Порок сердца симптомы у взрослых

Порок сердца: симптомы, причины, диагностика, лечение

Содержание

Сердце, как и любой другой орган нашего тела, устроен удивительно целесообразно. Количество отделов, наличие между ними «стен» — перегородок и «дверей» — клапанов, которые в свое время открываются и закрываются, имеет свое «почему» и «зачем». Наличие даже незначительных отклонений в структуре сердца, не говоря уже о существенных патологиях, неминуемо отражается на способности нашего центра омывать кровью все органы и ткани организма, своевременно и тщательно питая их и освобождая от отходов жизнедеятельности.

Структурные аномалии сердца называют пороками. Они могут возникать внутриутробно, причем еще в первом триместре. (Пороки разной степени тяжести обнаруживают у одного рожденного живым ребенка из ста). А могут стать органическими последствиями целого ряда сердечных (и не только) недугов и проявиться уже в более старшем возрасте. Тогда их называют приобретёнными.

Для порока сердца любого типа можно выделить несколько общих принципов.

  1. Малые дефекты, вне зависимости от типа и локализации, могут никак не обнаруживать себя длительное время или всю жизнь. Пациенты доживают до глубокой старости. Значительные аномалии имеют явную прогрессию клинических признаков.
  2. Чем раньше в случае значительных дефектов будет предпринята хирургическая коррекция (кроме пороков, несовместимых с жизнью), тем дольше и качественные живут пациенты.
  3. Вне зависимости от того, в каком отделе сердца исходно имеется порок, со временем происходят функциональные и органические повреждения других отделов сердца.
  4. Соответственно ведет себя и клиника: отличающаяся в начальных стадиях процесса, она приходит к универсальному набору симптомов, указывающих на развитие сердечно-легочной недостаточности.

Пороки сердца врожденные

Органический дефект различной локализации либо заставляет кровь двигаться в непредусмотренном законом направлении (против ее естественного тока), либо на ее пути возникает преграда, которую сердцу приходится с усилием преодолевать. В обоих случаях создается дополнительная нагрузка как на само сердце, так и на легкие и близлежащие сосуды, что нарушает их работу, и рано или поздно заканчивается необратимыми органическими изменениями.

По частоте встречаемости в тройке лидеров:

  • патология (дефект) межжелудочковой перегородки;
  • патология (дефект) межпредсердной перегородки;
  • сужение (стеноз) легочной артерии.

Реже бывают: открытый артериальный проток, стеноз устья аорты, тетрада и пентада Фалло, другие. Возможно сочетание различных типов пороков у одного человека.

Есть такие детские пороки, которые с возрастом могут проходить самостоятельно. Конечно, это касается только малых дефектов. Так, к примеру, дефект межжелудочковой перегородки может закрыться в детском возрасте, и в дальнейшем не доставлять никакого беспокойства.

Некоторые врожденные пороки сердца (к примеру, дефект межпредсердной перегородки) клинически манифестируют только во взрослом возрасте (после 20 лет), а до этого косвенно отражаются в склонности людей к инфекционным заболеваниям дыхательной системы.

Пороки сердца приобретенные

Ряд заболеваний вызывает вторичные структурные изменения в сердечных клапанах. Это и есть пороки. Что это за заболевания:

  • системные патологии, затрагивающие соединительную ткань, — системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • инфекционный эндокардит;
  • атеросклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • травматические повреждения сердца (в том числе и полученные в ходе операционного вмешательства);
  • карциноидный синдром и др.

Клапаны — это «двери» для перехода крови из сосудов в сердце, из сердца в сосуды и между отделами сердца (предсердием и желудочком). Их дефекты бывают двух видов:

  • «недораскрытие» дверей — стеноз, в результате которого кровь не может свободно проходить в соответствующее пространство;
  • постоянно «приоткрытые двери» — недостаточность клапана, в результате чего кровь может проходить не только в прямом, но и в обратном направлении.

Порок сердца. Симптомы

Порок сердца. Симптомы у новорожденного

Малые дефекты в строении сердцав первые дни и месяцы жизни могут никак себя не обнаруживать. Более значительные повреждения проявляются следующими клиническими признаками:

  • повышение или снижение частоты сердечных сокращений;
  • цианоз (посинение) носогубного треугольника и конечностей;
  • бледность, потливость и снижение температуры ступней, ладоней, кончика носа;
  • одышка;
  • частое срыгивание и трудности сосания;
  • слабая прибавка в весе;
  • отеки;
  • обморочные состояния
  • сердечные шумы.

Порок сердца. Симптомы у ребенка

Бессимптомное течение характерно для малых дефектов и пороков с поздней манифестацией. В иных ситуациях «набор» клинических признаков несколько варьирует в зависимости от типа повреждения, но можно выделить некоторые наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • отставание в развитии (физическом);
  • одышка во время нагрузки (значительной или незначительной — зависит от тяжести состояния);
  • цианоз конечностей и носогубного треугольника (появляющийся или усиливающийся во время нагрузки);
  • симптом «барабанных палочек» и «часовых стекол» — характерное для ряда сердечных, легочных, печеночных патологий утолщения концевых фаланг пальцев рук (иногда и ног) и изменение формы ногтевого ложа;
  • склонность к инфекциям легких;
  • аритмии;
  • боли в груди;
  • ортопноэ (затруднение дыхания в положении лежа);
  • отеки нижних конечностей;
  • потери сознания и др.

Порок сердца. Симптомы у взрослых

У взрослых врожденный порок проявляется признаками, описанными выше. Особенно, если первые симптомы проявились уже после 15–20 лет. В случае, если порок был своевременно прооперирован клинические проявления могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.

Приобретенные пороки ведут себя по-разному. Бывают пороки сердца (например, стеноз митрального отверстия) с очень медленной прогрессией (первые симптомы, приносящие беспокойство, появляются через 10 лет после постановки диагноза).

В целом, все зависит от степени повреждения клапана.

Ведущими симптомами порка сердца у взрослых людей служат:

  • тахикардия и аритмии (вплоть до фибрилляции предсердий);
  • боли за грудиной;
  • слабость, одышка при нагрузке и в покое;
  • цианоз лица и конечностей;
  • ортопноэ;
  • приступы сердечной астмы;
  • стенокардия;
  • обмороки;
  • отеки;
  • заболевания легких; (вплоть до отека);
  • при правожелудочковой недостаточности — боли в правом подреберье, тошнота.

Сначала появляются характерные признаки лево или правожелудочковой недостаточности (в зависимости от локализации порока). Но со временем, врачи сталкиваются уже с симптомами обоих типов.

Диагностика порока сердца

Диагноз «порок сердца» ставится на основе следующего спектра обследований:

  • осмотр и пальпация;
  • аускультация — прослушивание сердечных тонов;
  • электрокардиография;
  • рентген;
  • эхокардиографическое исследование;
  • ввод катетера в полости сердца.

Порок сердца. Лечение

Для большинства врожденных и приобретенных дефектов единственный эффективный способ — хирургический с соответствующим медикаментозным сопровождением, уменьшающим проявления сердечной и легочной недостаточности.

Легкие пороки сердца, протекающие бессимптомно, не нуждаются в оперативном вмешательстве.

Читать еще:  Порок сердца у детей симптомы

Порок сердца. Лечение без операции

В некоторых случаях это оказывается возможным. В этих случаях медикаментозная терапия направлена на предотвращение развития осложнений (отека легких, фибрилляции предсердий, внезапной остановки сердца и др.), снижение проявлений сердечной и легочной недостаточности и улучшение качества жизни. Хороший профилактический и поддерживающий эффект дают диетотерапия и лечебная физкультура. Конкретные рекомендации может дать только специалист.

В до и после операционном периоде, а также в случае отсутствия показаний к хирургическому вмешательству помощь человеку могут оказать холистические методы лечения: классическая и резонансная гомеопатия, остеопатия, иглорефлексотерапия, цигун-терапия, фитотерапия.

Симптомы и лечение порока сердца у взрослых

Сердце человека — это совокупность мышечных тканей , которые обеспечивает бесперебойную работу всего организма . За один день оно перегоняет семь литров крови ! Это огромная работа такого маленького , важного « моторчика » весом 300 грамм . Этот орган имеет четыре камеры , состоящие из двух предсердий и двух желудочков , которые разделены тончайшей перегородкой . Именно она предотвращает смешивание артериальной крови с венозной .

За последние годы рост сердечных заболеваний увеличился в разы . Одним из распространенных является порок сердца . В современном мире развитые медицинские технологии выявляют данное заболевание в утробе матери . Это позволяет вовремя узнать о недуге и не дать его развитию . Каждый человек должен знать , что такое порок сердца , признаки порока сердца , методы и способы профилактики данной болезни.

Что такое порок сердца

Порок сердца — это явление патологического характера , в результате которого видоизменяются сердечные клапаны , стенки между камерами сердечной мышцы , перегородки . Из-за изменений нарушается отток и приток крови в главном органе человека. Далее возникают различные заболевания. Эта болезнь часто требует хирургических операций . Терапевтический метод действует в случае профилактики . У взрослых различают два вида заболеваний :

Врожденный порок сердца у взрослых

Врожденный порок сердца современная медицина может определить еще в утробе матери , на 1 — 2 месяце развития плода . Многие родители стараются вылечить этот недуг еще в раннем возрасте ребенка хирургическим путем . Но есть и те , кого сопровождает эта болезнь всю жизнь .

У взрослых данное заболевание протекает тяжело . Для женщин это чревато проблемами при вынашивании ребенка . Для мужчин — это непереносимость физических нагрузок , тяжесть в ногах , аритмия и масса других неприятных болезней . Выделяют следующие признаки порока сердца :

  • одышка
  • обмороки
  • пассивность, усталость
  • синюшный носогубный треугольник
  • шумы в области груди
  • задержка развития

Человек , имеющий данное заболевание чаще подвержен простудным заболеваниям , плохо употребляет пищу . Факторы , которые влияют на развитие врожденного порока еще в утробе :

  • негативная окружающая среда
  • наследственность
  • прием сильных медикаментозных препаратов во время беременности
  • курение, алкоголь , наркотики
  • излучение

Приобретенный порок сердца у взрослого

Приобретенный порок сердца может проявиться различными симптомами у взрослых. Это следствие осложненных в ирусных болезней , аутоиммунных реакций , травм сердца . Выделяют следующие признаки порока сердца :

  • вялость
  • утомляемость
  • плохой сон
  • болевые груди
  • отеки рук и ног
  • ишемическая болезнь сердечной мышцы
  • шаткость походки, головокружение

Приобретенный порок сердца у взрослого человека может проявляется как:

  • митральный стеноз — характеризуется сильной или слабой одышкой , регулярный кашель , асцит , увеличение вен.
  • митральная недостаточность — слабость, плохая работоспособность, одышка
  • аортальный стеноз — головокружение , головные боли , обморок , ночная одышка .
  • аортальная недостаточность — характеризуется часто бессимптомным протеканием , проявляется пульсацией сосудов в шее и голове , тахикардией
  • трикуспидальная недостаточность — одышка, тахикардия, синевато-багровые шеки, боль в груди , астма, отек дыхательных путей, аритмия, боль/тяжесть в правом подреберье, отечность , желтоватые кожные покровы , нарушение функций почек, печени и желудка
  • комбинированные пороки — патологическое явление, характеризующееся проявлением нескольких заболеваний одновременно.

Единого метода лечения как врожденного, так и приоб ретенного порока у взрослого человека не существует. Но с данной болезнью стоит бороться . Есть способы и рекомендации , которых стоит придерживаться .

Методы диагностики

4 Рентген органов груди позволяет выявить признаки застоев вен в легких , уточняет наличие выпота в плевральной плоскости .
Компьютерная томография или магнитно — резонансная томография ( МРТ ) сердца помогают детально изучить нарушения сердца и определяют дальнейшую тактику диагностики .

5 Лабораторные анализы

Методы лечения

Самым действенным методом лечения является хирургическая операция , которую совершают в 6 месяцев и более . Это позволяет молодому растущему организму исключить риск возникновения сердечной недостаточности в связи с неправильной работы клапанов . У взрослых незамедлительно после этапа декомпенсации следует совершить коррекцию структуры клапанов сердца . Различают несколько видов операций:

  • комиссуротомия — освобождение подвижности спаянных участков сердечных створок путем рассечения
  • искусственный клапан из специального металла или биологического протеза — установка клапана с целью замены створок и устранения заброса крови в сердечные камеры .
  • катетерная вальвулопластика с помощью баллона — введение в клапан катетера в виде небольшого баллона с целью сужения митрального отверстия .

При установке клапана больному необходимо будет применять цитостатики или антиагреганты для исключения отторжения материала . При врожденных или приобретенных пороках взрослым рекомендуется придерживаться кардиотрофической диеты . Данная диета полезна тем , что суточная потребность состоит из белков молока , растительного масла , полиненасыщенных жирных кислот . Все это улучшает работу сердечно — сосудистой системы и обеспечивает организм необходимыми витаминами .

Заключение

Многие , столкнувшись с данным заболеванием опускают руки или начинают заниматься самолечением . Ни в коем случае не стоит этого делать . Обратитесь к кардиологу , сдайте анализы , пройдите курс лечения . И вы увидите , что с таким заболеванием вполне можно легко и свободно жить . Не забывайте , что здоровый образ жизни никто не отменял . Курение , алкоголь , ожирение , малоподвижность увеличивают риск прогрессирования порока сердца . Больше гуляйте , дышите свежим воздухом , наслаждайтесь жизнью и заботьтесь о себе и о своих близких . Как говорится : « Не так страшен черт , как его малюют .»

Порок сердца

Всего лишь за один день сердце здорового человека перекачивает до 7 000 литров крови. Этот небольшой мышечный орган напряженно и безостановочно работает на протяжении всей нашей жизни. Поэтому неудивительно, что иногда с ним случаются различные патологические отклонения. Все они объединены одним понятием — «порок сердца». Такое заболевание характеризуется дефектными изменениями составляющих органа — клапанов, перегородок, стенок камер и сосудов. Пороки могут быть как врожденными, так и приобретенными. Избавиться от них посредством медикаментозной терапии не представляется возможными, поэтому прибегают к хирургическому лечению.

Читать еще:  Двустворчатый аортальный клапан прогноз жизни

Симптомы порока сердца у взрослых

Клинические картины врожденной и приобретенной патологии очень похожи между собой. Любой порок сердца сопровождается перебоем кровообращения во всем организме. Кроме того, эта патология характеризуется такими симптомами, как:

  • одышка даже после незначительной физической нагрузки;
  • постоянное чувство усталости;
  • нездоровая бледность кожных покровов;
  • нервное перевозбуждение;
  • посинение кожи в области носогубных складок и ушей;
  • учащенное или замедленное сердцебиение;
  • расстройство дыхательной функции.

Человек, у которого имеется порок сердца, часто испытывает приступы головокружения. Нередко они заканчиваются обморочным состоянием. Также симптомы порока сердца могут выражаться в виде задержек в развитии. Для взрослого человека с этой патологией характерны:

  • низкий рост;
  • недоразвитые конечности;
  • слабая мускулатура.

Люди с отклонениями в сердце очень часто болеют различными острыми респираторными вирусными заболеваниями. Кроме того, они не любят активно двигаться и долго ходить пешком, так как быстро устают.

Причины

Данный вид патологии бывает двух видов: врожденным и приобретенным. Первый из них развивается у человека, когда он еще находится в утробе матери. Истинная причина, почему ребенок рождается с пороком сердца, так и не установлена. Однако медики выделяют ряд предрасполагающих к этому состоянию факторов, в частности:

  • перенесенные женщиной вирусные инфекции;
  • неблагоприятные условия проживания;
  • влияние токсических, отравляющих веществ на организм женщины;
  • нервные стрессы и перенапряжения во время беременности;
  • прием серьезных медикаментов;
  • наследственная предрасположенность ребенка.

По статистике, примерно 2,8 % новорожденных появляются на свет с теми или иными патологиями сердца. Все остальные заболевания этого органа формируются на протяжении жизни под действием ряда факторов. Итак, приобретенный порок сердца возникает вследствие:

  • патологии печени;
  • вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • различных травм шеи, головы или позвоночника;
  • венерических заболеваний;
  • сепсиса;
  • ионизирующего излучения;
  • острого ревматизма.

Также приобрести порок сердца можно в результате перенесенных вирусные заболеваний, будучи взрослым. Наибольшую опасность представляют краснуха, папиллома и грипп. Также неудивительно, что приобретенный порок сердца часто возникает после травматизма мышцы этого органа. Кроме того, группу риска входят люди, страдающие от таких воспалительных заболеваний, как ревматизм, эндокардит и артрит.

К какому врачу идти?

Порок сердца — это не самый страшных диагноз. Гораздо хуже его осложнения. Такие последствия могут быт неизлечимы и привести к преждевременной смерти пациента. Чтобы их избежать, следует своевременно выявить порок сердца. Поэтому при малейших нехарактерных изменениях в организме нужно отправиться к врачу. Диагностикой и лечением подобного рода патологий занимаются:

Диагностировать этот недуг не составляет особого труда. Однако, прежде чем назначать аппаратные и лабораторные исследования, врач должен ознакомиться с клинической картиной. Для этого он проведет такие действия:

  1. выслушает все жалобы пациента;
  2. измерит его артериальное давление;
  3. осмотрит кожные покровы, на предмет бледности и синевы;
  4. поинтересуется, страдает ли кто-либо из близких родственников пороком сердца;
  5. прослушает шумы в сердце с помощью фонендоскопа.

Также он изучит анамнез пациента на предмет выявления хронических патологий. Только после всех этих манипуляций доктор сможет порекомендовать какие-то конкретные методы диагностики.

Лечение

Как только будут готовы результаты инструментальных и лабораторных анализов, врач займется их изучением. При подтверждении предварительного диагноза, он составит методику лечения, ориентированную на устранение порока сердца. Характер терапии полностью зависит от вида патологии и наличия возможных осложнений. Если заболевание было обнаружено на начальной стадии, то специалист назначит медикаментозное лечение. Оно подразумевает:

  • предупреждение сердечной недостаточности;
  • поддержание нормального функционирования органа;
  • профилактику осложнений.

Стоит сказать, что вернуть сердцу его прежнее состояние невозможно. Однако соблюдая некоторые правила, можно поддерживать его нормальную работу и не допустить ухудшений. Медикаментозное лечение порока сердца подразумевает использование препаратов таких групп:

  • Противовоспалительные и антибактериальные средства. Они поспособствуют купированию ревматического процесса в сердце.
  • Гликозиды. Необходимы для усиления работы сократительной активности миокарда.
  • Средства, ориентированные на улучшение питания сердечной мышцы.
  • Мочегонные препараты. Назначаются для того, чтобы снизить нагрузку на сердце и сосуды.
  • Антиагреганты. Следует принимать для предупреждения повышенной свертываемости крови.
  • В-адрено-блокаторы. Назначаются пациенту, если у него диагностировано нарушение сердечного ритма.

Также при этой патологии врач нередко рекомендует принимать нитраты. Они способны предотвратить развитие стенокардии, которая может возникнуть по причине плохого кровообращения.

Диспансерное наблюдение при пороке сердца

Стоит сказать, что человек с подобной патологией вынужден систематически посещать кардиолога. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить повторные симптомы порока сердца. Диспансерное наблюдение может продолжаться всю жизнь. В таком случае пациент сталкивается с рядом ограничений. Ему следует:

  • полностью отказаться от курения;
  • избегать чрезмерной физической нагрузки;
  • как можно больше ходить пешком, поскольку такие прогулки тренирую сердечную мышцу;
  • два раза в год посещать санаторное лечение на кардиологических курортах.

Кроме того, больным с пороком сердца не рекомендуется резко сменять климатические условия пребывания. Особенно им противопоказан переезд в высокогорье, поскольку там разреженность воздуха больше и давление выше, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Возможность трудоспособности определяется врачом в каждом отдельно взятом случае. Это зависит от физической формы, возраста пациента и вероятности риска осложнений. Но при отсутствии угрозы рецидива пациенту кардиологического отделения разрешается легкий физический труд с обязательными посещениями врача в положенный срок для планового обследования.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять, какую природу возникновения носит порок сердца и составить грамотное его лечение, врач должен провести ряд обследований. современная медицина для таких целей использует следующие диагностические методики:

  • Общий анализ крови. Достоверность исследования приближается к 85 %. Стоимость этого анализа в московских клиниках начинается от 800 рублей.
  • Исследование мочи. Информативность метода диагностики — 85-87 %. Цена анализа в столичных клиниках начинается от 750 рублей.
  • Электрокардиограмма. Точность ЭКГ очень высока и достигает 90-95 %. Стоимость исследования составляет примерно 1300-1350 рублей.
  • Рентгенография органов грудной клетки. Информативность метода — 95 %. Стоимость начинается от 1 500 рублей.
  • Эхокардиография. Отличается высокой информативность и позволяет увидеть размер и состояние пораженного клапана и хорд. Точность исследования — 97 % и выше. Цена эхокардиографии 2250-2700 в диагностических центрах Москвы.
Читать еще:  Приобретенный порок сердца причины

В некоторых случаях, чтобы выяснить, какова именно причина заболевания, врач может порекомендовать дополнительные методы обследования. Самыми информативными считаются КТ и МРТ грудной клетки. Достоверность результатов этих исследования стремиться к 99 %. Цена на КТ и МРТ — примерно 4 300 и 5 500 рублей соответственно.

Когда нужна операция?

Зачастую порок сердца следует устранять с помощью хирургического вмешательства. Показаниями для такого лечения выступают:

  • стремительный прогресс заболевания;
  • отсутствие положительного результата после консервативного лечения;
  • запущенная стадия недуга, при несвоевременном обращении к специалисту.

Грамотно проведенная операция на сердце позволяет улучшить общее состояние пациента и устранить мучающие его симптомы. Современная медицина использует два основных вида операций на сердце. К первому относится протезирование клапанов сердца. Оно проводится с помощью механического или биологического имплантата. Также широкую популярность получили открытая и баллонная вальвулопластики. Они позволяют сохранить сердечный клапан. Выполняется хирургическое вмешательство только после тщательного обследования и достоверно поставленного диагноза.

Порок сердца у взрослых

Человеческое сердце весит всего 300 г, при этом оно имеет размеры 12-13 см. Но, несмотря на свою незначительную величину, этот мышечный орган работает напряженно и безостановочно на протяжении всей жизни человека. Наше сердце состоит из четырех камер, из них два предсердия и два желудочка. Правая и левая половины человеческого сердца разделены тонкой перегородкой из мышечной ткани. Она не дает смешиваться артериальной и венозной крови, циркулирующей в левой и правой половине сердца соответственно. Только за один день человеческое сердце перекачивает около 7000 л крови!

Порок сердца – это довольно распространенная патология, которая характеризуется дефектными изменениями сердечных клапанов, перегородок между камерами, стенок камер или отходящих от сердца сосудов. В результате этого нарушается кровоток внутри сердечной мышцы, и происходят перебои кровообращения во всем организме. Порок сердца не поддается терапевтическому лечению и зачастую требует хирургического вмешательства. Пороки сердца могут быть двух видов: врожденные и приобретенные.

Врожденный порок сердца

Врожденные пороки сердца связаны с физиологической аномалией строения органов кровообращения. Зачастую врожденный порок сердца возникает у плода еще в утробе матери. Происходит это довольно рано – уже на 2-8 неделях беременности. Диагностика проводится в пренатальном периоде, но признаки порока сердца могут не проявляться в течение нескольких месяцев и даже лет. Если диагностировать порок сердца на ранней стадии не удалось, то у взрослых он проявится тяжело, поскольку за период индивидуального развития он может прогрессировать.В развитых странах по частоте встречаемости аортальные пороки сердца занимают третью позицию. Двустворчатый аортальный клапан – один из наиболее часто встречающихся врожденных пороков сердца у взрослых. Как правило, этот клапан должен состоять из трех створок, обеспечивающих односторонний кровоток из сердца в аорту. Но примерно у 2% людей можно наблюдать сращение между двумя створками. Выходит, что вместо трех створок, клапан имеет только две. Имея данную патологию, человек десятилетиями может чувствовать себя здоровым. Однако недостаточность клапана не может не прогрессировать, ведь 2 створки изнашиваются быстрее, чем 3. Аортальный порок сердца можно диагностировать при помощи УЗИ. Во время диагностики врач-кардиолог определяет степень недостаточности клапана и устанавливает необходимость его замены.

По своему влиянию на легочный кровоток, врожденные пороки сердца делятся на 4 группы:

  • пороки сердца с неизмененным легочным кровотоком
  • пороки сердца с гиперволемией малого круга кровообращения
  • пороки сердца с гиповолемией малого круга кровообращения
  • комбинированные пороки, которые связаны с нарушениями работы различных отделов сердца и крупных сосудов

Многие пороки 1 и 2 групп не имеют явных симптомов. Врачи выявляют их у пациентов вместе с явными признаками нарушений гемодинамики в зрелом возрасте. Врожденные пороки сердца диагностируют как по отдельности, так и в различных опасных для жизни комбинациях (триада и тетрада Фалло). Из врожденных пороков у взрослых также часто выявляют аномалии в расположении сердца, аортальный стеноз, дефекты межпредсердной и межжелудочной перегородок.

Митральный порок сердца обусловлен разрушением клапанов. Бактерии, попадая в кровь, активно развиваются, что приводит к поражению клапанов. Организм, используя регенераторные возможности, пытается восстановить поврежденный клапан. Тогда створки подвергаются склерозу, поэтому срастаются боковыми участками. Это и провоцирует стеноз клапана. В результате кровь скапливается в левом предсердии, что приводит к повышению давления и растягиванию стенки предсердия. В растянутом левом предсердии часто возникают тромбы. При митральной недостаточности часть крови из левого желудочка возвращается в левое предсердие. Таким образом, объем крови, выталкиваемый в тело, снижается. Митральные пороки сердца относятся уже к приобретенным порокам.

Приобретенный порок сердца

Приобретенный порок сердца сопровождается нарушением строения и функций клапанного аппарата. В 50% случаев пораженным оказывается митральный клапан. Но существуют и другие виды приобретенных пороков сердца:

  1. аортальный порок сердца – поражается клапан, находящийся между сердечной аортой и левым желудочком. На ранних стадиях возможно медикаментозное лечение, на поздних не избежать хирургического вмешательства и даже пересадки сердца;
  2. комбинированный порок сердца – поражение двух и более сердечных клапанов. Наиболее часто встречается одновременно недостаточность митрального клапана и стеноз левого венозного отверстия. Симптомами являются одышка и посинение кожных покровов;
  3. сочетанный порок сердца – в одном клапане присутствует несколько отклонений (и недостаточность, и стеноз). Врач-кардиолог выясняет степень тяжести каждого порока и определяет преобладание одного из них, чтобы назначить лечение правильно;
  4. компенсированный порок сердца – диагностировать его сложно по той причине, что нарушения в работе сердца одних частей полностью компенсируются за счет увеличения нагрузки других сердечных отделов.

Приобретенные пороки сердца возникают в результате аутоиммунных заболеваний, инфекционных поражений, травм сердца. Причиной развития приобретенных пороков может стать ревматизм, сифилис, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.

Порок сердца у взрослых имеет следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость
  • нарушение сна
  • боли в сердце и между лопатками
  • одышка
  • отеки конечностей

Единых мер профилактики, которые уберегут от порока сердца, не существует. Но снизить риск возникновения проблем с сердцем можно, если своевременно диагностировать и лечить инфекционные заболевания, избегать сильных негативных эмоций, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и регулярно проходить обследование у врача-кардиолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector