Варикозное расширение вен при беременности малого таза

Варикоз малого таза при беременности

Варикоз малого таза при беременности диагностируют у 10% будущих мам. Заболевание развивается на фоне гормональной перестройки. Болезнь не является противопоказанием для естественных родов, при условии своевременного лечения.

Что это за патология

При тазовом варикозе нарушается отток венозной крови, возникают застойные явления, ухудшается упругость и эластичность стенок сосудов, вены расширяются и удлиняются.

При беременности патологический процесс чаще всего локализуется в промежности и вульве.

Варикозное расширение в органах малого таза классифицируют по нескольким признакам.

Формы

По характеру течения Варикоз промежности и вульвы – наблюдаются внешние проявления патологии.

Синдром венозного полнокоровия малого таза – внешних симптомов нет. По этиологии Первичный – болезнь развивается впервые во время беременности, возникает из-за нарушения функций венозных клапанов.

Вторичный – следствие других патологий. По месту локализации Парциальный – патологический процесс охватывает только отдельные сосуды.

Тотальный – поражаются венозные сплетения по всему малому тазу. По степени выраженности Выделяют 3 степени тяжести в зависимости от диаметра пораженных сосудов.

Причины

Варикоз малого таза и беременность нередко взаимосвязаны. Болезнь начинает проявляться во II триместре. Основная причина развития болезни – гормональные изменения в организме.

После зачатия повышается уровень прогестерона – этот гормон расслабляет венозные стенки.

Патология чаще возникает у женщин, которые рожают не в первый раз, при наличии в анамнезе абортов, выкидыша.

  • нарушение гормонального баланса, регулярные чрезмерные физические нагрузки до наступления беременности;
  • хронический аднексит;
  • контрацепция при помощи прерванного полового акта;
  • увеличение объема крови, обусловленное беременностью;
  • повышение давления в венах;
  • малоподвижный образ жизни, лишний вес, вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность к варикозу, венозной недостаточности.

На поздних сроках матка значительно увеличивается в размерах, что может привести к развитию компрессии забрюшинных вен.

Редкие причины – врожденные аномалии матки или сосудов, наличие тромбоза тазовых вен в анамнезе.

Симптомы

На начальном этапе появления расширения вен малого таза при беременности отсутствуют. Но болезнь быстро прогрессирует. По мере увеличения размеров матки клиническая картина становится более выраженной.

  • боль в области промежности, усиливается при переохлаждении, стрессе, активных действиях;
  • распирающие ощущения в паху, пояснице и области таза;
  • зуд, отечность половых органов, конечностей;
  • увеличение объема слизистых влагалищных выделений;
  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • болезненные ощущения при половом акте.

Зуд и отечность половых органов появляется в III триместре. Такие симптомы – предвестники осложнений.

На поздних сроках женщина с варикозом может ощущать повышенную активность плода. Это связано с тем, что ребенок недополучает кислород. Требуется постоянное наблюдение врача для предотвращения развития гипоксии.

Чем опасен

Консервативные методы лечения и профилактика существенно снижают риск развития опасных осложнений для матери и ребенка. Но без правильной терапии последствий варикоза не избежать.

Чем опасен варикоз малого таза:

  • острый тромбофлебит вен малого таза;
  • тромбоэмболия;
  • кровотечения из пораженных вен;
  • отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременное излитие околоплодных вод, ранние роды, выкидыш;
  • гипоксия плода приводит к развитию пороков внутриутробного развития.

Роды при варикозном расширении вен малого таза нередко сопровождаются осложнениями – слабая родовая деятельность, сильные кровотечения.

Когда и какому врачу обратиться

При наличии одного или нескольких симптомов варикозного расширения необходимо обратиться к флебологу.

Диагностика

Во время беременности перечень допустимых исследований при варикозе невелик.

  • УЗИ органов малого таза – проводят для выявления расширенных вен, узлов;
  • допплерография – показывает процесс кровообращения в матке и плаценте, наличие тромбов, можно определить диаметр сосудов;
  • флебография – исследование назначают при подозрении на тромбофлебит;
  • селективная овариография – исследование состояния вен при помощи контраста;
  • МРТ – проводят для дифференциальной диагностики, уточнения деталей течения болезни;
  • общий и биохимический анализ крови.

В редких случаях для исключения других болезней проводят диагностическую лапароскопию.

Чтобы избежать развития варикоза вен малого таза при беременности, с I триместра нужно носить компрессионный трикотаж. При необходимости, лечение назначают со II триместра.

В большинстве случаев болезнь проходит после родов самостоятельно, но у 10% женщин неприятные симптомы проявляются и после рождения ребенка.

Материал подготовлен
специально для сайта mazikrem.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Причины и симптомы варикоза малого таза при беременности

Варикозная болезнь в период беременности развивается, примерно, у 20 — 40% женщин. В большинстве случаев процесс локализуется на ногах.

Однако поражаются также вены органов малого таза, вульвы и влагалища, прямой кишки и даже живота, ягодиц и молочной железы. Среди всех эпизодов варикозной болезни при беременности 30% приходится на варикоз органов малого таза.

Симптомы варикоза малого таза при беременности

Симптомы варикозного расширения вен малого таза при беременности в начальной стадии, то есть на ранних сроках никак не проявляются. Однако патология имеет свойство прогрессировать. С увеличением срока беременности и объемов матки, соответственно, варикоз органов малого таза начинает проявлять себя такими симптомами, как:

  • болевые ощущения в промежности, усиливающиеся во время движения;
  • чувство «распирания» в области таза и половых органов;
  • зуд и отечность наружных половых органов;
  • различные расстройства мочеиспускания.

Варикоз малого таза при беременности, фото ниже:

Причины заболевания

В результате многочисленных наблюдений за беременными женщинами было выявлено, что варикозные изменения в венах малого таза начинают проявляться со второго месяца беременности.

Главной причиной варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности является изменение гормонального фона, обусловленное беременностью. В первом триместре беременности большими темпами увеличивается гормон прогестерон, который при недостаточности эстрогенов (нарушении гормонального дисбаланса) оказывает расслабляющий эффект на венозные стенки.

Вследствие этого снижается тонус сосудов органов малого таза: матки, брюшины и мочевого пузыря.

Сопутствующие факторы, провоцирующие варикоз при беременности, являются:

  • болезни, связанные с нарушением гормонального фона еще в добеременном состоянии;
  • увеличение объема крови, обусловленное самой беременностью;
  • повышение давления в венах.

На поздних сроках беременности увеличивающаяся матка способна вызывать компрессию забрюшинных вен. К редким причинам, вызывающим варикоз малого таза, также относятся врожденные аномалии сосудов и перенесенный ранее тромбоз тазовых вен.

Чем опасен варикоз вен малого таза при беременности?

Сама по себе варикозная болезнь для течения беременности и естественных родов не является противопоказанием. Профилактические меры и консервативные методы лечения способны существенно снизить риск возникновения осложнений, которые, собственно, и представляют реальную угрозу для жизни беременной женщины и плода.

Осложнения, которые могут возникнуть при варикозе малого таза – это острый тромбофлебит (воспаление) вен малого таза и кровотечение из патологических вен.

Острый тромбофлебит проявляется увеличением вен промежности, которые уплотнены и болезненны. При ощупывании они определяются, как плотные жгуты. В области промежности ощущается сильная боль, кожа воспаляется и отекает. На фоне воспалительного процесса отмечается общее недомогание: слабость, повышение температуры тела до 38о.

Вопрос о прерывании беременности при варикозе малого таза обычно не ставится. При поддерживающей терапии беременным женщинам удается благополучно выносить и родить ребенка.

Однако сама беременность при варикозе может осложняться такими проявлениями, как отслойка плаценты, преждевременное излитие околоплодных вод. Сам процесс родов может осложняться слабостью родовой деятельности, кровотечением.

Лечение

Лечение варикоза малого таза направлено на устранение симптомов болезни, болевого синдрома в области гениталий, внизу живота. С первого триместра беременности всем женщинам показано носить компрессионный трикотаж – медицинские колготки с высокой степенью компрессии.

Терапевтический эффект трикотажа можно усилить специальными валиками, которые следует накладывать в устья большой подкожной бедренной вены или в тазовые ямки.

Начиная со второго триместра, беременной назначаются флеботонизирующие препараты:

  1. «Эскузан» – 12 капель 3 раза в день;
  2. «Диосмин», «Флебодиа 600» — по 1 табл. раз в день. За 2- 3 недели до родов препарат отменяют;
  3. «Венорутон» — 1 табл. 2 раза в день;
  4. «Троксевазин», «Троксерутин» — 1 табл. 2 раза в день.

Через неделю оценивают терапевтический эффект. При положительном результате вены претерпевают инволюцию. При отсутствие положительного эффекта инъекционное лечение можно повторять до его достижения.

Лечение тромбофлебита вен малого таза осуществляется амбулаторно. Пациентка должна соблюдать не постельный режим, пораженные места обрабатываются препаратами, обладающими противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, «Вольтарен» для снятия болевого синдрома.

В течение первых двух дней на область промежности необходимо прикладывать холодные компрессы или обрабатывать ее холодной водой из душа.

При открывшемся кровотечении его остановка осуществляется прошиванием сосудов. При существующем риске открытия кровотечения в процессе родов, родоразрешение осуществляется посредством кесарева сечения. В остальных случаях рекомендованы естественные роды.

Профилактика возможных кровотечений включает в себя: ежедневный прохладный душ на область промежности, полный половой покой, ношение удобного белья и медицинских компрессионных колготок.

В большинстве случаев варикоз малого таза после беременности проходит самостоятельно, однако, в 10% случаев после родов болезнь сохраняется.

Полезное видео

Узнайте о том, как предотвратить варикоз во время беременности — рассказывает врач-хирург, флеболог А. Б. Комаров:

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Варикозная болезнь – это серьезная патология, при которой происходит стойкое расширение и искривление вен. Кровеносные сосуды женского таза точно так же подвержены этой патологии, как и вены ног. Почему образуется варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) во время беременности и как справиться с этим состоянием?

Возможные причины

В современной медицинской литературе варикозная болезнь освещена со всех сторон, однако ученым до сих пор не удалось вплотную подобраться к причинам этого состояния. Неспецифичность проявлений приводит к тому, что специалистам далеко не всегда удается быстро выставить точный диагноз и назначить пациентке адекватное лечение. Что же провоцирует развитие варикозной болезни у беременных женщин?

В основе варикозного расширения вен таза лежит венозная недостаточность. К формированию этого состояния во время беременности приводят следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • тяжелая физическая работа;
  • длительное нахождение в положении стоя или сидя (профессиональная деятельность);
  • многочисленные роды;
  • некоторые гинекологические заболевания (эндометриоз, эндометрит, опухоли яичников).

Непосредственной причиной ВРВМТ является дисплазия соединительной ткани. При этой врожденной патологии происходит уменьшение выработки некоторых видов коллагена или дисбаланс между ними. В результате прочность соединительной ткани уменьшается, что неизбежно сказывается на состоянии сосудистой стенки. Снижается эластичность вен, развивается застой крови в сосудах. Возникает венозная недостаточность, неизбежно приводящая к расширению основных вен женского таза.

В 85% случаев у беременных женщин обнаруживается расширение венозной сети яичников. Гораздо реже встречается патология вен широкой связки матки и других структур таза. Болезнь обычно возникает у женщин старше 30 лет, имеющих в прошлом неоднократные роды. Также замечено, что ВРВМТ обнаруживается преимущественно у будущих мам, страдающих какими-либо хроническими заболеваниями органов малого таза.

Беременность сама по себе является провоцирующим фактором для развития варикозного расширения вен. Под влиянием прогестерона происходит увеличение объема циркулирующей крови на 40%. Возникает чрезмерное давление крови на сосудистую стенку, и больше всего достается венам малого таза. Клапанный аппарат вен не справляется с повышенной нагрузкой, что приводит к выраженному застою крови и забросу ее обратно. Развивается варикоз со всеми его типичными проявлениями и осложнениями во время беременности.

Симптомы ВРВМТ

Заболевание у беременных женщин может протекать в двух вариантах. У большинства будущих мам варикозное расширение вен формируется в области промежности. Увеличенная матка перекрывает нормальный ток крови, заставляя ее искать обходные пути. Развивается выраженное полнокровие вен малого таза, что в конечном итоге приводит к появлению всех симптомов заболевания.

Распознать ВРВМТ промежности довольно просто. Заболевание дает знать о себе после 32 недель беременности и проявляется в виде болезненных расширенных вен в области вульвы. Беременные женщины редко обращают внимание на подобные симптомы, считая их обычным проявлением своего интересного положения. Нередко варикоз впервые обнаруживает врач во время очередного осмотра или даже непосредственно в родильном зале.

Второй вариант развития ВРВМТ – поражение вен, проходящих рядом с маткой, яичниками и другими внутренними органами. При этой патологии беременные женщины отмечают появление умеренных тянущих болей внизу живота. Довольно часто подобные симптомы принимаются за угрозу преждевременных родов. При поражении вен мочевого пузыря отмечается частое и болезненное мочеиспускание на поздних сроках беременности.

Методы диагностики

Распознать ВРВМТ можно при помощи ультразвукового исследования. Метод считается достаточно эффективным и при этом безопасным для плода на любом сроке беременности. Во время УЗИ измененные варикозом вены определяются как извитые анэхогенные структуры, проходящие вдоль ребра матки. При появлении аналогичных образований вдоль стенок таза говорят о расширении внутренних подвздошных вен.

Золотым стандартом в диагностике ВРВМТ признана ультразвуковая допплерометрия. Этот простой метод позволяет оценить скорость тока крови в основных венах малого таза. Также с помощью допплерометрии можно выявить нарушения кровотока в сосудах матки, придатков и плаценты.

Всем беременным женщинам, страдающим ВРВМТ, показано проведение гемостазиограммы. Этот метод необходим для оценки состояния свертывающей системы крови будущей мамы. Считается, что при варикозном расширении вен таза достаточно часто встречаются различные патологии гемостаза. При их своевременной коррекции можно добиться неплохих результатов в лечении ВРВМТ и профилактике осложнений болезни.

Осложнения беременности

Варикозное расширение вен малого таза – совсем не безобидное состояние. Даже если беременную женщину ничего не беспокоит, ей следует очень внимательно отнестись к этой проблеме. На фоне ВРВМТ довольно часто развивается хроническая фетоплацентарная недостаточность. Это состояние неизбежно приводит к гипоксии плода, а в тяжелых случаях и к задержке его развития. При прогрессировании заболевания весьма высок риск рождения ребенка с различными осложнениями со стороны нервной системы и другими серьезными патологиями.

Будущим мамам следует знать, что ВРВМТ довольно часто сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей. При выявлении любой из этих патологий нужно обязательно пройти обследование у специалиста. В случае варикозной болезни ног доктор может порекомендовать носить компрессионный трикотаж на протяжении всей беременности. Обязательно нужно приобрести специальное лечебное белье на роды.

Методы лечения

Лекарственные препараты для лечения ВРВМТ во время беременности назначают с большой осторожностью. Далеко не все известные средства от варикоза разрешены к использованию у будущих мам. Именно поэтому самостоятельное лечение во время беременности недопустимо. Все лекарства должен назначать только врач с учетом степени тяжести заболевания, срока беременности и наличия у женщины сопутствующей патологии.

Во время беременности для лечения варикоза чаще всего применяются препараты на основе диосмина. Эти лекарственные средства повышают эластичность вен, уменьшают застой крови в сосудах и значительно облегчают состояние будущей мамы. При регулярном применении препаратов уходит боль и тяжесть в области промежности, улучшается кровоток в органах малого таза. Длительность лечения определяется врачом индивидуально для каждой пациентки.

Лечение варикозного расширения вен малого таза при необходимости можно продолжить после рождения ребенка. Радикальным методом является склеротерапия. Этот способ основан на введении специального лекарственного вещества в просвет измененных вен. Вены перекрываются, кровоток в них прекращается, и все симптомы болезни уходят. При неэффективности склеротерапии показано хирургическое удаление измененных вен.

Профилактика

Избежать варикозного расширения вен малого таза во время беременности помогут следующие рекомендации:

  1. Нормализация условий труда (минимум сидячей и стоячей работы во время беременности);
  2. Активный образ жизни.
  3. Профилактика запоров (рациональное питание, прием слабительных препаратов).
  4. Лечебная гимнастика на протяжении всей беременности.
  5. Ежедневный контрастный душ на область промежности.
  6. Прием венотоников по назначению врача (курсами несколько раз в год).

Наши сосуды

Лечение и профилактика заболеваний сосудов

Причины варикоза малого таза при беременности

Варикозное расширение вен малого таза при беременности – последствие нагрузки, которая ложится на женский организм во время вынашивания плода. В отличие от варикоза вен нижних конечностей, который обладает заметно выраженными признаками и относительно легко диагностируется, варикоз в малом тазу не столь заметен и зачастую сливается с общими негативными симптомами, сопровождающими женский организм в период нормального протекания беременности. Причиной появления этой патологии могут стать расслабление маточных сосудов из-за растягивания стенок и снижения тонуса матки или увеличение объема циркуляции венозной крови, которая призвана обслуживать двойной объем. В современных медицинских кругах принято связывать увеличение заболеваний сосудов с прохождением беременности, с давлением увеличивающейся матки на полую вену, расположенную непосредственно под ней. Подобная компрессия, перманентно сопровождаемая застойными явлениями, становится наиболее вероятным объяснением столь частого распространения варикоза во время беременности и его увеличения в процентном соотношении с каждым последующим вынашиванием плода. Варикоз вен малого таза при беременности становится распространенным явлением у каждой 3-й первородящей и каждой 2-й женщины, которая готовится к повторным родам.

Характер заболевания и стадии развития

Расхожее заблуждение состоит в том, что варикоз проявляется только на нижних конечностях и излечивается бесследно или проходит сам по себе после благополучных родов. Нижние конечности поражаются на первой стадии развития патологии. При отсутствии должного лечения из-за изменившегося состояния и увеличившейся нагрузки, усугубленных произошедшими в организме функциональными перестройками, развитие заболевания переходит на органы малого таза, а следом за этим и на все репродуктивные органы, в том числе и на матку. Это может привести к таким негативным последствиям, как угроза выкидыша, патологическое прерывание беременности и возможность тотального бесплодия.

В то время, как варикоз нижних конечностей диагностируется визуально и поддается коррекции при помощи соответствующего лечения, варикоз малого таза при беременности можно диагностировать только на основании размытых симптомов. Их легко спутать с негативными проявлениями увеличившейся нагрузки при вынашивании плода, не имеющими под собой патологических оснований. Видимые проявления наступают тогда, когда расширение и образование узелков достигает половых губ, в этом случае опасности осложнений стоят неизмеримо выше и требуют хирургической коррекции.

Три стадии заболевания при беременности различаются на основании расширения вен и по степени вовлеченности в процесс сосудов, снабжающих репродуктивные органы:

  • увеличение диаметра вен в верхней части левого яичника до 5 мм;
  • полный захват левого яичника и расширение диаметра до 10 мм;
  • захвачены оба яичника и диаметр расширения составляет более 10 мм.

Опасность развития 3-й стадии состоит в том, что она подлежит только хирургическому лечению, проведение которого, в принципе, возможно только в первом и втором триместрах беременности. Поэтому огромное значение имеет не только своевременная диагностика состояния, но и профилактические меры, которые могли бы воспрепятствовать возникновению варикоза. В число таких мероприятий включается немедленное обращение к флебологу в случае первых признаков проявления варикоза и перманентные консультации у гинеколога и хирурга, если есть основания предполагать, что патология продолжает развиваться.

Причины возникновения

У современной медицины нет сколько-нибудь адекватного объяснения причин, по которым может происходить возникновение подобного отклонения. Расхожие мнения, которыми объясняется появление варикоза как в целом, так и во время беременности, делятся на несколько условных подгрупп:

  • патологические процессы в половых органах;
  • заболевания внутренних органов и систем;
  • наследственные патологии развития;
  • последствия оперативных вмешательств или осложнения хронических заболеваний в виде преображения тканей в рубцы, спайки, и т. д.;
  • естественные физиологические процессы, ставшие следствием наступившей беременности;
  • вредные привычки;
  • последствия физических или статических нагрузок, оказывавших длительное и постоянное воздействие.

Варикоз тазовых вен, проявившийся следом за таковым в нижних конечностях, во время беременности принято связывать с последствиями протекания интересного положения и специфичностью нагрузки, которую оказывает на сосуды и циркуляцию крови процесс вынашивания плода.

Опасности подобного поражения состоят в создании непосредственной угрозы естественному кровоснабжению организма матери, а значит, и развивающегося плода и увеличении риска рецидивов при каждой повторно наступающей беременности, но в более интенсивном развитии. Поэтому варикоз, наступающий в этот непростой период в организме женщины, необходимо тщательно контролировать, прибегая к профилактическим мерам, своевременной диагностике и профессиональному лечению. Тем более, что возникновение патологии в такое время носит несколько иной характер.

Причины варикоза, наступающего при беременности

Причины варикоза, наступающего во время беременности, в отличие от подобной сосудистой патологии во время ее отсутствия, носят вполне объяснимый физиологический характер:

  • увеличение матки из-за того, что ребенок растет и развивается, приводит к давлению на тазовые вены;
  • течение беременности может обострить существующие аномалии строения половых органов;
  • циркуляция крови увеличивается в объеме из-за того, что обслуживаются уже два организма (мать и ребенок);
  • растет отток крови на фоне низкой физической активности, которая уменьшается на поздних сроках беременности;
  • давление матки ощущается не только на сосудах, но и на близко расположенных органах;
  • гормональные перестройки в организме, обусловленные подготовкой к вынашиванию или к родовому процессу, приводят к изменению гормонального фона, влияющего на эластичность сосудов;
  • идиопатические причины, которые могут носить индивидуальный характер и не поддаваться этиологическому обоснованию.

Наличие любых тревожных симптомов в этот период может быть связано с развитием патологии: болевые ощущения внизу живота и промежности, отеки, болезненные ощущения при дефекации, тянущая боль от промежности в ногу – все может быть следствием подобного сосудистого нарушения.

Обо всех недомоганиях такого рода нужно незамедлительно информировать лечащего врача и консультироваться у профильного специалиста. Это в особенности актуально в том случае, если наличествующий варикоз нижних конечностей поддаётся визуальной диагностике и носит характер широкого обозначения. Любая невнимательность к симптомам и непринятие должных лечебных мер могут привести к возникновению необратимых осложнений.

Возможные осложнения и лечение

Сосудистая патология нижних конечностей, несмотря на свою распространенность, может приобретать опасный характер при переходе заболевания в стадию, распространяющуюся на малый таз и далее. Чем сильнее наблюдается нефункциональность кровеносных сосудов, тем значительнее возможные осложнения и выше риск их появления. Значительная часть наступающего патологического прерывания беременности появляется из-за нарушений кровоснабжения плаценты и матки, что приводит к кислородной недостаточности и отсутствию необходимых питательных веществ у развивающегося плода. Хроническая гипоксия ребенка, развившаяся в результате нарушения кровоснабжения, может привести к появлению плода с умственными и физическими отклонениями.

Нередко именно эта патология становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Но и для организма матери она представляет немалую угрозу и может стать причиной нарушения функциональности мочевого пузыря, открывшегося маточного кровотечения, развившихся патологических процессов воспалительного характера в репродуктивных органах и образования венозного тромбоза, который грозит необратимыми нарушениями в функциональных процессах. Риск возможных осложнений настолько велик, что все непрофессиональные рассуждения о варикозе, который сам по себе проходит после беременности, граничат с простой безответственностью.

Протекающий в организме и неминуемо развивающийся с ростом плода процесс сосудистого поражения требует принятия немедленных лечебных мер. О том, что с этим нужно делать, необходимо посоветоваться не только с гинекологом, но и с хирургом. Лечение подобного состояния, особенно в последний триместр беременности, вряд ли можно проводить медикаментозно, но его реально достаточно успешно корректировать. С этой целью назначается лечебный бандаж, который позволяет уменьшить нагрузку и компрессию на тазовые и яичниковые вены, предписывается специальная диета и комплекс лечебных упражнений.

Немалое значение имеет и то, какой образ жизни ведет будущая роженица и какой вид нагрузки — статический или физический — стал фактором, спровоцировавшим возникновение варикоза. В первом случае рекомендованы повышение физической активности и ведение более подвижного образа жизни, во втором – уменьшение физических нагрузок. Самое важное во время вынашивания ребенка – не просто достичь желаемого результата (появления малыша на свет), но и прийти к этому прекрасному моменту с минимальными потерями для матери.

{SOURCE}

Читать еще:  Врач по венам и сосудам на ногах
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector