Синусовая аритмия сердца что это такое

Синусовая аритмия сердца: что это, симптомы, лечение, возможные осложнения

Из этой статьи вы узнаете: как и по какой причине развивается синусовая аритмия, и какие симптомы для нее характерны. Как лечат патологию, и что нужно делать, чтобы аритмия не возникала.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Синусовая аритмия – изменение длительности промежутков между сокращениями сердца, возникающее в результате расстройства проведения или генерации электрических импульсов в миокарде (в мышечной системе сердца). Ритм сердца может быть как в пределах нормы (60–90 ударов в минуту), так и быть нарушенным: если сердцебиение чаще 90 ударов в минуту – говорят о синусовой тахикардии, если меньше 50 – о синусовой брадикардии. Аритмии могут иметь разный характер, причины и степень выраженности.

С проблемой можно обратиться к терапевту, однако лечение этой болезни в зависимости от причины может находиться в компетенции кардиолога, невролога или даже психотерапевта.

Механизм возникновения аритмии

В сердечной стенке есть синусовый узел, который является источником электрических импульсов, обеспечивающих сокращение мышечной системы сердца – миокарда. После генерации импульс передается по волокнам каждой мышечной клетке органа, в результате они сокращаются.

Этот процесс происходит через определенные (равные) промежутки времени, и в норме имеет частоту 60–90 ударов в минуту. Именно такое проведение импульса обеспечивает равномерное последовательное и согласованное сокращение желудочков и предсердий.

Когда в результате действия неблагоприятных факторов деятельность проводящей системы сердца нарушена, возникает аритмия – нарушение ритма сокращений сердца (оно может быть разной степени тяжести).

Причины недуга

Синусовая аритмия может возникать по трем группам причин.

1. Внешние неблагоприятные факторы

Это стресс, прием лекарств, курение, употребление спиртных напитков.

Постоянный стресс и вредные привычки могут привести к необратимой форме нарушения ритма сердца, которая сохраняется и после устранения причин.

Под воздействием внешних факторов может возникнуть синусовая аритмия

2. Физиологические состояния организма

Беременность, гормональные перестройки в подростковом возрасте.

При физиологических изменениях организма процесс проходит самостоятельно, то есть является обратимым.

3. Заболевания

Это частые причины синусовой аритмии. Примеры патологий:

  • вегето-сосудистая дистония,
  • сердечная недостаточность,
  • гипертония,
  • ишемическая болезнь,
  • астма,
  • инфаркт миокарда,
  • миокардит,
  • кардиомиопатия.

В случае возникновения аритмии из-за болезней она проходит после терапевтического лечения.

Симптомы аритмии

Симптомы синусовой аритмии зависят от степени ее выраженности и частоты сокращений. Если нарушение слабое или умеренное, то симптоматика может отсутствовать.

Симптомы в случае сильно выраженного нарушения ритма сердца:

Симптомы при частых сокращениях сердца При редких сокращениях
Одышка Сильная слабость
Боль в области сердца Головокружение
Пульсация в височной области Боль в голове
Возможна даже потеря сознания

Симптомы сильно выраженной синусовой аритмии

Чем опасна патология?

Если аритмия вызвана серьезными повреждениями сердца и других органов, то несвоевременное лечение может привести тяжелым последствиям. Это:

  • образование тромбов;
  • ишемический инсульт;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • проблемы с дыханием, отек легких;
  • обмороки;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • мерцательная аритмия;
  • остановка сердца.

Предупредить развитие осложнений можно лишь при условии грамотной диагностики и своевременного лечения.

Диагностика аритмии

Постановка диагноза «синусовая аритмия» основана на данных лабораторного и аппаратного обследования. Пациент должен сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ. Биохимию проводят, когда причины возникновения аритмии не связаны с повреждениями сердца.

Для диагностики в обязательном порядке проводят электрокардиографию (ЭКГ), возможно, с применением физической нагрузки.

Проведение электрокардиографии с применением физической нагрузки

При необходимости назначают дополнительные методы:

  1. рентгенографию грудной клетки;
  2. УЗИ;
  3. МРТ;
  4. коронарографию;
  5. электрофизиологическое обследование.

Информативным методом считают проведение суточного мониторирования сердечной деятельности по Холтеру. Это исследование дает возможность оценить работу сердца в разные моменты жизни человека в течение 24 часов. Для этого на тело пациента прикрепляют датчики, провода от которых подходят к портативному устройству. Оно имеет небольшой размер, крепится на поясе, и фиксирует все изменения, возникающие в сердце во время ходьбы, приема пищи или лекарств, эмоций, сна и прочего. Полученные данные обрабатывают и сразу ставят диагноз, либо назначают уточняющие диагностические процедуры.

Суточное мониторирование сердечной деятельности по Холтеру

Лечение

Синусовая аритмия, имеющая слабую или умеренную степень интенсивности (то есть, редкие и не сильно выраженные случаи частоты сокращений сердца ниже 60 или выше 90 ударов в минуту), не требует специфического лечения.

Если причина нарушения ритма – заболевания сердца, то терапия направлена на их устранение. В случае неврологической или психологической природы аритмии – нужно соблюдать профилактические меры. При устойчивой форме можно обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту.

Длительная и интенсивная синусовая аритмия (с ежедневными неоднократными приступами в течение длительного времени) приводит к осложнениям, поэтому при такой форме нарушения требуется лечение:

  1. медикаменты (самый распространенный методы лечения);
  2. физиотерапия;
  3. установка кардиостимулятора (при брадикардии);

  • криоабляция или радиочастотная абляция проводящих волокон (при тахикардии) – это процедуры, направленные на разрушение структур, вызывающих патологию с помощью введения катетера и воздействия холодом или радиочастотами.
  • Медикаментозное лечение

    Лекарственные средства назначает лечащий врач после определения вида нарушения.

    • При аритмии, вызванной стрессовыми ситуациями, показан прием глицина, новопассита, настоек пустырника или валерианы, а также нейролептики.
    • В других случаях могут быть назначены блокаторы калиевых или натриевых каналов, либо бета-адреноблокаторы.
    • Дополнительно рекомендуют поливитаминные препараты и фитотерапию (общеукрепляющую).

    Физиотерапия

    Физические методы лечения аритмии также зависят от ее вида и интенсивности.

    Показаны: рефлексотерапия, водные процедуры, магнитные и лазерные воздействия.

    Не используют процедуры, связанные с электрическим полем.

    Методы физиотерапии при синусовой аритмии

    Хирургические методы лечения

    Если синусовая аритмия сердца приобретает стойкий характер, угрожающий здоровью, используют малоинвазивные методы лечения.

    При брадикардии проводят вживление кардиостимулятора. Во время значительного снижения частоты сокращений сердечной мышцы (ниже 50) миниатюрный аппарат, находящийся под ключицей, генерирует электрический импульс и посылает его в миокард.

    Тахикардию лечат радиочастотной абляцией (разрушение тканей) или криоабляцией проводящей системы сердца. Абляция – разрушение тканей путем воздействия радиочастотных волн или холода. Она включает в себя поиск структур, которые отвечают за патологическую генерацию импульса и его проведение по сердцу, и их деструкцию.

    Радиочастотная абляция сердца

    Какими методами лечат аритмию за границей

    Израильские врачи показывают ошеломляющие результаты в лечении всех видов аритмии. Директор медицинского сервиса «Доктор в Израиле» Давид Бурда в своем интервью с израильским кардиологом Леонидом Стерником обсудят новейшие методы лечения артимии в Израиле. Смотрите видео:

    Профилактика синусовой аритмии

    Чтобы предотвратить появление аритмии, следует придерживаться определенных рекомендаций:

    • ограничить в рационе жирные и сладкие блюда, кофе, крепкий чай;
    • повышать стрессоустойчивость (йога, закаливание);
    • высыпаться (не менее 8 часов);
    • отказаться от курения и алкоголя;
    • следить за массой тела;
    • регулярно измерять артериальное давление;
    • своевременно обращаться к специалисту даже при незначительных нарушениях сердечной деятельности.

    При синусовой аритмии можно заниматься спортом. По поводу направления лучше всего посоветоваться с лечащим врачом. Обычно не рекомендуют слишком активную деятельность, вроде бега или езды на велосипеде.

    В целом, прогноз благоприятный, так как в большинстве случаев (особенно при сочетании лечебных и профилактических мероприятий) синусовая аритмия проходит. Однако некоторые тяжелые формы требуют постоянного (до конца жизни) приема поддерживающих лекарственных препаратов. Только вовремя обратившись к врачу, вы можете остановить развитие патологии. Прислушивайтесь к своему сердцу, берегите его, и будьте здоровы!

    Читать еще:  Мерцательная аритмия сердца причины и симптомы лечение

    Синусовая аритмия сердца: что это значит, чем опасна, симптомы и лечение

    Вы узнаете, что такое синусовая аритмия сердца, какие ее виды бывают, как она проявляется, к чему может привести, как лечат патологию и как нужно действовать при внезапном приступе аритмии.

    Что это такое

    Синусовой (синусоидальной, синусной) аритмией называется нарушение сердечного ритма, при котором сбивается нормальная частота сокращений органа, при сохраненной работе физиологического водителя ритма. В норме он находится в синусовом узле и генерирует электрические потенциалы, вынуждающие сердце ритмично сокращаться, что приводит к полноценному выбросу крови из органа в сосудистое русло. При синусовой аритмии сердечная мышца сжимается скоординировано, что отличает синусовый тип от других нарушений сердечного ритма.

    Какие бывают виды

    Из синусных аритмий выделяют тахикардию, брадикардию и экстрасистолию. Тахикардия – состояние, характеризующееся ускорением частоты сердечных сокращений (ЧСС) свыше 90 ударов/мин – уд/мин (нормальная ЧСС у человека старше 16 лет находится в пределах 60-90 уд/мин). Брадикардия – состояние, при котором наблюдается замедление сердечной деятельности ниже 60 уд/мин. Экстрасистолия – патологическое состояние, при котором происходит внеочередное скоординированное сокращение сердца, вызванное появлением преждевременного импульса в естественном водителе ритма.

    Кроме этого выделяют физиологическую и патологическую формы тахикардии и брадикардии. В 1-м случае это значит, что состояние является естественным. Во 2-м – ненормальным. Патологическая аритмия развивается по причине наличия заболевания сердечного или несердечного происхождения. Физиологическая форма может возникать из-за таких факторов, как:

    нахождение в условиях с низким содержанием кислорода в воздухе;

    увеличение давления окружающей среды;

    повышение температуры тела;

    переход из горизонтального положения тела в вертикальное;

    глубокое и/или учащенное дыхание (дыхательная аритмия) и т.д.

    В зависимости от выраженности частоты сокращений сердца за 1 мин. выделяют формы тахикардии по выраженности. Существуют такие виды нарушения:

    слабая (слабовыраженная, легкая) – сердце сокращается с частотой 90-120 уд/мин;

    средняя (средней выраженности) – частота сокращений органа не превышает 120-140 уд/мин;

    сильная (выраженная) тахикардия – сердце сокращается с частотой свыше 140 уд/ мин. Длительное течение представляет серьезную угрозу здоровью из-за перегрузки сердца, развития кислородной недостаточности.

    Классификация брадикардии, основанная на регистрации частоты сердечных сокращений (по выраженности), такова:

    слабо выраженная (слабая) – частота сокращений находится в пределах 59-40 уд/мин;

    средней выраженности (средняя, умеренная) – ЧСС колеблется в диапазоне 40-30 уд/мин;

    тяжелая (сильно выраженная, сильная) форма брадикардии – частота сокращение сердца не превышает 30 уд/ мин. Является крайне тяжелым состоянием, длительное течение которого приводит к кислородному голоданию мозга и угрожает летальным исходом.

    Симптомы

    Физиологическая (естественная) форма тахикардии, чаще всего наблюдается у подростков 14-17 лет и у детей раннего возраста, что связано с влиянием гормонов (в 1 случае) и несовершенностью регуляции работы сердца (во 2-м). Она возникает по естественным причинам и проходит вскоре после прекращения их действия. Симптоматика физиологической тахикардии сходна с проявлениями патологического состояния, но физиологическая не вызывает неприятных ощущений, не приводит к снижению качества жизни. Физиологическое состояние не несет угрозы здоровью.

    Симптомы патологической тахикардии таковы:

    ускоренное сердцебиение или чувство «замирания» сердца;

    появление чувства дискомфорта и/или боли в груди;

    появление и нарастание одышки;

    возникновение чувства нехватки воздуха;

    немотивированное психическое и физическое возбуждение или угнетение;

    внезапное появление страха;

    покраснение или побледнение кожных покровов;

    возможно появление красных или розовых пятен в области груди, верхнем участке живота;

    может появиться дрожь в конечностях;

    может возникнуть головокружение, спутанность сознания;

    в тяжелых случаях больной теряет сознание.

    Для патологической брадикардии характерны:

    дискомфорт или слабовыраженная болезненность в груди;

    слабость, снижение работоспособности;

    чувство нехватки воздуха;

    психическое возбуждение или угнетение;

    нарушения сознания, вплоть до его потери;

    появление холодного и липкого пота со специфическим приторно-сладким запахом;

    появление дрожи в конечностях (в тяжелых случаях по всему телу);

    внезапное возникновение чувства холода и похолодание кожных покровов;

    немотивированное появление страха.

    Экстрасистолия часто субъективно не проявляется. Пациенты с нарушениями нервной регуляции сердечной деятельности отмечают более выраженную симптоматику, чем больные с выраженными патологиями сердца. При экстрасистолии отмечаются такие симптомы:

    ощущение резкого удара или толчка в сердце изнутри;

    чувство «кувыркания» органа в груди;

    сильное сокращение чередуется с «замиранием», «остановкой» органа;

    часто возникает чувство жара, потливость;

    появляется сильное чувство страха;

    Признаки на ЭКГ

    Единственным достоверным признаком наличия синусовой аритмии является наличие характерных изменений в ходе электрокардиографического исследования – ЭКГ. На их основании можно ставить окончательный диагноз. Проявления аритмий на ЭКГ:

    тахикардия – укорочение интервала между неизмененными сердечными комплексами;

    брадикардия – удлинение промежутков между нормальными сердечными комплексами;

    экстрасистолия – появление внеочередного неизмененного сердечного комплекса. После него регистрируется длительный период отсутствия сердечной активности (компенсаторная пауза), по истечению которой орган начинает функционировать в нормальном темпе. Через определенное количество нормальных сокращений вновь происходит патологическое.

    У детей

    Особенность течения синусовой аритмии у детей заключается в том, что у них с возрастом происходит физиологическое замедление частоты сердечных сокращений. Из-за чего судить о наличии патологии можно лишь опираясь на возрастные нормы ЧСС и на показатели ЭКГ. Для детей существуют такие нормальные показатели частоты сердечных ударов в зависимости от возраста:

    Частота ударов в норме за 1 мин

    Пределы нормы (удары/1мин)

    Дети до 1 мес. (новорожденные)

    При беременности

    При беременности нередко отмечаются эпизоды синусовых аритмий. В 90% случаев они являются кратковременными и проходят самостоятельно за короткий срок. В случае длительно сохраняющейся симптоматики может присутствовать серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы. При наличии малейших симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, поскольку нарушения сердечного ритма у беременных часто приводят к опасным осложнениям, как для матери, так и для ребенка. В тяжелых случаях для спасения жизни женщины приходится прерывать беременность.

    Лечение

    Лечение определяется в индивидуальном порядке, и должно быть комплексным с обязательным контролем у врача. Терапия заключается в:

    соблюдении диеты – запрещены кофеиносодержащие продукты, алкоголь, жирная, жареная, острая, слишком пряная пища;

    категорическом отказе от курения;

    приеме медикаментов из групп седативных средств, транквилизаторов, антиаритмических препаратов, блокаторов бета-адренорецепторов и кальциевых каналов, приеме сердечных гликозидов;

    в тяжелых случаях прибегают к установке кардиостимулятора.

    Из седативных средств используют Валокордин, Корвалол, Валидол, микстуру Бехтерева, препараты с экстрактом валерианы. Среди транквилизаторов показан прием Диазепама, Феназепама, Гидазепама, Фенибута, Афобазола, Буспирона. Из антиаритмических средств используют Аспаркам, Панангин, Аденозин, препараты с сульфатом магния. Среди бета-адреноблокаторов широко используют Бисопролол, Атенолол, Есмолол, Карведилол, Небиволол и др. Из блокаторов кальциевых каналов используют Верапамил, Галлопамил, Нифедипин, Дилтиазем, Клентиазем, Циннаризин, Бепридил, Амлодипин. Сердечные гликозиды представлены Дигоксином, Строфантином, Коргликоном, Адонизидом, Целанидом, Лантозидом и др.

    С особой осторожностью препараты необходимо использовать у детей, особенно раннего возраста. Поскольку у ребенка еще не сформированы механизмы обмена веществ и детоксикации организма, отмечается ферментный дефицит, из-за чего препараты могут накапливаться в организме на длительный срок и оказывать токсическое действие. Дозировки у детей должны быть подобраны индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, наличия сопутствующих патологий. Лишь в экстренных случаях можно прибегнуть к назначению ребенку ½ дозы взрослого.

    Читать еще:  Синусоидальная аритмия

    При внезапном приступе прибегают к неотложной помощи:

    уложить больного на спину с приподнятым головным концом и опущенным ножным;

    отвести голову больного набок;

    обеспечить приток свежего воздуха;

    при необходимости расстегнуть или снять с больного одежду;

    вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить пациента в больницу;

    при наличии навыков лечения медикаментами дать лекарства пациенту;

    в случае остановки дыхания и сердца немедленно прибегать к проведению сердечно-легочной реанимации в течение 30 мин. беспрерывно.

    Чем опасно

    Без своевременно начатого лечения или в запущенной форме патология может быстро прогрессировать, вплоть до критического состояния, вызывать другие расстройства работы сердца или заболевания иных органов и систем. Синусовая аритмия может привести к:

    внезапной коронарной смерти (внезапное прекращение сердечной деятельности);

    инсульту, как ишемическому, так и геморрагическому;

    развитию сердечной недостаточности;

    тромбозу венозных и артериальных сосудов;

    тромбоэмболии (закупорке кровяным сгустком) жизненноважных артерий.

    Какие признаки синусовой тахикардии, брадикардии, экстрасистолии, их последствия и способы лечения известны вам?

    Что такое синусовая аритмия сердца?

    Синусовая аритмия сердца – патологическое нарушение ритма, которое возникает на фоне изменения нормального возбуждения синусового узла и на практике проявляется учащенным (тахикардия), замедленным (брадикардия) или нерегулярным сердцебиением (синусовая экстрасистолия). Данное состояние является сборным понятием и возникает на фоне заболеваний сердца, физических нагрузок, употребления медикаментозных средств и многое другое.

    Итак, что такое синусовая аритмия? Согласно медицинской литературе, синусовая аритмия – изменение сердечного ритма в сторону увеличения или снижения в состоянии абсолютного покоя, которое подтверждается результатами ЭКГ-исследования. Данное изменение ритма может быть патологическим и физиологическим, но всегда проявляется снижением ЧСС ниже 60 ударов в минуту или его повышением более 90 ударов за одну минуту.

    Почему так происходит?

    Синусоидальная аритмия может возникать по самым разным причинам. Подобное нарушение нормальной генерации импульсов в синусном узле, как правило, в большинстве клинических случаев проявляется тахикардией или учащением сердцебиения, которое развивается на фоне следующих патологических состояний:

    • пониженного количество гемоглобина;
    • повышение температуры тела;
    • нарушение гормонального фона человека;
    • прием медикаментов, оказывающих стимулирующее внимание на симпатическую нервную систему.

    Специалисты выделяют несколько основных причин синусовой брадикардии. Синусовая аритмия с ЧСС меньше 60 ударов в минуту проявляется такими симптомами, как:

    • общее переохлаждение организма;
    • прием препаратов, которые подавляют активность синусового узла, в частности бета-блокаторов;
    • гипотиреоз;
    • естественное старение организма;
    • синдром слабости синусового узла при недугах сердца, среди которых кардиты, миокардиодистрофии и тому подобное.

    Нормальный ритм и брадикардия на ЭКГ

    О физиологическом нарушении ритмичной деятельности синусного узла говорят в случае, когда колебания ритма не превышают 10% от общего количества сокращений.

    Синусовой аритмии сердца очень часто предшествует смена положения тела с горизонтального на вертикальное, как ответ на резкое перераспределение крови в ортостатической позе.

    Причины синусовой аритмии иногда кроются в злоупотреблении спиртными напитками, курении, длительном приеме медикаментозных средств и хронических интоксикациях.

    Клиническая картина

    Синусовая аритмия, симптомы которой зависят от формы патологического состояния, проявляется изменением частоты сердечного ритма. Учащенные сокращения сердца сопровождаются ощущением пульсации в висках, сильным сердцебиением, одышкой экспираторного характера, нарушением дыхания и болями в области грудины. Если частота сердечного ритма уменьшается, тогда у пациентов появляются жалобы на дискомфорт в области сердца, общее недомогание, головокружение или предобморочное состояние, а также чувство замирание сердца и страх смерти.

    Умеренная синусовая аритмия практически никогда не сопровождается клиническими признаками патологии, поэтому определяются исключительно во время обследования.

    Патологических симптомы появляются при выраженной форме болезни, и могут сопровождаться осложнениями со стороны головного мозга, главные опасности которых скрываются за риском развития острого нарушения мозгового кровообращения. Это и является главным фактором того, чем опасна синусовая аритмия.

    Синусовая аритмия у молодых людей встречается не часто. Большинство клинических случаев патологического состояния диагностируется у маленьких детей и людей пожилого возраста, которые страдают разными возрастными заболеваниями сердечной системы. У взрослых пациентов, как правило, возникает синусовая дыхательная аритмия, связанная с интенсивными дыхательными движениями и представляющая собой вариант физиологической нормы.

    Особенности диагностики

    Основной метод определения нарушения сердечного ритма – кардиограмма, записанная однократно или на протяжении дня (так называемый суточный мониторинг ЭКГ за Холтером). Синусовая аритмия на ЭКГ проявляется целым рядом характерных признаков, среди которых:

    • изменение частоты сердечных сокращений в большую или меньшую сторону (норма составляет 60-90 ударов в минуту) при сохраненном или нарушенном сердечном ритме;
    • вертикальное положение ЭОС, что значит, ось сердца расположена перпендикулярно изолинии.

    Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

    Для более детальной диагностики возможных причин развития синусно-аритмического состояния пациенту рекомендуется пройти ультразвуковое обследование сердца. Данное обследование вместе с электрической кардиограммой даст более полное понимание природы возможного заболевания или обозначит его, как физиологический вариант нормы.

    Современный взгляд на лечение

    Как лечить синусовую тахикардию и нужно ли вообще это делать? Если синусовая аритмия была признана патологическим процессом, тогда его в обязательном порядке необходимо купировать с помощью различных терапевтических методик. Это означает, что лечение синусовой аритмии следует начинать как можно раньше, что поможет избежать вероятных негативных последствий и осложнений патологического процесса.

    В первую очередь врач дает пациенту рекомендации общего характера относительно правильного питания, физической активности и режима трудового дня. Иногда только это позволяет избавиться от проявлений аритмии, генерированной синусовым узлом. Также больным людям, страдающим этим заболеванием, необходимо беречь себя от стрессов, стараться не нервничать и всегда оставаться в хорошем настроении.

    Синусовая аритмия, лечение которой должно быть обязательно комплексным, нуждается в наблюдении со стороны специалиста, приеме витаминов и полноценном отдыхе (подробнее про прием витаминов и организацию правильного питания при аритмии вы можете почитать здесь).

    Умеренное нарушение сердечного ритма, как правило, не требует физиотерапевтической и медикаментозной коррекции. Чего нельзя сказать о выраженной форме недуга. При явных изменениях показателей ритмичной деятельности миокарда и наличии у пациента жалоб со стороны состояния его здоровья больному рекомендуется курс лечения с помощью магнитного поля, иглоукалывания и тепла, а также медикаментозных препаратов с антиаритмическим действием, подавляющих активность синусового узла. Важно также проводить терапию основного заболевания, которое послужило причиной возникновения тревожных симптомов.

    Возможные осложнения

    Само по себе патологическое состояние, которое сопровождается нарушением синусового ритма, не является опасным для здоровья и жизнедеятельности человека. Осложнения возникают только при прогрессировании основного недуга. Наиболее часто на фоне заболеваний миокарда, которые приводят к появлению синусовой аритмии, развивается сердечная недостаточность со всеми ее проявлениями. В ряде случаев у пациентов также диагностируется недостаточность церебрального кровообращение и признаки кислородного голодания висцеральных органов.

    В заключение хотелось бы отметить, что изменение синусоидального ритма относится к числу состояний, которые нельзя оставлять без внимания, так как оно может свидетельствовать о наличии у человека более серьезных проблем со здоровьем. Иногда подобный симптом, обнаруженный случайно, дает возможность заподозрить начальные формы сложных патологий сердца, негативно влияющих на его проводную систему, что в будущем может обернуться настоящей катастрофой для организма и послужить основанием для развития острой ишемии миокарда, срывов сердечного ритма и тому подобное.

    Синусовая аритмия сердца: что это, симптомы, лечение, возможные осложнения

    Из этой статьи вы узнаете: как и по какой причине развивается синусовая аритмия, и какие симптомы для нее характерны. Как лечат патологию, и что нужно делать, чтобы аритмия не возникала.

    Читать еще:  Нормальное сердцебиение в минуту у мужчин

    Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

    Синусовая аритмия – изменение длительности промежутков между сокращениями сердца, возникающее в результате расстройства проведения или генерации электрических импульсов в миокарде (в мышечной системе сердца). Ритм сердца может быть как в пределах нормы (60–90 ударов в минуту), так и быть нарушенным: если сердцебиение чаще 90 ударов в минуту – говорят о синусовой тахикардии, если меньше 50 – о синусовой брадикардии. Аритмии могут иметь разный характер, причины и степень выраженности.

    С проблемой можно обратиться к терапевту, однако лечение этой болезни в зависимости от причины может находиться в компетенции кардиолога, невролога или даже психотерапевта.

    Механизм возникновения аритмии

    В сердечной стенке есть синусовый узел, который является источником электрических импульсов, обеспечивающих сокращение мышечной системы сердца – миокарда. После генерации импульс передается по волокнам каждой мышечной клетке органа, в результате они сокращаются.

    Этот процесс происходит через определенные (равные) промежутки времени, и в норме имеет частоту 60–90 ударов в минуту. Именно такое проведение импульса обеспечивает равномерное последовательное и согласованное сокращение желудочков и предсердий.

    Когда в результате действия неблагоприятных факторов деятельность проводящей системы сердца нарушена, возникает аритмия – нарушение ритма сокращений сердца (оно может быть разной степени тяжести).

    Причины недуга

    Синусовая аритмия может возникать по трем группам причин.

    1. Внешние неблагоприятные факторы

    Это стресс, прием лекарств, курение, употребление спиртных напитков.

    Постоянный стресс и вредные привычки могут привести к необратимой форме нарушения ритма сердца, которая сохраняется и после устранения причин.

    Под воздействием внешних факторов может возникнуть синусовая аритмия

    2. Физиологические состояния организма

    Беременность, гормональные перестройки в подростковом возрасте.

    При физиологических изменениях организма процесс проходит самостоятельно, то есть является обратимым.

    3. Заболевания

    Это частые причины синусовой аритмии. Примеры патологий:

    • вегето-сосудистая дистония,
    • сердечная недостаточность,
    • гипертония,
    • ишемическая болезнь,
    • астма,
    • инфаркт миокарда,
    • миокардит,
    • кардиомиопатия.

    В случае возникновения аритмии из-за болезней она проходит после терапевтического лечения.

    Симптомы аритмии

    Симптомы синусовой аритмии зависят от степени ее выраженности и частоты сокращений. Если нарушение слабое или умеренное, то симптоматика может отсутствовать.

    Симптомы в случае сильно выраженного нарушения ритма сердца:

    Симптомы при частых сокращениях сердца При редких сокращениях
    Одышка Сильная слабость
    Боль в области сердца Головокружение
    Пульсация в височной области Боль в голове
    Возможна даже потеря сознания

    Симптомы сильно выраженной синусовой аритмии

    Чем опасна патология?

    Если аритмия вызвана серьезными повреждениями сердца и других органов, то несвоевременное лечение может привести тяжелым последствиям. Это:

    • образование тромбов;
    • ишемический инсульт;
    • нарушение кровоснабжения головного мозга;
    • проблемы с дыханием, отек легких;
    • обмороки;
    • развитие сердечной недостаточности;
    • мерцательная аритмия;
    • остановка сердца.

    Предупредить развитие осложнений можно лишь при условии грамотной диагностики и своевременного лечения.

    Диагностика аритмии

    Постановка диагноза «синусовая аритмия» основана на данных лабораторного и аппаратного обследования. Пациент должен сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ. Биохимию проводят, когда причины возникновения аритмии не связаны с повреждениями сердца.

    Для диагностики в обязательном порядке проводят электрокардиографию (ЭКГ), возможно, с применением физической нагрузки.

    Проведение электрокардиографии с применением физической нагрузки

    При необходимости назначают дополнительные методы:

    1. рентгенографию грудной клетки;
    2. УЗИ;
    3. МРТ;
    4. коронарографию;
    5. электрофизиологическое обследование.

    Информативным методом считают проведение суточного мониторирования сердечной деятельности по Холтеру. Это исследование дает возможность оценить работу сердца в разные моменты жизни человека в течение 24 часов. Для этого на тело пациента прикрепляют датчики, провода от которых подходят к портативному устройству. Оно имеет небольшой размер, крепится на поясе, и фиксирует все изменения, возникающие в сердце во время ходьбы, приема пищи или лекарств, эмоций, сна и прочего. Полученные данные обрабатывают и сразу ставят диагноз, либо назначают уточняющие диагностические процедуры.

    Суточное мониторирование сердечной деятельности по Холтеру

    Лечение

    Синусовая аритмия, имеющая слабую или умеренную степень интенсивности (то есть, редкие и не сильно выраженные случаи частоты сокращений сердца ниже 60 или выше 90 ударов в минуту), не требует специфического лечения.

    Если причина нарушения ритма – заболевания сердца, то терапия направлена на их устранение. В случае неврологической или психологической природы аритмии – нужно соблюдать профилактические меры. При устойчивой форме можно обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту.

    Длительная и интенсивная синусовая аритмия (с ежедневными неоднократными приступами в течение длительного времени) приводит к осложнениям, поэтому при такой форме нарушения требуется лечение:

    1. медикаменты (самый распространенный методы лечения);
    2. физиотерапия;
    3. установка кардиостимулятора (при брадикардии);

  • криоабляция или радиочастотная абляция проводящих волокон (при тахикардии) – это процедуры, направленные на разрушение структур, вызывающих патологию с помощью введения катетера и воздействия холодом или радиочастотами.
  • Медикаментозное лечение

    Лекарственные средства назначает лечащий врач после определения вида нарушения.

    • При аритмии, вызванной стрессовыми ситуациями, показан прием глицина, новопассита, настоек пустырника или валерианы, а также нейролептики.
    • В других случаях могут быть назначены блокаторы калиевых или натриевых каналов, либо бета-адреноблокаторы.
    • Дополнительно рекомендуют поливитаминные препараты и фитотерапию (общеукрепляющую).

    Физиотерапия

    Физические методы лечения аритмии также зависят от ее вида и интенсивности.

    Показаны: рефлексотерапия, водные процедуры, магнитные и лазерные воздействия.

    Не используют процедуры, связанные с электрическим полем.

    Методы физиотерапии при синусовой аритмии

    Хирургические методы лечения

    Если синусовая аритмия сердца приобретает стойкий характер, угрожающий здоровью, используют малоинвазивные методы лечения.

    При брадикардии проводят вживление кардиостимулятора. Во время значительного снижения частоты сокращений сердечной мышцы (ниже 50) миниатюрный аппарат, находящийся под ключицей, генерирует электрический импульс и посылает его в миокард.

    Тахикардию лечат радиочастотной абляцией (разрушение тканей) или криоабляцией проводящей системы сердца. Абляция – разрушение тканей путем воздействия радиочастотных волн или холода. Она включает в себя поиск структур, которые отвечают за патологическую генерацию импульса и его проведение по сердцу, и их деструкцию.

    Радиочастотная абляция сердца

    Какими методами лечат аритмию за границей

    Израильские врачи показывают ошеломляющие результаты в лечении всех видов аритмии. Директор медицинского сервиса «Доктор в Израиле» Давид Бурда в своем интервью с израильским кардиологом Леонидом Стерником обсудят новейшие методы лечения артимии в Израиле. Смотрите видео:

    Профилактика синусовой аритмии

    Чтобы предотвратить появление аритмии, следует придерживаться определенных рекомендаций:

    • ограничить в рационе жирные и сладкие блюда, кофе, крепкий чай;
    • повышать стрессоустойчивость (йога, закаливание);
    • высыпаться (не менее 8 часов);
    • отказаться от курения и алкоголя;
    • следить за массой тела;
    • регулярно измерять артериальное давление;
    • своевременно обращаться к специалисту даже при незначительных нарушениях сердечной деятельности.

    При синусовой аритмии можно заниматься спортом. По поводу направления лучше всего посоветоваться с лечащим врачом. Обычно не рекомендуют слишком активную деятельность, вроде бега или езды на велосипеде.

    В целом, прогноз благоприятный, так как в большинстве случаев (особенно при сочетании лечебных и профилактических мероприятий) синусовая аритмия проходит. Однако некоторые тяжелые формы требуют постоянного (до конца жизни) приема поддерживающих лекарственных препаратов. Только вовремя обратившись к врачу, вы можете остановить развитие патологии. Прислушивайтесь к своему сердцу, берегите его, и будьте здоровы!

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector