Признаки стенокардии и лечение

КАК ЛЕЧИТЬ СТЕНОКАРДИЮ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

Поболит и перестанет – так мы обычно думаем, ощущая неприятные покалывания сердца. Лет до 30 такие сигналы игнорируются вовсе, после 40 в нашей аптечке обязательно появляются таблетки от сердца и лишь после 50 мы понимаем, что пора бы обратить внимание на свое здоровье.

Но игнорируя симптомы на ранних этапах, мы заведомо ухудшаем свое состояние и закрываем глаза на возможную болезнь. Так, не обращая внимания на предпосылки стенокардии, мы повышаем риск возникновения ишемической болезни сердца.

О последней мы уже рассказывали в нашем блоге. Поэтому сегодня поговорим о стенокардии: причинах, симптомах, лечении и предотвращении ИБС.

Что такое стенокардия?

Стенокардия, или грудная жаба, – это раннее проявление ишемической болезни сердца. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердца, вызванного отложениями холестерина на стенках артерий (атеросклеротическими бляшками).

Из-за атеросклероза просвет сосудов сужается и сердце не получает достаточного количества крови,
а соответственно и кислорода. Наступает кислородное голодание, которое провоцирует боль в груди.

Формы стенокардии

Выделяют несколько форм стенокардии:

  • стабильная;
  • нестабильная;
  • стенокардия покоя;
  • стенокардия напряжения;
  • вариантная – самый редкий вид.

Формы стенокардии классифицируют по-разному. Некоторые специалисты относят стабильную и нестабильную формы к стенокардии напряжения, то есть в обоих случаях приступы возникают во время физических нагрузок.
В стабильной форме они раз от раза протекают одинаково, а в нестабильной боль может нарастать.

Стенокардией покоя называют поздние стадии стенокардии, когда приступы возникают и без физической нагрузки. Вариантная стенокардия – самый редкий вид, который возникает не из-за атеросклеротических бляшек, а из-за спазма артерий сердцы. Такой вариант стенокардии встречается у молодых людей.

Отдельно выделяют впервые возникшую стенокардию. Первый приступ почти всегд требует госпитализации, так как больной еще не понимает, что ему делать в таком случае и какие лекарства принимать. Поэтому важно четко знать симптомы стенокардии и рекомендации для купирования приступа.

Приступ стенокардии. Симптомы и первая помощь

Симптомы приступа стенокардии:

  • чувство давления и жгучей боли в грудной клетке;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота или рвота.

Боль может распространяться от грудной клетки в нижнюю челюсть, отдавать в живот, левую руку и левое плечо. Может возникать чувство стеснения в груди. Дыхание становится редким, с интервалами более двух секунд.

Когда случился приступ, необходимо принять антиангинальное средство (чаще всего нитроглицерин) под язык
и следовать инструкциям вашего лечащего врача. Помимо этого стоит:

  • прекратить физическую нагрузку;
  • принять положение полусидя (если нет резкой слабости и потоотделения), то есть сесть на кровать или диван, облокотиться на спинку и вытянуть ноги;
  • открыть окна, если приступ случился в помещении.

Если приступ случился впервые, то очевидцам, оказавшимся рядом с вами, нужно вызвать скорую помощь.

Это правило распространяется и на те случаи, когда боль не проходит дольше 5-7 минут. Если приступ длится больше 20 минут, то он может привести к инфаркту миокарда.

Что делать, если под рукой не оказалось медикаментов?

Если у вас начался приступ, а рядом нет нитроглицерина или другого, прописанного врачом лекарства, то вы можете съесть зубчик чеснока. Этот народный метод немного остановит приступ и ослабит боль. При обострении также рекомендуют втирать пихтовое масло в области груди со стороны сердца по 5-6 капель.

Другие же народные средства в основном направлены на профилактику приступов, нежели на их снятие.

Как лечить стенокардию в домашних условиях?

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Для лечения стенокардии в домашних условиях используют в основном отвары и сборы. В их состав должны входить средства с антикоагулянтным эффектом, то есть препятствующие быстрой свертываемости крови,
а также кардиотонические средства – они улучшают кровообращение.

В списке таких препаратов: боярышник, шиповник, пустырник, плоды и трава укропа, корни и травы цикория, корневища и побеги спаржи.

Рецепты

  • Взять семь столовых ложек смеси ягод боярышника и плодов шиповника, залить двумя литрами кипятка, укутать в теплую ткань и настаивать сутки. Процедить, выжать набухшие ягоды и поставить настой в холодильник. Пить по стакану в день во время еды в течение 2-3 недель.
  • В банку поместить семь столовых ложек ягод боярышника (целых или из­мельченных) и семь стаканов кипящей воды. Затем банку закрыть и укутать, поставить в тёплое место на сутки. После настаивания лекарство процедить, поместить в холодильник и принимать по три стакана в день во время еды. В препарат для сла­дости и увеличения содержания витамина С можно добавить 1—2 столовые ложки ягод шиповника. В начале лечения можно смешивать в равных пропорциях ягоды боярышника с травой пустырника, а затем можно применять только ягоды боярышника.

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ ЧЕСНОКОМ

Как и боярышник, чеснок в лечении стенокардии занимает особое место. Он малоэффективен для борьбы именно со стенокардией, но серьезно помогает предотвратить ишемическую болезнь сердца, так как борется с атеросклерозом и холестериновыми бляшками.

Рецепты

  • 200-300 грамм очищенных зубков чеснока истолочь в кашицу и перемешать с таким же количеством меда. Смесь закрывается герметично в банку и настаивается не менее недели. Прием осуществляется ежедневно три раза перед едой по столовой ложке (за 30-40 минут). Курс может продолжаться до 3 месяцев.
  • При стенокардии незаменимой является аскорбиновая кислота. В медово-чесночную смесь можно добавить свежевыжатый сок лимона, и от этого ее лечебные качества только повысятся. Потребуется 10 лимонов, килограмм меда и 10 крупный головок чеснока. Настаивается эта смесь столько же, неделю, а принимают ее ежедневно 1 раз по 3-4 чайных ложки. Важно при этом не торопиться, после каждой ложки делать минимум минутный перерыв.
  • Можно сварить густой куриный бульон и залить двумя его стаканами десяток крупных зубков чеснока. Затем бульон кипятится 15 минут, а за три минуты до снятия с огня добавляется около 50 г петрушки. Отваренные чеснок и петрушка перетираются через мелкое сито и вновь смешиваются с бульоном. Это и есть готовое к применению средство, которое полезно пить по 75 мл за полчаса до еды.
Читать еще:  Лекарства при стенокардии сердца

Здоровый образ жизни и профилактика стенокардии

Помимо народных средств для профилактики стенокардии можно использовать вполне привычные правила
и рекомендации:

  • Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем;
  • Избавиться от лишнего веса и сесть на гипохолестериновую диету;
  • Ежедневно выполнять физические упражнения.

К этому списку также можно добавить занятия дыхательной гимнастикой.

Дыхательная гимнастика для профилактики стенокардии

Занятия на дыхательном тренажере и дыхательная гимнастика в первую очередь направлены на улучшение кровообращения. Поэтому в борьбе со стенокардией тренировка дыхательной системы – одно из первых средств лечения.

Дыхательные упражнения расширяют сосуды, приводят к улучшению микроциркуляции крови, в результате увеличивается отдача кислорода тканям организма и его поступление в клетки миокарда. При этом снимается перегрузка в работе миокарда, что приводит к снижению частоты приступов стенокардии.

Заниматься можно и желательно постоянно. Эффект вы заметите спустя 3-4 месяца после начала занятий. Пропустить тренировку можно из-за повышения артериального давления сверх нормы, плохого самочувствия, обострения хронических недугов. В этом случае тренировку стоит пропустить или перенести на несколько часов позже.

О том как начать занятия с дыхательным тренажером «Самоздрав», мы уже рассказывали в нашей статье-инструкции .

Если вы решили заняться лечением стенокардии в домашних условиях, ни в коем случае не отказывайтесь от посещения врача. Грамотный специалист поможет подобрать правильные медикаменты и скомбинировать их
с вашими народными средствами. Также он сможет следить за вашим состоянием, что крайне важно для выбора правильного метода лечения.

Помните, что народная медицина – действенное средство, но она не может полностью заменить медикаментозное воздействие. Поэтому обязательно обращайтесь к врачу, оставайтесь здоровы
и подписывайтесь на наш блог, чтобы читать интересные материалы о различных заболеваниях.

Предлагаем наш способ лечения стенокардии с помощью дыхательной гимнастики на тренажере «Самоздрав» . Подробнее о нем вы можете узнать, перейдя по ссылке .

Последствия стенокардии – признаки и проявления опасных осложнений

Стенокардия – это болевой приступ, связанный с кратковременно преходящей ишемией миокарда. Она является одной из клинических форм ИБС (ишемической болезни сердца). В основе стенокардии лежит несоответствие потребностей миокарда в кислороде и возможностей его доставки. По этой причине при болевых приступах в тканях сердца и сосудах происходят патологические изменения.

Патогенез заболевания

Также болезнь возникает вследствие повышенной физической и психоэмоциональной нагрузки.

Если венечные артерии сердца поражены атеросклерозом, то при стрессе, под действием адреналина и норадреналина, сужается просвет сосудов, происходит застой крови и она плохо поступает к сердцу. От недостаточного кровоснабжения в миокарде нарушаются окислительные процессы и накапливаются продукты обмена. Они раздражают чувствительные рецепторы мышечной стенки и сосудистой системы сердца, поэтому появляются характерные для стенокардии болевые ощущения. Приступ можно снять приемом нитроглицерина под язык. Облегчение происходит через 2 – 3 мин.

Риск развития последствий патологии

Последствия приступов болезни зависят от ее формы, длительности болевого приступа и временного промежутка между ними. В основном различают:

1. Стенокардию напряжения. Данная форма характеризуется стабильным возникновением приступов на фоне повышенной физической нагрузки. На последней стадии патологии приступы учащаются, их может спровоцировать обычная ходьба по ровному месту на расстояния до 100 м. Появляются боли при переходе из вертикального положения в горизонтальное, возникает стабильная гипертония и тахикардия.

2. Спонтанную или нестабильную. Такую форму приступов предсказать нельзя, они возникают спонтанно и опасны риском развития инфаркта миокарда или внезапной смерти.

3. Вариантную или стенокардию Принцметала. Для нее характерны тяжелые, спонтанные, длительные боли, которые могут приобрести циклический характер и периодичность. Эта форма требует экстренной медицинской помощи. Вследствие таких приступов развивается аритмия, расстройства сердечной деятельности. Стенокардия Принцметала может привести к летальному исходу.

Осложнения стенокардии

На первых этапах ишемической болезни сердца стенокардия может быть обратима. При отсутствии адекватного лечения она усугубляется, поэтому возникают следующие осложнения:

  • Развитие инфаркта миокарда. Это опасное осложнение, которое может привести к инвалидности или летальному исходу.
  • Патологические изменения тканей сердца. Мышечные клетки замещаются соединительной рубцовой тканью, что приводит к диффузному кардиосклерозу.
  • Сердечная недостаточность.

Инфаркт миокарда

Это ишемический некроз миокарда, который возникает в результате нарушения коронарного кровообращения. На участке некроза может произойти разрыв сердечной мышцы с кровоизлиянием в область перикарда. Инфаркт возникает чаще у мужчин от 45 лет. Его признаками являются:

  • сжимающие боли за грудиной или во всей грудной клетке;
  • иррадиация боли в левое плечо, руку и под лопатку;
  • отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина;
  • бледность кожных покровов;
  • появление холодного липкого пота;
  • снижение давления;
  • возможны маскировочные боли в желудке, горле, изжога, затруднение дыхания.

Сердечная недостаточность

Возникает при нарушениях функционального состояния миокарда. Сердце не может обеспечить достаточное кровообращение. В результате органы и системы организма не получают кислород и биологические вещества в нужном количестве, что приводит к угнетению их функций. Острая сердечная недостаточность возникает быстро, без срочного лечения может привести к летальному исходу. Хроническая недостаточность развивается постепенно, в течение длительного времени. Ее признаками являются:

Читать еще:  Нестабильная стенокардия симптомы

  • одышка, иногда удушье;
  • отеки тканей ног и туловища;
  • синюшность отдельных участков кожи;
  • тахикардия.

Профилактика

Если в вашей жизни появились приступы стенокардии, то после снятия острого периода основного заболевания, необходимо начать профилактику ее последствий. Она поможет предотвратить или приостановить патологические изменения в тканях сердца. К профилактическим мерам относится:

  • Стабильный прием лекарств, назначенных врачом.
  • Нормализация питания. Следует исключить жирные продукты, сладкое, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта. Включить в рацион клетчатку, свежие овощи, жиры растительного происхождения, несладкие фрукты.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Физическая активность. Уровень нагрузки зависит от формы патологии. Пациентам рекомендуются тренировки средней интенсивности. При запущенной стенокардии с осложнениями можно совершать пешие прогулки по 20 – 30 мин.
  • Контроль общего состояния. Своевременное посещение врача и стабильные обследования.

Стенокардия

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Патогенез

Симптомы, течение

При стенокардии боль всегда отличается следующими признаками:

  • носит характер приступа, т. е. имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, затихания;
  • возникает при определенных условиях, обстоятельствах;
  • начинает стихать или совсем прекращается под влиянием нитроглицерина (через 1 – 3 мин после его сублингвального приема).

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49

Условия появления приступа стенокардии напряжения: чаще всего – ходьба (боль при ускорении движения, при подъеме в гору, при резком встречном ветре, при ходьбе после еды или с тяжелой ношей), но также и иное физическое усилие, или (и) значительное эмоциональное напряжение. Обусловленность боли физическим усилием проявляется в том, что при его продолжении или возрастании неотвратимо возрастает и интенсивность боли, а при прекращении усилия боль стихает или исчезает в течение нескольких минут. Названные три особенности боли достаточны для постановки клинического диагноза приступа стенокардии и для отграничения его от различных болевых ощущений в области сердца и вообще в груди, не являющихсястенокардией.

Распознать стенокардию часто удается при первом же обращении больного, тогда как для отклонения этого диагноза необходимы наблюдение за течением болезни и анализ данных неоднократных расспросов и обследований больного. Следующие признаки дополняют клиническую характеристику стенокардии, но их отсутствие не исключает этот диагноз:

1). локализации боли за грудиной (наиболее типична!), редко – в области шеи, в нижней челюсти и зубах, в руках, в надплечье и лопатке (чаще слева), в области сердца;
2). характер боли – давящий, сжимающий, реже – жгучий (подобно изжоге) или ощущение инородного тела в груди (иногда больной может испытывать не болевое, а тягостное ощущение за грудиной и тогда он отрицает наличие собственно боли);
3). одновременные с приступом повышения АД, бледность покровов, испарина, колебания частоты пульса, появление зкстрасистол.

Все это характеризует стенокардию напряжения. Тщательность врачебного расспроса определяет своевременность и правильность диагностики болезни. Следует иметь в виду, что нередко больной, испытывая типичные для стенокардии ощущения, не сообщает о них врачу как о “не относящихся к сердцу”, или, напротив, фиксирует внимание на диагностически второстепенных ощущениях “в области сердца”.

Стенокардия покоя в отличие от стеиокардии напряжения возникает вне связи с физическим усилием, чаще по ночам, но в остальном сохраняет все черты тяжелого приступа грудной жабы и нередко сопровождается ощущением нехватки воздуха, удушьем.

У большинства больных течение стенокардии характеризуется относительной стабильностью. Под этим понимают некоторую давность возникновения признаков стенокардии, приступы которой за этот период мало изменялись по частоте и силе, наступают при повторении одних и тех же либо при возникновении аналогичных условий, отсутствуют вне этих условий и стихают в условиях покоя (стенокардия напряжения) либо после приема нитроглицерина. Интенсивность стабильной стенокардии квалифицируют так называемым функциональным классом (ФК). К IФК относят лиц, у которых стабильная стенокардия проявляется редкими приступами, вызываемыми только избыточными физическими напряжениями. Если приступы стабильной стенокардии возникают и при обычных нагрузках, хотя и не всегда, такую стенокардию относят ко IIФК, а в случае приступов при малых (бытовых) нагрузках – к III ФК. IV ФК фиксируют у больных с приступами при минимальных нагрузках, а иногда и в отсутствие их.

Стенокардия должна настораживать врача, если: приступ возник впервые, но в особенности – если впервые возникшие приступы учащаются и усиливаются с первых же недель болезни; течение стенокардии утрачивает свою стабильность: частота приступов нарастает, они возникают в иных, чем прежде, условиях (при меньших нагрузках, напряжениях), появляются и вне напряжений (в покое, ранним утром), как бы переходят из I – II ФК в III – IV ФК; т. е. течение стенокардии изменилось, приобретя существенно новые характеристики. Изменения ЭКГ (снижение сегмента ST, инверсия зубцов T, аритмии), а также небольшое повышение активности ферментов сыворотки крови (КФК, ЛДГ, ЛДГ1, АсАТ), как правило, отсутствуют в таких случаях, но наличие этих признаков дополнительно подтверждает нестабильность стенокардии. Предынфарктная стенокардия не всегда завершается инфарктом сердца (вероятность развития инфаркта составляет около 30%); это необходимо учитывать в клинической диагностике.

Изредка встречается так называемая вариантная (вазоспастическая) форма стенокардии, отличающаяся спонтанным характером приступа, регистрируемыми на ЭКГ резкими подъемами сегмента ST, рефрактерностью к бетаблокаторам (анаприлину и обзидану), но чувствительностью к антагонистам ионов кальция (верапамил, фенигидин, коринфар).

Читать еще:  Стенокардия симптомы лечение

Основой диагноза любой из форм и вариантов течения стенокардии является правильно построенный и тщательно проведенный расспрос больного. В неясных случаях проводят пробу с физической нагрузкой (велоэргометрическая проба) с целью выявления скрыто существующей коронарной недостаточности. Тактику установления диагноза определяет следующая схематическая последовательность решения основных вопросов: коронарная (ангинозная) ли природа боли? имеются ли признаки предынфарктной стенокардии? не связано ли настоящее обострение в течение ишемической болезни сердца с влиянием внесердечных (сопутствующих) заболеваний? Лишь убедительно аргументированный отрицательный ответ на первый из трех вопросов дает право на поиск другой причины (источника) болей: обнаружение у больного другой болезни в качестве источника его болевых ощущений не может исключить наличие у него одновременно и приступов грудной жабы как проявления ишемической болезни сердца. О болях в области сердца нестенокардического характера см. Кардиалгии.

Осложнений собственно стенокардии не наблюдается, если она не становится выражением прогрессирования кардиосклероза и если она не оказывается первым проявлением развивающегося инфаркта миокарда. Поэтому приступ стенокардии, затянувшийся на 20 – 30 мин, а также нестабильная стенокардия требуют электрокардиографического обследования в ближайшие часы (сутки) и определения наличия реактивных сдвигов активности ряда ферментов в крови, температуры тела (см. Инфаркт миокарда).

Лечение

Купирование приступа: спокойное, предпочтительно сидячее положение больного; нитроглицерин под язык (1 таблетка или 1 – 2 капли 1% раствора на кусочке сахара, на таблетке валидола), повторный прием препарата лри отсутствии эффекта через 2 – 3 мин; корвалол (валокардин) – 30 – 40 капель внутрь с седативной целью; артериальная гипертензия во время приступа не требует экстренных лекарственных мер, так как снижение АД наступает спонтанно у большинства больных; если нитроглицерин плохо переносится (распирающая головная боль), то назначают смесь из 9 частей 3% ментолового спирта и 1 части 1% раствора нитроглицерина по 3 – 5 капель на сахаре на прием.

Прогноз при отсутствии осложнений сравнительно благоприятный. Трудоспособность сохраняется, но с ограничением работ, требующих значительных физических усилий.

Признаки стенокардии и ее лечение

Стенокардия развивается вследствие образования атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий (атеросклероза), результатом которого является ухудшение коронарного кровообращения. При поражении артерий атеросклерозом ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы. В результате физических или эмоциональных нагрузок возрастает потребность миокарда в кислороде, а при его недостаточном поступлении возникает ишемия сердца, то есть приступ стенокардии.

Симптомы стенокардии

Многим людям зрелого возраста знакомы симптомы внезапно появляющейся резкой боли в области сердца, возникающие в любых жизненных ситуациях. У них часто возникает вопрос: можно ли вылечить стенокардию?

Приступ боли может продолжаться 3-15 минут, и вначале повторяется редко. Это клинические проявления стенокардии, известной также под названием грудной жабы. Кислородная недостаточность чревата ослаблением и разрушением сердечной мышцы, приводящей к развитию инфаркта миокарда.

В результате недостатка кислорода может развиться общая слабость организма, одышка, побледнение лица, появиться испарина. Наблюдается ритм сердечных сокращений, нередко повышается артериальное давление.

За грудиной появляется ноющая или резкая боль, интенсивность которой способна меняться. Она может иррадиировать в левое плечо, шею, область лопатки. Нередко побочными симптомами могут выступать появившийся кашель, тахикардия или, наоборот, брадикардия. Гораздо реже могут появиться боли, отдающие в верхнюю часть живота, правую половину груди, правую руку, нижнюю челюсть.

Боль может ослабнуть или прекратится после прекращения физической деятельности или после принятия препарата Нитроглицерина или Корватона. Однако с течением времени приступы постепенно учащаются, становятся более продолжительными. Это свидетельствует о прогрессировании заболевания, которое переходит в более тяжелую стадию. При появлении первых приступов необходимо лечение стенокардии лекарственными препаратами.

Виды стенокардии

Стенокардия лечение которой основано на применение лекарственной терапии, классифицируется на несколько типов, среди которых выделяют три основных:

  • стабильная стенокардия, стадии которой зависят от степени нагрузки, различают 4 класса стабильной стенокардии, в том числе стенокардия напряжения и стенокардия покоя;
  • нестабильная стенокардия – прогрессирующее заболевание, характеризующееся как предынфарктное состояние, часто может проявиться и в постинфарктном периоде;
  • вариантная стенокардия – более поздняя стадия заболевания, которая носит название стенокардии Принцметалла, или вазоспастической стенокардии. В время возникновения приступа на этой стадии необходима срочная госпитализация пациента.

Лечение стенокардии

Врачи разделяют лечение стенокардии на доврачебную помощь и собственно медикаментозное лечение стенокардии.

Доврачебная помощь осуществляется в период острой боли, при отсутствии врача. Она заключается в купировании болевого синдрома с помощью таблетки нитроглицерина или корватона. В считанные секунды препарат всасывается в кровь, в результате чего снижается или устраняется боль.

Пострадавший должен прекратить физическую деятельность, принять удобную позу лежа или сидя. Если после приема 2 таблеток боль не ослабевает, это свидетельствует о развитии инфаркта миокарда. Больному следует дать таблетку аспирина для предотвращения образования тромба, и немедленно вызвать скорую помощь.

Чтобы знать, как вылечить стенокардию, необходимо применить в комплексе методы лечения, существующие на сегодняшний день. К ним относится:

  1. использование немедикаментозного лечения и кардинальное изменение образа жизни;
  2. выбор эффективной и оптимальной лечебной терапии;
  3. проведение аортокоронарного шунтирования или коронарной ангиопластики.
  • бета-адреноблокаторы, которые снижают частоту сердечных сокращений (Атенолол, Метапролол);
  • препараты-антагонисты кальция, способствующие снижению потребления кислорода миокардом (Верапамил);
  • нитраты, осуществляющие дилатацию вен (расширение), в результате чего снижется нагрузка на сердце (Нитроглицерин, Корватон).

В результате исследований доказана низкая эффективность применения кокарбоксилазы, рибоксина, АТФ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector