Симптомы микроинфаркта у мужчин

Симптомы микроинфаркта у мужчины: предынфарктное состояние и другие признаки

Микроинфаркт – это народное название мелкоочагового инфаркта миокарда (ИМ), который врачи называют ИМ без зубца Q или ИМ без повышения сегмента ST.

Микроинфаркты отличаются от обширного инфаркта площадью поражения тканей миокарда – она гораздо меньше. Однако не стоит недооценивать заболевание. По статистике, мужчины, перенесшие микроинфаркт имеют такой же долгосрочный прогноз, как и пациенты с обширным инфарктом. Обе группы людей более склонны к повторному развитию ИМ. Это смертельно опасное состояние, прогноз можно улучшить своевременным обращением к врачу.

В развитии микроинфаркта миокарда выделяют три стадии:

  • предынфарктную (нестабильная стенокардия);
  • микроинфаркт;
  • постинфарктную.

Рассмотрим симптомы микроинфаркта у мужчины, характерные для каждой из этих стадий, а также правила оказания первой помощи.

Предынфарктное состояние

Инфаркт миокарда никогда не возникает без длительных патологических процессов, происходящих в толще сердечной мышцы. Однако часто такие симптомы проходят незамеченными для пациента. Непосредственным предвестником микроинфаркта или инфаркта являются признаки острого спазма сердечных сосудов. Такое состояние называют предынфарктным или нестабильной стенокардией.

Просвет артерий резко сужается, сердечная мышца перестает получать адекватное количество кислорода, питательных веществ. Часто резкий сосудистый спазм провоцирует тромбообразование. Тромб становится дополнительной механической преградой для кровотока.

Из-за резкого нарушения кровообращения развивается основной признак предынфарктного состояния – давящая боль в области грудной клетки (стенокардия). Она может отдавать в плечо, шею, спину или руку. Иногда болей нет, однако человек отмечает появление одышки, изменение характера дыхания – становится поверхностным.

От обычной стенокардии нестабильную форму можно отличить по следующим симптомам (2):

  • возникновение боли не связано с эмоциональной или физической нагрузкой. Приступы могут появляться во время отдыха, сна;
  • тяжесть боли, частота и/или продолжительность приступов нарастает;
  • обычная доза нитроглицерина не действует;
  • во время приступа лицо бледнеет, покрывается испариной;
  • патология сопровождается слабостью, головокружением, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, усталостью, тошнотой, абдоминальными болями.

Нестабильная стенокардия необязательно оканчивается инфарктом миокарда. При адекватном лечении состояние человека стабилизируется.

Самой опасной формой предынфарктного состояния является «молчаливая ишемия». Это форма коронарной недостаточности, которая не сопровождается симптомами. Недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы можно обнаружить только благодаря специфичным тестам. Большинство случаев молчаливой ишемии проходит без тяжелых последствий. Однако иногда она осложняется инфарктом миокарда.

Мужчины, которые давно страдают от приступов стенокардии, часто игнорирую предынфарктное состояние. Это значительно повышает шансы перехода болезни в следующую стадию – обширный или мелкоочаговый инфаркт.

У молодых мужчин стадия предынфарктного состояния отсутствует. Инфаркт развивается внезапно, на фоне полного здоровья. Его симптомы яркие, болевой приступ длительный. Далеко не всегда микроинфаркт возникает у мужчин, ведущих неправильный образ жизни. Большую роль играет наследственность.

Микроинфаркт

У мужчин микроинфаркт развивается после резкого скачка артериального давления, физического или эмоционального перенапряжения, оперативных вмешательств, травм, переедания. Типичное время появления первых симптомов – предрассветные часы. В это время кровь наиболее предрасположена к тромбообразованию, – сосуды к спазму.

Признаки микроинфаркта у мужчин зависят от формы заболевания, которых существует 6 (1):

  • классическая;
  • абдоминальная;
  • астматическая;
  • церебральная;
  • бессимптомная;
  • аритмическая.

Атипичные формы у мужчин встречаются гораздо реже, чем у женщин. К их возникновению более склонны люди старшего возраста, больные диабетом, почечной недостаточностью (3).

Классические симптомы микроинфаркта у мужчин во многом напоминают простудное заболевание. Из-за чего человек переносит сердечный приступ «на ногах», предпочитает не обращаться за медицинской помощью, что значительно ухудшает прогноз. К счастью, мужской пол переносит микроинфаркт гораздо тяжелее, чем женский. Поэтому процент обращения в первый часы после ИМ у них очень высокий.

Сердечный приступ проявляется следующими признаками:

  • общее недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • потливость;
  • повышенная температура тела (до 37,5).

Главное отличие микроинфаркта от гриппа, ОРВИ – отсутствие кашля, насморка. Однако у курильщиков часто развивается хронический бронхит. Его основной признак – постоянный кашель. Людям с кашлем курильщика отличить микроинсульт от ОРВИ, гриппа очень сложно.

Грудная боль при классической форме может быть различной интенсивности. Она во многом напоминает приступ стенокардии. Может появляться, а затем исчезать. Но в отличие от стенокардии боль никогда не проходит самостоятельно. Другая характерная подсказка – прием нитроглицерина не избавляет от болей полностью. Поэтому если после 3 таблеток препарата не наступило облегчение – срочно вызывайте скорую. Отказываться от приема нитроглицерина нельзя. Несмотря на то, что он не убирает симптоматику, это лекарство значительно улучшает последующий прогноз, минимизирует риск смерти.

Абдоминальная форма маскируется под признаки заболевания желудочно-кишечного тракта. Мужчины могут жаловаться на боли в животе, тошноту, рвоту. Насторожить человека должны приступы стенокардии, предшествующие желудочно-кишечным расстройствам.

Астматическая форма может протекать без приступов стенокардии. У больного появляются симптомы, напоминающие бронхиальную астму. Человеку сложно вдохнуть, выдохнуть воздух, а часто вдохнуть и выдохнуть. У него появляется кашель, дыхание становится поверхностным. Самостоятельно отличить бронхиальную астму от сердечной очень сложно. Врач может различить состояния, выслушав легкие, сделав ЭКГ.

Чаще всего астматическая форма регистрируется у пожилых людей, которые давно болеют ишемической болезнью сердца, а также у пациентов, переживших один инфаркт миокарда. Если приступ сердечной астмы застает человека ночью, он просыпается от одышки после нескольких часов сна. Это объясняется накоплением жидкости в легким, которым особенно сложно работать, когда на них давит вес человека.

Церебральная форма развивается у людей с атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга. Патология проявляется внезапным обмороком, несвязностью речи, сложностью выговаривая слов, нарушениями координации, параличом конечностей, сопровождается сильной грудной болью. Чаще встречается у пожилых людей, страдающих уменьшением ясности мышления, бессонницей, забывчивостью.

Бессимптомная форма типична для стариков, людей, переживших инфаркт. Больной не ощущает боли из-за атрофии нервных окончаний, которая происходит во время отмирания участка сердечной мышцы. Однако могут присутствовать другие симптомы: ощущение дурноты, резкая слабость, холодный пот. Через некоторое время все симптомы кроме общей слабости исчезают.

Аритмическая форма также может протекать без признаков стенокардии. Она сопровождается различными нарушениями сердечного ритма. Больной жалуется на «выскакивание» сердца из грудной клетки.

Постинфарктное состояние

После того как симптомы микроинфаркта утихнут, состояние больного стабилизируется, его выписывают из стационара. Комплекс симптомов, осложнений, которые могут развиться после первого инфаркта, называют послеинфарктным состоянием. В период восстановления высока вероятность развития повторного сердечного приступа.

Самые распространенные проявления постинфарктного состояния:

  • Синдром Дресслера. Развивается через 2-6 недель после перенесенного ИМ. Типичная форма характеризуется различными сочетаниями перикардита, плеврита, пневмонии, полиартрита. Для атипичной формы характерны воспаление суставов, кожные поражения, одышка, кашель, симптомы перитонита.
  • Постинфарктная стенокардия. Приступы грудных болей, приходящиеся на 1-14 сутки после перенесенного инфаркта. Опасна возможностью развития нового ИМ.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Развивается при множественных или обширных инфарктах из-за неспособности сердечной мышцы справляться с текущей нагрузкой. Ее характерные симптомы: одышка, отеки, слабость, быстрая утомляемость.

Первая помощь при микроинфаркте

При первых симптомах микроинфаркта необходимо вызвать скорую помощь. По статистике 30% пациентов, не получивших своевременное лечение, умирают на протяжении года после перенесенного сердечного приступа. Быстрая терапия помогает снизить смертность на 80%.

Читать еще:  Обширный инфаркт последствия шансы выжить

До приезда скорой помощи необходимо:

  • открыть окна, расстегнуть воротник;
  • меньше двигаться;
  • занять полусидящее положение;
  • под язык положить таблетку нитроглицерина. Прием лекарства можно повторить уже через 5 минут, но не более трех раз;
  • принять таблетку аспирина.

Некоторые мужчины пытаются снять беспокойство курением. Этого делать категорически нельзя. Табачный дым вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления. Поэтому курение лишь усугубит состояние больного.

Симптомы микроинфаркта у мужчины: три группы признаков

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Микроинфаркт – это мелкоочаговый некроз ткани миокарда или, по-другому – частичное омертвление сердечной мышцы. Патология возникает вследствие нарушения кровообращения в коронарных сосудах (тех, которые снабжают кислородом сердечную мышцу). В группе риска находятся люди, страдающие ожирением, диабетом, атеросклерозом, а также курильщики. Заболеванию подвержены люди обоих полов, однако диагностируют микроинфаркт у мужчин на 15% чаще, чем у женщин. Объясняется это тем, что у мужчин симптомы заболевания более выражены; женщины же часто переносят недуг «на ногах», что в будущем может спровоцировать уже обширный инфаркт.

Симптомы микроинфаркта у мужчин

Симптомы микроинфаркта можно разделить на:

предшествующие заболеванию симптомы, после появления которых в 5% случаев диагностируют мелкоочаговый некроз миокарда;

основные (более поздние) проявления.

У мужчин обычно проявляются все три группы симптомов, тогда как у женщин заболевание обычно протекает, сопровождаясь только первыми двумя группами признаков. У мужчин также микроинфаркт может протекать без этих симптомов, однако только в 15% случаев.

Далее в статье вы узнаете обо всех проявлениях микроинфаркта у мужчин.

Предвестники микроинфаркта

  • Одышка после ходьбы;
  • повышенное давление;
  • быстрая утомляемость;
  • замерзание рук и ног (конечности постоянно холодные, даже в тепле);
  • периодическое возникновение «мурашек» в ногах и руках.

Уже при появлении этих признаков рекомендуется обратиться к кардиологу для профилактической диагностики.

Разберем эти признаки чуть подробнее.

    Главный предвестник – это одышка даже после незначительной физической нагрузки и быстрая утомляемость. Они часто появляются у людей, страдающих ожирением, а также у тех, кто курит. Эти признаки свидетельствуют о том, что сердце не может быстро поставлять достаточное количество крови к тканям организма. От этих симптомов можно избавиться самостоятельно, бросив вредные привычки, скорректировав режим питания и сбросив вес. В таком случае микроинфаркта можно избежать, не обращаясь к врачу.

  • Далее возникают постоянные головные боли, гипертония. Постоянно повышенное давление значительно повышает риск некроза миокарда. При появлении этих признаков уже необходимо проходить профилактический осмотр у кардиолога раз в полгода.
  • Постоянное чувство холода в руках и ногах, а также возникновение «мурашек» свидетельствует о том, что у человека уже нарушено кровообращение в коронарных сосудах, и сердце не может полноценно работать. При таких проявлениях нужно пройти подробное обследование у кардиолога, которое включает в себя ЭКГ, анализ крови и УЗИ сердца. Иногда также может быть назначено дуплексное сканирование артерий.
  • При появлении симптомов микроинфаркта нужно пройти обследование у кардиолога

    При описанных выше симптомах слабо выраженный микроинфаркт диагностируется всего в 5% случаев. Значительно чаще на этой стадии можно выявить другие заболевания сердечно-сосудистой системы, которые при их игнорировании приводят к микроинфаркту либо обширному инфаркту миокарда.

    Первые симптомы патологии

    Непосредственно при возникновении микроинфаркта у мужчин первыми свидетельствуют о заболевании симптомы, похожие на грипп (и поэтому человек часто не идет к врачу):

    • чувство усталости и сниженная работоспособность;
    • ощущение слабости в мышцах;
    • температура тела 37,5–38 градусов;
    • ломота в теле;
    • дискомфорт в области грудной клетки.

    Главное отличие, с помощью которого можно самостоятельно отличить грипп от микроинфаркта, – отсутствие кашля и хрипов в легких. Однако для курильщиков характерен хронический бронхит, что еще более затрудняет диагностику микроинфаркта без консультации врача.

    Если очаг повреждения сердечной ткани совсем небольшой, то проявления заболевания на этих признаках и ограничиваются.

    Все эти симптомы возникают из-за нарушения кровообращения и стресса для организма, вызванного внезапным нарушением работы сердца. Так как эти признаки можно легко спутать с проявлениями респираторного заболевания, то лучше сразу обратиться к терапевту, который направит больного к кардиологу в случае необходимости.

    Основные (более поздние) проявления микроинфаркта

    Позже возникают уже основные признаки, которые похожи на симптомы обширного инфаркта, но выражены менее интенсивно:

    • боль в груди,
    • пониженное давление,
    • одышка,
    • посинение губ,
    • головокружение,
    • онемение конечностей,
    • аритмия.

    Это те симптомы, которые уже в 99% случаев свидетельствуют о микроинфаркте или даже обширном инфаркте. Мужчины тяжелее переносят и микроинфаркт, и обширный инфаркт.

    Как возникают симптомы:

    • В первую очередь возникает резкая боль в грудной клетке, которая может отдавать в плечо, челюсть, лопатку.
    • Далее у человека резко снижается артериальное давление.
    • Из-за недостаточного кровоснабжения мозга возникает головокружение, которое в тяжелом случае может закончиться обмороком. Обморок – один из симптомов микроинфаркта
    • Так как резко уменьшается поставка крови к конечностям, пациент ощущает их онемение.
    • Из-за того, что все ткани организма начинают получать меньшее количество кислорода, человек ощущает нехватку воздуха и начинает часто и быстро дышать.
    • Также из-за резкого нарушения кровообращения может появиться синюшность губ и слизистых оболочек носа.
    • Аритмия – это самый опасный признак микроинфаркта. Возникает она из-за нарушения проводимости нервного импульса внутри сердечной мышцы. Это может быть тахикардия (частые сокращения сердца – пульс более 90 ударов в минуту), экстрасистолия (несвоевременные сокращения сердца), фибрилляция предсердий (хаотичное быстрое сокращение предсердий). Часто аритмия сохраняется и после микроинфаркта.

    У людей, ранее не склонных к болезням сердца, все эти симптомы могут сопровождаться чувством тревоги и страхом смерти, что вполне объяснимо.

    А вот те, у кого сердце болит часто – могут не придать симптомам должного внимания. Если вы из тех, кого часто беспокоит боль в груди и головокружение, то обратите внимание, что при микроинфаркте нитроглицерин и другие нитраты не помогают. И если вы выпили таблетку, но она не принесла ожидаемого эффекта – в течение 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую помощь.

    Первые признаки микроинфаркта у мужчин и дальнейшие симптомы

    Нарушение кровотока по сосудам, питающим сердечную мышцу, ведет к кислородному голоданию клеток миокарда с последующим их разрушением. В зависимости от размера пораженной артерии участки повреждения сердца могут иметь разную глубину и способность к восстановлению. Небольшая зона ишемии сопровождается формированием мелкоочагового, или микроинфаркта. Заболевание чаще встречается у мужчин.

    Тромб в коронарной артерии — причина микроифаркта

    Классификация и определение

    В последней классификации болезней понятие «микроинфаркт» отсутствует. Обычно такую форму патологии относят к острому субэндокардиальному инфаркту. Это заболевание сопровождается некрозом не всей толщи сердечной мышцы, а лишь небольшого участка ее, расположенного под внутренней поверхностью.

    В дальнейшем такое повреждение превращается в неглубокий очаг некроза. На ЭКГ при этом отсутствует характерный признак распада сердечной ткани на всю глубину – зубец Q. Поэтому такой инфаркт еще называют «не Q-образующий» или «без зубца Q».

    Признаки перенесенного микроифаркта на ЭКГ зачастую отсутствуют

    Читать еще:  Инфаркт миокарда стентирование

    При правильном лечении мелкоочаговый, или микроинфаркт окружается нормальной сердечной тканью. Поврежденные клетки либо восстанавливаются, либо просто снижают свою активность. На ЭКГ признаки перенесенного микроинфаркта часто отсутствуют.

    Иногда пациентам говорят, что они перенесли микроинфаркт, когда на самом деле морфологическая основа заболевания, то есть разрушение и гибель клеток, так и не произошла. У больного при этом был острый коронарный синдром, который не привел к развитию инфаркта, а лишь спровоцировал нестабильную стенокардию. До проведения специальных исследований, прежде всего определения маркеров некроза, нельзя сказать, будет ли у пациента инфаркт, или все закончится благополучно, только затяжным приступом ишемических болей.

    Микроинфаркт у мужчин – тяжелое состояние. Несмотря на малый размер очага поражения и потенциальную обратимость процесса, в начале своего развития он может затронуть важнейшие участки сердечной мышцы и вызвать осложнения. Прежде всего это нарушения ритма. Поэтому при появлении интенсивных и/или длительных болей в груди необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».

    Симптомы микроинфаркта

    Приступы стенокардии, плохо купирующиеся нитратами, могут указывать на микроинфаркт

    Проявления инфаркта у мужчин и женщин не зависят от размера поражения. Даже при микроинфаркте симптоматика может быть хорошо выраженной, а в дальнейшем заболевание способно вызвать серьезные осложнения.

    Первые (ранние) признаки

    Микроинфаркт может возникнуть внезапно или стать исходом нестабильной стенокардии. В первом случае его ранние признаки появляются на фоне хорошего самочувствия. При нестабильной форме ИБС некрозу сердечной мышцы предшествуют затяжные, более частые или более интенсивные, чем обычно, приступы стенокардии, плохо купирующиеся нитратами. Нестабильная стенокардия может продолжаться от нескольких часов до месяца, и в это время важна помощь в условиях стационара.

    Если временное ухудшение кровоснабжения при нестабильной ИБС закончится тромбозом мелкой коронарной артерии, у больного разовьется микроинфаркт. Его ранние признаки у мужчин:

    • чувство давления, тяжести, стеснения или жара в груди, не проходящее после приема нитроглицерина;
    • боль в груди, продолжающаяся более нескольких минут, сохраняющаяся в покое и постоянно рецидивирующая;
    • одышка, чувство нехватки воздуха, кашель;
    • холодный пот;
    • тревога, страх смерти;
    • учащенное сердцебиение, головокружение.

    У мужчин реже, чем у женщин, имеются такие ранние симптомы микроинфаркта, как тошнота, рвота, нарушение сознания, одышка, боль в нижней челюсти, спине, плече или лопатке. Однако такие проявления тоже могут указывать на инфаркт.

    Дальнейшее развитие симптоматики

    При отсутствии лечения проявления мелкоочагового инфаркта усиливаются. Возможно развитие трансмурального поражения, то есть проникающего на всю глубину миокарда. Но даже при ограничении очага некроза небольшим участком в дальнейшем у больного могут возникнуть:

    • сильная одышка в покое, усиливающаяся в положении лежа, удушье, кашель с пенистой мокротой;
    • тяжесть в правом подреберье, отеки на ногах;

    Боль в правом подреберье при микроинфаркте

    Прогноз для жизни

    Течение микроинфаркта у мужчин более легкое, чем трансмурального поражения, особенно при своевременно начатом лечении.

    Возможные исходы микроинфаркта и их частота:

    Проявления Частота, %
    Смерть до госпитализации Менее 10
    Смерть в стационаре при первом микроинфаркте 3 — 5
    Смерть в стационаре при повторном инфаркте 6 – 9
    Умеренная или тяжелая сердечная недостаточность Менее 1
    Частота аритмий Низкая
    Частота развития постинфарктной стенокардии в течение года Более 60%
    Повторный инфаркт в течение 3 месяцев 10

    По сравнению с тяжелым трансмуральным инфарктом больные легче переносят острый период (первый месяц после приступа), но в дальнейшем у них чаще возникает повторное поражение сердца и развивается стенокардия.

    Причины и факторы риска

    Микроинфаркт у мужчин развивается в более молодом возрасте, чем у женщин. Это связано с большим количеством причин и факторов риска заболевания у лиц мужского пола. Своевременное выявление и коррекция этих условий снижает вероятность инфаркта.

    Непосредственная причина микроинфаркта – закупорка артерии сердца тромбом. Такой сгусток крови формируется на месте поврежденной атеросклеротической бляшки. Ее основа – липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой холестерин».

    «Плохой» холестирин оседает на стенках сосудов, сужая просвет

    Условия для формирования атеросклеротической бляшки и ее повреждения:

    • повышенное содержание ЛПНП и/или триглицеридов в крови;
    • употребление насыщенных жиров, содержащихся в мясе, масле, сыре;
    • употребление гидрогенизированных масел, входящих в состав некоторых пищевых продуктов, например, маргарина;
    • высокое артериальное давление;
    • сахарный диабет;
    • избыточный вес;
    • курение;
    • возраст старше 45 лет (для мужчин);
    • случаи заболеваний сердца у родственников мужского пола в возрасте до 55 лет или женщин в возрасте до 65 лет;
    • острый стресс или постоянное нервное напряжение;
    • отсутствие физической активности.

    Влияние негативных факторов ослабляют сердечно-сосудистую систему

    Первая помощь

    При появлении признаков, напоминающих симптомы микроинфаркта у мужчин, необходимо выполнить такие действия:

    • вызвать «Скорую помощь»;
    • придать больному положение полусидя;
    • развязать галстук, расстегнуть тесный воротник, пояс;
    • открыть окно для доступа свежего воздуха;
    • успокоить больного;
    • дать разжевать половину таблетки аспирина, а также положить под язык с интервалом в 5 минут 3 таблетки нитроглицерина либо сделать 3 соответствующих ингаляции Нитроспрея.

    Дальнейшая терапия

    Лечение микроинфаркта проводится в стационаре

    Лечение проводится в кардиологическом стационаре. При микроинфаркте у мужчин используются:

    • немедленное выполнение малоинвазивной кардиохирургической процедуры – ангиопластики и стентирования;
    • в более редких случаях — шунтирование коронарной артерии.

    Медикаментозное лечение включает аспирин, клопидогрел, нитроглицерин, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ. Для обезболивания назначаются наркотические анальгетики. При возможности еще в машине «Скорой помощи» начинается введение лекарств, растворяющих тромб.

    Профилактика

    • Для предупреждения микроинфаркта важно здоровое питание. Следует есть больше цельных зерен, овощей, фруктов и нежирного белка. Рекомендуется отказаться от сахара, насыщенных жиров и гидрогенизированных масел.
    • Улучшить состояние сердца и сосудов помогают регулярные физические тренировки. Если у мужчины уже был микроинфаркт, интенсивность занятий ему поможет подобрать кардиолог.
    • Необходимо отказаться от активного и пассивного курения.
    • Следует контролировать уровень сахара в крови и артериального давления.

    Выполнение этих рекомендаций намного снижает вероятность микроинфаркта у мужчин.

    Как распознать микроинфаркт у мужчины?

    Характерной особенностью признаков микроинфаркта у мужчин является скудность симптомов на начальных этапах развития недуга. При этой патологии происходит некроз (омертвление) тканей миокарда, но в отличие от обширного инфаркта, мелкими очагами. Основная причина развития приступа – нарушенный кровоток в коронарных артериях и их закупорка тромбами.

    Какие бывают предвестники микроинфаркта у мужчин?

    Мужской пол более подвержен развитию микроинфаркта, нежели женский. Причина этому – множество факторов риска. Например, частое потребление алкогольных напитков, табакокурение, ожирение, неправильное питание. Всё это сказывается на кровеносных сосудах, где откладывается значительное число холестерина, после чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

    Течение болезни в 15% бессимптомное. В других случаях люди просто не обращают внимания на признаки, особенно, если существуют другие патологии сердечно-сосудистой системы. Симптоматика условно разделена на 3 группы – предвестники болезни, первичные и более поздние признаки.

    Предвестники, на которые стоит обращать внимание:

    1. Появление одышки после физических нагрузок. Многие мужчины это связывают с курением, лишним весом, малоактивностью. Да, эти факторы усугубляют положение больного, но сама по себе одышка – симптом микроинфаркта.

    Почему возникает одышка? Из-за нарушенного кровообращения сердечная мышца не может работать в полной мере, поэтому сердце не успевает перекачать кровяную жидкость и доставить питательные вещества в ткани миокарда. Если своевременно избавиться от факторов, которые к этому приводят, можно избежать микроинфаркта.

    1. Частое повышение артериального давления с головными болями. Гипертония сопровождается сужением кровеносных сосудов, из-за чего сердечный орган получает усиленную нагрузку, а кровь не циркулирует нормально по всему организму. Следовательно, головной мозг не снабжается достаточным количеством кислорода.
    2. Чувство онемения в нижних и верхних конечностях, мурашки по коже. Опять-таки, такое происходит по причине нарушенного кровоснабжения.

    Первые признаки

    На первых этапах развития микроинфаркта появляются симптомы простудных заболеваний, поэтому люди не придают значения таким признакам. Но между двумя патологиями есть существенная разница – при мелкоочаговом инфаркте нет хрипов и кашля.

    Далее наблюдаются специфические проявления:

    • повышение температуры тела (до 39-ти градусов);
    • озноб, лихорадка, ломота в костях;
    • мышечная слабость и быстрая утомляемость;
    • снижение работоспособности, постоянная усталость;
    • дискомфортные ощущения и в дальнейшем боль в области грудной клетки;

    • головокружение и боль в голове;
    • скачки артериального давления;
    • тошнота;
    • повышенное потоотделение;
    • болевой синдром в суставах, мышцах тянущего характера;
    • легкое давление на область живота слева;
    • резкая слабость;
    • похолодение рук и ног.

    Когда появляются простудные симптомы, мужчина обычно начинает лечиться по схеме для респираторных патологий. На какое-то время это помогает, но достаточно всего недели, чтобы появились сердечные признаки. Причем в этом случае болевой порог становится острым.

    Более поздние проявления

    Какие признаки появляются на более поздних этапах развития микроинфаркта – особенности:

    1. По мере прогрессирования микроинфарктного состояния, симптоматика усиливается. Все вышеописанные признаки проявляются острее – боль становится нестерпимой, сдавливающей, жгучей, резкой, колющей или острой. В принципе, это проявления обширного инфаркта, но с меньшей интенсивностью.

    Особенность – мужской пол переносит приступ гораздо тяжелее женского. Болевой синдром локализуется с левой стороны, затем иррадиирует на предплечье, челюсть, зубы, лопатку и шею. Если больной пытается поднять верхнюю левую конечность, то испытывает боль и дискомфорт.

    Но так происходит не всегда, так как микроинфаркт может быть бессимптомным, особенно, если у мужчины присутствует сахарный диабет, или он находится в пожилом возрасте. В этом случае заболевание могут выявить совершено случайно и даже через несколько лет.

    1. При микроинфаркте сердечные препараты (Нитроглицерин) не помогают, что является прямым признаком патологии. Причем человек может выпить не только одну таблетку, но и 2-3.
    2. Продолжительность болевого синдрома – 15-30 минут и более. Иногда больной во время приступа старается прилечь, надеясь, что боль стихнет, но при мини-инфаркте это невозможно, так как она сопровождает мужчину даже в состоянии покоя.
    3. Во время приступа может измениться цвет кожи в области носогубного треугольника – он становится синюшным, отмечается цианоз (посинение губ). Это происходит из-за кислородного голодания в кровяной жидкости. Именно поэтому при оказании первой помощи важно открыть все окна для поступления свежего кислородного воздуха.
    4. Из-за частых и сильных головокружений больной утрачивает сознание. Это приводит к глубокому обмороку.

    1. Нарушение психоэмоционального фона – появляется страх, паника, тревожность (беспричинно). Это происходит по 2-ум причинам: человек может осознавать, что это сердечный приступ, и испугаться смерти или не понимать этого. Во втором случае организм самостоятельно сигнализирует головному мозгу о приближающейся опасности.
    2. Скачки артериального давления. Причем у некоторых людей АД повышается, а у других – снижается.
    3. Нехватка воздуха (из-за кислородного голодания) приводит к частому и быстрому дыханию.
    4. Аритмический пульс всегда сопровождает мелкоочаговый инфаркт. Он характеризуется учащенным сердцебиением.

    Вид аритмии зависит от разных нюансов. Это может быть экстрасистолия (нормальная частота сокращений миокарда чередуется с внеочередной). Также тахикардия (пульсация сердца превышает 90-100 ударов в минуту), фибрилляция в предсердиях (сокращение сердечной мышцы происходит быстро и хаотично).

    Основная причина приступов аритмии – нарушенная проводимость нервных импульсов в миокардных мышцах.

    1. При некоторых формах болезни нарушается двигательная активность и речь.

    Как врачи определяют микроинфаркт у мужчины (диагностика)?

    Для того чтобы быстро определить микроинфаркт, медики оценивают особенности приступа. Они зависят от типа мелкоочагового инфаркта:

    1. Форма № 1 – типичная. Характеризуется болевым синдромом резкого и жгучего характера.
    2. Вид № 2 – астматический. Самым мощным признаком является удушье и нехватка воздуха. Дополняется сильным учащением дыхания, посинением не только носогубной области, но и век, пальцев. Остальная кожа становится бледной. Довольно часто возникает кашель, при котором выходит мокрота со сгустками крови. Дыхание неравномерное и шумное.
    3. Тип № 3 – аритмический. Основной симптом, который проявляет себя очень ярко, – это учащение пульса и биения сердца. Больной четко ощущает трепыхание сердечного органа, выстукивание ритма. Такое состояние считается опасным, так как приводит к летальному исходу.
    4. Форма № 4 – церебральная. Приступ всегда характеризуется внезапным обмороком, а вот начальные симптомы больше напоминают инсультный приступ. Другие признаки – несвязность речи, трудность с произношением слов и составлением предложений, нарушенность координации движений. Боль носит резкий характер.
    5. Вид № 5 – абдоминальный или гастралгический. Это наиболее редкая форма микроинфарктного приступа. Особенность симптоматики – болевой порог локализуется в области брюшной полости, а не сердца. Многие путают его с приступами язвенного поражения органов желудочного и кишечного тракта или гастритными проявлениями. Обязательно отмечается тошнота и рвота, тахикардия, повышенное отделение липкого пота.

    Диагностические мероприятия после поступления в стационар

    Определить микроинфаркт во время приступа практически невозможно, так как он развивается около часа. Поэтому диагностика начинается после купирования приступа. Она направлена на выявление сегмента-ST, который должен быть снижен. Обязательно исследуются Т-зубцы, которые косвенно указывают на мини-инфаркт.

    Кардиолог измеряет артериальное давление, пульсацию в артериях, простукивает и прослушивает сердечный орган. Далее собирает анамнез, то есть опрашивает больного или его родственников о проявляющихся признаках, изучает историю всех перенесенных болезней, оценивает образ жизни и рассматривает хронические патологии. После этого направляет пациента на такие методы обследования:

    1. Дифференциальный способ оценивает метаболизм, панкреатит и гипокалиемию. Для этого делают калиевую пробу. Ход процедуры: пациенту проводят электрокардиограмму, потом дают выпить раствор хлорида натрия и снова делают ЭКГ. Если есть ишемическое поражение (микроинфаркт входит в группу ишемических патологий), то меняются показания Т и S.
    2. Электрокардиограмма определяет активность электрических импульсов в сердечной мышце, выявляет изменения в сердце, оценивает тип инфаркта (при обширном – изменяется зубец Q).
    3. Сбор крови на общий и биохимический анализ для обнаружения маркеров микроинфаркта. Изучается уровень миоглобина, тропонина, лактатдегидрогеназы и креатининфосфокиназы, СОЭ.
    4. Эхокардиография с ультразвуковым исследованием. Устанавливаются размеры очагового поражения и место их локализации, изучаются структурные и функциональные изменения. Данная методика является наиболее точной, так как на мониторе отображены анатомические особенности максимально детально. Можно проследить все движения сердечного цикла.
    5. Дополнительно проводится ангиография кровеносных сосудов, коронароангиография (исследуются коронарные артерии).

    Признаки мужского микроинфарктного приступа у каждого человека индивидуальные. Основная причина этому – выносливость сердечного органа. Помните, что данное заболевание может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу, поэтому важно знать все особенности симптомов, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной помощью в клинику.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector