Профилактика стенокардии

Профилактика стенокардии

Стенокардия – заболевание сердечной мышцы, при котором больной начинает испытывать сильные боли за грудиной, причем в ряде случаев не только во время физических нагрузок и стрессов, но и в состоянии покоя, а иногда и во сне. Недуг развивается в ситуациях, когда сердце не получает необходимого для нормальной работы количества крови, кислорода и различных питательных веществ.

Несмотря на то, что данная патология поражает лишь отдельный участок сердечной мышцы, а также, иногда и при наличии мер профилактики стенокардии, она является опасной своими крайне негативными последствиями, например, возникновением инфаркта миокарда.

При невыполнении профилактических мероприятий даже после успешно проведенного хирургического лечения заболевание будет прогрессировать

От этой болезни, к сожалению, не застрахован никто из нас, невзирая на возраст, пол и степень жизненной активности. Поэтому большое внимание следует уделять профилактике стенокардии и лечению, которое необходимо начать сразу же при появлении первых симптомов недуга. Ведь чем раньше диагностировать болезнь и провести терапию, тем больше шансов на полное выздоровление. Основными признаками болезни являются:

  • появление сильных болей в области груди, часто сопровождаемых ощущениями сдавливания и жжения, а также тяжестью в районе сердца;
  • локация боли в одну или обе руки, шею, лопатки или нижнюю челюсть;
  • продолжительность боли свыше десяти минут с постоянным увеличением ее интенсивности;
  • учащенное, с перебоями, биение сердца;
  • ощущения нехватки воздуха и одышка, которые возникают не только при эмоциональной или физической активности, но и при полном покое;
  • чувство тоски, страха смерти и безысходности.

Классификация недуга и его причины

Медики выделяют несколько разновидностей заболевания. Одна из них – стенокардия напряжения. Это патология, которая возникает в результате физических нагрузок, волнений и стрессов, а также иногда и после чрезвычайно обильного приема пищи. Чаще всего появившаяся боль проходит после прекращения активности и при приеме нитроглицерина.

Для профилактики стенокардии напряжения необходимо избегать существенных нагрузок и стрессов, не переедать, соблюдать диету и бороться с избыточным весом, отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Стенокардия покоя, напротив, проявляется в спокойном состоянии или во сне. Она характеризуется разрывом атеросклеротической бляшки или спазмом артерии.

Существует также нестабильная стенокардия, при которой наблюдается постоянно меняющийся характер, частота и течение приступов. Данный недуг возникает при ишемической болезни сердца, снижении коронарного кровотока, спазмов артерии, а иногда может являться последствием перенесенного инфаркта миокарда.

В целом, факторами, влияющими на появление стенокардии, являются патологии коронарных артерий, их атеросклероз и различные врожденные дефекты сердечнососудистой системы. Также есть люди, находящиеся в группе риска, которые обязательно должны соблюдать меры первичной профилактики стенокардии и быть особенно внимательными к своему здоровью. К факторам риска относятся:

  1. наследственность;
  2. наличие сахарного диабета;
  3. злоупотребление алкоголем и курение;
  4. повышенный уровень содержания в крови холестерина;
  5. избыточный вес и ожирение;
  6. сидячий и малоподвижный образ жизни.

Методы диагностики и терапии болезни

Для диагностики заболевания применяется комплекс мероприятий. Он включает в себя обязательную сдачу общих анализов крови и мочи, биохимическое исследование крови, электрокардиографию и эхокардиографию. Также пациенту будет необходимо пройти сцинтиграфию миокарда и коронарную ангиографию. Данные обследования покажут наличие в организме больного воспалительных процессов, уровень сахара и холестерина, размеры, структуру и состояние сердечной мышцы, сосудов и артерий. К тому же будут оценены потоки крови внутри сердца и его клапаны, и выявлены различные нарушения и патологии в сердечной мышце, системе сосудов и артерий.

Эхокардиография дает возможность оценить состояние и толщину мягких тканей сердца и сосудов

После проведенной диагностики, специалист назначит необходимую терапию. На начальных стадиях болезни и при ее легких формах применяются консервативные методы лечения. Они включают в себя употребление антитромбоцитарных препаратов, которые применяют с целью профилактики появления тромбоза и снижают риск инфаркта. Также врач может назначить обезболивающие средства, убирающие болевой синдром, бета-блокаторы и лекарства, купирующие приступы стенокардии. Больному предписывается постельный режим, специальная диета, отсутствие физических нагрузок и стрессов. Лечение осуществляется в условиях стационара.

В случаях, когда эти методы не дают желаемого эффекта, а также при тяжелых стадиях болезни, пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. В ряде патологий применяется коронарная ангиопластика. Целью операции является формирование и удерживание просвета в сосуде, который необходим для обеспечения нормального кровотока. В некоторых ситуациях больному бывает показано аортокоронарное шунтирование, осуществляющее восстановление кровотока в сердечной мышце. Какой хирургический метод будет применен, зависит от стадии болезни и общего состояния пациента.

Профилактические мероприятия недуга

Каждый из нас должен помнить о том, что любую болезнь всегда проще предупредить, чем потом лечить. Это касается и стенокардии. Профилактика стенокардии препаратами рекомендуется только после перенесенной болезни и при наличии серьезных патологий. В остальных случаях достаточно просто соблюдать необходимые правила.

Профилактику болезни нужно начинать в возрасте 35-40 лет, а тем, у кого присутствуют факторы риска, еще раньше. Основной профилактической мерой является правильное питание, которое заключатся в исключении употребления жирных мясных и рыбных блюд, копченостей и консервов, алкоголя, крепкого чая и кофе, излишне сладких, острых и соленых блюд.

Профилактика направлена на предотвращение его прогрессирования и развитие осложнений

Читать еще:  Питание при стенокардии

Также не рекомендуется злоупотреблять макаронными изделиями, мучными продуктами, маринадами и подливами. Следует больше кушать свежих овощей и фруктов, каш, молока и кисломолочных продуктов. Принимать пищу нужно 4-5 раз в сутки небольшими порциями.

К тому же необходимо заниматься спортом, но при этом не перегружать организм чрезмерными нагрузками, и много гулять на свежем воздухе. Полезной будет утренняя гимнастика, плавание и поездки на велосипеде. Также важно контролировать свой вес, который должен быть в пределах нормы. Большое значение имеет и отказ от курения.

Профилактика стенокардии

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Любые нарушения в работе сердечной системы могут иметь ряд серьезных для здоровья и жизни больного последствия. И стенокардия, являющаяся причиной изменения сердечного ритма, неприятных субъективных ощущений и ухудшением работы сердечной мышцы, требует незамедлительного лечебного воздействия с целью предотвращения возможных негативных проявлений и последствий для здоровья. Опасность данного состояния состоит в возможности перехода его в ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность и в дальнейшем в инфаркт миокарда. По этой причине профилактика стенокардии является важным шагом в сохранении здоровья сердечной системы, предотвращении вероятных осложнений текущего состояния.

Наличие характерной симптоматики позволяет своевременно выявлять начальные стадии данного заболевания, однако недостаточность лечебного воздействия либо полное отсутствие внимания к собственному состоянию способно в значительной степени осложнить устранение как проявлений, так и последствий стенокардии. Постепенное ухудшение функционирования миокарда происходит вследствие усугубления нарушений в процессах синтеза АТФ, ионного равновесия, отмечается накопление избытка недоокислившихся метаболитов.

Основные направления профилактических действий

Наиболее действенная профилактика стенокардии заключается в предупреждении ситуаций, которые могут спровоцировать ее возникновение или усугубление. При этом отмечается высокая результативность проводимых профилактических мер, поскольку именно предупреждение заболевания обеспечивает успешность применяемых мер.

Для предупреждения возникновения стенокардии следует избегать следующих состояний:

  • гиперлипидемия , которая сопровождается преобладанием в крови липидных фракций, склонных к образованию тромбов. Опасность тромбирования кровеносных сосудов и вен заключается в высокой вероятности значительного ухудшения тока крови и последующим перекрытием холестериновым тромбом протока сосуда. Легочная эмболия — наиболее опасная для здоровья и жизни больного разновидность тромбирования сосудов, поскольку часто влечет за собой летальный исход;
  • гиподинамия — недостаточность или отсутствие физической нагрузки, необходимой для поддержания нормального уровня кровообращения и снабжения тканей миокарда необходимыми питательными веществами и кислородом. Также при недостаточности физической активности отмечается высокая вероятность развития ожирения, которое также способно спровоцировать ухудшение кровообращения и увеличение нагрузки на сердечную мышцу, вследствие чего часто развивается стенокардия;

  • ожирение и лишний вес, которые увеличивают степень нагрузки на сердце, ухудшая его функционирование;
  • курение — содержащийся в сигаретном дыму концентрат вредных веществ способен спровоцировать повышение АД вследствие спазме стенок кровеносных сосудов, что становится первопричиной сердечных недомоганий, и в первую очередь стенокардии;
  • интоксикация организма и анемия — данные состояния характеризуются высокой вероятность возникновения стенокардии вследствие ухудшения обеспечения клеток миокарда кислородом и питательными веществами;
  • постоянный или длительно текущий стресс, который способен вызвать ощутимый спазм сосудов, ухудшение питания клеток миокарда и развитие сердечной недостаточности на фоне стенокардии.

Также провоцирующими проявление стенокардию факторами можно назвать прием гормональных противозачаточных препаратов течение длительного времени, преждевременный климакс и менопаузу.

Перечисленные факторы риска в значительной мере способны спровоцировать ухудшение работы сердца и последующее развитие стенокардии. Потому их знание и применение в жизни поможет избежать многих вероятных поражений сердечно сосудистой системы.

Методы профилактики

Для оценки результативности проведения профилактических мер по предупреждению возникновения и усугубления стенокардии проводится оценка такого показателя, как критерий эффективности диспансеризации при стенокардии. Для этого оцениваются такие показатели, как показатели здоровья больного при осуществлении диспансеризации, эффективность проводимого лечебного воздействия эти показатели считаются одними из наиболее важных показателей диспансерного учета . Может быть создана комиссия по оценке здоровья больного и вероятного присвоения ему определенной группы инвалидности.

Также важными метолами профилактики данного состояния следует считать, учитывая перечисленные факторы риска, которые могут спровоцировать развитие стенокардии, следующие рекомендации и правила:

  • контроль собственного веса и предупреждение ожирения — этого можно достичь с помощью регулирования ежедневного рациона питания, включения в него большего количества свежих овощей, зелени, фруктов и кисломолочных продуктов;
  • активный образ жизни, что обеспечивает достаточное стимулирование всех жизненных процессов в организме, активизирует кровообращение и не дает возможности тромбирования сосудов, ухудшения питания клеток тканей сердца кислородом и необходимыми питательными веществами;
  • контроль за показателями артериального давления, поскольку именно при их изменениях (возникновении артериальной гипертензии, значительной разницы между систолическим и диастолическим давлением) высока вероятность повышения в значительной мере нагрузки на миокард и, как следствие, развитие стенокардии;
  • стабилизация нервного и психоэмоционального фона, поскольку именно от него во многом зависит общее состояние здоровья человека, а работа сердца остается стабильной при нормальном уровне эмоциональной и психологической нагрузке.

Перечисленные меры по профилактике сердечных заболеваний позволят сохранить здоровье сердечной мышцы, что позволит предупредить ее раннее изнашивание миокарда, что также может стать одной из причин появления ранних симптомов стенокардии.

В качестве одной из мер профилактики многие врачи-кардиологи называют раннюю профилактику атеросклероза, поражений органов ЖКТ и сахарного диабета, что позволяет сохранить здоровье сердца длительное время.

Медикаментозные методы профилактики

Однако при проявлении неоднократных болевых ощущений в груди, связанных с проявлениями начальной стадии стенокардии, требуется уже применение лекарственных препаратов. як ним в первую очередь относятся медикаменты, которые стимулируют разжижение крови, устранение сложностей в процессе кровообращения, а также средства, предупреждающие перенос кальция внутрь клеток.

Читать еще:  Ибс нестабильная стенокардия

Использование нитроглицерина должно стать ежедневной необходимостью при частых проявления симптоматики стенокардии, перед получением физической или психоэмоциональной нагрузки.

Однако не следует забывать, что любое самолечение не допустимо при выявленной стенокардии, поскольку может стать причиной значительного ухудшения состояния больного, усугубления основного заболевания. Назначенная лечащим врачом-кардиологом схема лечебного воздействия должна выполняться строго для получения получения положительной динамики и устранения наиболее характерных проявлений заболевания.

Профилактика и лечение стенокардии

Каковы причины развития стенокардии? В чем суть этого заболевания, возможные осложнения и методы лечения? Существует ли профилактика стенокардии? Стенокардия – это форма ишемической болезни сердца, возникающей при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям. При стенокардии просвет сердечных сосудов сужен атеросклеротическими бляшками, что мешает нормальному кровотоку и поступлению кислорода вместе с кровью. В результате развивается кислородное голодание и появляются сердечные боли, чувство дискомфорта в грудной клетке и другие симптомы. Атеросклеротические бляшки – отложения холестерина на стенках артерий.

Причины патологии

Как уже было сказано выше, стенокардия вызвана чаще всего атеросклерозом коронарных артерий сердца. Изредка стенокардия может быть вызвана патологиями инфекционного или инфекционно-аллергического характера Факторы, увеличивающие риск развития заболевания:

  • генетические: раса (представители негроидной расы менее подвержены), пол (мужчины более подвержены), возраст (чем старше, тем выше риск), наследственность;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения обмена веществ;
  • регулярное использование стимуляторов активности сердечной мышцы;
  • нарушение липидного обмена.

Симптомы стенокардии

Стенокардия, помимо боли (давящей, сжимающей) и дискомфорта за грудиной, может сопровождаться следующими симптомами:

  • иррадирование боли в левую руку, плечо, шею с левой стороны, нижнюю челюсть, спину, правую половину грудной клетки, область печени;
  • затрудненное дыхание, потливость;
  • слабость, головокружения, тошнота и рвота;
  • приступы страха.

Продолжительность стенокардического приступа – 1-15 мин. Существует несколько форм данной патологии в зависимости от степени развития болезни:

  1. Стабильная форма. Приступы стенокардии у пациента имеют одинаковые клинические проявления.
  2. Нестабильная (прогрессирующая). Выраженность симптомов усиливается с новыми приступами.

На основе причин, провоцирующих приступ стенокардии, различают:

  1. Стенокардия напряжения, при которой приступы провоцируются физическим напряжением, стрессом, климатическими условиями, несоблюдением правильного рациона питания, повышением артериального давления.
  2. Стенокардия покоя, при которой приступы возникают независимо от каких либо условий. Является поздней тяжелой стадией.
  3. Вариантная стенокардия, возникающая по причине спазма сердечных артерий. Развивается в молодом возрасте.

Возможные осложнения стенокардии

Стенокардия является чрезвычайно опасной болезнью, так как может стать причиной развития следующих серьезных заболеваний:

  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • блокада сердца;
  • недостаточность кровообращения.

Профилактические меры по предупреждению стенокардии

Опираясь на знания об этиологии и патогенезе стенокардии, можно обезопасить свое здоровье, принимая все необходимые профилактические меры. Особенно это касается лиц, находящихся в группе риска, им следует внимательно следить за здоровьем сердечно-сосудистой системы, а при наличии заболеваний, предрасполагающих к развитию стенокардии – регулярно консультироваться с медицинским специалистом. Профилактика стенокардии включает в себя:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • исключение стрессов и эмоциональных нагрузок;
  • ведение активного образа жизни (прогулки, правильно подобранные физические упражнения);
  • соблюдение правильного рациона питания;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • профилактика атеросклероза, являющегося самой распространенной причиной развития стенокардии;
  • проведение плановых осмотров и консультаций кардиолога и терапевта, особенно лицами, находящимися в группе риска.

Диагностические мероприятия

Диагностика стенокардии осуществляется кардиологом на основе сбора анамнеза, осмотра и проведения диагностических процедур, которые могут включать в себя:

  • общий анализ мочи;
  • анализы крови (общий, биохимический, анализ на сахар, липидный профиль, коагулограмма);
  • электрокардиография (ЭКГ) – исследование электрических полей, образующихся при работе сердца (в покое, с нагрузкой, суточная, внутрипещеводная)
  • эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковое исследование сердца (в покое, с нагрузкой);
  • коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования коронарных артерий;
  • сцинтиграфия миокарда – радиоизотопный метод исследования.

После постановки точного диагноза врач назначает необходимое лечение.

Противопоказано игнорировать данное заболевание или пытаться заниматься самолечением, так как это может привести к опасным для здоровья и жизни пациента последствиям.

Методы лечения патологии

При диагнозе стенокардия пациенту может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Это зависит от ее формы, степени развития, сопутствующих заболеваний, индивидуальных медицинских факторов. Также лечение должно сочетаться с поддержанием правильного образа жизни, включающего:

  • нормализацию рациона питания;
  • физическую активность без чрезмерных нагрузок.

Медикаментозное лечение. Лекарственная терапия стенокардии подразделяется на:

  1. Экстренная помощь. При приступе стенокардии необходимо выполнить некоторые условия: попытаться успокоиться, сесть, принять нитроглицерин (1 таб. под язык либо посредством ингалятора). Если положительного эффекта не наблюдается в течение нескольких минут, повторить прием препарата. Также в качестве симптоматического лечения могут назначаться блокаторы кальциевых каналов (производные дигидропиридина и недигидропиридиновые), в-адреноблокаторы.
  2. Прием медикаментов длительного воздействия. Данные препараты принимаются регулярно при наличии приступов, если приступы не наблюдаются, то лекарства принимают лишь накануне серьезных эмоциональных и физических нагрузок. К таким медикаментам относятся пролонгированные нитраты, ацетилсалициловая кислота (аспирин) с эзомепразолом или клопидогрела.
Читать еще:  Стенокардия напряжения 1 фк что это такое

В настоящее время учеными исследуются возможности лечения стенокардии стволовыми клетками. Хирургическое лечение. Оперативное лечение может быть различным:

  1. Аортокоронарное шунтирование – операция по внедрению в артерию шунта, который обходит место сужения коронарной артерии и обеспечивает нормальный кровоток.
  2. Баллонная коронаропластика – введение в артерию баллона, который расширяют внутри артерии до необходимого размера, что препятствует ее сужению. Баллон через какое-то время извлекается.
  3. Стентирование артерий – операция, при которой вместе с баллоном в артерию вводят металлический каркас – стент. Он расширяется в месте с баллоном до необходимого размера, а после удаления баллона каркас остается в артерии, обеспечивая сохранение нормального размера просвета.

Любое хирургическое вмешательство – нагрузка на человеческий организм, особенно если речь идет о здоровье сердечно-сосудистой системы. Поэтому решение о необходимости данного метода должно приниматься грамотным специалистом при наличии строгих показаний и неэффективности консервативных методов лечения.

Профилактика стенокардии – медикаментозные и альтернативные методы

Меры профилактики при разных формах стенокардии необходимо принимать с целью предотвращения развития опасных осложнений (атеросклероза, инфаркта миокарда). Предпочтительно раннее, заблаговременное начало проведения профилактических мероприятий, особенно при наличии факторов риска (генетической предрасположенности и других).

Осложнения стенокардии

Главная опасность стенокардии заключается в высокой вероятности развития осложнений по мере прогрессирования заболевания. К самым распространенным относятся следующие патологии:

  • атеросклероз;
  • кардиосклероз;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда.

Когда следует начинать профилактику

Эффективность профилактических мер при стенокардии зависит от своевременности их принятия. Чем раньше потенциальный пациент предпринимает необходимые корректировки режима дня, питания и пр., тем выше шансы предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Кроме факторов риска показаниями к профилактике патологии являются следующие явления:

  • учащение количества или частоты приступов при первичной стенокардии;
  • проведенное хирургическое вмешательство.

Факторы риска стенокардии

Основные причины стенокардии заключаются в нарушении кровообращения в коронарных артериях, что приводит к недостаточному снабжению миокарда кислородом, питательными веществами. Факторами риска развития болезни являются следующие заболевания и состояния:

  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • гиподинамия (нехватка физической активности);
  • постоянный стресс;
  • эмоциональное или физическое перенапряжение;
  • избыточный вес;
  • гипертония;
  • высокий уровень холестерина крови;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • сахарный диабет.

Меры предотвращения заболевания

Первичная профилактика проводится в целях предотвращения новых случаев заболевания, включает в себя исключение факторов риска (борьбу с вредными привычками, ведение здорового образа жизни и пр.). Вторичная профилактика проводится при таких диагнозах, как гемодинамическая стенокардия, стенокардия напряжения и покоя и других формах уже развившейся патологии. В этом случае профилактические мероприятия направлены на терапию коронарной недостаточности, нарушений сердечного ритма, реабилитацию с применением консервативных и народных средств лечения.

Первичная профилактика

Основными мерами первичной профилактики являются разнообразные способы снижения влияния факторов риска болезни. К ним относятся следующие принципы изменения образа жизни:

  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Ведение активного образа жизни с достаточным уровнем физической нагрузки;
  • Регулярный контроль показателей артериального давления, уровня холестерина и сахара крови;
  • Правильное питание – снижение употребления жирной, жареной пищи, легкоусвояемых углеводов, общей калорийности рациона. Основа меню – свежие овощи, продукты, богатые клетчаткой, жиры растительного происхождения, несладкие фрукты.

Вторичная

Меры вторичной профилактики подбираются врачом в зависимости от тяжести состояния больного, клинической картины заболевания и прогнозов лечения. В ряде случаев (в том числе и в рамках реабилитационных мер после хирургического вмешательства) требуется медикаментозная терапия, при легком течении показаны физиотерапевтические мероприятия, лечебная физкультура.

Превентивная медикаментозная терапия

Прием медицинских препаратов разных фармакологических групп при стенокардии необходим для контроля уровня показателей, профилактики повторных приступов и развития осложнений. Варианты назначений представлены в таблице:

Группа препаратов Тип стенокардии Примеры лекарств
Лекарства для разжижения крови Прогрессирующая Ацетилсалициловая кислота (Аспирин и его аналоги)
Нитраты Напряженная Нитроглицерин и его аналоги
Альфа-адреноблокаторы Вазоспастическая Уроксатрал, Кардура
Бета-блокаторы Атенол, Метопролол
Блокаторы кальциевых каналов Напряженная Дилтиазем, Верапамил

Постоперационная

После оперативного вмешательства(стентирования или аортокоронарного шунтирования) больному показана реабилитация в условиях санаторно-курортного лечения. На следующем этапе осуществляется переход на новый образ жизни, в соответствии с данными врачами рекомендациями. Прием медикаментов проводится по назначению специалистов.

Народные средства для профилактики стенокардии

При первых приступах боли в грудной клетке с характерной иррадиацией в область левого плеча, руки, лопатки, шеи или нижней челюсти (такая боль является основным симптомом стенокардии) среди мер профилактики развития патологии показаны народные средства. К самым эффективным относят следующие рецепты:

  • Мед с чесноком и лимонной цедрой. На килограмм меда требуется 10 измельченных головок чеснока и 1 кг лимонов. Ингредиенты смешиваются, помещаются в темное прохладное место на 7-10 дней. Принимать готовую смесь 4 раза за день по 1 ч.л. на протяжении двух месяцев.
  • Настой на основе шиповника. 10 ч.л. ягод боярышника, 5 ч.л. шиповника измельчить, залить 2 л кипятка, 24 часа выдержать в термосе, процедить. Принимать по 200 мл 3 раза за день, перед едой.
  • Настойка пустырника. На 0,5 л кипятка взять 2 ч.л. травы, настаивать 8 часов. Принимать по 50 мл за сутки на протяжение месяца.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector