Кардиосклероз что это такое

Кардиосклероз

Кардиосклероз – патология сердечной мышцы, характеризующаяся разрастанием соединительной рубцовой ткани в миокарде, замещением мышечных волокон и деформацией клапанов. Развитие участков кардиосклероза происходит на месте гибели миокардиальных волокон, что влечет за собой вначале компенсаторную гипертрофию миокарда, затем дилатацию сердца с развитием относительной клапанной недостаточности. Кардиосклероз является частым исходом атеросклероза коронарных сосудов, ишемической болезни сердца, миокардитов различного генеза, миокардиодистрофии.

Общие сведения

Кардиосклероз – патология сердечной мышцы, характеризующаяся разрастанием соединительной рубцовой ткани в миокарде, замещением мышечных волокон и деформацией клапанов. Развитие участков кардиосклероза происходит на месте гибели миокардиальных волокон, что влечет за собой вначале компенсаторную гипертрофию миокарда, затем дилатацию сердца с развитием относительной клапанной недостаточности. Кардиосклероз является частым исходом атеросклероза коронарных сосудов, ишемической болезни сердца, миокардитов различного генеза, миокардиодистрофии.

Развитие кардиосклероза на почве воспалительных процессов в миокарде может встречаться в любом возрасте (в том числе, в детском и подростковом), на фоне сосудистых поражений – преимущественно у пациентов среднего и пожилого возраста.

Классификация кардиосклероза

Различают две морфологические формы кардиосклероза: очаговую и диффузную. При диффузном кардиосклерозе происходит равномерное поражение миокарда, и очаги соединительной ткани диффузно распределяются по всей сердечной мышце. Диффузный кардиосклероз наблюдается при ИБС.

Очаговый (или рубцовый) кардиосклероз характеризуется образованием в миокарде отдельных, различных по величине рубцовых участков. Обычно развитие очагового кардиосклероза происходит вследствие перенесенного инфаркта миокарда, реже миокардита.

Выделяемые этиологические формы кардиосклероза являются исходом первичного заболевания, повлекшего за собой рубцовое замещение функциональных волокон миокарда: атеросклеротическая (в исходе атеросклероза) постинфарктная (как исход инфаркта миокарда), миокардитическая (в исходе ревматизма и миокардитов); реже наблюдаются другие формы кардиосклероза, связанные с дистрофией, травмами и другими поражениями миокарда.

Этиологические формы кардиосклероза

Миокардитическая форма кардиосклероза развивается на месте бывшего воспалительного очага в миокарде. Развитие миокардитического кардиосклероза связано с процессами экссудации и пролиферации в строме миокарда, а также деструкцией миоцитов. Миокардитический кардиосклероз характеризуется наличием в анамнезе инфекционных и аллергических заболеваний, хронических очагов инфекции, обычно молодым возрастом пациентов. По данным ЭКГ отмечаются изменения диффузного характера, более выраженные в правом желудочке, нарушения проводимости и ритма. Границы сердца равномерно увеличены, АД в норме или снижено. Часто развивается правожелудочковая хроническая недостаточность кровообращения. Биохимические показатели крови обычно не изменены. Выслушиваются ослабленные тоны сердца, акцент III тона в проекции верхушки сердца.

Атеросклеротическая форма кардиосклероза обычно служит проявлением длительной ишемической болезни сердца, характеризуется медленным развитием и диффузным характером. Некротические изменения в миокарде развиваются в результате медленной дистрофии, атрофии и гибели отдельных волокон, вызванных гипоксией и метаболическими нарушениями. Гибель рецепторов вызывает снижение чувствительности миокарда к кислороду и прогрессирование ИБС. Клинические проявления длительное время могут оставаться скудными. По мере того, как кардиосклероз прогрессирует, развивается гипертрофия левого желудочка, затем явления сердечной недостаточности: сердцебиение, одышка, периферические отеки и выпот в полостях сердца, легких, брюшной полости.

Склеротические изменения в синусовом узле ведут к развитию брадикардии, а рубцовые процессы в клапанах, сухожильных волокнах и папиллярных мышцах могут приводить к развитию приобретенных пороков сердца: митрального или аортального стеноза, клапанной недостаточности. При аускультации сердца выслушивается ослабление I тона в проекции верхушки, систолический шум (при склерозе аортального клапана – очень грубый) в области аорты и верхушки сердца. Развивается левожелудочковая недостаточность кровообращения, АД выше нормальных значений. При атеросклеротическом кардиосклерозе нарушения проводимости и ритма возникают по типу блокад различной степени и участков проводящей системы, мерцательной аритмии и экстрасистолии. Исследование биохимических показателей крови выявляет повышение холестерина, увеличение уровня β-липопротеидов.

Постинфарктная форма кардиосклероза развивается при замещении участка погибших мышечных волокон рубцовой соединительной тканью и носит мелко- или крупноочаговый характер. Повторные инфаркты способствуют образованию рубцов различной протяженности и локализации, изолированных или смыкающихся друг с другом. Постинфарктный кардиосклероз характеризуется гипертрофией миокарда и расширением полостей сердца. Рубцовые очаги могут растягиваться под действием систолического давления и вызывать образование аневризмы сердца. Клинические проявления постинфарктного кардиосклероза аналогичны атеросклеротической форме.

Редкой формой заболевания является первичный кардиосклероз, сопровождающий течение коллагенозов, врожденного фиброэластоза и т.д.

Симптомы кардиосклероза

Клиническая симптоматика кардиосклероза определяется его морфологической и этиологической формой, распространенностью и локализацией. Очаговый и умеренно выраженный диффузный кардиосклероз нередко протекают клинически бессимптомно, однако, расположение даже микроскопических очагов склероза на участках проводящей системы или рядом с предсердно-синусовым узлом может вызвать устойчивые нарушения проводимости и разнообразные аритмии сердца.

Ведущими проявлениями диффузного кардиосклероза служат симптомы сердечной недостаточности и нарушение сократительной функции миокарда. Чем большая площадь функциональной ткани миокарда замещена соединительной, тем выше вероятность развития сердечной недостаточности, нарушений проводимости и ритма. Если преобладают явления нарушения проводимости и ритма, пациенты отмечают сердцебиение, аритмичное сокращение сердца. При развитии явлений сердечной недостаточности появляются одышка, отеки, боли в сердце, снижение выносливости к физическим нагрузкам и т. д.

Кардиосклероз протекает с постепенным прогрессированием и чередованием периодов относительной ремиссии, которые могут длиться до нескольких лет. Самочувствие пациента во многом определяется развитием основного заболевания (атеросклероза, ревматизма, инфаркта) и образом жизни.

Осложнения кардиосклероза

Кардиосклероз может осложниться прогрессирующей хронической сердечной недостаточностью, образованием аневризмы сердца, предсердно-желудочковыми блокадами, развитием желудочковой пароксизмальной тахикардии, представляющими серьезную угрозу для жизни пациента. Разрыв стенки аневризмы сердца приводит к тампонаде перикардиальной полости.

Диагностика кардиосклероза

При постановке диагноза кардиосклероза кардиологом учитывается предыдущий анамнез (наличие атеросклероза, ИБС, перенесенных в прошлом миокардита, инфаркта миокарда, ревматизма и т. д.), относительная стабильность сердечной недостаточности (отеков, одышки, акроцианоза), аритмий (мерцательной аритмии, экстрасистолии). Диагноз уточняется результатами ЭКГ, для которой характерны стойкие изменения, ЭхоКГ, данными МРТ сердца.

Читать еще:  Предвестники инфаркта у мужчин

Дифференцировать формы кардиосклероза иногда бывает сложно, особенно между атеросклеротической и миокардитической. За атеросклеротическую форму кардиосклероза свидетельствует наличие ИБС и гипертонической болезни, результаты фармакологической и велоэргометрической проб, ЭКГ-изменения. Вероятность диагностики миокардитического кардиосклероза выше при расстройствах сердечной деятельности у пациентов молодого возраста, на фоне или после перенесенных инфекционных заболеваний, при сложных нарушениях ритма и проводимости, отсутствии очаговых поражений в миокарде по ЭКГ.

Лечение кардиосклероза

Терапия при кардиосклерозе направлена на устранение проявлений основного заболевания, улучшение метаболических процессов в миокарде, ликвидацию признаков сердечной недостаточности и нарушений проводимости и ритма.

Лечение кардиосклероза проводится мочегонными препаратами, периферическими вазодилататорами, антиаритмическими средствами. Всем пациентам с кардиосклерозом показано ограничение физических нагрузок. При наличии аневризмы сердца может быть показано хирургическое лечение, при тяжелых нарушениях проводимости – имплантация электрокардиостимулятора.

Прогноз и профилактика кардиосклероза

Изменение состояния пациента и его трудоспособность при кардиосклерозе определяются выраженностью и характером проявления патологии. Если кардиосклероз не отягощен нарушениями ритма сердца и кровообращения, его течение более благоприятно. Ухудшают прогноз появление мерцательной аритмии, недостаточности кровообращения, желудочковой экстрасистолии. Значительную опасность для жизни пациента представляют наличие аневризмы сердца, желудочковой пароксизмальной тахикардии и полной предсердно-желудочковой блокады.

Для профилактики кардиосклероза необходима ранняя диагностика, своевременная и активная терапия миокардитов, коронарной недостаточности, атеросклероза.

Симптомы и лечение кардиосклероза сердца

Кардиологическая патология, при которой функциональные сердечные ткани заменяются обычными соединительным, называется склероз сердца, кардиосклероз или аортокардиосклероз. Причины возникновения такого заболевания в основном связаны с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Если недуг прогрессирует медленно, характерные симптомы зачастую отсутствуют, именно поэтому кардиологический склероз так опасен и диагностируется на развивающейся стадии.

Основные причины возникновения

Кардиосклероз сердца не возникает сам по себе, а является осложнением патологических процессов в мышце миокарда, провоцирующих воспаление и разрушение функциональных структур.

Анатомия мышцы миокарда сложная и состоит из таких отделов:

  • камеры и их межжелудочковые перегородки (МЖП);
  • коронарные артерии;
  • приводящая система.

Основные причины развития болезни следующие:

  • Аортосклероз. Прогрессирующая форма нарушения приводит к тому, что из-за сужения стенок аорты кровоснабжение и питание сердца нарушается. Это способствует образованию отмерших очагов, которые постепенно замещаются рубцовой тканью.
  • Ишемическая болезнь (ИБС). При таком нарушении поражаются коронарные артерии.
  • Инфаркт. Тяжелый сердечный недуг, характеризующийся образованием омертвевших очагов сердца. Со временем рана затягивается, а в месте повреждения формируется рубец.
  • Миокардит. Заболевание, при котором воспаляются мышечные структуры сердца. В месте деформаций образуется соединительная ткань.
  • Прогрессирующая гипертония. Из-за постоянной нагрузки на сосуды и повышения АЛ, сердце испытывает чрезмерные нагрузки, в результате чего в органе развиваются необратимые воспалительные и рубцовые процессы.
  • Сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы в крови приводит повреждению мелких и крупных сосудов сердца. Из-за дисфункции сердечно-сосудистой системы развиваются осложнения, в том числе и миокардиосклероз.

Вернуться к оглавлению

Виды и стадии

В зависимости от степени распространения патологического процесса на сердечную мышцу, различают такие виды кардиосклероза:

  • Диффузный. При такой форме наблюдаются дистрофические процессы, охватывающие часть сердца или всю мышцу, нередко происходит повреждение в межжелудочковой перегородке.
  • Периваскулярный или очаговый кардиосклероз. Если очаги повреждений ограничены и не обширны, развивается такая форма болезни. Образовавшаяся рубцовая ткань на сердце приводит к тому, что пораженный участок полностью перестает функционировать.

В зависимости от характера течения, различают 2 формы кардиосклероза:

Болезнь протекает в 3 стадии:

  • На начальной степени развития развивается хроническая сердечная недостаточность, симптомы которой проявляются после повышенной физической нагрузки. В покое самочувствие не нарушено.
  • На 2 стадии патологическая симптоматика проявляется более выражено, так как деформационные процессы распространяются на большой круг кровообращения. Из-за нарушения гемодинамики больного беспокоит боль в груди, повышенное сердцебиение, сопровождающиеся отеками лица, груди, верхних и нижних конечностей.
  • На последней 3 стадии происходят необратимые дегенеративные изменения в тканях сердца, из-за которых чаще всего больного ожидает летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

В самом начале развития кардиосклероза у человека отсутствуют какие-либо патологические признаки. Жалобы появляются намного позже, когда соединительные структуры разрастаются и поражают новые участки органа. Появляются боли в области сердца, которые становятся особо выражены после физических нагрузок. По мере прогрессирования болевой синдром сопровождают такие симптомы:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • аритмия;
  • увеличение числа сокращений сердца;
  • отеки;
  • головокружение, головные боли;
  • раздражительность, повышенная утомляемость.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Чтобы лечение кардиосклероза было эффективным, сначала важно выяснить причины его возникновения. При характерных признаках необходимо записаться на консультацию к кардиологу. После первичного осмотра, пальпации, аускультации и сбора анамнеза потребуется дополнительная диагностика. Установить точный диагноз помогут такие методы исследования:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • УЗИ сердечно-сосудистой системы;
  • МРТ или КТ;
  • ЭКГ, ЭХОКГ;
  • рентгенография;
  • сцинтиграфия.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Если на ЭКГ и УЗИ удалось определить начальную степень прогрессирования кардиосклероза, лечить его можно консервативным путем. Назначается комплексная схема терапии, включающая препараты, корректирующие работу сердца и устраняющие патологические признаки. Назначаются следующие группы медикаментозных средств:

  • диуретики;
  • сердечные гликозиды;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты альдостерона;
  • ингибиторы АПФ;
  • антиагреганты;
  • противоаритмические.

Если женщина в будущем планирует беременность, при диагнозе «кардиосклероз сердца» необходимо пройти комплексное лечение еще до зачатия. Так как заболевание опасно, в тяжелых случаях врачи рекомендуют сделать прерывание, поэтому во время планирования ребенка необходимо сообщить гинекологу об имеющейся патологии и определить вместе с ним дальнейший план действий.

Хирургическое

Операция назначается в крайних ситуациях, когда сердце, аорта и крупные сосуды поражены необратимыми дистрофическими изменениями, с которым консервативные методы бороться не в состоянии. Хирургическое лечение заключается в трансплантации органа. Несмотря на то что такой метод предотвращает летальные исходы, у него есть много противопоказаний, поэтому назначают его не всем.

Читать еще:  Первые признаки инфаркта

Диета и образ жизни

Чтобы предотвратить прогрессирование кардиосклероза и уменьшить патологические синдромы, необходимо пересмотреть свой жизненный уклад. Следует навсегда избавиться от вредных привычек, дозировать физические нагрузки, своевременно лечить воспалительно-инфекционные заболевания, избегать стрессов, психоэмоциональных перегрузок, нервных потрясений.

Питание при кардиосклерозе должно быть сбалансированным. Из меню исключается соленая, жирная, острая, копченая, маринованная пища. Противопоказана сладкая выпечка, торты с жирным кремом, молочный шоколад. Рацион рекомендуется разнообразить такой пищей:

  • нежирное мясо и рыба;
  • крупы;
  • молоко и кисломолочные напитки;
  • творог, твердый сыр;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • свежевыжатые соки.

Вернуться к оглавлению

Какие могут развиться осложнения?

Кардиосклероз — опасное заболевание, поэтому нередко оно сопровождается осложнениями, ухудшающими прогнозы на полноценную жизнь. Распространенные последствия патологии такие:

Последствием прогрессирования патологии может быть развитие параллельного недуга, такого как пневмосклероз.

  • Пневмосклероз. Недуг, при котором функциональные легочные ткани заменяются соединительными. При кардиосклерозе развивается из-за нарушения кровообращения и застоя в легких.
  • Диастолическая дисфункция левого желудочка. Повреждение мышцы миокарда приводит к нарушению ее работы. Здоровые ткани стараются компенсировать этот недостаток, при этом на левое предсердие оказывается максимальная нагрузка, что является причиной его дисфункции.

Другие негативные последствия:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аневризма;
  • тромбоэмболия;
  • приобретенные пороки;
  • мерцательная аритмия;
  • нарушение кровообращения;
  • экстрасистолия;
  • предсердно-желудочковая блокада.

Вернуться к оглавлению

Профилактические методы, прогноз

Шансы на полноценную жизнедеятельность и трудоспособность зависят от степени выраженности и характера течения болезни. Если кардиосклероз протекает не выражено, работа сердца не нарушена и осложнения отсутствуют, тогда его течение благоприятно. В противном случае развиваются опасные для жизни последствия, которые могут стать причиной гибели больного.

В качестве профилактики необходимо своевременно диагностировать кардиосклероз и как можно скорее приступить к лечению. Во время терапии важно соблюдать все советы и рекомендации врача, избавиться от вредных привычек, наладить питание, не заниматься самолечением. Эти правила профилактики помогут человеку сохранить здоровье и жизнь и предупредить опасные осложнения.

Виды кардиосклероза

В зависимости от причин возникновения заболевания выделяют несколько видов (форм) кардиосклероза, которые и будут рассмотрены в рамках данной статьи.

Атеросклеротический кардиосклероз

Недуг, под названием атеросклератический кардиосклероз – это диффузное поражение ткани миокарда, возникающее при наличии атеросклероза, может вызвать инфаркт миокарда. В виде симптомов, возможно проявление сердечной недостаточности, а так же любыми сбоями работы сердца. Диагноз устанавливается с помощью электрокардиограммы, на которой видны рубцевания ткани сердца. Лечится обычно путем приема препаратов, направленных на стабилизацию работы сердца – устранения аритмии и сердечной недостаточности.

При атеросклератическом кардиосклерозе затруднительны любые оперативные вмешательства по причине появления стресса. В таком состоянии организм вырабатывает определенный гормон, который способен вызвать заниженное или повышенное потребление сердцем кислорода из – за наличия иных патологий. Так же наркоз может привести к ухудшению состояния, как общий, так и местный в больших количествах. Поэтому при принятии решения по поводу оперативного вмешательства, важным шагом кардиолога является выбор подходящей анестезии.

Особенному риску при оперативном вмешательстве подвержены пациенты, имеющие кардиосклероз, при перенесении инфаркта миокарда в недавнем времени. Чем большее количество времени проходит после инфаркта, тем менее становится риск. Инфаркт опасен тем, что может повториться, при чем опасность увеличивается при сокращении интервалов между перенесениями. Так же роль играет возраст пациента, сложность и длительность оперативного вмешательства.

По всем этим причинам те операции, проведение которых можно отложить у пациентов с диагнозом атеросклератический кардиосклероз, выполняются исключительно через пол года после инфаркта миокарда.

Миокардитический кардиосклероз

Миокардитический кардиосклероз – это клинический вид кардиосклероза, при котором заболевание возникает вследствие отмирания ткани миокарда из – за наличия в организме разнообразных инфекционных процессов.

Наличие инфекций, токсинов, аллергических реакций может спровоцировать миокардит. Он, в свою очередь, и приводит к миокардитическому кардиосклерозу. При данном заболевании определенное количество ткани отмирает и на ее месте возникает соединительная, которая не в состоянии выполнять ни какие функции. От недуга невозможно избавиться. Можно лишь поддерживать миокард в имеющемся состоянии, не допуская дальнейшего омертвления. Это можно сделать с помощью медицинских препаратов, способных снимать воспалительные процессы или выводить токсины, в зависимости от того, что именно послужило причиной возникновению заболевания.

Тяжесть протекания миокардитического кардиосклероза зависит от количества пораженной площади миокарда. При малом поражении недуг можно лишь заметить при выполнении электрокардиограммы, в остальном все протекает бессимптомно. Если площадь слишком велика, то велика вероятность летального исхода. Его можно ожидать так же в том случае, если лечение не производить вовсе. По видам миокардитический кардиосклероз делится на диффузный и очаговый. Последний, в свою очередь, может быть мелким или крупным. Диффузный миокардитический кардиосклероз полностью покрывает миокард сеткой отмершей ткани, в то время, как очаговый может поражать один или несколько участков, разных по величине.

Миокардитический кардиосклероз необходимо поддерживать на начальной стадии на протяжении всей жизни.

Постмиокардитический кардиосклероз

Постмиокардитический кардиосклероз развивается в следствие возникновения в организме пациента воспалительного процесса. Различают два вида заболевания – ревматический и не ревматический. В большинстве случаев, его появление провоцирует банальная ангина.

При ангине на первом этапе происходит поражение суставов конечностей и только позже – самого миокарда. Патология затрагивает все составляющие тканей сердца и провоцирует появление ревматического эндокардита. Таким образом, пациент получает такие патологии, как митральная недостаточность и порок сердца.

Ревматический вид постмиокардитического кардиосклероза обусловлен появлением ревматического миокардита. На пораженных участках и развивается отмершая ткань. При патологии лишь на внешней части ткани миокарда, в складках может накапливаться жидкость, которая будет являться препятствием для адекватной работы сердца, а значит и всей сердечно – сосудистой системы организма человека. Если не ревматический кардиосклероз возникает вследствие разных вирусных процессов – грибки и палочки, то ревматический вид возникает по причине физических патологий.

Читать еще:  Инфаркт миокарда неотложная помощь

Выявить постмиокардитический кардиосклероз позволяет электоркардиограмма и стандартный набор анализов – кровь и моча. Главной задачей лечения является улучшение работы сердца и устранение возможности появления новых патологий, основанных на наличии данного заболевания. Лекарственные препараты в большинстве случаев назначаются в комплексе для систематического использования два раза в год, чаще всего весной и осенью. Такой выбор времени года связан в основном с нехваткой витаминов и ослабленности организма.

Постинфарктный кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклероз – это одно из многих последствий, возникающих вследствие перенесения тяжелой формы инфаркта миокарда. Тот, в свою очередь, является острым проявлением сердечной ишемии. Чаще всего это происходит в том случае, если при инфаркте миокарда не оказана или не своевременно оказана первая медицинская помощь.

В области возникновения инфаркта миокарда, то есть там, где происходит прекращение доступа крови из аорты к сердцу, появляется рубец, состоящий из омертвевших клеток. Зачастую он не является ровным, находит на нормальную ткань миокарда или разрастается. По этой причине работа сердца затрудняется, что вызывает нарушение кровообращения и, как следствие, доступ кислорода и полезных веществ.

Многие исследования в области медицины позволили выявить, что причинами возникновения рубцов могут быть и другие заболевания сердечно – сосудистой системы. В их числе, существует возможность появления постинфарктного кардиосклероза без видимых на то причин. Как следствие, заболевание ведет за собой появление сердечной недостаточности и различных аритмий. Это происходит из – за недостаточного количества поступления плазмы.

Лечение постинфарктного кардиосклероза производится путем контролирования распространения омертвевшей ткани и устранение таких побочных эффектов, как аритмия, сердечная недостаточность и возможность возникновения повторного инфаркта миокарда. Постинфарктный кардиосклероз – частое осложнение инфаркта миокарда.

Кардиосклероз

Краткая характеристика заболевания

Название заболевания «кардиосклероз» происходит от двух греческих слов: «kardia» – сердце и «sklerosis» – уплотнение. Данная болезнь воздействует на ткани миокарда. В процессе развития патологии они замещаются грубой соединительной тканью с образованием рубцов. Кроме того, кардиосклероз деформирует клапаны сердца. Процесс замещения и уплотнения тканей миокарда является следствием миокардита, миокардиодистрофии, ишемической болезни сердца и инфаркта.

В зависимости от локализации и интенсивности развития патологии, выделяют очаговый и диффузный кардиосклероз. Первый характеризуется образованием четко очерченных очагов поражения разной величины. Основные причины их появления – это перенесенный инфаркт миокарда или какие-либо воспалительные процессы.

В отличие от очагового, диффузный кардиосклероз распределяется по всей поверхности миокарда, то есть, он в равной степени поражает различные участки данного отдела сердца и не имеет явных границ. Развивается, как правило, после поражений сердечной мышцы.

Кардиосклероз – причины возникновения и классификация

В настоящее время, в соответствии с классификацией, предложенной ВОЗ, выделяют постмиокардический, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Рассмотрим каждый из этих видов более подробно.

Постмиокардическая форма развивается на том месте, где было зафиксировано воспаление миокрадита. Замещение тканей обусловлено деструктивными изменениями миоцитов и экссудативными процессами. В большинстве случаев постмиокардический кардиосклероз проявляется у молодых людей. Его характерными особенностями являются наличие очагов поражения и сопутствующих аллергических или инфекционных заболеваний. Размеры сердца – увеличены, практически всегда наблюдаются симптомы сердечной недостаточности и нарушения кровообращения по правожелудочковому типу.

Атеросклеротический кардиосклероз – симптомы развиваются медленно, по причине чего клиническая симптоматика остается скудной в течение длительного промежутка времени. Для атеросклеротической формы характерны: диффузные изменения, прогрессирующая дистрофия волокон, нарушения метаболизма и атрофия отдельных участков миокарда. Почти всегда кардиосклероз атеросклеротический сопровождается симптомами сердечной недостаточности – отеками, одышкой, сердцебиением и водянкой полостей. Нередко данная форма приводит к появлению брадикардии и развитию аортального стеноза.

Постинфарктный кардиосклероз – лечение патологии требуется после перенесенного инфаркта миокарда. Заболевание носит очаговый характер, проявляется в результате замещения тканей сердечной мышцы молодой соединительной тканью. Клинические симптомы схожи с атеросклеротической формой. В первую очередь, к ним следует отнести нарушения сердечного ритма и проводимости.

Кардиосклероз – симптомы заболевания

Признаки наличия патологии мы будет рассматривать в зависимости от типа заболевания. Наиболее распространенный миокардический кардиосклероз проявляется в виде аритмий, нарушений сердечной проводимости и хронической сердечной недостаточности.

Атеросклеротический кардиосклероз вызывает клапанные пороки и приступы стенокардии. Кроме того, процесс замещения тканей приводит к развитию аневризмы сердца. Течение болезни – медленное, прогрессирующее.

Кардиосклероз – лечение и прогнозы

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания, вызвавшего кардиосклероз. Пациентам назначают средства, восстанавливающие функцию сердца при аритмиях и блокадах, а также препараты, ликвидирующие проявления сердечной недостаточности и улучшающие состояние волокон миокарда. Если у человека наблюдается тяжелый, запущенный кардиосклероз, лечение может потребовать имплантации кардиостимулятора.

Учтите, что для успешного излечения необходимо ограничить физические нагрузки, придерживаться рекомендаций врача и правильно питаться. Пациентам показаны следующие ограничения в пище:

  • ограничение поваренной соли и свободной жидкости;
  • исключение из привычного рациона продуктов, возбуждающих сердечно-сосудистую систему и ЦНС (алкоголя, крепкого чая, какао, кофе);
  • отказ от жареной и мясной пищи;
  • ограничение потребления репчатого лука, редьки, редиса и чеснока;
  • полный отказ от продуктов, вызывающих метеоризм (капусты, молока, бобовых);
  • желательно свести к минимуму употребление яичных желтков, внутренних органов животных и прочей пищи, содержащей большие дозы холестерина.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector