Миокардитический кардиосклероз

Миокардитический кардиосклероз: симптомы и лечение

Основные причины развития миокардитического кардиосклероза

Постмиокардитический кардиосклероз – это вторичное заболевание. Оно является одним из последствий перенесенного миокардита – воспалительного заболевания сердечной мышцы. Причины, которые могут привести к миокардиту и, следовательно, кардиосклерозу:

  • Инфекция. Поражение вирусами Косаки A и B , гриппа, ЦМВ, ECHO , ВИЧ, Эпштейна-Барр. Бактериальные инфекции. Особой тропностью к тканям сердца обладают бета-гемолитические стрептококки. Реже к миокардитам приводят паразитарные (трихинеллез) и грибковые инфекции (кандидоз).
  • Аллергия. Поражение сердечной мышцы чаще происходит при гиперчувствительности к антибиотикам, противотуберкулезным средствам, прививкам, сульфаниламидам. Зафиксированы очень редкие случаи миокардита после приема Допегита (средства для снижения АД).
  • Токсическое повреждение. Употребление кокаина, злоупотребление антидепрессантами. Миокардит может развиться у пациентов с тиреотоксикозом (из-за избытка катехоламинов).
  • Идиопатический характер. Патология, вызванная неизвестной причиной, но имеющая все признаки миокардита.

Сочетание сразу нескольких факторов (например, инфицирование бета-гемолитическим стрептококком на фоне тиреотоксикоза) может привести к увеличению площади гибели миокарда и, следовательно, большему рубцеванию.

Основные виды миокардитического кардиосклероза

Постмиокардитический кардиосклероз, как и все остальные, делится на формы в зависимости от области поражения сердечной мышцы. А именно:

  • Очаговую. Частичное поражение миокарда. Рубцовые изменения располагаются в виде очагов. Они могут быть мелкими/крупными, единичными и множественными.
  • Диффузную. Элементы соединительной ткани равномерно распределены во всей толще сердечной мышцы.

Специальные классификации исключительно для постмиокардитического кардиосклероза не предусмотрены.

Основные симптомы кардиосклероза

Проявления постмиокардитического кардиосклероза можно условно разделить на две группы. А именно:

  • Сердечная недостаточность (чаще хроническая);
  • Нарушения ритма.

При кардиосклерозе с мелкими очагами, умеренном диффузном поражении возможно бессимптомное течение. Чаще это характерно для лиц молодого возраста, ранее не страдавших другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Формирование рубцов в миокарде – это относительно медленный процесс. В ходе него постепенно подключаются адаптационные механизмы, позволяющие сердцу справиться с нагрузкой. Соединительная ткань не способна сокращаться. Поэтому, если сердцу недостаточно оставшейся рабочей ткани, возникает компенсаторная гипертрофия миокарда (нарастание мышечной массы желудочков, в первую очередь, левого). На этом этапе пациенты чаще не предъявляют жалоб.

Сердечная недостаточность

Когда защитного механизма в виде гипертрофии становится недостаточно, сердце начинает хуже справляться со своей насосной функцией. Это приводит к скоплению крови в желудочках и их постепенному увеличению в объеме. На этапе легкой и умеренной дилатации также возможно отсутствие жалоб. При выраженной потере рабочей массы миокарда возникают симптомы сердечной недостаточности. Основные из них:

  • Одышка. Чаще носит инспираторный характер (затруднен вдох). В тяжелых случаях возникает ортопноэ – сильная одышка в горизонтальном положении, уменьшающаяся при принятии сидячего положения.
  • Слабость. Возникает повышенная утомляемость, вялость.
  • Отеки. Обычно впервые появляются в области нижних конечностей. В отличие от отеков при сосудистых заболеваниях (например, варикозе) они всегда симметричны. Могут сочетаться с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
  • Увеличение ЧСС. Возникает из-за того, что не способное к нормальному сокращению сердце, пытается «выкачать» нужный объем путем ускорения своей работы.
  • Уменьшение АД. Характерно для тяжелой ХСН.

Признаки ХСН могут варьировать от незначительных до тяжелых. Скорость перехода в декомпенсацию, степень выраженности симптомов зависят от площади пораженного миокарда, наличия сопутствующих заболеваний.

Нарушения ритма

Очаги кардиосклероза способны стать источником аритмии. Вид нарушения ритма зависит от участка поражения сердца. Например, возможна аритмия по типу бигеминии: формирование патологического импульса после каждого нормального удара (соотношение 1:1).

Прогрессирование ХСН при постмиокардитическом кардиосклерозе тоже способно стать причиной аритмии. Предсердия, которые растянулись от перегрузки объемом, начинают мерцать, то есть хаотично сокращаться.

Субъективно нарушения ритма могут ощущаться как перебои в работе сердца, чувство трепыхания или переворота сердца в груди. При постоянных формах аритмии пациенты нередко перестают ощущать их. Особую опасность представляют эпизоды внезапной потери сознания.

Диагностика и лечение миокардитического кардиосклероза

Диагноз устанавливают на основе жалоб пациента, данных осмотра, получения информации о факторах, которые могли спровоцировать миокардит. Инструментальные методы диагностики позволяют оценить степень нарушений в работе сердца, площадь поражения. Используют:

  • ЭКГ. Изменения на электрокардиограмме неспецифичны. Они могут косвенно свидетельствовать только о наличии рубцовых изменений без уточнения причины. Например, идентичные признаки на ЭКГ обнаруживают при постинфарктном кардиосклерозе. Большой информативностью обладает суточное мониторирование ЭКГ. Оно позволяет зафиксировать эпизодические нарушения ритма.
  • ЭХО-КГ. Возможна оценка объема камер сердца, фракции выброса левого желудочка, определение локализации склерозированных участков.
  • Рентген органов грудной клетки. Возможно обнаружение увеличения камер сердца, венозного застоя в легочных сосудах.
  • Сцинтиграфия. Исследование основано на способности тканей захватывать определенные радионуклиды с разной степенью интенсивности в зависимости от функционального состояния. В участках кардиосклероза они практически не накапливаются.

Лабораторные анализы не обладают специфичностью, но позволяют обнаружить последствия миокардиосклероза. Назначают клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Перечень исследований определяется индивидуально.

Препаратов, которые могли бы превратить соединительную ткань обратно в мышечную, не существует. Если миокардиосклероз не привел к выраженным нарушениям работы сердца, показано динамическое наблюдение.

Лечение при постмиокардитическом кардиосклерозе основано на устранении его последствий. Например, при ХСН могут быть назначены диуретики (чтобы разгрузить кровоток), бета-блокаторы (препараты, урежающие ЧСС), сердечные гликозиды (для повышения сократимости миокарда), бета-блокаторы. Если консервативная терапия не помогает остановить прогрессирование ХСН, выполняют пересадку сердца.

При нарушениях ритма возможна лекарственная терапия. Например, при фибрилляции предсердий, назначают амиодарон. При наличии показаний устанавливают ЭКС (электрокардиостимулятор).

Характерные особенности развития миокардитического кардиосклероза

Чаще рубцеванием миокарда осложняются миокардиты, вызванные ревматическими заболеваниями (при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком). Не уступает по частоте и аллергия. Грипп нередко приводит к воспалению сердечной мышцы, но в большинстве случаев завершается полным выздоровлением.

Читать еще:  Аневризма левого желудочка сердца прогноз

Осложнения кардиосклероза

При формировании небольших рубцовых изменений, должной работе компенсаторных механизмов прогноз в целом благоприятен. Основными грозными осложнениями постмиокардитического кардиосклероза являются тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность и жизнеугрожающие аритмии.

Миокардический кардиосклероз и его лечение

Миокардический кардиосклероз не является заболеванием первичным. Во всех случаях он возникает на фоне перенесенного миокардита, т.е. воспалительного поражения сердечной мышцы.

Как и почему возникает заболевание?

Миокардит вызывает дистрофию миокарда. Дистрофические изменения провоцируют рост соединительной ткани, появление склеротических изменений.

При миокардическом кардиосклерозе основные причины болезни – предшествующие миокардиты любой природы (бактериальной, грибковой, вирусной). Миокардиосклероз бывает очаговым и диффузным.

Дифференциальный диагноз

Миокардический кардиосклероз следует отличать от:

Что происходит с сердечной мышцей?

Здоровая ткань сердечной мышцы эластична, обладают хорошей сократительной способностью. При миокардическом кардиосклерозе происходит замена сердечной ткани на фиброзную, которая по своей структуре напоминает жесткий тяж. Наличие фиброзных участков в миокарде приводит к ослаблению сократительной функции, а также к нарушениям электрической проводимости сердца. Именно участки фиброза провоцируют возникновение сердечной недостаточности и различных видов сердечных аритмий.

Жалобы и симптомы при миокардическом кардиосклерозе связаны с сердечной недостаточностью той или иной степени, или сердечнососудистой декомпенсацией. Наиболее часто встречается миокардический кардиосклероз с нарушением ритма. К аритмиям приводят диффузные поражения миокарда. Если говорить о симптомах сердечной недостаточности, то они развиваются по правожелудочковому типу.

Что чувствует пациент?

Чаще всего при данном заболевании пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • Одышка;
  • Колющие или давящие боли в области сердца;
  • Учащенное сердцебиение.

Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма заставляет пациентов следить за своим пульсом. Больной жалуется на уменьшение или увеличение частоты пульса, головокружение, слабость, быструю утомляемость.

Что видит врач?

При осмотре врач отмечает увеличение сердечной мышцы, на электрокардиограмме видны диффузные нарушения сердца. Чаще страдает правый желудочек.

Аускультативный осмотр позволяет услышать ослабление сердечных тонов, иногда отмечается «ритм галопа», систолический шум на верхушке сердца и на уровне трехстворчатого клапана, аритмические явления.

Принципы лечения и прогнозы

Лечение данной патологии, как и любого другого заболевания сердца – процесс длительный и скрупулезный.
Ниже перечислены основные принципы лечения.

Тщательная санация очагов инфекции

Для чего это требуется? В первую очередь, для профилактики возникновения повторного миокардита. Санация очагов инфекции включает в себя лечение кариеса, удаление серных пробок, лечение холецистита, гайморита, фронтита и т.д. Даже если эти очаги не дают о себе знать, они могут при определенных условиях спровоцировать развитие повторного миокардита.

Подбор антиаритмических препаратов

Антиаритмические препараты подбираются строго индивидуально в каждом конкретном случае. Наиболее широко в отечественной медицине используют пропанорм, этацизин, амиодарон. Перечисленные препараты имеют много противопоказаний, поэтому прием осуществляется под контролем врача – кардиолога.

Лечение сердечной недостаточности

Для устранения и профилактики дальнейшего развития сердечной недостаточности используются группы следующих препаратов:

  • сердечные гликозиды (дигоксин),
  • препараты нитроглицерина,(кардикет,нитроглицерин),
  • ингибиторы АПФ (периндоприл, рамилонг),
  • сортаны (лозартан),
  • диуретики (памид, фуросемид),
  • B-блокаторы (метопролол, беталок).

Пациент должен знать, что медикаменты для лечения сердечной недостаточности, так же, как и антиаритмические препараты, следует принимать пожизненно, не меняя дозировок и не отменяя прием без назначения врача. Последствия «творческого подхода» к приему таких лекарств могут быть плачевными, сердечная недостаточность может привести к инвалидности и смерти. Дважды в год таким пациентам показана госпитализация в кардиологический стационар.

Прогнозы лечения зависят от распространенности процесса. Если поражен небольшой участок сердечной ткани, с течением времени процесс несколько компенсируется, но совсем отказаться от медикаментов, к сожалению нельзя. Избавиться от сердечной недостаточности навсегда, к сожалению невозможно.

Что зависит от вас

Пациентам с миокардическим кардиосклерозом противопоказаны физические нагрузки, категорически запрещено курение и употребление алкоголя. Из рациона следует исключить соленые и маринованные продукты, копчености, острые приправы, сдобу, пряности. В пищу надо употреблять продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Больная сердечная мышца очень нуждается в кислороде – обязательны прогулки на свежем воздухе. Показано санаторное и курортное лечение. И обязательное наблюдение кардиолога!

Миокардитический кардиосклероз

Вызывает миокардический кардиосклероз воздействие на организм длительной гипоксии, что связано с атеросклерозом сосудов и ишемической болезнью сердца, а также воздействием инфекционных агентов и аутоиммунных процессов. При этом у пациента наблюдается замещение кардиомиоцитов на рубцовую ткань. Развивается гипертрофия сердца, боль в груди, слабость и острая сердечно-сосудистая недостаточность. При недостаточном или несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Характерным признаком кардиосклероза является ослабление сердечных тонов и изменение силы пульса.

Причины развития

Возникает кардиосклероз в результате длительной гипоксии тканей миокарда из-за закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом с последующими процессами экссудации и пролиферации соединительных тканей. В связи с этим на месте кардиомиоцитов образуется рубцовая ткань или фиброзные тяжи, которые не способны выполнять функции мышечных волокон и сокращаться. В результате компенсаторных механизмов сердце значительно увеличивается в размерах, что связано с гипертрофией оставшегося миокарда, так как на него приходится значительная нагрузка. А также эти участки фиброза провоцируют развитие аритмий, ведь нарушается проведение нервных импульсов по сердцу.

Спровоцировать замещение мышечных волокон рубцами способен инфекционно-аллергический процесс и аутоиммунная реакция. Поражение миокарда вызывают также вирусы, бактерии и токсины. Непосредственной причиной кардиосклероза является миокардиодистрофия в результате нарушения обмена веществ или отягощенной наследственности.

Стресс, несомненно, влияет на развитие такой патологии сердечной мышцы у человека.

Читать еще:  Тампонада сердца что это такое

Вызвать гипоксию миокарда из-за ишемической болезни сердца и атеросклероза может воздействие на организм человека таких факторов, как:

  • курение;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • гормональный дисбаланс;
  • употребление алкоголя;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов;
  • частые стрессы.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Существует такие две основные формы миокардического кардиосклероза:

  • Очаговый. При нем поражается один или несколько зон миокарда, а остальные ткани не изменяются. Развивается в результате инфаркта или инфекционно-аллергического поражения. Участок рубцевания может быть крупный или мелкий.
  • Диффузный. Возникает в результате длительного течения ишемической болезни и характеризуется распространенным разрастанием фиброзных тяжей по миокарду.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Миокардический кардиосклероз вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

  • периодически возникающие острые боли в груди;
  • ощущение присутствия комка за грудиной;
  • быстрая утомляемость;
  • выраженная слабость и разбитость;
  • учащение сердцебиения;
  • непереносимость физической нагрузки;
  • нарушение когнитивных функций и умственной деятельности;
  • асцит;
  • скопление жидкости в плевральной полости;
  • кашель, что усиливается в лежачем положении;
  • эпизоды потери сознания;
  • расширение вен на поверхности брюшной стенки.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма работы сердца способен спровоцировать развитие у пациента таких осложнений:

Тяжелым осложнением данной патологии является развитие сосудистой аневризмы.

  • аневризма;
  • разрыв сердечной мышцы и внутреннее кровотечение;
  • мерцательная аритмия;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • фибрилляция;
  • летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Заподозрить миокардический кардиосклероз можно по наличию у пациента характерных клинических признаков. Кроме этого, рекомендуется выполнить ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование. А также рекомендуется провести аускультацию тонов сердца, где могут быть выявлены признаки аритмии. Важно сдать общий и биохимический анализ крови с определением содержания фракций холестерина. Информативным будет рентгенологическое исследование.

Особенности лечения

Терапия при миокардическом кардиосклерозе должна быть комплексной и включать применение препаратов, устраняющих непосредственную причину заболевания. Для этого используются статины и либерин, которые нормализуют уровень холестерина в крови и снижают количество ЛПНП. Кроме этого, важно вылечить хронические инфекционные патологии, что вызывают выраженную аллергизацию организма и приводят к повреждению миокарда. Показаны антигистаминные и противоаллергические средства. При повышенном артериальном давлении рекомендуется принимать ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы. А также важно использовать ангиопротекторы, которые улучшают состояние сосудистой стенки. Полезными будут «Нитроглицерин» и сердечные гликозиды, что расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.

Меры профилактики

Предотвратить миокардитический кардиосклероз можно, если вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и избавиться от вредных привычек. А также рекомендуется рациональное питание, поэтому из рациона следует исключить жирную, жареную и острую пищу. Предпочтение следует отдавать еде, приготовленной на пару, овощам и фруктам. Важен полноценный сон и достаточное количество отдыха.

Кардиосклероз миокарда чаще возникает у мужчин, при этом болеть могут как молодые, так и люди преклонного возраста.

Прогноз для жизни

Выживаемость пациентов с кардиосклерозом зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Если гипоксия и фиброзные изменения только начались, то при достаточном лечении человек может полностью забыть об этой болезни. В случае позднего обращения за медицинской помощью развитие кардиосклероза опасно и представляет угрозу для жизни пациента.

Кардиосклероз и его последствия

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения:

Кардиосклерозом называют заболевание, при котором в мышце сердца образуются рубцы из соединительной ткани, замещающие собой миокард и деформирующие сердечные клапаны.

Кардиосклероз (миокардиосклероз) является последствием ревматизма, миокардита, атеросклероза коронарных артерий; возникает при ишемической болезни, инфаркте миокарда.

Механизм развития кардиосклероза

Эта патология приводит к серьёзным нарушениям работы сердца. Сердечная мышца – миокард – постепенно адаптируется к «инородной» рубцовой ткани, и начинает увеличиваться в размерах. Увеличение левого желудочка в размерах (гипертрофия) по прошествии времени приводит к расширению полостей в сердце, к нарушению сократительной деятельности мышцы (нарушается циркуляция крови по сосудам). Таким образом, развивается сердечная недостаточность.

По участкам поражения миокардиосклероз дифференцируют:

  • Очаговый.
  • Диффузный.

При очаговом (или рубцовом) кардиосклерозе в миокарде образуются отдельные участки рубцовой ткани. Возникает очаговый кардиосклероз после перенесённого инфаркта миокарда; реже после воспаления сердечной мышцы.

При диффузном кардиосклерозе рубцовая ткань распределяется обширно и равномерно по всей сердечной мышце. Причиной диффузного кардиосклероза является ишемическая болезнь.

Дифференцируют также следующие формы миокардиосклероза:

  • Первичный.
  • Миокардитический.
  • Постинфарктный.
  • Заместительный.

Первичный кардиосклероз

Эта патология встречается редко. Возникает на фоне кардиомиопатии, миокардита, ишемии, системной склеродермии.

Миокардитический кардиосклероз

Появляется на фоне воспаления сердечной мышцы. Болеют в основном молодые люди. Отсутствуют анатомические изменения сосудов, как при атеросклерозе; отсутствуют проявления стенокардии.

Постинфарктный кардиосклероз

Заместительный кардиосклероз

Имеет другое название – миофиброз. Наблюдается при стенозирующем атеросклерозе.

Неуклонно разрастающаяся атрофия мышечных волокон и как следствие этого – кислородное «голодание» и нарушения метаболических процессов в сердце приводят к образованию небольших рубцов вместо атрофировавшихся мышечных волокон. Рубцы как бы замещают те участки, которые раньше были мышечными волокнами.

Клинические проявления миокардиосклероза

Клиническая картина заболевания обусловлена степенью выраженности анатомических изменений в сердечной мышце, снижением сократительной функции. На ранних стадиях заболевания при сильном физическом напряжении появляются периодические приступы загрудинной боли.

Очаговая форма заболевания часто протекает бессимптомно, но если рубец располагается в проводящей системе сердца, то может развиться аритмия.

Диффузная форма заболевания даёт осложнение в виде сердечной недостаточности.

Читать еще:  Что пить при сердечной недостаточности

Общие признаки диффузного миокардиосклероза

Причины заболевания

К возникновению миокардиосклероза приводят следующие заболевания:

1. Атеросклеротический кардиосклероз (следствие атеросклероза).
2. Миокардиодистрофия (дистрофическое поражение миокарда вследствие изменения метаболических процессов).
3. Миокардит (воспаление миокарда).
4. Ишемическая болезнь сердца.

Кардиосклеротические рубцы в миокарде могут развиться в любом возрасте. У детей миокардиосклероз развивается из-за воспалительных процессов в миокарде; у взрослых развивается совместно с заболеваниями сосудов.

1. Атеросклеротический кардиосклероз развивается из-за обширного поражения миокарда в результате ишемической болезни. Сначала данная патология проявляется левожелудочковой сердечной недостаточностью. Затем недостаточность становится повсеместной и затрагивает правый желудочек и предсердия. На кардиограмме заметны разнообразные характерные нарушения сердечной деятельности.

К атеросклеротическому кардиосклерозу часто добавляется гипертония, экстрасистолия, мерцательная аритмия.

При усилении недостаточности появляется сильная одышка, ток крови по сосудам замедляется, кровь в печени застаивается, возникают отёки и асцит.

2. Миокардиодистрофия развивается под влиянием разнообразнейших факторов, таких, как:

  • Физическое перенапряжение (при чрезмерных нагрузках во время занятий спортом).
  • Эндокринные заболевания (микседема, тиреотоксикоз, сахарный диабет, ожирение, авитаминоз).
  • Анемия.
  • Интоксикации организма (пищевые, алкогольные отравления).
  • Разнообразные инфекции.

Если в миокарде происходит накапливание патологических продуктов метаболизма или излишнее накапливание естественных метаболитов (железа, амилоидов) – это приводит к миокардиодистрофии.

Некоторые разновидности миокардиодистрофии в лечебной практике называют миокардиопатиями. Механизм образования миокардиодистрофии связан с изменением биохимических процессов миокарда, которые приводят к нарушению основной функции сердечной мышцы. На начальных стадиях болезни при правильно назначенном лечении эти изменения еще обратимы.

Проявляется данное заболевание общей симптоматикой: частое сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость. Если заболевание прогрессирует, то образуется сердечная недостаточность, нарушается сердечный ритм.

3. Частая причина воспалительных процессов в сердечной мышце – инфекции, нарушения иммунитета, аллергии. Выделяют несколько форм миокардита:

  • Ревматический.
  • Аллергический.
  • Инфекционный.
  • Идиопатический (миокардит, этиология которого невыяснена).

Миокардит проявляется на фоне инфекции.
Симптомы миокардита: недомогание, сердцебиение, одышка, боль в суставах. Осложняется образованием тромбов в сердечных полостях. На электрокардиограмме отображается раннее увеличение размеров сердца и нарушение ритма сердца.

4. Когда поражаются коронарные артерии в сердце, происходит нарушение кровоснабжения миокарда. Эта патология называется ишемической болезнью сердца. Попросту, при ишемии сердечной мышце не хватает кислорода, который поступает с кровью. Острая форма ишемии – это инфаркт миокарда.

Хроническая форма выражается периодически повторяющимися приступами стенокардии. Стенокардия – это приступы загрудинной боли, появляющиеся после физического перенапряжения. Приступы стенокардии купируются нитроглицерином.

Осложнения кардиосклероза

1.Нарушение ритма сердца.

  • Мерцательная аритмия. Это часто встречающаяся форма аритмии. Заключается в несогласованности сокращений сердечной мышцы при высокой частоте ударов в минуту. Самый простой метод её обнаружить – путём измерения пульса посчитать количество ударов минуту и обратить внимание, присутствует ли ритмичность ударов или нет.
  • Экстрасистолия – внеочередные сокращения сердца. Может возникнуть и у здорового человека. Причиной экстрасистолы могут быть физические нагрузки, эмоциональные переживания, а также алкоголь, никотин, кофеин. Для здорового человека они неопасны, а вот для больного это дополнительный фактор риска.
  • Блокада сердца. При блокаде нарушается «перекачивающая» способность сердечной мышцы. Патология может быть врождённой и приобретённой. Приобретённая блокада сердца бывает у людей, перенёсших инфаркт миокарда, болеющих миокардитом, кардиомиопатией; и у пожилых людей, в силу возрастных необратимых изменений в проводящей сердечной системе.

2.Аневризма – это расширение и выпячивание участка ткани из стенки сердца. Если аневризма разрывается, наступает смерть. Провоцировать разрыв аневризмы может повышенное давление, физическая нагрузка.

Именно поэтому после острого инфаркта миокарда надо соблюдать постельный режим. Только в случае отсутствия нагрузки на сердце период заживления и рубцевания происходит надлежащим образом, без образования аневризмы.

3. Хроническая сердечная недостаточность – эта патология формируется в результате ухудшения функционирования сердца, снижения основной (сократительной, «насосной») функции сердца.

Диагностика кардиосклероза

1. УЗИ сердца позволяет оценить основную функцию миокарда – сократительную; позволяет обнаружить рубцовые образования, изменения размеров и формы сердца.
2. Электрокардиограмма – даёт возможность зафиксировать изменения в сердечном ритме, выявить послеинфарктные рубцы и аневризму, если она есть.

Лечение при кардиосклерозе

Лечебная тактика при кардиосклерозе направлена на:

  • Лечение главного заболевания, следствием которого является миокардиосклероз. Основными заболеваниями могут быть: ишемия, атеросклероз, ревматизм, нарушения ритма сердца.
  • Лечение аритмии.
  • Нормализацию сердечного ритма.
  • Улучшение обменных процессов в сердечной мышце.
  • Соблюдение диетического питания, ограничение нагрузок.

Если миокардиосклероз протекает без внешних симптомов и не наблюдается нарушение ритма, то прогноз при лечении хороший. Если же присоединились осложнения в виде аритмии и недостаточности – лечение будет приносить гораздо меньший эффект.

Если диагностируют аневризму, как осложнение кардиосклероза, то существует постоянная опасность для жизни.

Профилактика кардиосклероза

Для профилактики данного заболевания врач может назначить антиаритмические препараты, укрепляющие сердечнососудистую деятельность, витамины, калий и магний. В понятие профилактики входит также регулярное прохождение электрокардиографии, для мониторинга состояния сердца.

Для нормальной деятельности сердца необходимо соблюдать режим сна-отдыха, уклоняться от сильных нагрузок, следить за своим давлением, прогуливаться на свежем воздухе. Также важно соблюдать умеренность в еде.

Лечебное питание направлено на поставку пластических и энергетических материалов для сердечной мышцы. Желательно исключить из продуктов питания сладкое, солёное, острое, жирное; а также алкоголь и газировку. Пища должна быть богата минералами и витаминами. Рыба, фрукты, овощи, отварное мясо, молочные продукты – вот основа рациона.

Диета дает противовоспалительный и противоаллергический эффект, и является хорошей профилактикой заболеваний сердца.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector