Инфаркт миокарда реабилитация

Реабилитация после инфаркта миокарда

Сегодня я хочу поговорить с читателями о таком серьезном осложнении ишемической болезни сердца как инфаркт миокарда, точнее о реабилитации после него. Это очень важно, поскольку многие в нашей стране страдают от гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, и случаи инфаркта миокарда в следствие этих заболеваний достаточны часты.

Цель информирования пациентов об инфаркте миокарда — снижение частоты осложнений.

Говоря об инфаркте миокарда, важно помнить, что при наличии повышенного артериального давления необходим постоянный прием гипотензивной терапии. Соблюдение этого простого правила с очень большой вероятностью убережет вас от инфаркта миокарда, а также инсульта.

Формы инфаркта. То, о чем не все знают

То, что нужно не только следить за артериальным давлением, и принимать препараты, понижающие АД регулярно, но и купировать приступы стенокардии, думаю, знают все. Особого внимания заслуживают формы инфаркта, об этом действительно стоит знать и помнить.

  1. Б езболевая форма инфаркта миокарда. Такая форма инфаркта миокарда возникает при сильном склерозе коронарных артерий. При отсутствии явных жгучих болей возникают перебои в сердце, очень сильное ощущение нехватки воздуха, сердечная астма, могут быть даже расстройства желудочно-кишечного тракта, слабость, потливость, резкое снижение АД. Инфаркт, перенесенный на ногах, ведет к последствиям, таким как рубец, нарушающий нормальную функцию сердечной мышцы, ослабление сократительной функции миокарда, хроническая сердечная недостаточность, тромбоэмболия.
  2. Нетипичная форма инфаркта миокарда — абдоминальная. При такой форме инфаркта возникают очень сильные боли в животе. При этом у больного часто подозревают катастрофу в брюшной полости, требующей оперативного вмешательства. Об этих формах стоит помнить всегда.
  3. Также важно обратить внимание на боли в голове, головокружения, двигательные расстройства и расстройства мышления. При таких симптомах нельзя исключить инсульт, но это может быть и церебральная форма инфаркта миокарда.
  4. И, конечно, о классике инфаркта миокарда со жгучими болями за грудиной и отдающими в левое плечо и лопатку не стоит забывать.

Вот о чем хотелось написать, кратко вспоминая об инфарктах. Исходя из этого, ЭКГ необходимо делать не только при болях за грудиной, но и при болях в животе, при перебоях в сердце, и даже при головных болях и головокружениях.

Инфаркт миокарда, даже мелкоочаговый, требует срочной госпитализации и лечения, чтобы предотвратить такие осложнения как кардиогенный шок, тромбоэмболия, нарушение ритма и проводимости, отек легких, аневризма, перикардит.

Невозможно заранее прогнозировать, сколько больной проживет после инфаркта, любой инфаркт может быть последним.

Попадая в стационар, больные получают лечение, часто хирургическое, стентирование или аортокоронарное шунтирование. Реабилитация помогает восстановить нормальный уровень жизни, предотвратить повторное появление инфаркта. Если больной настроен на реабилитацию и восстановление качества жизни, тогда она достаточно эффективна.

Реабилитация после инфаркта миокарда: ЛФК и психолог

Большое значение в реабилитации больного играет ЛФК. При средней тяжести состояния больному можно начинать занятия ЛФК с разрешения врача и вместе с инструктором на 2-3 день после инфаркта. А при тяжелом состоянии приходится ждать неделю.

Чаще всего больному разрешают сидеть на кровати на 4-5 день, на 7 день можно немного походить возле кровати. И только через 2-3 недели больной может ходить от кровати до лестницы. Через некоторое время расстояние, которое проходит больной, увеличивается до 500 – 1000 м с инструктором. При этом необходимо тщательно следить за ЧСС, АД и ЭКГ пациента. Если есть отклонения, то необходимо уменьшить нагрузки.

Если все идет хорошо, то больного переводят в специальный кардиологический санаторий, где он занимается ЛФК, ходит пешком 5-7 км каждый день, получает диетпитание и принимает лекарственные препараты. Также в санатории есть психологи и психотерапевты, которые настраивают больного на благополучный исход. После стационара больной либо возвращается к труду, либо идет на инвалидность.

Для того, чтобы рассчитать тренировки пациенту, перенесшему инфаркт, необходимо не только учитывать тяжесть состояния, но и для ясности ввести понятие функционального класса.

  1. Первый функциональный класс – это пациенты, перенесшие мелкоочаговый инфаркт миокарда с незначительными повреждениями
  2. Второй функциональный класс – это также пациенты, которые перенесли мелкоочаговый инфаркт миокарда, но с осложнениями, а также пациенты, перенесшие крупноочаговый инфаркт, но с минимальными осложнениями.
  3. Третий ФК – это больные, перенесшие мелкоочаговый ИМ без осложнений и с частыми приступами стенокардии (4 – 6 раз в сутки)
  4. Четвертый ФК
    • Больные с мелкоочаговым инфарктом и с серьезными последствиями (перенесенной клинической смерти, АВ-блокаде, кардиогенном шоке)
    • Пациенты перенесшие трансмуральный ИМ
    • Пациенты, перенесшие трансмуральный ИМ, при наличии любых осложнений

После проведения велгоэргометрической пробы пациентам с 1 и 2 функциональным классом назначают специальные тренировки. Также для назначения тренировок учитывают тяжесть состояния пациента и выраженность коронарной недостаточности. Противопоказанием к тренировкам является аневризма сердца, аритмии, которые ухудшаются с физической нагрузкой и выраженная сердечная недостаточность.

Необходимо помнить, что при тренировках могут возникнуть боли в сердце, одышка, хрипы, увеличение размеров сердца, тревожно-депрессивные расстройства. Нужно контролировать ЧСС, АД, ЭКГ пациента, чтобы предотвратить повторный инфаркт.

Для того, чтобы пациента реабилитировать в условиях поликлиники, необходимо чтобы пациент был 1-2 функционального класса. Программа реабилитации в поликлинике также включает лечебную гимнастику ЛФК 3 раза в неделю, медикаментозную терапию, занятия с психологом или психотерапевтом, а также борьбу с вредными привычками. Важно помнить о пеших прогулках!

Пациенты группы повышенного врачебного контроля – это пациенты 3-4 ФК. Их необходимо научить себя обслуживать и перемещаться по квартире. У них своя программа на дому под контролем врача-терапевта и кардиолога. Больной выполняет работу на дому, по возможности занимается ЛФК с третьей недели и по часу гуляет во дворе.

Нельзя недооценивать работу психолога с больным, потому что многие пациенты уверены, что жизнь после инфаркта неполноценна. У больных могут быть страхи, тревожно-депрессивные расстройства. И такие убеждения очень негативно влияют на прогноз и лечение пациента. Доказано, что положительный настрой дает надежду даже безнадежным больным, а возможности человеческого организма колоссальны!

Роль диеты в реабилитации после инфаркта

Диетотерапия начинается со стационара, продолжается в санатории и на дому. Нужно убедить больного бросить курить и употреблять алкоголь, если он это делает. А также нормализовать массу тела, чтобы снизился холестерин и нормализовался липидный профиль. И постоянно, пожизненно, применять препараты, нормализующие артериальное давление, а также антитромботическую терапию.

Говоря о диете, стоит отметить, что необходимо отказаться от жаренной, острой, жирной пищи, ограничить количество поваренной соли, и, употребляя жидкость, отдавать предпочтение чистой питьевой воде, а не чаю, кофе и газировке. И, конечно, не злоупотреблять жидкостью, чтобы не отекали ножки. Забыть о соусах, к сожалению! Конечно, ограничить тортики. Стараться питаться дробно, не перегружая организм.

Основной упор в диетотерапии отводится борьбе с лишним весом, гиперхолестеринемией и артериальной гипертензией. Необходимо снижать массу тела не более 3 – 5 кг в месяц. В любой диете нужно взять на вооружение несколько принципов:

  • Снизить калорийность питания
  • Исключить или свести к минимуму употребление «быстрых углеводов», т.е. сладкого
  • Ограничить жирную пищу
  • Количество поваренной соли должно быть не более 5 г в сутки
  • Употреблять не более 1,5 л жидкости в сутки
  • Есть мало и понемногу

Такой диеты нужно придерживаться пожизненно.

Читать еще:  Пульс при инфаркте миокарда

Примерное однодневное меню:

  1. Первый завтрак: мясо отварное 50 г, винегрет с растительным маслом, чай с обезжиренным молоком 200 мл
  2. Второй завтрак: салат с морской капустой 150 г
  3. Обед: овощной суп 250 мл, отварное мясо с картофелем 55/150
  4. Полдник: отвар шиповника 200, яблоко 100
  5. Ужин: рыба, запеченная с овощным гарниром 130/250 г
  6. На ночь кефир 200 мл.

Трудоустройство и инвалидность

Больные с 3-4 функциональным классом получают группу инвалидности с полным исключением физических нагрузок. Больным с 1-2 ФК обычно переводят на облегченный труд.

Больным после инфаркта миокарда противопоказан тяжелый физический труд, суточные и 12-ти-часовые дежурства.

Больные после инфаркта наблюдаются в поликлинике с диагнозом постинфарктный кардиосклероз. Получить санаторно-курортное лечение он может только через год.

Подведем итог. Пациенту и близким, ухаживающим за ним, важно распределить свое внимание на 8 пунктов реабилитации после инфаркта миокарда. Во-первых, это умеренная физическая нагрузка. Не стоит себя жалеть, но и усердствовать с физическим трудом (на грядках, например) опасно.

Во-вторых — особое внимание диете, это станет стилем питания на всю жизнь и будет профилактикой других инфарктов. Третий пункт — избегать переутомления, стрессов. Окружите пациента вниманием и позитивом.

На четвертом месте расположился психолог. Если вначале реабилитации психолог необходим, то дома роль психолога могут взять на себя близкие пациента, перенесшего инфаркт. Создайте копилку счастливых примеров жизни после инфаркта, историй как болезнь преобразила жизнь человека. Помогите себе или своим близким получить максимальную пользу для души и саморазвития в сложившихся обстоятельствах.

Если до инфаркта присутствовало курение и злоупотребление алкоголем, то во избежание повторных инфарктов миокарда жизненно необходимо освободиться от груза зависимостей. Сюда же можно отнести и зависимость от вредных продуктов, приводящих к ожирению.

Мне приходилось видеть, как близкие с любовью помогают осуществить это на практике. Одному пациенту родственница помогла избавиться от курения словами: «Да все равно закуришь, не выдержишь.» Эта фраза настолько задела мужчину, что вот уже на протяжении 10 лет он к сигаретам не притрагивается, освежая в памяти то высказывание. Это частность, конечно. Сегодня столько литературы, помогающей избавиться от зависимостей! Важно понять, зачем это нужно и идти к цели.

Два последний момента — регулярный прием лекарств и посещение врача с проведением плановых исследований. Это то, чему пациент, заботящийся о себе и своих близких, должен неукоснительно отдавать свое время.

Многие пациенты, перенесшие инфаркт, считают это событие вторым рождением. Изменение качества жизни и переосмысление ценностей сделали их жизнь лучше, чище и осознанней.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Наиболее опасное осложнение патологий сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда. Согласно статистике, данное заболевание является основной причиной смертельных исходов на территории России и на всей планете. Если врачам удалось спасти пациента, то больной нуждается в длительной реабилитации после инфаркта миокарда. Это позволяет улучшить прогноз заболевания и общее состояние, предотвратить повторное развитие патологии.

Задачи реабилитации после инфаркта

Инфаркт является патологическим состоянием, которое приводит к некрозу тканей на фоне нарушенного кровотока. Патологический процесс способен поразить любой внутренний орган. Однако наибольшую опасность представляет именно инфаркт миокарда.

Реабилитация имеет ключевое значение в выздоровлении, в возвращении человека к повседневной жизни. В рамках восстановительного периода необходимо пересмотреть рацион и режим питания, отказаться от вредных привычек, придерживаться правил здорового образа жизни, приобщиться к лечебной гимнастике.

Выделяют такие этапы реабилитации после инфаркта:

  • Стационарный этап. После проведения экстренных терапевтических манипуляций в отделении реанимации больного переводят в кардиологию. Срок пребывания в больнице определяется общим состоянием, наличием осложнений. Наиболее опасным периодом считают 28 суток, которые пациент должен провести под контролем врача. Однако пациенты младше 70 лет могут быть выписаны спустя 5-10 дней после приступа. В условиях стационара пациенты получают необходимое лечение, консультацию по последующей терапии, питанию, физической активности и образу жизни;
  • Постстационарный этап. На данном этапе состояние пациента стабилизируется, происходит адаптация к новому образу жизни. В данный период больной нуждается в регулярных осмотрах кардиолога, оздоровительных процедурах, психологической поддержке, контролем за соблюдением предписаний врача. Поэтому медики рекомендуют отказаться от домашнего лечения в пользу восстановления в реабилитационном центре или специализированном санатории. Продолжительность этапа составляет 6-12 месяцев;
  • Поддерживающий этап. Период предполагает соблюдение правил здорового образа жизни, сбалансированного питания. Пациенты нуждаются в приеме поддерживающих лекарственных средств, умеренных физических нагрузках, регулярном наблюдении у врача. Данный этап реабилитации продолжается до конца жизни больного. Это позволит предотвратить развитие повторного приступа.

Что включает в себя реабилитация?

Тактика реабилитации после инфаркта подбирается в индивидуальном порядке, учитывая выраженность поражений миокарда, общее состояние пациента, сопутствующие патологии. Обычно восстановительный этап предполагает такие мероприятия:

  • Медикаментозная терапия;
  • Диетическое питание;
  • Лечебная физкультура;
  • Психологическая поддержка.

Если пациент не может пройти реабилитацию в санатории или специализированном центре по финансовым причинам, то дальнейшее восстановление возможно в домашних условиях. В таком случае человек нуждается в помощи и поддержке близких и родных людей.

Медикаментозное лечение

После перенесенного инфаркта сердечной мышцы пациенты нуждаются в длительной медикаментозной терапии. В некоторых случаях человеку приходится принимать медикаментозные препараты пожизненно. При этом тактика терапии зависит от периода заболевания.

В рамках острого периода инфаркта пациенты нуждаются в приеме тромболитиков и Гепарина, внутривенных инъекциях нитратов и бета-блокаторов. При этом лечение Аспирином следует продолжать после завершения острого периода.

Чтобы нормализовать артериальное давление, поддержать сердечную мышцу, предотвратить осложнения, следует использовать ингибиторы АПФ и бета-блокаторы. Прием статинов позволяет снизить уровень холестерина. Дозировку и сочетание лекарственных средств должен подбирать исключительно врач в индивидуальном порядке.

Инфаркт приводит к развитию рубца на сердечной мышце, который со временем начинает затягиваться. На этом фоне возникает постинфарктный кардиосклероз, который провоцирует развитие симптоматики хронической сердечной недостаточности. Лечение в данном случае направлено на устранение неприятных симптомов, предотвращение повторных приступов.

Особенности диетического питания

В рамках детального обследования пациентов, которые перенесли инфаркт, врачи нередко устанавливают наличие таких провоцирующих факторов:

  • Повышенная масса тела;
  • Повышение уровня холестерина в кровяном русле;
  • Артериальная гипертензия.

Устранить перечисленные состояния позволяет лечебное питание. Для этого достаточно снизить калорийность еды, избегать заедания проблем. Специалисты рекомендуют снизить количество жиров животного происхождения, отказаться от употребления соусов, острых закусок, пряностей.

Смотрите также:

Для нормализации артериального давления рекомендуют ограничить потребление соли до 5 г в сутки. Чтобы предотвратить появление чувства голода, следует организовать дробное питание до 6 раз в сутки. Большое значение имеет питьевой режим, поэтому следует ежедневно выпивать 1,5-2 л воды в сутки.

Рацион должен основываться на следующих продуктах:

  • Творог 5%, кисломолочная обезжиренная продукция;
  • Свежие фрукты, зелень и овощи;
  • Диетические сорта рыбы и мяса;
  • Яйца, отварные или приготовленные на пару;
  • Макароны из твердых сортов пшеницы;
  • Гречка, рис, манка, овсянка;
  • Отвара шиповника, чай и некрепкий кофе без сахара, компоты;
  • Вегетарианские супы.

Пациентам с избыточной массой тела рекомендуют сократить калорийность до 1800 ккал. Суточная калорийность пациентов с нормальным весом может достигать 2800 ккал. Однако 1-2 раза в неделю рекомендовано проводить разгрузочные дни (употребление исключительно 1,5 кг яблок в сутки или 2 кг огурцов). Пациентам следует ограничить потребление кондитерских изделий, жирных, копченых, жареных блюд, алкогольных напитков.

Читать еще:  Лекарства при инфаркте миокарда

Физическая реабилитация

Вернуться к полноценной физической активности пациенты должны в условиях стационара под контролем медицинского персонала. После стабилизации самочувствия больной может сидеть в кровати, а затем самостоятельно передвигаться по палате, коридору, подниматься на 2-3 ступени. Перечисленные навыки обычно восстанавливаются в течение 3-6 недель после приступа.

Если результаты ЭКГ подтвердили рубцевание миокарда, то пациенту разрешаются пешие прогулки. Завершать физическую активность следует не при появлении чувства усталости, а после развития следующих признаков:

  • Повышение артериального давления;
  • Пульс повышается до 200 ударов в минуту. Но если после прогулок ЧСС не превышает 120 ударов, то это свидетельствует о выздоровлении;
  • Не следует учитывать одышку, если пациент имеет в анамнезе астму;
  • Повышенное потоотделение.

Психологическая поддержка

Пациенты, которые перенесли инфаркт миокарда, нуждаются в психологической реабилитации. Некоторым людям достаточно заботы и поддержки членов семьи, более чувствительным необходима помощь психолога или психотерапевта. Ведь во время восстановительного периода у больного может развиться депрессивное состояние, страх рецидива.

Нормализация психологического состояния возможна лишь при упорядоченном режиме дня, регулярном приеме лекарственных средств. Если у пациента появился страх смерти, безысходность, то он нуждается в помощи специалиста.

Диспансерное наблюдение

Инфаркт миокарда представляет собой тяжелую патологию сердечной мышцы. Осложнения нередко развиваются спустя значительное время, поэтому пациенты нуждаются в длительном наблюдении специалистов.

Диспансерное наблюдение предполагает:

  • Ежедневное измерение пульса и артериального давления;
  • В течение первых 6 месяцев нужно посещать кардиолога дважды в месяц, последующие полгода – 1 раз в 30 дней. При благоприятном исходе далее достаточно посещать доктора до 4 раз в год;
  • Дважды в год пациенты нуждаются в проведении велоэргометрии;
  • Трижды в год необходимо проходить исследование свертывающей системы;
  • Дважды в год посещать психолога или психотерапевта;
  • 2-3 раза в год необходимо сдавать общий и биохимический анализ крови.

Для быстрого восстановления после инфаркта миокарда, предотвращения рецидива необходимо точно следовать предписаниям врача. Вернуться к полноценной жизни помогут сбалансированное питание, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек, регулярный прием лекарственных средств.

Этапы реабилитации больных после инфаркта миокарда в домашних условиях

Инфаркт входит в число заболеваний, которые могут поразить человека в любом возрасте. Врачи научились спасать пациентов даже в безнадежных ситуациях. Однако не менее важна реабилитация после инфаркта, которая поможет пострадавшему вернуться к нормальной жизни.

Этапы восстановления

Восстановление после инфаркта может продолжаться достаточно длительное время. Это зависит от тяжести заболевания, сопутствующих патологий, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Больной проходит несколько этапов реабилитации при инфаркте: стационарный, постстационарный и поддерживающий, который может длиться всю последующую жизнь.

Реабилитационный период начинается в первые дни после кризиса. В это время большинство процедур проводит медицинский персонал. Больной получает необходимое медикаментозное лечение, ему проводят ежедневный мониторинг состояния здоровья. Пострадавший получает правильное питание, с ним занимается психолог или психотерапевт. В зависимости от состояния здоровья этот этап может продлиться 1-3 недели.

Следующие этапы реабилитации больных, перенесших инфаркт, начинаются после выписки из больницы. Постстационарный период в большинстве случаев проходит в домашних условиях.

Однако многие врачи рекомендуют проводить это время в специализированных реабилитационных центрах или санаториях, где есть возможность круглосуточного присмотра медиками. Возможность медицинской реабилитации при инфаркте миокарда трудно переоценить. Если у пациента резко ухудшится состояние, персонал в короткое время может оказать необходимую помощь, в то время как в домашних условиях такой возможности нет.

В постстационарный период пострадавший человек начинает привыкать к правильному питанию, занимается физическими упражнениями, которые порекомендует врач, получает психологическую поддержку. В это время важны помощь и понимание близких. Такой этап в зависимости от тяжести заболевания может продлиться до полугода.

Поддерживающий этап длится всю жизнь, его главной задачей является предотвращение рецидива и поддержка здорового образа жизни. Под регулярным контролем врачей пациент принимает необходимые для сердца лекарства, благодаря которым восстанавливается быстрее. Важное значение имеют постоянная посильная физическая нагрузка и полноценное правильное питание.

Правила питания

Поскольку после инфаркта реабилитация продолжается долгие годы, с первых дней после купирования кризиса необходимо научиться питаться правильно. Это ключевой момент в системе профилактики обострений и рецидивов патологии.

В стационаре таким больным полагается принимать пищу 6 раз в день небольшими порциями. Блюда готовят способом варки или запекания и протирают.

В домашних условиях кушать можно 4-5 раз в день в установленное время, чтобы не мешать пищеварению и не создавать излишней нагрузки на сердце. С этой же целью больному рекомендуется похудеть, если у него есть лишний вес.

Диетологи советуют отказаться от излишне жирных, острых, слишком соленых блюд. Количество соли не должно превышать 5 г в сутки.

В рацион можно включать блюда из нежирной говядины или телятины, мяса птицы в отварном, тушеном или запеченном виде. Жарить продукты нежелательно.

В меню должно быть больше рыбы и морепродуктов, богатых полезными для сердца компонентами.

Обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты невысокой жирности.

На столе ежедневно должны быть овощи и фрукты, богатые клетчаткой, пищевыми волокнами, витаминами и микроэлементами.

Следует отказаться от большого количества мучного и выпечки, отдав предпочтение вчерашнему или черному хлебу и домашним сухарикам.

Под запретом фастфуд, консервы, копчености, полуфабрикаты.

Необходимо отказаться от сладостей, конфет, шоколада, сладких газированных напитков.

Пить рекомендуется не менее 2 л чистой воды в день, если нет ограничений по другим заболеваниям. Крепкий чай и кофе не рекомендуются.

Считается, что общая суточная калорийность рациона для больных после инфаркта не должна превышать 2300 ккал.

Большинство людей реабилитировались быстрее благодаря правильному здоровому питанию и режиму дня.

Физические нагрузки

Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях обязательно должна включать посильную физическую нагрузку. Она способствует стабильной работе сердца и кровеносной системы и поддерживает в тонусе весь организм.

Физическая реабилитация при инфаркте миокарда начинается еще в стационаре. На 2-3 день после кризиса пациенту разрешается сидеть в постели, затем он может вставать, передвигаться на короткие дистанции, ходить по лестнице. Все упражнения должны проходить под контролем медицинского персонала, который обязан измерить уровень артериального давления и пульс до и после физкультуры.

Если состояние остается в норме, нагрузку можно постепенно увеличивать. В домашних условиях лучше заниматься легкой гимнастикой без поднятия тяжестей. Постепенно, по мере укрепления организма и увеличения тренированности, можно начинать легкий, неторопливый бег трусцой на свежем воздухе на короткие расстояния.

Большую пользу на этапе реабилитации приносят длительные пешие, а затем и велосипедные прогулки, занятия йогой и плаванием. Однако необходимо постоянно контролировать свое самочувствие и при ухудшении состояния прекратить занятия физкультурой и посоветоваться с врачом.

Важно помнить, что физическая нагрузка способствует укреплению организма, но чрезмерное напряжение может привести к рецидиву заболевания.

Врачебный контроль

Реабилитация больных после инфаркта миокарда обязательно включает регулярные обследования у лечащего врача. Частоту посещений определяет специалист в зависимости от состояния пациента и скорости реабилитации.

Людям с инфарктом миокарда необходимо периодически делать электрокардиограмму, УЗИ сердца, чтобы контролировать здоровье.

Чаще всего больные с инфарктом вынуждены принимать различные медикаменты, чтобы стабилизировать здоровье. При очередном визите врач проконтролирует, насколько они эффективны. При необходимости эксперт может изменить дозировку, заменить препарат на более эффективный или вовсе отменить его прием, ориентируясь на результаты обследования и самочувствие пациента.

Читать еще:  Первые симптомы инфаркта у мужчин

Обязательно нужно записаться на прием в медицинское учреждение после перенесенных инфекционных заболеваний, чтобы снизить риск развития осложнений.

Психологическая помощь

Нередко после перенесенного инфаркта больные находятся в постоянном страхе, что приступ может повториться. На этом фоне часто возникают повышенная тревожность и мнительность, перепады настроения, может появиться плаксивость или, наоборот, агрессивность. У пациентов исчезает аппетит, расстраивается сон. Совокупность факторов может привести к развитию невроза и депрессии.

Чтобы не допустить возникновения подобного состояния, больной должен пройти курс занятий с психологом. Специалист обучит пациента эффективным методикам саморегуляции, психологического расслабления, подскажет, как вернуться к нормальной жизни после тяжелой болезни.

Большую пользу перенесшим инфаркт приносит аутогенная тренировка, которую можно освоить за несколько дней. Нередко даже простая беседа с психологом приносит пострадавшему облегчение и спокойствие.

Психолог должен работать и с родственниками пациента, чтобы обучить их правильному отношению к больному члену семьи и снять напряжение во взаимоотношениях.

Медикаментозные принципы реабилитации

Восстановление после инфаркта миокарда обязательно сопровождается приемом медикаментов, регулирующих состояние здоровья.

Важно помнить, что заниматься самолечением при этой тяжелой патологии запрещено, все лекарства должен назначать лечащий врач.

В перечень препаратов, которые используют в постинфарктном периоде, чаще всего входят:

  • антикоагулянты (средства, разжижающие кровь), например, Аспирин;
  • гипотензивные (снижающие артериальное давление);
  • мочегонные препараты;
  • противоаритмические;
  • препараты для профилактики атеросклероза;
  • антиоксиданты;
  • поливитаминные комплексы.

Те или иные препараты назначаются по индивидуальным показаниям и в индивидуальной дозировке.

Опасность рецидива

Чтобы после инфаркта восстановление происходило быстрее, больному необходимо изменить образ жизни и устранить факторы, которые вызвали болезнь.

Важно отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Алкоголь большинство врачей не запрещают, однако советуют употреблять его нечасто и в ограниченных количествах.

Чтобы восстановительный период протекал более эффективно, рекомендуется избегать сильное нервное напряжение, избавляться от негативных переживаний и отрицательных эмоций.

Опасность рецидива снижается, если вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физкультурой и регулярно обследоваться у лечащего врача.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Реабилитация после инфаркта миокарда, является невероятно важным мероприятием. Правильно выполняя все предписания врача и рекомендованные процедуры, можно полностью поправить свое здоровье и избежать возможности повторения подобного приступа.

Что такое инфаркт миокарда?

Такая патология проявляется вследствие ишемической болезни сердца, и ее результатом становится некроз клеток некоторого участка миокарда. Зачастую такой рубец есть результатом того, что кислород перестает поступать в эти клетки. Причиной нехватки кислорода зачастую являются следующие факторы:

  • тромбоз;
  • атеросклероз с образованием бляшек;
  • нарушение кровообращения.

Инфаркт миокарда вполне отчетливо разделяет жизнь больного человека на периоды до инфаркта и после данного приступа

Главное, что стоит знать, это то, что такое заболевание не остается равнодушным и к молодому населению. Самые страшные последствия возможны и с незначительным возрастом. И даже при условии, что инфаркт отступил, стоит помнить, что реабилитационный процесс — не самое приятное занятие. Поэтому лучше всего с самого раннего возраста заботиться о своем здоровье, правильно питаться, заниматься спортом и не позволять себе вредных привычек.

Такому росту числа и уменьшению возрастного порога людей, которые подверглись заболеванию, конечно, способствует современный образ жизни. Движений становится все меньше и меньше, культура питания пропадает и ее замещает вредный и опасный фастфуд. Постоянные стрессы приводят к развитию вредных привычек – курению и алкоголизму. Однако для того, чтобы в итоге не проходить реабилитацию после инфаркта миокарда, стоит заранее позаботиться о своем здоровье.

Какие основные признаки?

Для того чтобы вовремя выявить приближающийся недуг, стоит точно распознавать признаки и симптомы, которыми он сопровождается. Самыми типичными первоочередными симптомам выступают любые жгучие, пекущие, режущие, давящие и колющие боли в области сердца.

Характерными признаками будет и сильное потоотделение, головокружение, тяжелое дыхание, которое иногда может привести к потере сознания. Также со стороны можно увидеть, что больной человек постоянно растирает и прикладывает руку к груди или к левому плечу.

Что делать если проявились признаки?

Конечно, первое, что необходимо сделать – это вызвать скорую помощь. Однако не менее значимым будет проведение первичных мероприятий, которые нужно обязательно знать. Во-первых, нужно привести больного в полулежащее положение и дать возможность расслабиться. Во-вторых, обязательно положить под язык таблетку нитроглицерина и дать выпить анальгин. Ну и, наконец, дать больному принять какие-то успокоительные вещества, например, валериану.

Как проходит восстановление?

Реабилитация пациентов после инфаркта миокарда, дает возможность провести множество восстановительных процедур, которые смогут оградить больного от повторного возвращения заболевания, и дадут возможность полностью вернуть силы и здоровье. Основным принципом такого восстановления, конечно, является постепенность. Это делается для того, чтобы иметь возможность наблюдать за малейшими изменениями в состоянии человека, и принять меры при любых ухудшениях.

К выполнению плана домашней реабилитации необходимо приступить немедленно после прибытия из больницы

Основным процедурами, которые используются при реабилитации больных с инфарктом миокарда, являются:

  • приведение в стабильное состояние психического здоровья и эмоционального фона;
  • проведение терапии посредством приёма медикаментов;
  • проведение физической реабилитации после инфаркта миокарда;
  • правильный режим питания по строгой диете;
  • профилактика вторичного плана.

Физическая реабилитация при инфаркте миокарда с небольшим участком повреждения сердечной мышцы начинается уже через пару дней после приступа

Если же проводится реабилитация пациента с инфарктом миокарда после стентирования, к вышеперечисленным процедурам могут добавиться еще несколько особенных. Заключаться они будут в том, чтобы избегать перенагрузок на сосуды (холодная вода или большая тяжесть).

Зачем нужно физическое и психологическое восстановление?

Очень важным этапом реабилитации является восстановление физического состояния пациента, и тут самым важным является отсутствие жалости к себе и желание быть полностью здоровым. Такие физические процедуры проходят в несколько этапов:

Первый – стационарный Постепенное увеличение некоторых нагрузок, однако, совершенно незначительной силы – от простого поднимания в кровати, до пеших неторопливых прогулок
Второй – санаторный Характеризуются проявлением полной самостоятельности пациента в обслуживании себя, незначительными подъемами по лестнице, гимнастическими упражнениями. Длительность такого этапа может достигать полугода
Третий – поддерживающий Далее, на протяжении всей жизни, нужно внимательно контролировать состояние здоровья, устраивать себе постоянные физические нагрузки, много гулять пешком, плавать и поддерживать тонус сердечной мышцы

Не менее важным в такой реабилитации, является и восстановление психологического состояния, так как постоянно бояться повторения произошедшего нельзя. Как известно, все наши мысли материальны, и поэтому восстановительный процесс в нашем организме нужно начинать в первую очередь с позитивного мышления.

Как правильно питаться?

Очень важным в реабилитации после инфаркта миокарда в домашних условиях, является поддерживание строгой диеты. Основными рекомендациями выступает прием большого количества продуктов, содержащих клетчатку.

Первым делом потребуется насытить рацион теми продуктами которые помогают восстановить нормальную работу сердца

Также нужно кушать больше овощей и фруктов (плюс сухофрукты), морепродукты. Пищу лучше готовить на пару и делить ее на порции в зависимости от калорийности. Норма суточной калорийности равняется 2300 ккал.

Отказаться стоит от животных жиров, кофе, чая и сильных специй/пряностей.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector