Пролапс клапана сердца

Болезни сердца

iserdce

Причины, классификация и лечение пролапса клапана сердца

Как известно еще из школьного курса анатомии, сердце человека делится на несколько камер, необходимых для накапливания крови. Между камерами имеются отверстия, с помощью которых они соединяются между собой. Именно эти отверстия и закрывают клапаны. Через них проходит кровь, причем в определенном направлении. Это достигается тем, что открытие клапана происходит только в одном направлении, поэтому при обратном оттоке крови клапан захлопывается и не пускает ее.
Среди аномалий развития таких клапанов довольно часто можно встретить именно пролапс, причем не всегда данное отклонение бывает опасным. Итак, пролапс сердечного клапана, иначе говоря, ПСК, — это выпадение створки или створок клапана в процессе сердечного сокращения. Чаще всего у пациентов диагностируют пролапс митрального клапана, грозящий образованием порока сердца.

Среди причин образования пролапсов следует выделить самую главную – это слабость соединительной ткани, причем такая слабость чаще всего имеет врожденный характер, хотя ее вполне можно и приобрести. Симптоматика сердечного пролапса редко когда проявляется, в результате чего патологию сложно обнаружить. Однако определенные симптомы все-таки имеются, к ним относятся:

  • болевые синдромы в грудине;
  • ощущение «ненормального» функционирования сердца;
  • слабость;
  • наличие головокружений и так далее.

В основном течение такого заболевания, как сердечный пролапс, проходит довольно благоприятно, поэтому никакого медицинского вмешательства не требует. Однако течение заболевания может привести и к некоторым осложнениям, например, аритмии или недостаточности клапанов. Возможно и тяжелое протекание заболевания, при котором пациенту требуется медицинская помощь вплоть до хирургического вмешательства.

Классификация клапанов

Существует четыре сердечных клапана:

  • Митральный. Имеет две створки и размещается посреди между левыми желудочком и предсердием. Крепление створок осуществляется посредством хорд. Пролапсом данного клапана называют выпадение створок в районе левого предсердия. В результате движение крови нарушается, и она обратно мчится в предсердие из желудочка;
  • Трехстворчатый/трискупидальный. Соединяет правые органы (предсердие, желудочек);
  • Аортальный. Соединяет аорту и желудочек с левой стороны. Противостоит возвращению из аорты потока крови в желудочек;
  • Легочный. Соединяет желудочек с правой стороны и легочный ствол. Не допускает попадания крови из сосудов легких в желудочек.

Причины заболевания и признаки

От момента обнаружения пролапса центрального клапана сердца зависят причины заболевания. Так, различают:

  • Первичный. Им называют врожденный пролапс, возникающий в результате генетического отклонения в строении ткани. Клапаны створки состоят из этой соединительной ткани. Такое отклонение носит название миксоматозной дегенерации;
  • Вторичный. Им называют приобретенный пролапс. Так, например, пролапс митрального клапана сердца вполне может возникнуть в результате повреждения грудной клетки. Помимо этого развитие отклонения вполне может быть связано и с ранее перенесенным инфарктом миокарда, а также ревматизмом. В этом случае сухожильные хорды могут разорваться или воспалиться, что вызывает пролапс.

Стоит отметить, что пролапс правого клапана сердца, аортального и легочного в основе своей никак не проявляются и выявить их затруднительно. Чаще всего их обнаружение происходит случайно, когда проводится обследование на наличие других заболеваний. Врожденный пролапс незначительно нарушает кровяную циркуляцию, что свидетельствует об отсутствии лечения.

Пролапс митрального сердечного клапана

Наибольшее распространение в современном мире получил митральный пролапс центрального клапана сердца. Чаще всего такой пролапс носит врожденный характер, поэтому протекает не заметно для его обладателя. Однако в отдельных случаях больного могут беспокоить:

  • Перебои в работе сердца. Такой симптом может проявляться и при наличии пролапса левого клапана сердца. В данном случае подразумевается появление учащенного сердцебиения, отклонение в ритме сокращения сердца и так далее.
  • Боли в районе сердца и в области грудной клетки. Стоит отметить, что болевые ощущения могут различаться между собой – быть колющими, режущими или ноющими.
  • Симптомы ВСД, то есть вегетососудистой дистонии. Сюда относятся головные боли, боли в животе, нехватка воздуха и тому подобное.
  • Обмороки и потеря сознания, что особенно характерно для порока сердца при пролапсе митрального клапана. Чаще всего такие проявления происходят в стрессовых ситуациях или при пребывании в духоте.
  • Панические атаки, когда человека обуревает страх.

Степени пролапса левого клапана сердца

Выявить степень пролапса митрального клапана можно исключительно при обследовании УЗИ сердца. Степени различаются в зависимости от провисания стенок клапана. Так, различают:

  • Пролапс сердечного клапана 1 степени. В данном случае уровень провисания в левое предсердие не превышает 5 мм.
  • 2 степень пролапса. На этой стадии уровень провисания достигает 6-9 мм.
  • 3 степень пролапса, при которой уровень провисания превышает отметку в 10 мм.

Данная классификация применяется не во всех странах мира. Следует сказать, что 1 степень пролапса сердечного клапана, как и вторая, особенных проблем не доставляет, тогда как 3 степень требует лечения.

Осложнения

В первую очередь, стоит сказать о недостаточности митрального клапана, в результате которого стенки смыкаются недостаточно плотно, что приводит к развитию митральной регургитации. Такое осложнение грозит пациенту развитием сердечной недостаточности.
Во-вторых, у больного может развиться бактериальный эндокардит. Данное осложнение довольно тяжелое, поскольку представляет собой воспаление эндокарды, то есть внутренней оболочки сердца. Для такого осложнения характерен ряд симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • сердцебиение усилено;
  • болевые ощущения в суставах;
  • точечные кровоизлияния на коже;
  • желтуха.

Другим осложнением является появление аритмии. В результате пролапс левого желудочка сердца принесет больному немало проблем, поскольку человек начнет страдать частыми обмороками и головокружениями, нехваткой воздуха и нарушениями сердцебиения.
Пролапс сердца нейтрального клапана может привести и к такому тяжелому осложнению, как инсульт. Как известно, инсультом называют отклонение в кровоснабжении головного мозга. Последствия могут быть самыми страшными, включая и летальный исход. Возникновение инсульта грозит людям старше 50 лет.

Лечение пролапса левого желудочка сердца

Как уже было сказано, в основном пролапс митрального клапана не требует лечения, однако в некоторых случаях оно все-таки необходимо. Так, лечение назначается пациентам, пребывающим в тяжелой стадии заболевания и страдающим аритмией, тахикардией, выраженными приступами вегетативных расстройств. Способы лечения и препараты назначаются каждому пациенту индивидуально после прохождения комплексного обследования, которое включает в себя:

  • эхо-КГ и эхокардиографию;
  • электрокардиографию;
  • холтеровскую ЭКГ.

По завершении обследования врач может назначить больному прием таких препаратов, как:

  • Адреноблокаторы. С их помощью удается снизить аритмию и тахикардию, что крайне необходимо при пролапсе правого клапана сердца.
  • Препараты, содержащие магний, в первую очередь, Магнерот. Прием подобных препаратов значительно улучшает состояние пациентов. Снижается потоотделение, прекращаются головокружения и обмороки, снижается температура тела.
  • Витамины. Совершенно понятно, что больным сердечными заболеваниями просто необходим прием витаминов.

Как отмечалось, в определенных случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство, однако к такому варианту лечения могут прийти врачи лишь при диагностировании у пациента выраженной недостаточности клапана. В таком случае пациенту назначают протезирование.

Пролапсы клапанов сердца

В статье будут рассмотрены только первичные (развившиеся самостоятельно) пролапсы. Вторичные (возникшие в результате травм сердца, инфарктов миокарда) пролапсы являются очень серьезной патологией и подлежат только стационарному лечению, поэтому здесь описаны не будут.

Профессионализм врачей-кардиологов клники «МедикСити» и современное оборудование позволяют нам быстро и качественно провести диагностику сердечных заболеваний и при необходимости назначить оптимальное лечение.

Читать еще:  Артериальная гипертензия 1 степени риск 2

Что такое пролапс?

Пролапс клапанов сердца является наиболее распространенной аномалией развития клапанной системы. Клапаны, которые позволяют крови течь только в одном направлении, представляют собой структуры, богатые коллагеном. Это придает им прочность и эластичность. Соответственно при патологии обмена коллагена клапаны могут иметь повышенную подвижность и растяжимость, “провисать”. Вот это “провисание” клапанов и называется пролапсом.

Само по себе провисание клинического значения не имеет, однако при высоких степенях пролабирования кровь получает возможность течь в обратном направлении, понижая эффективность насосной работы сердца (так называемая регургитация). Степень регургитации и является главным клиническим критерием тяжести пролапса.

Чаще всего встречается пролапс митрального клапана, находящегося между левым предсердием и левым желудочком.

Какова клиническая картина пролапса?

Обычно пролапс клапана (нетяжелых степеней) протекает бессимптомно. Возможно сочетание пролапса клапанов с клиническими проявлениями вегето-сосудистой дистонии (болями в левой половине клетки, нетяжелыми нарушения ритма (тахикардиями и экстрасистолией), скачками артериального давления, паническими атаками). Причины вегето-сосудистой дистонии (диагноза, без которого легко обходятся европейские и американские кардиологи) очень тесно связаны с причиной пролапсов (и синтез коллагена, и нормальные процессы в нервной системе нарушаются при дефиците магния в организме).

Как диагностируется пролапс?

Достоверную информацию о состоянии клапанного аппарата может дать только эхокардиография с допплеровским цветовым картированием. На экране аппарата можно увидеть и измерить глубину провисания створок, а также наличие и степень регургитации (обратного тока крови).

Опасны ли пролапсы?

Как уже отмечалось, опасность первичного пролапса определяется степенью регургитации. При небольших степенях пролабирования (I или II) и отсутствии серьезных нарушений ритма пролапс безобиден. Если же степень регургитации высока (III или IV), большие обратные потоки крови в предсердии приводят к существенному уменьшению эффективности кровоснабжения всех органов (гипоперфузия), а также к растяжению предсердий, что чревато серьезными нарушениями ритма, так как “генераторы” ритма сердца находятся именно в предсердиях.

Как лечатся пролапсы?

В тяжелых случаях пролапсы требуют хирургического лечения (замена клапана на искусственный, либо хирургические меры по “усилению” структур живого клапана).

Однако в большинстве случаев пролапсы лечения не требуют, либо лечение ограничивается длительным приемом адекватных (около 300 мг в сутки) препаратов магния, что позволяет в долгосрочной перспективе нормализовать обмен коллагена и “усилить” структуру клапана. Прием прапаратов магния и мягких растительных успокаивающих средств также позволяет уменьшить субъективные неприятные проявления вегето-сосудистой дистонии, зачастую сопровождающие пролапс.

В нашей клинике вы можете пройти весь комплекс обследования и получить консультации по поводу оценки степени тяжести и необходимости лечения пролапсов.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана – систолическое пролабирование митральных створок в левое предсердие. Пролапс митрального клапана может проявляться повышенной утомляемостью, головными болями и головокружением, одышкой, кардиальными болями, обмороками, сердцебиением, ощущением перебоев. Инструментальная диагностика пролапса митрального клапана основывается на данных ЭхоКГ, ЭКГ, фонокардиографии, холтеровского мониторирования, рентгенографии. Лечение пролапса митрального клапана преимущественно симптоматическое (антиаритмические, седативные средства, антикоагулянты); при выраженной регургитации показано протезирование митрального клапана.

Общие сведения

Пролапс митрального клапана – клапанный дефект, характеризующийся выбуханием одной или обеих створок левого предсердно-желудочкового клапана в полость предсердия в фазу систолы. В кардиологии пролапс митрального клапана с помощью различных методов (аускультации, эхокардиографии, фонокардиографии) выявляется у 2-16% детей, чаще в возрасте 7-15 лет. Частота развития пролапса митрального клапана при различных поражениях сердца значительно выше, чем у здоровых лиц: при врожденных пороках сердца – 37%, при ревматизме – 30-47%, при наследственных заболеваниях сердца – 60-100%. Во взрослой популяции частота пролапса митрального клапана составляет 5-10%; клапанный дефект преимущественно диагностируется у женщин 35-40 лет.

Причины пролапса митрального клапана

Строго говоря, пролапс митрального клапана является не самостоятельной болезнью, а клинико-анатомическим синдромом, встречающимся при различных нозологических формах. С учетом этиологии выделяют первичный (идиопатический, врожденный) и вторичный пролапс митрального клапана.

Идиопатический пролапс митрального клапана обусловлен врожденной дисплазией соединительной ткани, на фоне которой также отмечаются другие аномалии клапанного аппарата (удлинение или укорочение хорд, их неправильное прикрепление, наличие дополнительных хорд и др.). Врожденный дефект соединительной ткани сопровождается структурной миксоматозной дегенерацией митральных створок и их повышенной податливостью. Дисплазия соединительной ткани вызывается различными патологическими факторами, действующими на плод – ОРВИ беременной, гестозами, профессиональными вредностями, неблагоприятной экологической обстановкой и др. В 10-20% наблюдений врожденный пролапс митрального клапана наследуется по линии матери.

Пролапс митрального клапана входит в структуру некоторых наследственных синдромов (синдрома Элерса-Данлоса, синдрома Марфана, врожденной контрактурной арахнодактилии, несовершенного остеогенеза, эластической псевдоксантомы).

Происхождение вторичного пролапса митрального клапана может быть связано с ИБС, инфарктом миокарда, ревматизмом, системной красной волчанкой, миокардитом, гипертрофической кардиомиопатией, миокардиодистрофией, вегетативной дистонией, эндокринной патологией (гипертиреозом), травмами грудной клетки. В этих случаях пролапс митрального клапана является следствием приобретенного повреждения клапанных структур, папиллярных мышц, дисфункции миокарда. В свою очередь, наличие пролапса митрального клапана может обусловливать развитие митральной недостаточности.

В патогенезе пролапса митрального клапана существенная роль отводится дисфункции вегетативной нервной системы, нарушению обмена веществ и дефициту ионов магния.

Читать еще:  Причина смерти вторичная кардиомиопатия

Особенности гемодинамики при пролапсе митрального клапана

Митральный клапан – двухстворчатый, разделяющий полости левого предсердия и желудочка. С помощью хорд створки клапана крепятся к папиллярным мышцам, отходящим от дна левого желудочка. В норме в фазу диастолы митральные створки провисают вниз, обеспечивая свободный ток крови из левого предсердия в левый желудочек; во время систолы под давлением крови створки поднимаются, закрывая собой левое предсердно-желудочковое отверстие.

При пролапсе митрального клапана вследствие структурной и функциональной неполноценности клапанного аппарата в фазу систолы сворки митрального клапана прогибаются в полость левого предсердия. В этом случае атриовентрикулярное отверстие может перекрываться полностью или частично – с образованием дефекта, через который возникает обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие, т. е. развивается митральная регургитация.

При формировании митральной недостаточности снижается сократительная способность миокарда, что предопределяет развитие недостаточности кровообращения. В 70% случаев первичный пролапс митрального клапана сопровождается пограничной легочной гипертензией. Со стороны системной гемодинамики отмечается артериальная гипотензия.

Классификация пролапса митрального клапана

С точки зрения этиологического подхода разграничивают первичный и вторичный пролапс митрального клапана. По локализации пролабирования выделяют пролапс передней, задней и обеих створок митрального клапана. С учетом наличия или отсутствия выслушиваемых звуковых феноменов говорят о «немой» и аускультативной форме синдрома.

На основании ЭхоКГ-данных различают 3 степени выраженности пролапса митрального клапана:

  • I степень – створки митрального клапана пролабируют на 3-6 мм;
  • II степень — створки митрального клапана пролабируют на 6-9 мм;
  • III степень — пролабирование митральных створок свыше 9 мм.

С учетом времени возникновения пролапса митрального клапана по отношению к систоле выделяют раннее, позднее, голосистолическое пролабирование. Степень митральной регургитации не всегда соответствует выраженности пролапса митрального клапана, поэтому классифицируется отдельно, по данным допплер-эхокардиографии:

  • I степень — митральная регургитация происходит на уровне створок;
  • II степень — волна регургитации достигает середины левого предсердия;
  • III степень — волна регургитации достигает противоположного конца предсердия.

Симптомы пролапса митрального клапана

Выраженность клинической симптоматики пролапса митрального клапана варьирует от минимальной до значительной и определяется степенью дисплазии соединительной ткани, наличием регургитации, вегетативными отклонениями. У части пациентов какие-либо жалобы отсутствуют, а пролапс митрального клапана является случайной находкой при эхокардиографии.

У детей с первичным пролапсом митрального клапана часто выявляются пупочные и паховые грыжи, дисплазия тазобедренных суставов, гипермобильность суставов, сколиоз, плоскостопие, деформация грудной клетки, близорукость, косоглазие, нефроптоз, варикоцеле, свидетельствующие о нарушении развития соединительнотканных структур. Многие дети предрасположены к частому возникновению простудных заболеваний, ангин, обострений хронического тонзиллита.

Довольно часто пролапсу митрального клапана сопутствуют симптомы нейроциркуляторной дистонии: кардиалгии, тахикардия и перебои в работе сердца, головокружения и обмороки, вегетативные кризы, повышенная потливость, тошнота, ощущение «кома в горле» и нехватки воздуха, мигренеподобные головные боли. При значимых гемодинамических нарушениях возникает одышка, повышенная утомляемость. Течению пролапса митрального клапана свойственны аффективные нарушения: депрессивные состояния, сенестопатии, астенический симптомокомплекс (астения).

Клинические проявления вторичного пролапса митрального клапана сочетаются с симптомами основного заболевания (ревмокардитом, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана и др.). Среди возможных осложнений пролапса митрального клапана встречаются жизнеугрожающие аритмии, инфекционный эндокардит, тромбоэмболический синдром (в т. ч. инсульт, ТЭЛА), внезапная смерть.

Диагностика пролапса митрального клапана

При «немой» форме пролапса митрального клапана аускультативные признаки отсутствуют. Аскультативный вариант пролапса митрального клапана характеризуется изолированными щелчками, позднесистолическими шумами, голосистолическими шумами. Фонокардиография документально подтверждает выслушиваемые звуковые феномены.

Наиболее эффективным методом выявления пролапса митрального клапана служит УЗИ сердца, позволяющее определить степень пролабирования створок и объем регургитации. При распространенной дисплазии соединительной ткани могут выявляться дилатация аорты и ствола легочной артерии, пролапс трикуспидального клапана, открытое овальное окно.

Рентгенологически, как правило, обнаруживаются уменьшенные или нормальные размеры сердца, выбухание дуги легочной артерии. ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ регистрируют стойкие или транзиторные нарушения реполяризации миокарда желудочков, нарушения ритма (синусовую тахикардию, экстрасистолию, пароксизмальную тахикардию, синусовую брадикардию, синдром WPW, мерцание и трепетание предсердий). При митральной регургитации II—III степени, нарушениях сердечного ритма, признаках сердечной недостаточности проводится электрофизиологическое исследование сердца, велоэргометрия.

Пролапс митрального клапана следует дифференцировать от врожденных и приобретенных пороков сердца, аневризмы межпредсердной перегородки, миокардитов, бактериального эндокардита, кардиомиопатии. Целесообразно привлечение к диагностике и лечению пролапса митрального клапана различных специалистов: кардиолога, невролога, ревматолога.

Лечение пролапса митрального клапана

Тактика ведения пролапса митрального клапана учитывает выраженность клинических симптомов вегетативного и сердечно-сосудистого спектра, особенности течения основного заболевания. Обязательными условиями служат нормализация распорядка дня, труда и отдыха, достаточный сон, дозированные физические нагрузки. Немедикаментозные мероприятия включают аутотренинг, психотерапию, физиотерапию (электрофорез с бромом, магнием на шейно-воротниковую зону), иглорефлексотерапию, водные процедуры, массаж позвоночника.

Медикаментозная терапия при пролапсе митрального клапана преследует цели устранения вегетативных проявлений, предупреждения развития дистрофии миокарда, профилактики инфекционного эндокардита. Пациентам с выраженной симптоматикой пролапса митрального клапана назначаются седативные препараты, кардиотрофики (инозин, калия и магния аспарагинат, витамины, карнитин), бета-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол), антикоагулянты. При планировании малых хирургических вмешательств (экстракции зуба, тонзиллэктомии и пр.) показаны курсы превентивной антибиотикотерапии.

При развитии гемодинамически значимой митральной регургитации, прогрессировании сердечной недостаточности возникает необходимость в протезировании митрального клапана.

Прогноз и профилактика пролапса митрального клапана

Бессимптомное течение пролапса митрального клапана характеризуется благоприятным прогнозом. Таким пациентам показано диспансерное наблюдение и проведение динамической ЭхоКГ 1 раз в 2-3 года. Беременность не противопоказана, однако ведение беременности у женщин с пролапсом митрального клапана осуществляется акушером-гинекологом совместно с кардиологом. Прогноз при вторичном пролапсе митрального клапана во многом зависит от течения основного заболевания.

Профилактика пролапса митрального клапана предполагает исключение неблагоприятных влияний на развивающийся плод, своевременное распознавание заболеваний, вызывающих повреждение клапанного аппарата сердца.

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ ПРОЛАПСЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

студент Института Фундаментальных Наук Кемеровского государственного университета

ассистент кафедры физического воспитания Кемеровского государственного университета

В данной статье я хочу рассмотреть вопрос о физической культуре для людей с заболеванием пролапса митрального клапана.

Пролапс митрального клапана (ПМК) не является ограничением для занятий физической культуры и иными видами спорта при условии, что обратный ток крови локализован в области створок клапана, а степень их провисания не превышает 6 мм. Поэтому перед тем, как приступать к занятиям, нужно пройти комплекс кардиологических обследований.

Читать еще:  Расширение левого желудочка сердца что это такое

Симптомы ПМК это:

  • Учащенное сердцебиение
  • Острая левосторонняя боль в груди
  • Головокружение
  • Одышка и усталость.

Обычно приступы усталости следуют после интенсивной работы или эмоционального стресса.

Причины пролапса митрального клапана.

Существует две основные причины возникновения данной патологии. Одна из них – это врожденное нарушение строения соединительной ткани сердечных клапанов, а вторая – следствие перенесенных ранее заболеваний или травм.

1. Врожденный ПМК встречается довольно часто и связан он с наследственно передающимся дефектом строения соединительнотканных волокон, которые служат основой створок. При этой патологи удлиняются соединяющие клапан с мышцей нити, а створки становятся более мягкими, податливыми и легче растягиваются, что объясняет неплотное их смыкание в момент систолы сердца. В основных случаях врожденный ПМК протекает положительно, не вызывая осложнений и сердечной недостаточности, поэтому чаще всего считается особенностью организма, а не болезнью.

Можно ли заниматься спортом при пролапсе?

Для того, чтобы определить степень риска для спортсмена при ПМК, учитывают такие показатели:

  • присутствие жалоб на быструю усталость и одышку;
  • аритмию и раннюю реполяризацию на ЭКГ, при их сочетании проводится дополнительное через пищеводное исследование;
  • стадия провисания створок и их длину;
  • присутствие обратного тока крови в левое предсердие;
  • миксоматозное изменение створок (увеличение по толщине выше 5 мм) КП.

Если при обследовании выявлено обратное направление движения крови в период сокращения желудочков, то нужно на время прекратить занятия и пройти лечение. По результатам проведенной терапии будет сделан вывод о возможности дальнейших спортивных нагрузок.

Прежде всего, для профилактики этого заболевания необходимо санировать все хронические очаги инфекции – кариозные зубы, тонзиллиты (возможно удаление миндалин) и прочих. Обязательно проходить ежегодные медицинские осмотры, своевременно лечить простудные заболевания, особенно ангину.

Особую настороженность спортивные врачи проявляют, если ПМК обнаружен у детей или подростков. При типичном астеническом телосложении, характерное для генетической патологии – высокий рост, деформированная или уплощенная грудная клетка.

К занятиям спорта могут быть допущены лица при отсутствии жалоб

  • 1 степени ПМК
  • слабой регургитации
  • отсутствии признаков ПМК
  • экстрасистол и ишемии на ЭКГ
  • плохую переносимости нагрузок.

Физические упражнения

Сердце и мышцы, усиливаются при физической нагрузке. Физические упражнения укрепляют сердце и делают его более работоспособным и, как правило, рекомендуются для людей с ПМК. Человек с ПМК должен следить за сердечным ритмом и другими симптомами, уменьшать физические нагрузки, если присутствуют определённые изменения в работе сердца. ПМК не считается опасным для жизни. Здоровый образ жизни и регулярные физические упражнения являются основой управления ПМК.

Когда вы занимаетесь спортом, повышается тонус вегетативной нервной системы, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и ухудшению кровяного давления. Упражнения являются самым сильным лекарством для улучшения вегетативной функции. Физические упражнения, в том числе ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде в умеренном темпе в течение 30 минут – самый безопасный способ, чтобы начать занятия при ПМК. Прежде чем начать программу физических занятий необходимо проконсультироваться с врачом. Не спешите, производите движения медленно и не пугайтесь, если пульс начнется учащается при физической нагрузке. Упражнения укрепляют ваше сердце и содействуют его эффективной работе. Умеренные и регулярные физические нагрузки не вредоносны для людей, имеющих ПМК.

Лечебная физкультура.

При ПМК советуют обучаться лечебной физкультурой. Под руководством квалифицированного тренера занятия проводятся индивидуально с соответствующими нагрузками. При разработке комплекса физических упражнений врач учитывает состояние пациента и степень заболевания. Физические нагрузки направлены на укрепление состояния здоровья и улучшение работы сердца, а также на адаптацию к постепенно возрастающим нагрузкам. Лечебная физкультура предотвращает прогрессирование заболевания.

Пациент с ПМК во время выполнения упражнений должен строго следовать и придерживаться рекомендаций врача, чтобы не усугубить состояние своего здоровья.

Физические нагрузки пациентам с ПМК необходимы, но их уровень зависит от особенности течения заболевания и двигательного режима, который назначен пациенту. Лучшие физические упражнения являются бег и ходьба. Для того, чтобы достичь оздоровительного эффекта следует придерживаться основным правилам тренировок.

Нагрузки при ПМК должны быть периодичными и непрерывными, в зависимости от самочувствия пациента. Контролируйте пульс и дыхание. Если при физической нагрузке появляется одышка или болевые ощущения, занятия необходимо временно приостановить и отдохнуть.

Ранняя активизация и развитие новых безопасных программ физической подготовки для улучшения физической способности человека с ПМК – это основные тенденции в современной физической реабилитации пациентов с таким заболеванием.

Всем людям с пролапсом митрального и трикуспидального клапанов противопоказаны занятия следующими видами спорта:

1. При которых необходимо выполнять толчкообразные движения — толкание ядра, метание диска или копья, различные виды борьбы, прыжки и т.п.;

2. Тяжело атлетические, связанные с поднятием тяжестей (гиревой и пр.).

Причинами обратного поступления крови при ПМК является избыточность ткани,расширение отверстия, к которому они крепятся, удлинение сухожильных нитей. Отрыв створки в основном возникает после получения травмы грудной клетки. Закупорка сосудов мозга развивается довольно редко в виде ишемического инсульта или приходящих нарушений церебрального кровотока.

Внезапная смерть при ПМК встречается, как правило, среди семейных случаев патологии, основная причина – приступ желудочковой фибрилляции. Предрасполагающими факторами риска такого осложнения считают сложные нарушения ритма, длинный интервал QT и признаки ишемии миокарда на ЭКГ.

Эти изменения могут быть не обнаружены при обычном ЭКГ исследовании. Поэтому при наличии в жалобах кратковременной потери сознания пациентам нужно провести мониторинг ЭКГ или функциональные нагрузочные пробы.

Если вдруг был замечен хотя бы один фактор риска, то занятия спортом, а особенно участие в соревнованиях, нужно было бы прекратить. При этом обычная физическая активность не ограничивается. Спортсмены с ПМК даже при хорошей переносимости нагрузки достигают меньших результатов, чем здоровые люди.

Вывод: в наше время заболевания сердечно – сосудистой системы являются основной причиной смертности и инвалидности . С каждым годом тяжесть этих заболеваний все больше возрастают, все чаще эти заболевания встречаются у молодых людей.

Для того что бы избежать этих заболеваний нужно заниматься лечебной физкультурой. В частности стоит обращать свое внимание на то, какие упражнения можно делать, а какие не нужно делать при заболевании ПМК.

Наше здоровье зависит полностью от нас, и мы должны делать все для того что бы быть в отличной физической форме.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector