Кардиомегалия что это такое

Кардиомегалия или “Бычье сердце”

Увеличение массы и объема сердечной мышцы свидетельствует о нарушении ее работы. Возникает проблема, преимущественно, из-за развития болезней сердечно-сосудистой системы. В медицине такой патологический процесс называется «бычьим» сердцем или кардиомегалией. В ходе обследования пациента, специалист проводит осмотр и назначает все необходимые анализы для уточнения диагноза и составления схемы лечения. Больному остается изучить возможные причины развития кардиомегалии и свойственные ей симптомы, чтобы суметь своевременно оказать себе помощь и обратиться к врачу.

Особенности патологии

Синдром «бычьего» сердца бывает врожденным или приобретенным. В первом случае наличие патологии выявляется, если у малыша объем сердечной мышцы больше 3х4х1,8 см (длина, ширина, толщина). У взрослых диагноз «кардиомегалия» ставится при показателях выше 11х11х8,5 см. Допустимая масса сердца в течение жизни варьируется (от 25 до 230 г.).

У малышей может быть лишь врожденная форма «бычьего» сердца. Она выявляется редко, имеет, преимущественно, негативный прогноз. По статистике, выживает каждый 2 ребенок. Из них – 25% будут страдать от недостаточности левого желудочка сердца. Примерно каждый 3 малыш умирает, недожив до 3 месяцев. Из-за сильной гипертрофии стенок и камер, масса сердца превышает допустимые пределы в 2 и более раз. Диагностироваться патология может даже у плода во время ультразвукового исследования. Ребенок, родившийся с кардиомегалией, часто страдает от одышки, учащенного сердцебиения и частых болезней инфекционного характера.

Если выявлено «бычье» сердце у человека во взрослом возрасте, то речь идет о приобретенной форме. Возникает она из-за воздействия различных патологий сердечно-сосудистой системы. Однако у профессиональных спортсменов увеличенная сердечная мышца говорит об общем росте мускулатуры на фоне интенсивных тренировок, а не о патологии. Суть ее роста заключается в увеличенной потребности тканей в питании из-за тяжелых физических нагрузок. Сердце работает сильнее, и как любая другая мышца, увеличивается в размерах.

Увеличенное без патологий сердце может быть у людей с гиперстеническим видом телосложения. Их масса тела больше, чем у нормостеников и астеников, соответственно, размер органов незначительно выше нормы.

Такая причина роста сердечной мышцы не касается людей, страдающих от ожирения. Их часто путают с гиперстениками.

«Бычье» сердце у человека имеет похожие черты с другими сердечными болезнями, например, с гипертрофией миокарда. Но при кардиомегалии растет объем и масса за счет одновременного утолщения стенок и расширения камер. Для гипертрофии миокарда свойственно лишь увеличения одного из предсердий или желудочков (в основном, левого).

Причины врожденной формы

На развитие «бычьего» сердца у малышей влияют такие факторы:

  • врожденные пороки;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалия Эбштейна.

Многое зависит от состояния матери и ее поведения во время беременности:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • злоупотребление вредными привычками (алкоголем, сигаретами, наркотиками);
  • воздействие окружающей среды;
  • прием препаратов;
  • плохо составленный рацион питания;
  • полученные травмы.

Причины приобретенной формы

«Бычье» сердце у человека во взрослом возрасте формируется под влиянием болезней сердца и прочих патологий. К первой категории относятся:

  • Пороки клапанов, которые влекут за собой нарушение течения крови из-за врожденных аномалий, оказывая дополнительную нагрузку на сердце.
  • Гипертоническая болезнь. Она создает сбои в кровотоке из-за сопротивления сосудов.
  • Вирусный миокардит, которому свойственно воспаление сердечной мышцы. Он вызывается систематическим употреблением спиртных напитков в большом количестве.
  • Кардиомиопатия. Она проявляется утолщением сердечной мышцы, в основном из-за эндокринных (гормональных сбоев).
  • Новообразования, например, рабдомиомы и миксомы, которые изменяют строение сердца и увеличивают его массу.
  • Аритмии сердца. Они приводят к его гипертрофии. Возникают сбои из-за нарушения проводимости импульса.
  • Ишемия сердца, которая проявляется кардиомегалией из-за компенсации нехватки питания.
  • Атеросклероз. Он закупоривает коронарные артерии, вследствие чего сердце активирует компенсаторный механизм.
  • «Легочное» сердце, которое является следствием повышения давления в малом круге кровообращения.

Среди прочих патологий, влияющих на развитие кардиомегалии, можно выделить наиболее распространенные:

  • Сахарный диабет. Проявляется из-за плохой выработки инсулина (гормона, транспортирующего сахар) или его слабой усвояемостью клетками организма. Для патологии свойственен высокий уровень глюкозы, оказывающий неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. У человека развиваются атеросклеротические бляшки в сосудах, способствующие развитию ишемии сердца и гипертрофии его тканей.
  • Кардиомиодистрофия. Развивается из-за неполноценного питания, анемии, лишней массы тела и других факторов. Для нее свойственно увеличение нескольких или всех камер одновременно, в качестве компенсации.
  • Анемия. Проявляется учащенной работой сердечной мышцы, из-за чего развивается ее недостаточность и гипертрофия.
  • Болезни щитовидной железы. Вызывают гормональные сбои, нарушающие работу сердца.

Иногда «бычье» сердце у человека возникает из-за длительного приема определенных медикаментов (кардиотоксических и противоопухолевых):

Развивается кардиомегалия под действием патологий или медикаментов длительное время. Больные могут выявить ее на ранних стадиях, например, при ежегодном обследовании, и остановить патологических процесс без особого вреда организму.

Клиническая картина

«Бычье» сердце у человека, занимающегося спортом или имеющего гиперстеническое телосложение, не проявляется. Подобное увеличение и вовсе не считается патологией. Если развитие болезни спровоцировано прочими факторами, то клиническая картина может быть следующая:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка после любой физической активности и в ночное время;
  • приступы тахикардии;
  • рост живота из-за развития асцита;
  • тяжесть в правой стороне грудной клетки;
  • выпячивание шейных вен;
  • отеки нижних конечностей.

Симптоматика, преимущественно, указывает на сердечную недостаточность. Точно поставить диагноз и выявить причину увеличения сердца в размерах поможет полное обследование.

Врожденную форму кардиомегалии сложнее своевременно выявлять из-за отсутствия возможности узнать у ребенка, что его беспокоит. Родителям необходимо обращать внимание на такие нюансы:

  • наличие поверхностного учащенного дыхания;
  • бледный цвет кожного покрова и синева вокруг губ;
  • снижение аппетита;
  • возникновения отеков;
  • чрезмерное выделение пота;
  • тахикардия.

Методы терапии

«Бычье» сердце у человека нельзя полностью вылечить. Курс терапии направлен на снижение нагрузки на сердечную мышцу, лечение основного патологического процесса и поддержание общего состояния в норме. При своевременном выявлении есть возможность остановить развитие патологии с помощью консервативных методов лечения. В запущенных ситуациях потребуется оперативное вмешательство.

Читать еще:  Пролапс митрального клапана сердца

Консервативное лечение

Больному, страдающему от «бычьего» сердца, придется изменить свой образ жизни:

  • уменьшить физические нагрузки;
  • отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • сбросить лишний вес;
  • полноценно высыпаться (не менее 6-8 часов в день);
  • снизить содержание соли в еде;
  • не пить более 2 л. жидкости в день;
  • обогатить рацион овощами и фруктами;
  • снизить количество потребляемых животных жиров.

В лечение кардиомегалии должны входить медикаменты, направленные на остановку развития сердечной недостаточности:

  • Бета-адреноблокаторы. Они снижают влияние адреналина на сердце, стабилизируют давление и пульс.
  • Диуретики. Выводят влагу из организма, предотвращая развитие отеков.
  • Иингибиторы АПФ. Стимулируют насосную функцию сердечной мышцы и расширяют сосуды.
  • Антикоагулянты. Они предотвращают развитие тромбов.

Оперативное вмешательство

При отсутствии результата от консервативного лечения, врач порекомендует оперативное вмешательство. Целью его является устранение дефектов строения сердца и улучшение его питания. Полностью вылечить патологию не удастся, но появится возможность продлить жизнь больному и устранить основной провоцирующий фактор.

Чаще всего применяются следующие виды операций:

  • Установка искусственных сердечных клапанов.
  • Восстановление кровотока в коронарных сосудах с помощью шунтов.
  • Установка насоса в левый желудочек (при тяжелой сердечной недостаточности).
  • Монтирование кардиостимулятора или дефибриллятора для контроля ритма сердца.

Прогноз

Лечение приобретенного «бычьего» сердца зависит от причины, которая спровоцировала его развитие. При сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией, кардиомегалия может перейти в запущенную стадию за 3 года, привести к инвалидности или летальному исходу. В остальных случаях болезнь может развиваться без симптомов десятки лет, если изменить образ жизни и соблюдать все рекомендации врача.

Кардиомегалия у взрослых людей развивается вследствие влияния различных патологий. Основу лечения составляет коррекция образа жизни, устранение основного патологического процесса и снижение нагрузки на сердце. Не менее важно постараться максимально оградить себя от раздражающих факторов, способных вызвать повышение давления, ишемию и болезни легких. Составление схемы терапии следует доверить кардиологу, так как самолечение может навредить здоровью и усугубить сердечную недостаточность.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Кардиомегалия: что это такое, признаки, как лечить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

На сегодняшний день заболевания сердечно-сосудистой системы занимают одну из лидирующих позиций среди всех патологических процессов. Кардиомегалия или “бычье сердце” характеризуется выраженными изменениями формы, объема и размеров сердечной мышцы, вследствие чего происходит нарушение процесса перекачивания крови. Данная патология не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других заболеваний сердечной деятельности. Кардиомегалия может быть, как врожденная, так и приобретенная, поэтому встречается одинаково часто в любом возрасте.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Согласно статистических данных полученных от Всемирной Организации Здравоохранения кардиомегалия составляют 9 % от всех случаев развития сердечно-сосудистой патологии, частота встречаемости заболевания от 3 до 10 фиксируемых случаев на 100 000 человек.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Причины кардиомегалии

Увеличение размеров сердца может быть следствием как патологических, так и физиологических изменений. К естественным процессам относится увеличенное сердце у спортсменов, из-за больших нагрузок сердечной мышце приходится перекачивать большие объемы крови, вследствие чего и происходит увеличение мышечных волокон. Что касается паталогических изменений, то к ним относят следующие причины, воздействие которых может повлечь за собой развитие кардиомегалии:

  • стойкое повышение артериального давления;
  • недостаточное обогощение кислородом сердечной мышцы;
  • врожденные и приобретенные пороки развития структуры сердечной мышцы;
  • миокардиты;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема легких;
  • инфаркт миокарда.

[19], [20], [21]

Факторы риска

К факторам, способствующим развитию кардиомегалии можно отнести:

  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • употребление некротических препаратов;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • табакокурение;
  • генетическая предрасположенность;
  • родовая деятельность, период вынашивания плода;
  • хронические анемии;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • заболевания эндокринной системы;
  • хронические стрессы;
  • поражение почечного аппарата;
  • работа с токсическими веществами.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптомы кардиомегалии

Точный диагноз формулируется не только на основе проведенных обследований, но и на предъявляемых пациентом жалоб. Кардиомегалия зачастую развивается на фоне других патологий сердечно-сосудистой системы, поэтому чаще всего нет специфических симптомов, на основе которых можно точно установить диагноз.

[30], [31], [32]

Первые признаки

Первое на что необходимо обратить внимание при подозрении на развитие патологии сердца, это наличие отдышки, отеков, болевых ощущений в области сердца и развитие непосредственно аритмии.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Кардиомегалия у плода и новорожденных

Кардиомегалия может быть врожденной патологией сердечной мышцы, которую можно выявить при первом плановом УЗИ-скрининге. Данное состояние является довольно опасным в первую очередь для ребенка и для матери в том числе. Почти в каждом третьем случае беременность заканчивается прерываем. Кардиомегалия плода развивается под воздействием негативных факторов на беременную в первом триместре период закладки всех органов и систем.

Врожденные пороки сердца могут проявиться в первые несколько суток после родов, а могут сохранять скрытое течение до проявления первых признаков в более старшем возрасте. Проявляется кардиомегалия у новорожденных в виде выраженной вялости, быстрой утомляемостью, беспокойством, отказом от груди, пероральным цианозом.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Кардиомегалия у детей

У детей всех возврастных групп кардиомегалия формируется в случае ранее не диагностированных врожденных или приобретенных пороков сердца. В таком возрасте патологический процесс проявляется в виде: быстрой утомляемости, снижением внимания, выносливости, нарушения сна, отсутствия аппетита, неврологических нарушений и психоэмоциональной лабильности.

Читать еще:  Трехстворчатый клапан

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Стадии

Умеренная степень кардиомегалии

Чаще всего патологическим изменениям подвергается миокард левого желудочка сердца, в норме толщина стенки составляет 1 — 1,2 мм. Незначительные отклонения от нормы считаются умеренными.

Первая степень развития кардиомегалии начинает от увеличения стенки миокарда в пределах от 1, 2 мм до 1,5 мм.

Вторая степень соответствует увеличению толщины стенки от 1,5 мм до 2 мм.

Третья степень развития патологического состояния соответствует увеличению стенки до 2 мм и выше.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]

Формы

Виды кардиомегалии зависят от первоначальной причины, на фоне которой и развился патологический процесс.

[66], [67]

Осложнения и последствия

Увеличение сердечной мышцы может повлечь за собой развитие ряда других осложнений и патологий, помимо той, которая является первоначальной причиной развития кардиомегалии. При излишнем увеличении сердца, некоторые отделы миокарда подвергаются воздействию большего давления, что впоследствии может привести к развитию таких осложнений, как ишемия, инфаркт либо инсульт.

[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Диагностика кардиомегалии

Диагностика данной патологии, как и любого другого заболевания сердечно-сосудистой системы основывается на проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований.

[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]

Аускультация при кардиомегалии

При обследовании больного с помощью фонендоскопа, врач может отметить расширение границ сердца, приглушенность тонов, ослабление первого тона на верхушке, шум регургитации и появление специфического симптома “ритм галопа”. Более специфические данные зависят от первоначальной причины развития кардиомегалии.

[84], [85], [86], [87], [88], [89]

Анализы

При впервые выявленной кардиомегали необходимо комплексное исследование крови, включающее серологический, иммунологический и биохимический анализ.

Повышенные показатели КФК и КФК-МВ свидетельствуют о развитии острого процесса в миокарде инфаркт миокарда.

Повышенное содержание железа и трансферрина является прямым подтверждением развития дилатационной кардиомиопатии.

Фактор некроза, естественные киллеры, специфические циркулирующее антитела это маркеры дилатационной кардиомиопатии

[90], [91]

Инструментальная диагностика

ЭКГ: изменение ST-T, в некоторых случаях отмечается гипертрофия ЛЖ, выраженный зубец Q в отведениях I, aVL, V5-6.

ЭХОкардиография: отмечается расширение ЛЖ и ПЖ , нарушение сократительной способности, ассиметричная гипертрофия перегородки, увеличение непосредственно толщины ЗСЛЖ..

Кардиомегалия на рентгенограмме

Заключение о развитии кардиомегалии можно получить сделав рентген в двух проекциях, чаще всего используют прямую и боковую. Об увеличении ЛП свидетельствует удвоенная плотность рентгенологической тени расположенной вдоль правой границы сердца и повышенного уровня стояния бронха с левой стороны. Увеличение полости ЛЖ определяется по снижанию интенсивности тени непосредственно всего сердца на передней прямой проекции и по усилению контура ЛЖ. Увеличеное ПП распознать на рентгенограмме довольно сложно, в отдельных случаях, отмечается уменьшение кривизны силуэта.

Чреспищеводная ЭХОкардиография: является дополнительным методом диагностики в тех случаях, когда стандартная ЭХОкардиография оказалась малоинформативной.

Стресс ЭХО-КТ: метод диагностики, позволяющий определить этиологию развития патологического процесса (ишемическая или не ишемическая сердечная недостаточность) и оценить эффективность проведенного лечения.

МРТ (магниторезонансная томография): позволяет с точностью определить вес сердца, толщину стенок, объем левого желудочка, помимо этого с помощью данного метода диагностики возможно определить утолщение стенки околосердечной сумки и протяженность участков некроза.

[92], [93], [94], [95], [96], [97], [98], [99]

Кардиомегалия

Кардиомегалия – что это такое

Кардиомегалия (синдром “бычьего сердца”) – это увеличение размеров и массы сердца. Может быть врожденной, но чаще является самостоятельной болезнью, сопровождающей другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины кардиомегалии

Кардиомегалия у плода и новорожденных детей называется врожденной или идиопатической. Ее причина – наследственная предрасположенность к болезни. Прогноз при данной форме синдрома неблагоприятный.

Приобретенная кардиомегалия у детей и взрослых – это следствие таких проблем со здоровьем, как:

Следует заметить: заболевание кардиомегалия не всегда связано с патологиями сердечно-сосудистой системы. Оно может быть спровоцировано нарушениями в работе других органов.

Лучшие врачи по лечению rардиомегалии

Симптомы кардиомегалии

Кардиомегалия – это клинически скрытый синдром. Она всегда маскируется под признаками других заболеваний или протекает без явных симптомов. У большинства больных кардиомегалия проявляется:

Чаще всего болезнь у взрослых обнаруживают случайно во время очередного профосмотра.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Дифференциальная диагностика кардиомегалии

Чтобы выявить синдром «бычьего сердца» (так кардиомегалию называют неофициально), кардиологи используют следующие диагностические методы:

  • пальпация сердечной области, прослушивание сердца;
  • компьютерная томография;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ крови;
  • биопсия (забор образца ткани с внутренней поверхности желудочков сердца) – крайне редко.

Заподозрить кардиомегалию врач может при обнаружении характерных для данной болезни шумов в сердце, выпячивании органа при пальпации. Достаточно часто изменение размеров видно на рентгеновских снимках. Но самую достоверную информацию при кардиомегалии дает УЗИ.

Лечение кардиомегалии

Лечение кардиомегалии (за исключением синдрома «бычьего сердца» у новорожденных) начинается с устранения причин, вызвавших болезнь. Здесь может использоваться и медикаментозная терапия, и хирургические методы. Так, например, при артериальной гипертонии лекарства обеспечивают снижение давления, при болезнях почек – выведение из организма лишней жидкости. Если же кардиомегалия вызвана повреждением сердечных клапанов, врач – кардиохирург проводит их восстановление хирургическим путем.

В тех ситуациях, когда причина патологии – наркотики или алкоголь, состояние пациента улучшится, только если он откажется от вредной привычки. Результаты лечения напрямую зависят от стадии и причин. Некоторым больным удается излечиться полностью, другим приходится всю жизнь принимать лекарства. В тяжелых случаях проводится операция по пересадке сердца.

Группа риска по развитию кардиомегалии

Наибольший риск заболеть кардиомегалией у больных с:

  • артериальной гипертензией;
  • врожденным пороком сердца;
  • перенесших сердечный приступ;
  • имеющих наследственную предрасположенность (в семье уже кто-то болел кардиомегалией).

Чем опасна кардиомегалия

Из-за увеличения сердца в размерах могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Среди них:

  • образование тромбов;
  • нарушение сердечного ритма;
  • остановка сердца.

Лица, у которых увеличен левый желудочек сердца, находятся в большей опасности.

Читать еще:  Признаки остановки сердца

Профилактика кардиомегалии

Так как кардиомегалия (за исключением врожденной формы) – это не самостоятельное заболевание, профилактика направлена на предотвращение развития болезней-провокаторов. Важно исключить факторы риска, которые приводят к повышению артериального давления, возникновению ишемической болезни сердца, проблем с легкими. Также необходимо отказаться от курения, наркотиков, алкогольных напитков.

Профилактика врожденной кардиомегалии включает:

  • постановку на учет до 12 недель беременности;
  • соблюдение врачебных рекомендаций;
  • отказ от вредных привычек;
  • употребление в пищу только полезных продуктов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Увеличение объема сердца – к чему может привести кардиомегалия

В статье предлагается уточнить некоторые аспекты патологии, которую в просторечии называют увеличенное сердце или кардиомегалия, и проблемы с ней связанные, которые могут зависеть от ослабления миокарда, ишемической болезни сердца, ритма сердца или работы клапанов.

Что значит увеличенное сердце

Сердце – это мышца, естественной задачей которой является перекачка крови внутри тела, для доставки питательных веществ и кислорода во все клетки и удаления отходов жизнедеятельности.

Если сердце подвергается чрезмерной нагрузке, то начинает увеличиваться, и от обычных 350-380 граммов может превысить 500 грамм.

Увеличенное сердце характеризуется увеличением объемной массы как миокарда, т.е. мышечной структуры сердца, так одновременным расширением полостей сердца: правое предсердие, левое предсердие, правый желудочек, левый желудочек, по которым течет кровь.

Какие симптомы может вызвать увеличенное сердце

Иногда увеличенное сердце может быть бессимптомным, но в некоторых случаях увеличение сердца проявляется патологическими симптомами:

  • Одышка.
  • Нехватка воздуха.
  • Боли в грудной клетке, похожие на возникающие при стенокардии.
  • Аритмия, внезапная тахикардия.
  • Отеки и задержка жидкости, особенно в лодыжках.
  • Усталость и головокружение.
  • Повреждения кожи и боли в суставах при синдроме Фабри.
  • «Дыхание сердца» (характерный звук крови, которая течет через клапаны, типичный синдром «сердца спортсмена»).

Что делать в случае увеличенного сердца

Не всегда увеличение сердца является патологическим, и потому часто возникает вопрос, как себя вести в случае такого расстройство? Очевидно, что многое зависит от причины. У профессиональных спортсменов или тех, кто увлекается одной спортивной дисциплиной, всегда развивается патология, которая называется синдромом сердца спортсмена.

Спортсменам требуется большая дальность доставки крови, что, очевидно, обеспечивается большим усилием сжатия сердца. Эффектом этой дополнительной работы является физиологическое увеличение сердца, без какого-либо риска для здоровья.

В случае, если дополнительная работа сердца обуславливается любым препятствием в доставке крови, то происходит патологическое увеличение миокарда.

Причины патологической кардиомегалии

Если, с помощью рентгенографии грудной клетки, будет наблюдаться увеличение сердца, прежде всего, необходимо выявить причину патологии и оценить процент фиброзной ткани.

Ниже приведены основные причины, которые определяют патологическое увеличение сердечной мышцы:

  • Порок сердца. Все болезни системы кровообращения, которые вызывают увеличение сопротивления кровотоку, приводят к увеличению сердечной мышцы. Типичными являются заболевания клапанов, в частности, атриум клапанов желудочка сердца (трехстворчатого и митрального), аортального и легочного.
  • Гипертония, то есть повышение артериального давления, что приводит к гипертрофии левого желудочка.
  • Аритмии сердца, изменения скорости сердцебиения, которая может увеличиваться (тахикардия) или уменьшаться (брадикардия) из-за неисправности в работе электрических цепей сердца.
  • Легочная гипертензия, аномалии давления в легких, вызванные, в свою очередь, дыхательной недостаточностью и бронхопатией.
  • Генетические заболевания обмена веществ, такие как синдром Фабри, связанный с X-хромосомой, что вызывает накопление гликолипидов внутри ткани.
  • Отравление от чрезмерного употребления алкоголя, такое сердце часто называют пивным или этиловым сердцем.
  • Анемия, которая вынуждает сердце работать более интенсивно и может с течением времени привести к сердечной недостаточности.
  • Гемохроматоз или избыточное накопление железа в тканях, отвечает за сердечно-сосудистые заболевания и аритмию.
  • Амилоидоз, определяется накопление в тканях амилоида – белкового материала, похожего на крахмал
  • Заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз.
  • Кардиомиопатия, – это заболевание сердечной мышцы, которое вызывает утолщение сердечной мышцы.

Диагностика увеличенного сердца – исследования

Чтобы сделать правильный диагноз увеличенного сердца, а затем назначить соответствующие методы лечения, специалист прибегает к ряду анализов и обследований:

  • ЭКГ , либо Холтер-мониторинг, т.е. запись ЭКГ в течение 24 часов, а также ЭКГ под нагрузкой, которое позволяет выявить аритмию.
  • Эхокардиограмма, которая обнаруживает наличие обструкций сердца.
  • RX. Для оценки сердечной тени.
  • Ядерный магнитный резонанс с помощью контрастного вещества гадолиния. Для выделения волокнистых областей миокарда.
  • Катетеризация сердца с введением микрокамеры для оценки возможных извержений из желудочка в аорту.

Терапия и препараты для лечения кардиомегалии

Часто патология увеличенного сердца имеет доброкачественно течение и не требует лечения. Если увеличенное сердце зависит от спортивной нагрузки, достаточно прекратить тренировки, синдром медленно регрессирует: объем сердца и частота сокращений возвращаются в нормальные рамки. Если кардиомегалия имеет патологический характер, то лечение подбирается в соответствии с причиной.

Может потребоваться лекарственная терапия. В основном, используются лекарственные средства для контроля кровяного давления, в частности:

  • Диуретики для снижения количества натрия и воды.
  • Бета-блокаторы для снижения давления крови,
  • Антиаритмические средства и антикоагулянты для предотвращения образования тромбов и, следовательно, возникновения инсультов и инфарктов.

В тяжелых случаях кардиолог может принять решение использовать хирургическое вмешательство, направленное на удаление неисправных клапанов или координации сокращений желудочков сердца с помощью кардиостимулятора, чтобы уменьшить риск инфаркта.

Риски и возможные осложнения кардиомегалии

Увеличенное сердце может повлечь значительные риски для больного, которые зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение сердца. Когда сердце становится слишком большим, некоторые части миокарда подвергаются действию большего давления и, следовательно, повышенной опасности ишемии и опасных осложнений, таких как инсульт и инфаркт.

Однако, статистики отмечают, что с патологией можно жить без серьезных последствий, держа её под контролем с помощью соответствующего лечения. В России, на самом деле, около 9,4 миллионов человек имеют увеличенное сердце, особенно в части левого желудочка.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector