Синусовая тахикардия сердца что это такое

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, основные симптомы и назначение лечения

Учащенное сердцебиение — это опасно или нет? Все зависит от того, что вызвало учащение сердечных сокращений. Одно дело, если приступ начался после испуга, и другое, когда есть хронические заболевания.

Итак, давайте разберемся, что это такое — синусовая тахикардия сердца, опасна ли она и чем, каковы ее симптомы и в чем заключается лечение.

Основные характеристики

Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

  • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
  • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.

При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.

Формы

Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

Функциональная

Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

Патологическая

Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

Отличия от других видов

Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

От пароксизмальной формы синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту, при сохранении правильного ритма в течение приступа.

При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.

Фибрилляция желудочков — это состояние, угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа. При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).

Обычно симптом возникает как осложнение обширного трансмурального инфаркта миокарда, а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

  • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
  • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
  • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

Причины

Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

К экстракардиальным факторам относят:

  • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
  • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
  • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
  • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

Чаще всего интракардиальная форма СТ развивается при таких патологиях:

Узнайте больше о заболевании из видео:

Симптомы

Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

  • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
  • одышка;
  • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
  • головокружение, потеря сознания;
  • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
  • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

Диагностика

Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

  • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
  • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
  • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
  • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
  • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
  • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
  • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
  • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

ЭКГ-признаки синусовой тахикардии представлены на этой иллюстрации:

Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

Как и чем лечить

Главная цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Коррекция режима дня и привычек

Этот блок мероприятий включает:

  • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
  • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
  • соблюдение режима сна и отдыха.
Читать еще:  Причины учащенного пульса

Устранение хронических заболеваний

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Назначаемые препараты

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

  • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
  • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
  • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
  • спать 8 часов в сутки;
  • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
  • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
  • отказаться от пагубных привычек;
  • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
  • контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Прогноз

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

Синусовая тахикардия: лечить или не лечить?

По современным представлениям нормальная частота сердечных сокращений составляет от 50 до 90 ударов в минуту. Пульс свыше этого считается учащенным и называется тахикардией. Что такое синусовая тахикардия и когда ее следует лечить, сегодня выяснял MedAboutMe.

Почему сокращается сердце?

В сердечной мышце имеется два различных типа клеток. Одни выполняют сократительную функцию и называются кардиомиоцитами. Их сокращение происходит под влиянием электрического импульса. Он генерируется и проводится другими клетками — атипичными кардиомиоцитами. Вместе они образуют проводящую систему сердца. Она состоит из синоатриального (или просто синусового) и атриовентрикулярного узлов, пучка Гиса, ножек пучка Гиса и волокон Пуркинье.

В норме импульс зарождается в синоатриальном узле. Такой сердечный ритм называется синусовым. Затем возбуждение передается к атриовентрикулярному узлу, проходит по пучку Гиса и по его разветвлениям достигает желудочков. Это заставляет кардиомиоциты одновременно сократиться. Если сердечный ритм постоянно генерируется в других отделах проводящей системы, то его считают несинусовым. Это явление относят к нарушениям ритма.

Причины синусовой тахикардии

Несмотря на способность генерировать импульсы самостоятельно, синусовый узел находится под контролем нервной системы и зависит от гормональной регуляции. Это помогает организму приспособить работу сердечно-сосудистой системы к условиям окружающей среды.

Так, пульс учащается при физической нагрузке, стрессе, волнении, радости. Кроме того, учащенное сердцебиение может говорить о серьезных проблемах в организме. Оно наблюдается при таких состояниях

  • сердечная недостаточность. Из-за небольшого объема выброса сердце вынуждено сокращаться чаще. Увеличение частоты сердечных сокращений наблюдается также при перикардите и миокардите;
  • анемия любого происхождения. Тахикардия здесь становится компенсаторным механизмом для увеличения количества кислорода в тканях;
  • тиреотоксикоз и патология надпочечников;
  • лихорадка, интоксикация;
  • повышенная тревожность и панические атаки;
  • острый или хронический болевой синдром.

Иногда увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) происходит при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Врачи называют это явление синдромом постуральной синусовой тахикардии.

Однако во всех этих случаях тахикардия считается физиологической и проходит после устранения ее причины. Кроме того, сердце сокращается чаще под влиянием различных стимуляторов. Это алкоголь, никотин, кофеин. Причиной может быть и употребление определенных лекарственных или наркотических средств.

Признаки синусовой тахикардии

От других нарушений ритма синусовую тахикардию отличает постепенное начало и окончание. Частота сердечных сокращений редко превышает 160 ударов в минуту. В ночное время она приходит в норму. При этом состоянии вегетативные пробы всегда положительны, то есть при их выполнении ЧСС снижается.

Вот примеры самых простых проб: присаживание на корточки, погружение лица в холодную воду на 10-20 секунд, надувание воздушного шарика, надавливание на закрытые глазные яблоки в положении лежа на спине. Их не следует выполнять лицам перенесшим инсульт, имеющим энцефалопатию, а также тем, чей возраст превышает 65 лет.

Идиопатическая синусовая тахикардия

Когда причину учащенного сердцебиения выявить не удается, врач может поставить диагноз «идиопатическая синусовая тахикардия». Механизм этого заболевания до конца не ясен. Однако предполагают, что в его основе лежат две причины: повышенный автоматизм синусового узла и нарушение вегетативной регуляции с преобладанием симпатических влияний над парасимпатическими.

Большую часть больных идиопатической тахикардией составляют женщины в возрасте от 25 до 50 лет. Трудно сказать, с чем это связано. Однако у женщин ЧСС в среднем выше, чем у мужчин. Это подтвердило израильское исследование CORDIS на 5428 добровольцах.

Заболевание протекает по-разному: от полного отсутствия жалоб до потери трудоспособности. Самым ярким проявлением болезни является чувство сердцебиения. Оно может сопровождаться головокружением, затруднением дыхания, болью в грудной клетке. Многие больные говорят о слабости, быстрой утомляемости, плохой переносимости физических нагрузок. Иногда может наблюдаться предобморочное состояние.

Читать еще:  Наджелудочковая тахикардия

При холтеровском мониторировании отмечаются периоды нормализации пульса в дневное и особенно в ночное время. Артериальное давление, как правило, в норме или незначительно снижено. Достоверно отличить синусовую тахикардию от других видов тахикардий можно с помощью электрокардиографии.

Синусовая тахикардия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Тахикардия – распространенное нарушение работы сердца, характеризующееся повышенным ритмом, который превышает больше 90 ударов минуту. Зачастую данное заболевание – это следствие болезней сердечно-сосудистой системы и некоторых других органов. Наиболее частым видом данной патологии является синусовая тахикардия, причины ее возникновения самые разнообразные начиная с внешних факторов и заканчивая серьезными недугами. Болезнь затрагивает не только взрослое население, но и нередко встречается и у детей. Как правило, лечение синусовой тахикардии первоначально направлено на устранение причины, вызывающей недуг. Если же не заниматься устранением патологии, вызванной болезням, то такое состояние сердца может быть крайне опасно и чревато серьезными осложнениями.

Что называют синусовой тахикардией

Патология, при которой наблюдается увеличение синусового ритма от 120 до 220 ударов минуты и не нарушается его правильность, называют синусовой тахикардией. У детей частота сокращений сердца превышает 10% нормы. Такое состояние может длиться как пару минут, так и продолжаться несколько дней. Необходимо помнить, что не всегда при пульсе выше 90 ударов в минуту развивается аритмия. На ритм сердца влияют физические нагрузки, стрессовые ситуации, переживания, употребление алкоголя, кофе, крепкого чая и др. У детей данное нарушение может наблюдаться в подростковом возрасте, в период гормональной перестройки. Такое состояние организма быстро приходит в норму и сердечный ритм нормализуется. Однако, когда аритмия развивается на фоне каких-либо заболеваний и это подтверждается ЭКГ, то к такому состоянию нужно отнестись со всей серьезностью.

Виды заболевания

Синусовая тахикардия бывает физиологической и патологической. Физиологический вид возникает на фоне внешних проявлений и носит непостоянный характер. Человек практически не замечает никаких симптомов болезни, от лечения в данном случае можно отказаться. Опасность для здоровья представляет, та форма недуга, при которой даже в состоянии покоя наблюдается учащенный ритм сердца, и возникают характерные симптомы, как раз к таковой и относится патологическая синусовая тахикардия. Она подразделяется на несколько основных видов:

  1. Нейрогенная. Патология носит психогенный характер, как правило, возникает у людей с неустойчивой психикой и склонным к депрессиям.
  2. Токсическая. Причиной данной формы чаще всего называют чрезмерный и регулярный прием алкоголя, нарушение работы функций щитовидной железы, некоторые хронические инфекционные недуги.
  3. Лекарственная. Развитие болезни происходит при передозировке лекарственными средствами,во время лечения, такая форма нередко наблюдается у детей.
  4. Гипоксическая. Низкое содержание кислорода часто вызывает симптомы тахикардии, его причиной становятся патологии легких, сердца, иногда крови.
  5. Сердечная. Эта форма развивает вследствие заболеваний сердца и сосудов.

По степени выраженности синусовая тахикардия бывает:

Чаще всего умеренную форму диагностируют у детей до 7 лет и в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка. По большей части симптомов заболевания практически не имеется или они проявляются совсем слабо. Лечение в данном случае назначает специалист, отталкиваясь от причины развития нарушения.

Выраженная синусовая тахикардия может проявляться как у взрослых, так и у детей. В основном такое состояние сопровождается серьезными проблемами с сердцем и сосудами. В этом случае необходимо обследование, в которое обязательно входит ЭКГ, а также должно быть назначено грамотное лечение, поскольку это крайне опасно для больного.

Причины, вызывающие патологию

К основным причинам недуга относят:

  • эмоциональные переживания и стрессовые ситуации;
  • физические перегрузки;
  • любые формы гипоксии;
  • нарушение артериального давления;
  • ряд хронических инфекций;
  • нарушение гормонального фона;
  • нейроциркулярная дистония;
  • некоторые медикаментозные средства;
  • недостаточность кровообращения;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • определенные болезни крови;
  • приступы стенокардии.

Симптомы синусовой тахикардии

Чаще всего больные с таким диагнозом наблюдают следующие симптомы:

  • чувство сильного биения сердца, его трепыхание в груди;
  • одышка, которая несвязанная с физической нагрузкой;
  • тяжесть в левой части груди;
  • общая слабость и утомляемость;
  • головокружение, иногда потеря сознания;
  • боль за грудиной, носящая сжимающий характер, чаще всего такая симптоматика наблюдается при нарушениях в работе сердца;
  • иногда нехватка воздуха;
  • нарушение сна, отсутствие аппетита, понижение работоспособности;
  • при длительном течении понижение артериального давления, уменьшение диуреза, холодность рук и ног.

Проявление синусовой тахикардии у ребенка

У детей синусовая тахикардия чаще всего диагностируется при рождении и в подростковом возрасте, когда в организме происходят гормональные изменения. У новорожденного ребенка учащенный пульс может наблюдаться как при различных патологиях сердца, так и носить доброкачественный характер, при котором не требуется никакого лечения. У подростков приступы тахикардии по большей части связаны с физиологическими особенностями организма, нервными переживаниями, а также некоторыми патологиями. У здорового ребенка симптомы болезни практически отсутствуют, а вот если это касается аких-либо нарушений сердца, то возникают различного рода признаки. При данном заболевании детям проводят специальное обследования, которое включает ЭКГ и зависимо от причины, возраста и состояния ребенка назначают адекватное лечение.

Беременность и нарушение сердечного ритма

Во время беременности синусовая тахикардия — частое явление, в этот период времени в организме женщины происходит перестройка и могут возникать некоторые проблемы со здоровьем. Многие специалисты считают, что синусовая тахикардия при беременности вполне нормальное явление, и проявляется по причине увеличенной активности сердечно-сосудистой системы в данный период. Если же синусовая тахикардия при беременности носит регулярный характер, приступы продолжительные и сопровождаются болезненностью в сердце, одышкой, то необходимо обратиться к врачу. Обычно специалисты назначают ЭКГ, проводят обследование щитовидной железы, а также используют некоторые дополнительные методы. Если данный недуг не связан с серьезными нарушениями, то такое состояние легко привести в норму. Когда у беременной женщины наблюдается стойкая аритмия сердца, то это может нести опасность как для плода, так и провоцировать проблемы с сердцем у будущей мамы.

Читать еще:  Пульс норма по возрастам таблица

Диагностика

Для диагностики данного заболевания и выявления причины ее развития используют такую методику:

  • ведущим методом является ЭКГ, благодаря ЭКГ выявляют частоту и ритм сердечных сокращений;
  • суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Это абсолютно безопасный метод, для взрослых и детей;
  • эхокардиография сердца, при необходимости также назначают МРТ сердца;
  • электрофизиологическое исследование сердца.

Дополнительной диагностикой является определение гормонального уровня, анализ крови, обследование головного мозга и нервной системы.

Терапия заболевания

Лечение проводят, отталкиваясь от причины развития болезни. В первую очередь устраняют все факторы, которые провоцируют недуг, это чрезмерные физические перегрузки, нервные перенапряжения, крепкие спиртные напитки, кофе, чай.

При нервных расстройствах терапевтический курс лечения синусовой тахикардии включает прием седативных средств, психотерапию. При нарушениях, вызванных гормональным сбоем, назначают тиреостатические препараты, адреноблокатары и пр. При наличии инфекций, влияющих на сердечный ритм, специалисты прописывают антибактериальную терапию. Если тахикардия возникает на фоне сердечных болезней, то проводят их лечение.

Медикаментозное лечение зачастую включает в себя прием следующих лекарств:

  1. Бета-блокаторы. Данные средство блокируют адреналин и норадреналин, тем самым не давая сердечному ритму учащаться.
  2. Ингибиторы синусового узла. Они ведут контроль за процессом возбуждения синусового узла.
  3. Успокоительные препараты, такие как валериана, пустырник и пр.

В любом случае во избежание проявлений синусовой тахикардии, человеку необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, проводить профилактику заболеваний и получать больше положительных эмоций.

Синусовая тахикардия: лечить или не лечить?

По современным представлениям нормальная частота сердечных сокращений составляет от 50 до 90 ударов в минуту. Пульс свыше этого считается учащенным и называется тахикардией. Что такое синусовая тахикардия и когда ее следует лечить, сегодня выяснял MedAboutMe.

Почему сокращается сердце?

В сердечной мышце имеется два различных типа клеток. Одни выполняют сократительную функцию и называются кардиомиоцитами. Их сокращение происходит под влиянием электрического импульса. Он генерируется и проводится другими клетками — атипичными кардиомиоцитами. Вместе они образуют проводящую систему сердца. Она состоит из синоатриального (или просто синусового) и атриовентрикулярного узлов, пучка Гиса, ножек пучка Гиса и волокон Пуркинье.

В норме импульс зарождается в синоатриальном узле. Такой сердечный ритм называется синусовым. Затем возбуждение передается к атриовентрикулярному узлу, проходит по пучку Гиса и по его разветвлениям достигает желудочков. Это заставляет кардиомиоциты одновременно сократиться. Если сердечный ритм постоянно генерируется в других отделах проводящей системы, то его считают несинусовым. Это явление относят к нарушениям ритма.

Причины синусовой тахикардии

Несмотря на способность генерировать импульсы самостоятельно, синусовый узел находится под контролем нервной системы и зависит от гормональной регуляции. Это помогает организму приспособить работу сердечно-сосудистой системы к условиям окружающей среды.

Так, пульс учащается при физической нагрузке, стрессе, волнении, радости. Кроме того, учащенное сердцебиение может говорить о серьезных проблемах в организме. Оно наблюдается при таких состояниях

  • сердечная недостаточность. Из-за небольшого объема выброса сердце вынуждено сокращаться чаще. Увеличение частоты сердечных сокращений наблюдается также при перикардите и миокардите;
  • анемия любого происхождения. Тахикардия здесь становится компенсаторным механизмом для увеличения количества кислорода в тканях;
  • тиреотоксикоз и патология надпочечников;
  • лихорадка, интоксикация;
  • повышенная тревожность и панические атаки;
  • острый или хронический болевой синдром.

Иногда увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) происходит при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Врачи называют это явление синдромом постуральной синусовой тахикардии.

Однако во всех этих случаях тахикардия считается физиологической и проходит после устранения ее причины. Кроме того, сердце сокращается чаще под влиянием различных стимуляторов. Это алкоголь, никотин, кофеин. Причиной может быть и употребление определенных лекарственных или наркотических средств.

Признаки синусовой тахикардии

От других нарушений ритма синусовую тахикардию отличает постепенное начало и окончание. Частота сердечных сокращений редко превышает 160 ударов в минуту. В ночное время она приходит в норму. При этом состоянии вегетативные пробы всегда положительны, то есть при их выполнении ЧСС снижается.

Вот примеры самых простых проб: присаживание на корточки, погружение лица в холодную воду на 10-20 секунд, надувание воздушного шарика, надавливание на закрытые глазные яблоки в положении лежа на спине. Их не следует выполнять лицам перенесшим инсульт, имеющим энцефалопатию, а также тем, чей возраст превышает 65 лет.

Идиопатическая синусовая тахикардия

Когда причину учащенного сердцебиения выявить не удается, врач может поставить диагноз «идиопатическая синусовая тахикардия». Механизм этого заболевания до конца не ясен. Однако предполагают, что в его основе лежат две причины: повышенный автоматизм синусового узла и нарушение вегетативной регуляции с преобладанием симпатических влияний над парасимпатическими.

Большую часть больных идиопатической тахикардией составляют женщины в возрасте от 25 до 50 лет. Трудно сказать, с чем это связано. Однако у женщин ЧСС в среднем выше, чем у мужчин. Это подтвердило израильское исследование CORDIS на 5428 добровольцах.

Заболевание протекает по-разному: от полного отсутствия жалоб до потери трудоспособности. Самым ярким проявлением болезни является чувство сердцебиения. Оно может сопровождаться головокружением, затруднением дыхания, болью в грудной клетке. Многие больные говорят о слабости, быстрой утомляемости, плохой переносимости физических нагрузок. Иногда может наблюдаться предобморочное состояние.

При холтеровском мониторировании отмечаются периоды нормализации пульса в дневное и особенно в ночное время. Артериальное давление, как правило, в норме или незначительно снижено. Достоверно отличить синусовую тахикардию от других видов тахикардий можно с помощью электрокардиографии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector