Медикаментозная гипотония

Медикаментозная гипотония или лекарственная гипотония, в чем её суть, каковы причины и симптомы заболевания?

Понижение уровня артериального давления возможно как из-за физиологических, так и вследствие патологических причин. Зачастую такое состояние сопровождается головокружениями, одышкой и общей ослабленностью. Острая гипотония, вызванная естественными факторами, при исключении триггера, как правило, прекращается самостоятельно, чего нельзя сказать о хронической ее форме в результате основного заболевания .

Что это такое?

Среди пациентов, длительно принимающих высокие дозы антигипертензивных препаратов встречается такое побочное явление, как медикаментозная гипотонии. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу и скорректировать дозу медикамента.

Согласно перечню международной классификации заболеваний, медикаментозной гипотонии присвоен отдельный код по МКБ-10, что выделяет ее в отдельное заболевание системы кровообращения.

Причины

В большинстве случаев лекарственная гипотония может быть вызвана передозировкой препаратов следующих групп:

  • мочегонные ;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина ;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • гипотензивные препараты центрального механизма действия ;
  • нитроглицерин и его производные.

У детей медикаментозная гипотония также может провоцироваться длительным курсом приема лекарств из представленного списка. Поскольку препараты этих групп относятся к антигипертензивным средствам, п ередозировка любого их них чревата значительным снижением давления с появлением характерной симптоматики.

Регулярный прием препаратов для повышения потенции у мужчин в качестве побочного эффекта также может стать причиной медикаментозной гипотонии.

Симптомы

Чрезмерное понижение давления, вызванное передозировкой медикаментов, характеризуется определенной симптоматикой:

  • пульсирующая головная боль;
  • общая слабость и хроническая усталость;
  • головокружения за счет недостаточного кровоснабжения головного мозга;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • понижение остроты зрения;
  • сердечная аритмия с учащением либо замедлением сердечных сокращений;
  • затрудненное мочеиспускание ввиду нарушения работы почек.

Ключевым симптомом является длительное понижение давления с одновременным снижением частоты сокращений сердечной мышцы.

Первая помощь

В случаях резкого снижения артериального давления после вызова медицинской помощи необходимо принять лежачее положение на ровной поверхности. При появлении рвотных позывов, для того, чтобы не допустить аспирации, лучше перевернуться на бок. Обеспечить свободный приток воздуха — откройте окно и освободите пациента от стесняющей дыхание одежды.

Для медикаментозного поднятия артериального давления необходимо внутривенное введение препаратов способствующих повышению тонуса сосудов.

Запрещено самостоятельное проведение инъекций без уточнения корректной дозировки во избежание быстрых перепадов в давлении сопровождаемых рисков возникновения инсульта!

Лечение

После выхода пациента из критического состояния, вызванного резким понижением давления, врачом проводится коррекция дозировки принимаемых медпрепаратов. В идеале подбор адекватных доз следует проводить после суточного мониторинга артериального давления.

Помимо этого пациенту рекомендовано диетическое питание с включением в рацион большего количества белковой и растительной пищи. Наряду с диетой нужно отказаться от употребления алкоголя, заняться спортом в умеренном режиме, совершать длительные пешеходные прогулки на свежем воздухе и полноценно отдыхать.

Чем опасна медикаментозная гипотония?

При медикаментозной гипотонии снижение давления происходит быстро на фоне куммулятивного эффекта принятого лекарства. Критическое снижение артериального давления чревато осложнениями в форме развития сердечной недостаточности, а также инсультов, инфарктов и тромбоэмболии из-за сгущения крови и гипоксии мозга. Кроме этого резкому снижению давления сопутствуют риски обморочного состояния, что может привести к травматизму, в особенности у пациентов преклонного возраста.

Как предупредить развитие болезни?

Во избежание развития медикаментозной гипотонии следует строго придерживаться всех рекомендаций врача относительно дозировки и длительности употребления антигипертензивных препаратов. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и даже при единичном случае передозировки следует пройти повторную консультацию с целью пересмотра назначенных лекарств.

Соблюдение врачебных рекомендаций и правильный образ жизни предотвратят риск внезапного понижения артериального давления и проявления негативной симптоматики, нарушающей полноценную жизнь пациентов.

Медикаментозная гипотония: МКБ-10, симптомы, оказание первой помощи

Снижение артериального давления может быть вызвано различными причинами. Медикаментозная гипотония – это состояние, сопровождающееся снижением тонуса сосудов в ответ на прием некоторых препаратов. В тяжелых случаях возможно снижение давления до критических значений.

Причины медикаментозной гипотонии

Медикаментозная гипотония по МКБ-10 обозначается как I95.2. Она характеризуется различной степенью тяжести. Гипотония развивается в ответ на прием препаратов следующих групп:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • антагонисты кальция;
  • бета-блокаторы;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • седативные препараты.

Чрезмерное понижение АД может быть следствием неправильного лечения гипертонии

Диуретики – это лекарственные средства с мочегонным действием. Они выводят из организма лишнюю воды и способствуют вымыванию натрия. Диуретики применяются в терапии заболеваний мочеполовой системы, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция – это лекарственные средства для снижения артериального давления. Они применяются в терапии гипертонической болезни.

Правильно подобранная медикаментозная терапия обеспечивает нормализацию артериального давления. Тем не менее в начале приема нового препарата бывает сложно оценить реакцию организма на действие медикамента, поэтому возможно стремительное понижение артериального давления.

Читать еще:  Вертебро базилярная недостаточность лечение народными средствами

Нередко артериальная гипотензия возникает как побочный эффект на длительный прием препаратов гипотензивного действия. Медикаментозная гипотония чаще развивается на фоне длительного приема блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов. Сартаны и ингибиторы АПФ редко провоцируют сильное снижение давления.

Медикаментозная гипотония может быть следствием длительного приема препаратов, угнетающих деятельность нервной системы. Психоактивные лекарства, применяемые в терапии эпилепсии, тревожных расстройств и панических атак провоцируют снижение тонуса сосудов. Также медикаментозная гипотензия может быть следствием длительного приема антидепрессантов, седативных средств и транквилизаторов.

Миорелаксанты и спазмолитики также могут провоцировать снижение артериального давления. Длительный прием спазмолитиков приводит к снижению сосудистого тонуса.

Симптомы медикаментозной гипотензии

Медикаментозная гипотония в международной классификации болезней МКБ-10 находится в списке нарушений гипотонического характера. Симптомы медикаментозной гипотонии полностью повторяют признаки снижения артериального давления, вызванного любыми другими причинами. К ним относят:

  • снижение давления ниже 100 на 60 мм.рт.ст;
  • сонливость;
  • упадок сил;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • брадикардию;
  • дезориентацию;
  • тошноту и рвоту;
  • обморок.

При резком снижении артериального давления возможно помутнение зрения и шум в ушах. Человек теряет опору, может упасть и потерять сознание.

Головная боль при низком давлении напоминает мигрень. Это пульсирующая боль в одной части головы, преимущественно со стороны левого или правого виска.

При медикаментозной гипотонии отмечается замедление пульса. Снижение частоты пульса ниже 59 ударов в минуту называется брадикардией. Это состояние сопровождается упадком сил, головокружением, нехваткой воздуха. При гипотонии наблюдается озноб конечностей, бледность кожи, холодный пот.

В особо тяжелых случаях при гипотонии может отмечаться почечная недостаточность. Это происходит при приеме больших доз препаратов, снижающих артериальное давление.

При стремительном понижении давления человек может потерять сознание

Чем опасна медикаментозная гипотония?

Снижение артериального давления на фоне приема медикаментов опасно развитием тяжелых осложнений. Дело в том, что в отличие от хронической гипотонии, при медикаментозной гипотензии артериальное давление снижается достаточно быстро и в течение длительного времени – до тех пор, пока происходит метаболизм принятого лекарства. Само по себе незначительное снижение давления неопасно и не угрожает здоровью, однако при медикаментозной гипотонии давление может упасть до критических значений.

При снижении давления ниже 80 мм.рт.ст. ткани головного мозга испытывают дефицит кислорода. Это приводит к гипоксии.

При резком снижении артериального давления пациент может потерять сознание. Обморок может сопровождаться падением и получением травмы.

При давлении ниже 60 мм.рт.ст. происходят нарушения в работе головного мозга и миокарда. Падение давления до 50 мм.рт.ст. и ниже может стать причиной развития комы.

Резкое снижение артериального давления может привести к развитию инсульта из-за гипоксии головного мозга вследствие нарушения кровообращения.

Длительное кислородное голодание мозга приводит к постепенному отмиранию его участков

Первая помощь

При гипотензии первая неотложная помощь направлена на стабилизацию состояния больного, однако медикаментозная гипотония требует вызова скорой помощи на дом. Дело в том, что самостоятельно поднять артериальное давление в домашних условиях очень сложно.

Заметив приближение симптомов снижения артериального давления, больной должен как можно скорее принять горизонтальное положение. Под шею необходимо положить подушку, голова должна находиться на одной линии с сердцем. Рекомендуется снять одежду, чтобы ничто не препятствовало нормальному дыханию.

В помещении, в котором находится больной, следует широко раскрыть все окна. Для стабилизации состояния очень важно обеспечить приток свежего воздуха.

В постели необходимо провести как минимум три часа. Резкая смена положения тела может привести к ортостатическому снижению давления. При медикаментозной гипотензии это опасно развитием обморока.

Если давление продолжает падать и ниже 90 мм.рт.ст., следует вызвать на дом бригаду врачей. Медикаментозное лечение заключается во внутривенном введении лекарств, повышающих тонус сосудов.

Лечение

Медикаментозная гипотония (I95.2 по МКБ-10) не имеет специфического лечения. После купирования критического состояния, когда давление стремительно снизилось и продолжает падать, лечение проводится немедикаментозными способами.

В первую очередь, необходимо прекратить прием препаратов, которые вызвали внезапное снижение артериального давления. Если лекарственные средства необходимы пациенту для контроля самочувствия при каких-либо хронических заболеваниях, следует проконсультироваться с лечащим врачом о замене лекарств либо снижении дозировки.

В остальном же лечение сводится к следующим мерам:

  • правильное питание;
  • отсутствие вредных привычек;
  • соблюдение питьевого режима;
  • нормализация сна;
  • регулярная физическая нагрузка.

Не допустить повторного снижения артериального давления поможет правильное питание. В рационе должны преобладать белковые продукты, цитрусы, фрукты и овощи. Принимать пищу нужно часто, но в небольших количествах.

Обязательно следует пить достаточное количество жидкости. При склонности к гипотонии нельзя ограничивать потребление соли.

Для поддержания нормального артериального давления следует избегать стрессов и высыпаться. Ночной сон должен длиться не меньше 8 часов, ложиться спать и просыпаться необходимо по графику.

Избежать снижения артериального давления помогает регулярная физическая нагрузка. Больным рекомендованы пешие прогулки, бег в умеренном темпе, плаванье в бассейне. Поддержание тела в тонусе обеспечивает необходимый тонус кровеносных сосудов. При гипотонии очень полезен контрастный душ.

Читать еще:  Пониженное нижнее давление причины

Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

Чтобы не допустить развитие медикаментозной гипотонии, необходимо воздействовать на причину этого нарушения – прием медикаментов. Любой новый препарат, рекомендованный пациенту, необходимо начинать принимать с минимальной терапевтической дозы. Это позволяет проанализировать реакцию организма на новое лекарственное средство.

При необходимости приема транквилизаторов и антипсихотических средств предпочтение отдается препарата с мягким действием. Лучше выбирать дневные транквилизаторы, которые не угнетают деятельность нервной системы.

Медикаментозная гипотония

Медикаментозная гипотония является опасным заболеванием, которое может привести к понижению АД до критических показателей. Обусловлена патология снижением тонуса сосудистых стенок из-за приёма некоторых медикаментов. В данном случае без помощи квалифицированного врача не обойтись, так как самолечение может только усугубить ситуацию.

Причины медикаментозной гипотонии

Лечение сердечно-сосудистых болезней предусматривает приём нескольких групп лекарственных средств. Чаще всего гипотензивные/гипертензивные препараты сочетают с другими медикаментами, например, мочегонными, успокаивающими и прочими. Неправильное их применение чревато тем, что могут возникнуть различные патологии, в том числе медикаментозная гипотония.

Если назначенное лечение вызывает дискомфорт, следует прекратить прием и проконсультироваться с врачом

Болезнь может развиться из-за:

  • Ингибиторов АПФ;
  • Препаратов группы — сартаны;
  • Диуретических средств;
  • Антагонистов кальция;
  • Транквилизаторов;
  • Бета-адреноблокаторов;
  • Органических нитратов (Нитроглицерин).

При употреблении лекарств этих групп следует соблюдать осторожность и не превышать дозировки. Кроме медикаментозной гипотонии, могут развиться и другие опасные патологии несовместимые с жизнью.

Симптомы медикаментозной гипотензии

Патологии во всех случаях сопровождается симптоматикой, ухудшающей состояние человека:

  • Головокружения и тошнота;
  • Упадок сил и потеря работоспособности;
  • Нарушения координации;
  • Потеря остроты зрения;
  • Головные боли давящего или пульсирующего характера;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Предобморочное состояние.

Слабость, апатия, головная боль – одни из основных признаков гипотонии

Основной симптом — стабильно низкое артериальное давление, как правило, показатели держатся на уровне 90—100 на 50—60 мм. рт ст. Пульс при этом может как повышаться, так и понижаться, но чаще всего наблюдается второй вариант.

Чем опасна медикаментозная гипотония?

Состояние достаточно опасное и может стать следствием серьёзных патологий. При резком понижении кровяного давления на фоне неправильного приёма медикаментов поступление кислорода в клетки головного мозга затрудняется. Это приводит к кислородному голоданию (гипоксии), за счёт чего могут пострадать многие органы человека.

Потеря сознания может произойти где угодно, не рискуйте своим здоровьем

Кроме того, при понижении АД до 50—60 мм. рт ст существует риск потери сознания, а это чревато падением и получением различных травм. Также при резком снижении показателей нарушается работа сердца, пульс становится нестабильным и в любое время может произойти инсульт или кома.

Первая помощь

Самолечение при такой болезни опасно для жизни, так как неправильное употребление медикаментов приводит к летальному исходу. В данном случае необходимо как можно быстрее вызвать карету скорой помощи и дождаться назначения врача.

Алгоритм оказания первой помощи при обмороке

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо:

  • Уложить его в постель на невысокую подушку;
  • Проветрить помещение;
  • Наложить на лоб прохладный компресс;
  • Обеспечить пациенту спокойную атмосферу.

Так как самостоятельный приём лекарств при медикаментозной гипотонии не рекомендован, можно дать пациенту чашку тёплого зелёного чая с лимоном или стакан тёплого молока с мёдом. Напитки помогут повысить тонус организма и немного нормализовать состояние человека.

Лечение

Терапевтический курс может назначить только врач после полного обследования пациента. Чаще всего при такой патологии делается корректировка дозировок во избежание повторов падения АД до критических показателей. При этом лекарства, как правило, остаются те же, что и были, но в меньших дозах. В тяжёлых случаях могут быть назначены капельницы для снятия интоксикации после передозировки лекарствами.

Наряду с медикаментами, назначается диетотерапия, которая предусматривает исключение вредной пищи и приём продуктов, богатых витаминами и другими полезными веществами (фрукты, овощи, ягоды, злаки, кисломолочная продукция и прочее).

Диета является неотъемлемой частью лечения медикаментозной гипотонии

При медикаментозной гипотонии недопустим приём алкогольных напитков, поэтому от них нужно отказаться. Следует больше отдыхать, высыпаться и выходить на вечерние пешие прогулки. Для улучшения кровообращения, повышения тонуса организма и нормализации давления нелишними будут занятия активными видами спорта. Лучше всего в этом случае подходит плавание.

Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

Лучшая профилактика — соблюдение норм приёма назначенных медикаментов. Нельзя самостоятельно корректировать терапевтический курс и превышать дозировки. Самолечение практически во всех случаях приводит к негативным последствиям, в данном случае к медикаментозной гипотонии. Даже если падение АД из-за неправильного приёма лекарств произошло однократно, нельзя об этом умалчивать. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу и оповестить его об этом. Если этого не сделать, то вторичное падение давления до критических показателей может стать причиной летального исхода.

Читать еще:  Варикозное расширение вен на ногах симптомы

Медикаментозная гипотония: что это такое, причины и лечение

Гипотония – заболевание, которое представляет собой снижение артериального давления. В таких случаях назначается определенное лечение, которое включает в себя использование лекарственных препаратов. Чрезмерное их употребление, а также несоблюдение дозировки может привести к медикаментозной гипотонии. Код по МКБ 10 данной формы заболевания – I95.2. Что это за болезнь и как с ней бороться, следует рассмотреть детально.

Статьи по теме:

    Причины возникновения

    Заболевания сердечно-сосудистой системы предусматривают использование лекарственных препаратов, которые способствуют снижению артериального давления. Неправильное их применение влечет за собой такое осложнение, как медикаментозная гипотония. Такое воздействие на организм имеют следующие группы лекарственных препаратов:

    • мочегонные;
    • ингибиторы АПФ;
    • сартаны;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • бета-блокаторы;
    • лекарственные средства центрального действия;
    • нитроглицерин.

    Передозировка препаратом одной из вышеуказанных групп может привести к резкому снижению артериального давления, что негативно отразится на общем состоянии организма, а также может вызвать определенные осложнения.

    Важно помнить! Следует строго придерживаться дозировки препаратов, назначенных лечащим врачом! Это поможет избежать возникновения медикаментозной гипотензии.

    Симптомы заболевания

    Резкое снижение давления в результате неправильного приема лекарственных препаратов обычно приводит к таким недомоганиям:

    • недостаточный приток крови к головному мозгу;
    • кратковременная неврологическая дисфункция;
    • ухудшение функционирования зрительного аппарата;
    • учащенное или замедленное сердцебиение;
    • нарушение функционирования почек, почечная недостаточность.

    Также происходит множество других изменений в организме, которые негативно воздействуют на работу жизненно важных органов.

    Важно знать! При возникновении нетипичных признаков после употребления лекарственных препаратов требуется вызвать скорую медицинскую помощь! Специалисты проведут мероприятия, которые нормализуют состояние больного в целом и артериальное давление в частности.

    Первая помощь

    При излишнем употреблении сильнодействующих лекарственных препаратов человек начинает испытывать характерные недомогания. В этот период ему требуется неотложная помощь. Действия, которые следует предпринимать в таких ситуациях, включают в себя проведение таких мероприятий:

    1. Больному следует принять горизонтальное положение так, чтобы ему было комфортно. Освободить грудную клетку, чтобы одежда не мешала полноценно дышать. В таком положении требуется находиться около 3 часов.
    2. Проветрить помещение, в котором находится больной. Обеспечить ему полный покой и тишину.
    3. Помощь специалистов в сложившейся ситуации направлена на введение лекарственного средства, которое нормализует артериальное давление.

    После проведения таких мероприятий через некоторое время у пациента наблюдается постепенное улучшение состояния.

    Терапия медикаментозной гипотонии

    Данное заболевание предусматривает, прежде всего, использование лекарственных препаратов по назначению лечащего врача. Для улучшения состояния и предотвращения гипотонии, вызванной лекарственными средствами, следует придерживаться таких правил:

    1. Составление грамотного и рационального режима дня. Он должен предусматривать достаточное количество времени на отдых и активную жизнедеятельность.
    2. Утренняя зарядка и введение процедур закаливания. Это значит, что после гимнастики следует принимать контрастный душ, который улучшает кровообращение, тем самым приводит в норму работу сердечно-сосудистой системы.
    3. Проводить не менее 2 часов на свежем воздухе каждый день. Особенно полезными будут пешие прогулки.
    4. Грамотный рацион питания. Он должен включать в себя употребление продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами. Питаться следует небольшими порциями по 5-6 раз в день.
    5. Принимать витаминные комплексы, которые обязательно должны включать в себя витамины групп A, C, а также калий и магний.
    6. Избавиться от пагубных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление спиртных напитков.

    Также полезно будет пройти курс физиотерапии: электрофорез, водные процедуры, массаж, рефлексотерапия и прочее.

    Последствия паталогии

    Данная болезнь при длительном ее течении может привести к неприятным последствиям. Чем опасна гипотония? Она может привести к следующим состояниям:

    1. Развитие сердечной недостаточности, которая приводит к более серьезным заболеваниям.
    2. Ишемический инсульт. Наибольший риск его возникновения наблюдается у людей при резком скачке артериального давления вниз.
    3. Развитие слабоумия в результате регулярных резких перепадов давления. Чаще всего это происходит у людей в преклонном возрасте. Этот процесс не зависит от интеллектуальной развитости человека.
    4. Инфаркт миокарда. Возникает в случаях, когда отсутствует приток крови к сердечной мышце.
    5. Слабая чувствительность верхних и нижних конечностей. У больного также постоянно холодные руки и ноги, независимо от погодных условий.

    Выявление заболевания на ранних стадиях его развития поможет избежать множества неприятных, а также опасных последствий. Чтобы его избежать, требуется строго выполнять рекомендации лечащего врача, правильно принимать медикаментозные препараты, а при первых же недомоганиях сигнализировать специалисту.

    Для профилактики гипотонии требуется соблюдать режим дня, правильно питаться, уделять достаточное количество времени прогулкам на свежем воздухе и физическим нагрузкам. Также необходимо обращаться к специалисту при возникновении определенных проблем со здоровьем. Ведь при своевременном лечении болезней можно избежать множества последствий и осложнений.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector