Пролапс митрального клапана лечение препараты

Как лечить пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана — это анатомическое изменение его створок и мышечно-связочного аппарата, которое выражается в сниженном тонусе, провисании. Как следствие, наблюдается нарушение функционального предназначения: неплотное закрытие левого атриовентрикулярного отверстия в период систолы желудочков.

Большая часть пациентов не ощущает каких-либо типичных симптомов. В ряде случаев при пролапсе имеются приступы аритмии, болей в области сердца. Чтобы подтвердить связь, у пациента необходимо выявить и исключить разные заболевания, затрагивающие эндокард.

Значение строения и функций митрального клапана

Изучение разных вариантов пролапса привело к выводу, что его следует отнести к врожденным особенностям развития камер сердца. Клапан состоит из передней и задней створок. Они с помощью тонких нитей-хорд присоединены сосочковыми мышцами к стенке сердца. Вместе эти структуры обеспечивают плотное закрытие атриовентрикулярного отверстия в течение систолы левого желудочка. Это действие предупреждает обратный отток крови в левое предсердие.

Передняя створка чаще теряет тонус и провисает. Под высоким давлением крови в полости желудочка створки не до конца закрывают сообщение с предсердием. Поэтому часть потока возвращается (процесс регургитации).

Существующее определение трех степеней по величине выпячивания створок (от 5 мм до 10 и более) в настоящее время не имеет значения при решении вопроса о лечении. Кардиологов значительно больше интересует объем обратной порции крови. Это та часть, которая «не достается» аорте и не участвует в кровообращении. Чем выше остаточный объем, тем выраженнее влияние пролапса.

В большинстве случаев серьезных опасных нарушений кровообращения не происходит.

Что нужно лечить?

Поскольку доказано, что сам митральный клапан не болит, то лечение может касаться следующих направлений:

  • терапия вегетоневроза, избавление от чувства страха после выявления пролапса;
  • лечение эндокардита, ревмокардита, приводящих к аналогичным изменениям клапана;
  • своевременно лечить начальные явления сердечной недостаточности, аритмии в случаях декомпенсации заболеваний;
  • целенаправленное устранение грубых клапанных изменений хирургическим путем для предупреждения прогрессирования недостаточности кровообращения.

Нужно ли лечить врожденный пролапс?

Врожденные изменения (первичные) обнаруживаются у ребенка при обследовании. Чаще всего это неопасные особенности строения соединительной ткани, передающиеся по наследству. Они не влияют на последующее развитие малыша.

В этих случаях желание пациента приступить к лечению пролапса митрального клапана ошибочно, поскольку в терапии не нужны и даже вредны лекарственные препараты, воздействующие на сердце. Необходимо разъяснение причинно-следственной связи и целесообразности применения средств, влияющих на центральную нервную систему.

Люди с врожденным пролапсом не нуждаются в ограничении физических нагрузок. Желание заниматься профессиональным спортом потребует дополнительной консультации врача и проведения нагрузочных проб. Не рекомендуются разные виды спортивной борьбы, прыжки в длину и высоту (нагрузка, связанная с резкими толчками тела).

Что делать при ухудшении самочувствия?

При наличии сердцебиения, ноющих болей в области сердца, бессонницы, повышенной раздражительности, но нормальных результатах ЭКГ и УЗИ:

  • необходимо организовать режим отдыха, лучше отказаться от работ в ночную смену;
  • следует прекратить прием кофе, алкогольных напитков, крепкого чая, острых приправ, солений;
  • рекомендуется лечение народными средствами легкого успокаивающего действия (настойки и отвары корня валерианы, пустырника, шалфея, боярышника, травяные чаи с мятой и мелиссой), можно использовать готовые лекарственные препараты из аптеки (Ново Пассит, Пустырник форте) или приготовить самостоятельно;
  • возбуждение нервной системы снимается магнийсодержащими лекарствами (Магнерот, витамин Магний В6).

Если обследование показывает такие изменения на ЭКГ, как нарушенный метаболизм миокарда, изменение процессов реполяризации, аритмию желудочкового типа, удлинение интервала Q-T, то пациентам назначают:

  • лечебную физкультуру;
  • ванны с насыщением кислородом, отваром трав;
  • занятия психотерапией со специалистом, освоение аутотренинга;
  • физиотерапевтические методики (электрофорез воротниковой зоны с бромом);
  • массаж спины и шейного отдела позвоночника;
  • иглорефлексотерапию.

Лекарственная терапия сопутствующих нарушений в миокарде

Кроме общеукрепляющих и успокаивающих средств, по показаниям врач назначает препараты для улучшения метаболизма в клетках миокарда:

Следует отметить, что эти лекарственные средства не имеют достаточной подтверждающей базы по результатам применения. Тем не менее, пациенты считают их результативными. Использовать рекомендуется непрерывными курсами по 2–3 месяца.

При аритмиях врач назначает слабые бета-блокаторы в небольшой дозировке.

Лечебные процедуры проводятся под контролем ЭКГ-исследований. Приведенная терапия направлена на компенсацию вегетативных и кардионевротических нарушений, но не касается самого митрального клапана.

Терапия пролапса, вызванного воспалительными заболеваниями

Пациентам с пролапсом митрального клапана рекомендуется беречься от простуд, всегда пролечивать ангины, следить за санацией хронических очагов воспаления (кариозные зубы, гайморит, аднексит, заболевания мочевыводящих путей и другие). Дело в том, что любой «спящий» до времени очаг способен быстро вызвать эндокардит. А створки клапанов являются частью эндокарда и одновременно страдают при этом заболевании.

Пролапс эндокардиального происхождения относится к вторичным поражениям, не связан с врожденными изменениями, полностью зависим от течения главного заболевания. Появление пролапса в картине УЗИ в таких случаях указывает на переход воспаления на створки клапана, начало формирования порока сердца.

Объем регургитации имеет динамическое значение: его увеличение подтверждает незамеченную атаку ревмокардита, вяло протекающий септический эндокардит. В лечении таких случаев необходимо:

  • использовать антибиотики (Пенициллин, Бициллин) или из групп резерва по максимальным схемам;
  • применять противовоспалительную терапию гормональными и негормональными средствами.

Основная цель — остановить разрушение эндокарда.

Лечение пролапса, вызванного другими причинами

Пролапс митрального клапана может образовываться при сильном растяжении (дилатации) или гипертрофии левого желудочка. Такие изменения возникают в случае развития кардиомиопатии, гипертонической болезни, при перенесенном обширном инфаркте миокарда (особенно с исходом в аневризму стенки).

У больного нарастают симптомы декомпенсации сердечной деятельности, появляется:

  • слабость,
  • одышка,
  • отеки,
  • боли в сердце при движениях.

Возможны тяжелые приступы аритмии.

В лечении применяются лекарственные средства:

  • расширяющие венечные артерии;
  • снижающие потребление кислорода миокардом;
  • антиаритмические препараты;
  • мочегонные и сердечные гликозиды.

Все лекарства назначаются врачом в каждом случае индивидуально.

Когда используется хирургический метод?

Хирургические подходы могут быть двух видов:

  1. фиксация оторванных створок (ушивание нитей-хорд, создание механизма удержания створок);
  2. замена клапана на искусственный протез.

Показания к оперативному лечению:

  • безрезультатная терапия эндокардита антибиотиками и разными противовоспалительными средствами;
  • недостаточность кровообращения 2Б стадии, невозможность использования или отсутствие результатов от применения сердечных гликозидов, мочегонных;
  • повторяющиеся приступы мерцательной аритмии;
  • развитие гипертензии в легочной артерии.
Читать еще:  Аневризма мпп что это такое у ребенка

Существуют стандартные показатели нарушения кровообращения, на которые ориентируются врачи при решении вопроса о целесообразности операции:

  • поток регургитации более 50%;
  • остаточная фракция выброса менее 40%;
  • рост давления в легочной артерии больше 25 мм рт.ст.;
  • увеличение объема полости левого желудочка во время диастолического расслабления в 2 раза и более.

Особенности лечения пролапса у детей

В детском возрасте изменения митрального клапана могут обнаружиться случайно, комбинироваться с нарушением строения других клапанов, врожденными пороками. Чаще всего эти изменения протекают благоприятно. Ребенка следует беречь от острых инфекционных заболеваний. Диспансерное наблюдение у кардиолога 2 раза в год покажет дальнейшее развитие патологии и необходимость профилактического лечения.

Если пролапс выявлен при беременности?

Изменения митрального клапана выявляют при обследовании беременных женщин. Обычно они имелись с детства, но не беспокоили и не требовали какой-либо диагностики.

Следует успокоить будущую маму: ребенку и течению беременности пролапс не угрожает. Другое дело, если одновременно выявляется сердечная патология, ревматизм или серьезные заболевания.

В любом случае врачи акушеры учитывают эти изменения при планировании родовой деятельности, в профилактическом лечении беременной.

Люди с пролапсом митрального клапана должны понимать, что степень возвратной регургитации в течение жизни может изменяться. Поэтому необходимо проходить ежегодное обследование и выполнять требования врача по профилактическому лечению сопутствующих заболеваний.

Пролапс митрального клапана: симптомы, лечение и прогноз

Пролапс митрального клапана (ПМК) – это провисание створок митрального клапана в сторону левого предсердия во время сокращения левого желудочка. Данный порок сердца приводит к тому, что во время сокращения левого желудочка часть крови забрасывается в левое предсердие. ПМК чаще наблюдается у женщин и развивается в возрасте 14-30 лет. В большинстве случаев такая аномалия сердца протекает бессимптомно и ее нелегко диагностировать, но в некоторых случаях объем забрасываемой крови слишком велик и требует лечения, иногда даже хирургической коррекции.

О данной патологии поговорим в этой статье: на основе чего диагностируется ПМК, нужно ли его лечить, а также каков прогноз у лиц, страдающих недугом.

Причины

Причины развития пролапса митрального клапана до конца не изучены, но современной медицине известно, что формирование пригибания клапанных створок происходит вследствие патологий соединительной ткани (при несовершенном остеогенезе, эластической псевдоксантоме, синдромах Марфана, Элерса-Данло и др.).

Данный порок сердца может быть:

  • первичным (врожденным): развивается вследствие миксоматозной дегенерации (врожденной патологии соединительной ткани) или токсического воздействия на сердце плода во время беременности;
  • вторичным (приобретенным): развивается на фоне сопутствующих заболеваний (ревматизма, ИБС, эндокардитов, травм грудной клетки и др.).

Симптомы врожденного ПМК

При врожденном ПМК симптомы, вызванные нарушением гемодинамики, наблюдаются крайне редко. Такой порок сердца чаще обнаруживается у худощавых людей с высоким ростом, длинными конечностями, повышенной эластичностью кожи и гиперподвижностью суставов. Сопутствующей патологией врожденного пролапса митрального клапана часто является вегето-сосудистая дистония, которая и вызывает ряд симптомов, часто ошибочно «приписываемых» именно пороку сердца.

Такие больные часто жалуются на боли в грудной клетке и области сердца, которая, в большинстве случаев, провоцируется нарушениями в функционировании нервной системы и не связана с гемодинамическими расстройствами. Она возникает на фоне стрессовой ситуации или эмоционального перенапряжения, носит покалывающий или ноющий характер и не сопровождается одышкой, предобморочными состояниями, головокружениями и увеличением интенсивности болевых ощущений при физической нагрузке. Продолжительность боли может составлять от нескольких секунд до нескольких суток. Данный симптом требует обращения к врачу только при присоединении к нему ряда других признаков: одышки, головокружения, усиления болезненных ощущений при физической нагрузке и предобморочного состояния.

При повышенной нервной возбудимости больные с ПМК могут ощущать сердцебиение и «перебои в работе сердца». Как правило, они не вызываются нарушениями в функционировании сердца, длятся кратковременно, не сопровождаются внезапным обмороком и быстро исчезают самостоятельно.

Так же у больных с ПМК могут наблюдаться другие признаки вегето-сосудистой дистонии:

  • боли в животе;
  • головные боли;
  • «беспричинный» субфебрилитет (повышение температуры тела в пределах 37-37,9 °С);
  • ощущения комка в горле и чувства нехватки воздуха;
  • частые мочеиспускания;
  • повышенная утомляемость;
  • низкая выносливость к физическим нагрузкам;
  • чувствительность к колебаниям погоды.

В редких случаях при врожденном ПМК у больного наблюдаются обмороки. Как правило, они вызываются сильными стрессовыми ситуациями или появляются в душном и плохо проветриваемом помещении. Для их устранения бывает достаточно устранить их причину: обеспечить приток свежего воздуха, нормализовать температурные условия, успокоить больного и пр.

У больных с врожденным пороком митрального клапана на фоне вегето-сосудистой дистонии при отсутствии коррекции патологического психоэмоционального состояния могут наблюдаться панические атаки, депрессии, преобладание ипохондрии и астеничности. Иногда такие нарушения вызывают развитие истеричности или психопатии.

Также у пациентов с врожденным ПМК часто наблюдаются другие заболевания, связанные с патологией соединительной ткани (косоглазие, близорукость, нарушения осанки, плоскостопие и др.).

Выраженность симптомов ПМК во многом зависит от степени провисания клапанных створок в левое предсердие:

  • I степень – до 5 мм;
  • II степень – на 6-9 мм;
  • III степень – до 10 мм.

В большинстве случаев при I-II степени данная аномалия строения митрального клапана не приводит к существенным нарушениям в гемодинамике и не вызывает тяжелых симптомов.

Симптомы приобретенного ПМК

Выраженность клинических проявлений приобретенного ПМК во многом зависит от провоцирующей причины:

  1. При ПМК, который был вызван инфекционными заболеваниями (ангиной, ревматизмом, скарлатиной), у больного наблюдаются признаки воспаления эндокарда: снижение толерантности к физическим, умственным и эмоциональным нагрузкам, слабость, одышка, сердцебиение, «перебои в работе сердца» и др.
  2. При ПМК, который был спровоцирован инфарктом миокарда, у больного на фоне симптомов инфаркта появляются сильные кардиалгии, ощущения «перебоев в работе сердца», одышка, кашель (возможно появление розовой пены) и тахикардия.
  3. При ПМК, вызванного травмой грудной клетки, происходит разрыв хорд, которые регулируют нормальное функционирование створок клапана. У больного появляется тахикардия, одышка и кашель с выделением розовой пены.

Диагностика

ПМК в большинстве случаев обнаруживается случайно: при проведении прослушивания сердечных тонов, ЭКГ (может косвенно указывать на наличие данного порока сердца), Эхо-КГ и допплер-Эхо-КГ. Основными методиками диагностики ПМК являются:

  • Эхо-КГ и допплер-Эхо-КГ: позволяют установить степень пролапса и объем регургитации крови в левое предсердие;
  • Холтер-ЭКГ и ЭКГ: позволяют выявлять наличие аритмий, экстрасистолии, синдром слабости синусового узла и др.
Читать еще:  Аневризматическое выпячивание межпредсердной перегородки

Лечение

В большинстве случаев ПМК не сопровождается существенными нарушениями со стороны работы сердца и не нуждается в специальной терапии. Такие пациенты должны наблюдаться у кардиолога и выполнять его рекомендации о ведении здорового образа жизни. Больным рекомендуется:

  • раз в 1-2 года проводить Эхо-КГ для определения динамики ПМК;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта и посещать стоматолога раз в полгода;
  • отказаться от курения;
  • ограничить употребление кофеинсодержащих продуктов и алкогольных напитков;
  • давать себе адекватные физические нагрузки.

Необходимость назначения медикаментозных препаратов при ПМК определяется индивидуально. После оценки результатов диагностических исследований врач может назначить:

  • препараты на основе магния: Магвит, Магнелис, Магнерот, Кормагензин и др.;
  • витамины: Тиамин, Никотинамид, Рибофлавин и др.;
  • адреноблокаторы: Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Целипролол;
  • кардиопротекторы: Карнитин, Панангин, Коэнзим Q-10.

В некоторых случаях больным с ПМК может понадобиться консультация психотерапевта для выработки адекватного отношения к лечению и состоянию. Пациенту могут рекомендоваться:

  • транквилизаторы: Амитриптилин, Азафен, Седуксен, Уксепам, Грандаксин;
  • нейролептики: Сонапакс, Трифтазин.

При развитии выраженной митральной недостаточности больному может рекомендоваться хирургическая операция по замене клапана.

Прогнозы

В большинстве случаев ПМК протекает без осложнений и не влияет на физическую и социальную активность. Беременность и роды не противопоказаны и протекают без осложнений.

Осложнения при данном пороке сердце развиваются у больных с выраженной регургитацией, удлиненными и утолщенными клапанными створками или увеличением левого желудочка и предсердия. К основным осложнениям ПМК относятся:

Пролапс митрального клапана и митральная регургитация. Медицинская анимация (англ.).

Причины развития, классификация и лечение пролапса митрального клапана

Существует большой перечень заболеваний сердечно-сосудистой системы, среди которых пролапс митрального клапана занимает одно из лидирующих мест.

По данным статистики, приблизительно у 25–30% пациентов с болезнями ССС, диагностирован пролапс МК.

Особенность заболевания

ПМК – это патология, суть которой заключается в том, что одна или обе створки митрального клапана прогибаются либо провисают на стадии сердечной систолы.

МК находится на границе левого предсердия и левого желудочка. Его основная функция заключается в обеспечении правильного направления тока крови, препятствуя ее возвращению. Благодаря этому сердце работает в четко определенном режиме.

При сокращении сердца клапан ощущает большую нагрузку со стороны крови. Не исключена вероятность того, что в какой-то момент его створки начнут прогибаться. Этот процесс и называется пролапс.

В такой момент велика вероятность того, что атриовентрикулярное отверстие частично либо совсем перекроется. Это приводит к возвращению части или всей крови в левое предсердие. В результате развивается регургитация митрального клапана.

Развитие этого процесса приводит к сердечной недостаточности, которая провоцирует понижение уровня сократительной способности КМ.

Пролапс митрального клапана является результатом прогибания его половинок. Патология приводит к нарушению кровообращения и снабжения внутренних органов и тканей кровью, обогащенной кислородом.

Причины

Такая патология, как ПМК является не самостоятельным недугом, а результатом разнообразных заболеваний внутренних органов и систем человеческого организма.

Учитывая этиологию пролапса, специалисты выделяют две основные причины заболевания:

  1. Врожденная. Ее возникновение связано с ослаблением соединительной ткани, которая передается по наследству. Как правило, данная аномалия не влечет за собой нарушение функционирования сердца и кровеносной системы, а также не приводит к развитию серьезных осложнений. ВПМК не требует лечения в условиях стационара.
  2. Приобретенная. Причины этой формы патологии кроются в том, что ранее пациент переболел такими заболеваниями, как ангина с увеличением миндалин, ревматизм, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и пр. Нередко приобретенный пролапс является результатом ранее перенесенной механической травмы грудной клетки, связанной с нарушением ее целостности. У пациентов с диагностированным пролапсом митрального клапана приобретенной формы наблюдается нарушение гемодинамики, а также довольно яркое проявление симптоматической картины. Такие больные требуют помощи лечащего специалиста.

В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие патологии, каждый пациент нуждается во врачебной помощи: наблюдение, периодическая профилактика, медикаментозное лечение в стационаре или операция.

Классификация

В современной медицине при классификации пролапса МК ориентируются на такие основные показатели, как уровень прогиба створок клапана и степень регургитации.

Что касается первого показателя, существует такая классификация патологии МК:

  • 1 степень – створки митрального клапана прогибаются в диапазоне 3–6 мм;
  • 2 степень – половинки двустворчатого клапана выгибаются не более, чем на 9 мм;
  • 3 степень – уровень прогибания створок больше 9 мм.

Установить параметры прогибания створок можно посредством проведения ультразвукового исследования сердца. С увеличением степени этого показателя увеличивается серьезность заболевания. Если говорить о величине обратного тока крови в процессе регургитации, используется такая классификация:

  • 1 степени. Объем крови, которая возвращается обратно в левый желудочек, составляет не больше 4 см3. Она достигает полости ЛЖ всего на 20 мм;
  • 2 степени. Объем ОТК колеблется в пределах 4–8 см 3 и проникает в ЛЖ до 50% ее величины;
  • 3 степени. Объем регургитации больше 8 см 3 и проникает он более, чем на половину полости желудочка;
  • 4 степени. Обратный ток крови доходит до задней стенки створки клапана и заходит за загиб ЛП. В некоторых случаях кровь может достигать легочных вен.

Определение степени развития ПМК имеет определяющее значение при выборе метода лечения заболевания.

Лечение

Как уже было сказано ранее, пролапс по этиологии подразделяется на врожденный и приобретенный. Этот показатель считается одним из наиболее важных при определении метода лечения пролапса митрального клапана.

В современной медицине практикуют два метода лечения этой патологии:

Первый используют при диагностировании врожденной патологии митрального клапана. Как правило, первичный пролапс протекает без яркого и интенсивного проявления симптомов. Специалисты назначают курс медикаментозной терапии только после того, как у пациента будут обнаружены следующие признаки недуга:

  • нарушение ритма сокращений сердечной мышцы;
  • увеличение ЧСС;
  • боли за грудиной;
  • обморочные состояния;
  • головокружение;
  • недостаточность МК.

Курс лечения с использованием лекарственных препаратов подбирается для каждого пациента индивидуально. При этом учитывается стадия, на которой находится развитие болезни, общее состояние больного, наличие сопутствующих недугов и пр.

Читать еще:  Окошко в сердце у новорожденного

Для того чтобы вылечить врожденный ПМК, специалисты назначают препараты таких групп:

  1. Бета-блокаторы. Регулируют частоту и наполненность сокращения сердца, препятствуя тем самым нарушению ЧСР. Помогают снизить уровень артериального давления, расслабляя тонус кровеносных сосудов.
  2. Дезагрегантные средства. Как известно, их основа – это аспирин. Препараты этой группы назначаются в качестве профилактики образования тромбов.
  3. Антикоагулянты. Кроме того, что эти лекарственные средства используются для разжижения крови, они также отлично себя показали в качестве профилактики тромбообразования.

Хотелось бы обратить внимание на то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При назначении специалистом одного из вышеперечисленных препаратов необходимо строго соблюдать дозировку и график их приема.

Лечение пролапса митрального клапана врожденного типа проводится с использованием препаратов таких групп:

  1. Адреноблокаторы. Назначаются пациентам, у которых проявляются тахикардические приступы. Кроме этого, они обладают профилактическими свойствами при аритмии.
  2. Средства, в состав которых входит магний. Наиболее часто используемым средством этой группы является, например, Магнерот, который отлично показал себя при борьбе с симптомами вегетососудистой дистонии.
  3. Витамины. Лучше всего принимать комплексные препараты, в состав которых входят несколько витаминов: В2, РР, В1 и пр.

Немаловажное значение при лечении имеет и соблюдение правил гигиены ротовой полости. Это поможет избежать развития одного из осложнений пролапса митрального клапана – инфекционного эндокардита.

Кроме этого, специалисты рекомендуют в качестве профилактических мер полный отказ или максимальное ограничение употребления алкоголя, а также от курения.

При врожденном ПМК не запрещаются умеренные физические нагрузки. Их уровень в каждом отдельном случае определяется индивидуально. Положительно сказываются на общем состоянии пациентов с пролапсом ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Лечить пролапс митрального клапана также можно и хирургическим методом, который используется только в случае сложной стадии развития заболевания.

В свою очередь, этот метод включает в себя два подвида:

  • пластика МК – родной клапан сохраняется, а происходит замена только его части, подверженной патологии. Специалисты в основном отдают предпочтение этому виду хирургического лечения;
  • протезирование – проводится только лишь при невозможности сохранения собственного. Для этого могут быть использованы два вида протезов: механический или биологический.

Различие между ними заключается в том, что механические виды протезов МК, в отличие от биологических, имеют длительный срок эксплуатации. Но при внедрении механического протеза пациенту придется на протяжении всей жизни принимать препараты группы антикоагулянтов, дабы избежать процесс образования тромбов. При образовании оных велика вероятность их отрыва, который в результате приведет больного к инсульту.

Нередко пролапс митрального клапана лечится народными средствами. Но добиться положительных результатов в этом случае можно лишь в том случае, если рецепты народной медицины будут использоваться пациентом после проведения основного курса терапии пролапса. Народные средства в этом случае используются в качестве профилактики или на этапе реабилитации после оперативного вмешательства.

ПМК относится к довольно серьезным патологиям митрального клапана, требующие либо наблюдения у специалиста, либо лечения в стационаре.

Можно ли вылечить пролапс митрального клапана?

Пролапс митрального клапана – это порок сердца, при развитии которого погибает створка митрального клапана в левое предсердие, во время того, как сокращается левый желудочек. Опасно ли это и что можно сделать мы рассмотрим ниже.

Общие сведения

В нормальном состоянии в момент сокращения предсердия клапан открыт, благодаря чему кровь полноценно поступает в желудочек. Как только клапан закрывается, желудочек сокращается, кровь выбрасывается в аорту. При развитии пролапса митрального клапана пригибание створок клапан приводят к тому, что некая часть крови поступает обратно в предсердие.

Симптомы пролапса появляются только в том случае, если заброс крови значительный. Порок чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 14 до 30 лет, как показывает практика, женщины страдают в несколько раз чаще. Заболевание не только может протекать бессимптомно, но и не становится причиной нарушения работы сердца. Зачастую поставить диагноз можно совершенно случайно во время проведения профилактической электрокардиограммы.

Причины развития порока

Точная причина развития пролапса митрального клапана не ясна до конца. Известно лишь то, что в группу риска попадают люди, в наследственности которых есть заболевания связанные с дисплазией соединительной ткани.

Симптомы

Как уже было сказано выше, заболевание чаще протекает бессимптомно. Если признаки и появляются, то человек может наблюдать следующее:

  1. в левой части грудной клетки боль, появляется внезапно, с физическими нагрузками или стрессами не связана;
  2. чувство, будто бы не хватает воздуха;
  3. сердцебиение учащается;
  4. повышение температуры тела без видимых на то причин;
  5. появление головных болей утром или ночью.

Это неспецифические симптомы, но если они появляются, у врачей есть лишний повод для того, чтобы проверить пациента на наличие пролапса митрального клапана.

Диагностика

Во время аускультации сердца кардиолог или терапевт может услышать посторонний шум. В том случае, если есть подозрение на развитие порока под названием пролапс митрального клапана, пациента отправляют на электрокардиограмму или эхокардиограмму. На основании полученных результатов анализов ставится окончательный диагноз.

Методы лечения

Если заболевание протекает бессимптомно, человек чувствует себя здоровым и его ничего не беспокоит, необходимость в проведении лечения не возникает. Врачи рекомендуют раз в год проходить контрольное обследование, это эхокардиограмма и электрокардиограмма. В качестве дополнения может сдаваться кровь для проведения общего или биохимического анализа.

Всем больным без исключения необходимо отказаться от вредных привычек, особенно это касается курения, не рекомендуется пить крепкий чай или кофе. Питание также должно быть полноценным, с достаточным количеством витаминов и минералов.

Лечение пролапса митрального клапана необходимо только в том случае, если появляются боли в сердце, а его ритм нарушается. В данном случае назначаются лекарственные препараты. При митральной недостаточности проводится оперативное вмешательство, во время которого выполняется пластика или протезирование клапана. Такие методы лечения эффективны и в большинстве случаев заканчиваются успехом.

Возможные осложнения

В ряде случаев заболевание протекает благоприятно для пациента, однако иногда осложнения все-таки могут возникать:

  • аритмии;
  • развитие митральное недостаточности;
  • инфекционный эндокардит.

Для того чтобы оградить себя от таких последствий нужно заботиться о своем здоровье.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector