Инсульт правой стороны

Инсульт правой стороны: последствия для мозга

Инсульт подразумевает под собой закупорку, тромбоз, образование лакурн или аневризм в головном мозге. Иногда инсульт сопровождается кровоизлиянием в головной мозг, гибелью нервных клеток, а также нарушением двигательных и умственных способностей. В зависимости от симптоматики и причин, инсульт может быть геморрагическим или ишемическим.

Но главное отличие инсультов касается мест расположения очагов: встречается повреждение левого, правого полушария, обширный инсульт. Из-за того, что отвечают полушария за различные функции (двигательные, умственные и психоэмоциональные), то и последствия могут отличаться. Больные сталкиваются с нарушением координации, онемением конечностей, расстройством речи и зрения.

Основные функции правого полушария головного мозга

Правое полушарие головного мозга отвечает за все двигательные функции, то есть за ходьбу, чувствительность, координацию движений, моторику, тонус мышц. При расстройствах этой части головного мозга последствия и симптоматика наиболее ярко будет проявляться с обратной стороны тела, то есть с левой. Также правое полушарие отвечает за память, анализ и обработку информации, все невербальные процессы. Даже интуиция, математические способности, сенсорика и чувства формируются в этой области мозга, поэтому повреждение при инсульте несет огромную опасность, а на восстановление уходит до пяти месяцев.

Из-за чего может произойти инсульт в правом полушарии?

Инсульт правого полушария может спровоцировать любая физическая или эмоциональная нагрузка, повышение давления, черепно-мозговая травма, мигрени, наличие психических расстройств, атеросклероз, патологии сосудов или сердца. Кроме того, давление на череп при родах, прием контрацептивов, воспалительные процессы несут не меньшую угрозу. Первые симптомы можно увидеть уже за сутки до наступления острой фазы, и будут они выражаться в мигрени, проблемах с речью, неровной походке.

Правосторонний инсульт

Инсульт правого полушария может быть двух основных типов: геморрагический и ишемический. Иногда бывает микроинсульт, субарахноидальное кровотечение, при которых наблюдаются более выраженные симптомы. Что касается ишемической атаки, то она схожа с легкой фазой ишемического инсульта, последствия проходят через несколько часов, но частота повторения может вредить нервным клеткам мозга еще больше. Поэтому в каждом случае необходимо обращаться к врачу.

Ишемический

Главными причинами развития ишемического инсульта правого полушария является атеросклероз, гипертония, патология сосудов, эмболия и сердечные заболевания. Из-за этого в кровеносной системе образуются тромбы, закупорки, ведущие к кислородному голоданию нервных клеток.
Этот тип инсульта требует длительного срока на восстановление, так как больной может утратить моторные функции, страдать афазией, параличом конечностей, частичной потерей памяти или зрения, нарушениями чувствительности и онемением. Зачастую проявляется в левой части тела, а левши страдают полной афазией. Если же говорить об обширном поражении правого полушария, то восстановление происходит лишь частично, и пациентов во многих случаях ждет летальный исход.

Геморрагический

При развитии геморрагического правостороннего инсульта человек может страдать длительными двигательными нарушениями, проблемами с чувствительностью на левой стороне, полной или частичной потерей зрения, проблемами со сном. Дополнительными последствиями могут быть парезы и параличи, септические поражения, воспалительные процессы, развитие депрессивного состояния. Все это происходит из-за разрыва кровеносных сосудов, кровоизлияния в правое полушарие головного мозга, гибели нейронов и проникания эритроцитов через стенки сердца. Развивается данный тип заболевания достаточно редко, но считается более опасным, требующим длительной реабилитации, и часто ведущий к отеку мозга или коме.

Симптомы правостороннего инсульта

Основными симптомами правостороннего инсульта являются:
• проблемы с речью, снижение зрения;
• расстройство моторики и координации движений;
• паралич;
• частичная потеря памяти, возможности мыслить логически;
• головная боль, мигрень, потеря сознания;
• проблемы с дыханием;
• онемение конечностей, потеря чувствительности;
Заметить подобные проявления можно уже за сутки до наступления острой фазы, когда у больного наблюдается вялость, усталость при длительных умственных процессах, головная боль, мигрени и тошнота. Некоторые больные сталкиваются с психическими расстройствами: раздражительностью, апатией, депрессией.

Чем отличается инсульт правой стороны?

Инсульт правой стороны отличается от левостороннего типа местом расположения очагов, симптоматикой, скоростью развития и возможностями восстановления. В данном случае реабилитация займет не меньше полугода, а некоторые функции будут возвращены лишь частично. Продиктовано это тем, что двигательные функции требуют длительной реабилитации, а для улучшения памяти и зрения требуется помощь психотерапевтов и операционное вмешательство. Смертность и инвалидность наступает чаще, чем при инсульте левого полушария, примерно на 25%.

Последствия правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария может развиться мгновенно или же симптоматика будет проявляться постепенно, от чего последствия могут отличаться сложностью, типом и видом реабилитации. Основные последствия связаны с развитием паралича и парезов, также больной сталкивается с нарушениями восприятия, потерей памяти, когнитивными нарушениями и психическими расстройствами. Если же говорить о более универсальных проблемах, то у пациентов наблюдается депрессивное состояние, заторможенность, отрешенность. Из-за этого человек часто не думает о нарушениях двигательных функций, поэтому восстановление занимает гораздо больше времени.

Лечение

Лечение правостороннего инсульта включает обследование, внешний осмотр врача и сдачу анализов. Далее, в зависимости от типа заболевания, пола и возраста, будет разработан курс лечения. Зачастую применяют дифференцированное, которое включает прохождение МРТ, КТ, УЗИ, введение нейростимуляторов, коагулянтов, массажи, кровоостанавливающие препараты, операционное вмешательство. При этом важно придерживаться основных правил профилактики, включающих:
• диету;
• прогулки на свежем воздухе;
• еженедельный осмотр у врача;
• физиотерапию;
• отказ от курения и алкоголя;
• лечение первопричин;
• стабилизацию сахара, холестерина в крови

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и надлежащем восстановлении прогноз для больных достаточно положительный, так как срок жизни составляет не меньше 70 лет. Что касается смертности, то она наступает в 40% случаев у пациентов после 50 лет, и в 20% у людей до 45 лет. Восстановление занимает не меньше полугода, и оно требуется для половины всех пациентов. Если им пренебрегать, то риск развития повторного инсульта в первые три года возрастает в два раза. А обнаружение предпосылок к развитию инсульта и лечение позволяют полностью исключить возможность столкнуться с болезнью. Что же касается пациентов после 60 лет, пережить инсульт они могут редко, оставаясь инвалидами, страдая от отека мозга или комы.
Не стоит недооценивать последствия инсульта правого полушария, ведь оно может осложнить жизнь, сделать ее неполноценной и сократить срок на несколько лет. А пара простых рекомендаций врача способна в корне изменить ситуацию и помочь избежать болезни вовсе.

Читать еще:  Правосторонний инсульт у женщин последствия

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире. Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести. Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг. Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда. Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего

Более подробно о нетипичных первых признаках инсульта у женщин можно узнать из нашей статьи.

Общемозговые нарушения:

  • Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
  • Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Головокружение, шум в ушах
  • Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
  • Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.

Вегетативные нарушения:

  • Повышенное потоотделение
  • Чувство жара, сухость во рту
  • Сердцебиение

Очаговые нарушения:

эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.

При поражении правого полушария мозга парализуется левая сторона тела, и, наоборот, при инсульте левой стороны, парализуется правая часть тела.

Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны. При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот. Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.

Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.

Левое полушарие мозга Правое полушарие мозга
  • Языковые способности, контроль речи, способности писать, читать.
  • Память на числа, имена, математические символы, способность к математике, логике.
  • Обработка полученной информации левым полушарием происходит логично, поэтапно.
  • Обработка информации не в словах, а в образах.
  • Мечты и фантазии.
  • Способность к музыке, изобразительному искусству.
  • Обработка полученной информации или проблема рассматривается в целом, без анализа.

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:

  • Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
  • При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
  • Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
  • Происходит потеря речевой памяти
  • Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.

Последствия инсульта правой стороны полушария

Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши. По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.

Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений. При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается. Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

  • При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич руки, ноги.
  • Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
  • Человек может не помнить, что делал.
  • Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
  • Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

  • Вызвать “Скорую помощь”, при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
  • Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
  • Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду – пояса, ремни, воротнички. В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.
  • Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека. Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях – медикаментозную или хирургическую.

Читать еще:  После инсульта сколько живут

Лечение инсульта правой и левой стороны

При геморрагическом инсульте, при кровоизлиянии зачастую требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и за жизнь больного несут ответственность нейрохирурги. Иногда и при ишемическом инсульте человек также нуждается в оперативной помощи, при которой врачам удается восстановить кровоснабжение путем удаления склеротических бляшек, тромбов.

Если нарушение кровообращения было незначительным и произошла не слишком обширная гибель клеток мозга при ишемическом инсульте, пациенту можно надеяться на почти полное восстановление. Для этого следует провести адекватное консервативное и реабилитационное лечение инсульта (см. реабилитация после инсульта).

Ишемический инсульт

  • Тромболитики – применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
  • Антикоагулянты – прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.
  • Дезагреганты – Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
  • Вазоактивные препараты – трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
  • Низкомолекулярные декстраны – реомакродекс, реополиглюкин.
  • Гипотензивные – используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).
  • Нейропротекторы – имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).

Геморрагический инсульт

  • Гипотензивные – Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов – при гипертензии.
  • Декстраны – применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
  • Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.

Для реабилитации после инсульта левой или правой стороны показан массаж и мануальная терапия, речевая терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, диетическое питание, гирудотерапия. Среди средств народной медицины можно выделить использование настоя или отвара сосновых шишек при инсульте.

Инсульт правой стороны: последствия и методы лечения. Сколько живут по статистике после «удара»?

Диагноз, который звучит почти как приговор, — инсульт правой стороны. Какие последствия влечет за собой это состояние? Можно ли надеяться, что человек когда-нибудь сможет нормально говорить, ходить или он все время будет нуждаться в посторонней помощи?

Что ждет человека, пережившего правосторонний инсульт?

Чтобы разобраться в том, какие последствия вызывает инсульт правой стороны, надо рассмотреть функции, контролируемые этим полушарием головного мозга. Оно управляет всеми движениями, включая ходьбу, обеспечивает чувствительность конечностей, регулирует мышечный тонус, координацию, моторику.

В зону его ответственности входят память, обработка полученной информации и ее анализ, невербальные (то есть неречевые) процессы. В этой части мозга формируются чувства, эмоции, математические навыки, сенсорные возможности, интуиция, зрительно-пространственное восприятие.

Если в результате кислородного голодания или кровоизлияния пострадала правая часть мозга, то нарушения коснутся левой стороны тела — она будет полностью либо частично обездвижена. На восстановление утраченных функций уйдет не менее пяти месяцев. Летальный исход и инвалидизация при правостороннем инсульте наступают чаще, чем при левостороннем на 25%.

Инвалидность неизбежна? Последствия кровоизлияния в мозг справа

Если случился инсульт геморрагический и пострадала правая сторона, то восстановительный период займет от 1 до 3-4 лет, а последствия «удара» будут ощущаться всю оставшуюся жизнь. Это одно из самых опасных состояний, которое возникает внезапно в результате разрыва кровеносного сосуда и кровоизлияния в мозг. Оно очень часто приводит к летальному исходу, а 50-60% выживших пациентов остаются инвалидами.

Какие последствия вызывает инсульт геморрагический с правой стороны, сколько живут после такой трагедии, зависит от локализации кровоизлияния и его площади. Около 30% больных погибают в первую неделю после приступа. Еще столько же умирают в первый месяц из-за рецидива. При условии своевременной и квалифицированной медицинской помощи в течение первого года летальность составляет 30-40%. Примерно 5-10% больных могут прожить 10 лет.

Нарушения, которые вызывает правосторонний геморрагический инсульт:

  • кома;
  • паралич (полное обездвиживание) либо парез (частичная потеря возможности произвольных движений и мышечной силы) в левой половине тела;
  • утрата чувствительности с левой стороны, асимметричное «замороженное» лицо слева;
  • расстройство в деятельности тазовых органов: невозможность произвольного опорожнения мочевого пузыря и кишечника, потеря сексуальных функций;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • постоянное головокружение и головная боль;
  • судороги;
  • боль;
  • эпилепсия;
  • изменение поведения (агрессия, озлобленность, перевозбуждение, плаксивость, заторможенность);
  • потеря памяти;
  • снижение остроты и поля зрения, двоение в глазах, иногда абсолютная слепота;
  • нарушение восприятия собственного тела;
  • отрицание болезни;
  • дрожание;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • смазанная речь;
  • беспомощность в уходе за собой и в быту.

Важно! Утраченные функции активнее всего восстанавливаются в первые 3 месяца, если за этот период отсутствует положительная динамика, то человек вряд ли преодолеет последствия кровоизлияния. Только для восстановления речи нормой считается срок до одного года.

Что пострадает при правостороннем ишемическом инсульте?

В 70-80% всех случаев такой патологии диагностируется ишемический инсульт. Если страдает правая сторона, то некоторые участки правого полушария начинают испытывать кислородное голодание из-за того, что в результате закупорки или сдавливания сосудов тромбом прекращается их кровоснабжение. Это приводит к гибели нервных клеток.

Ущерб, который приносит организму правосторонний инсульт по ишемическому типу:

  • коматозное состояние;
  • парез или паралич левой стороны, включая лицо (пропадает мимика левой части);
  • эмоционально-волевые расстройства;
  • неспособность определять размеры предметов и расстояние до них;
  • невозможность оценки положения своего тела;
  • резкое снижение умственных способностей;
  • проблемы с памятью;
  • головные боли;
  • нечеткая речь;
  • психические отклонения, неадекватные поведенческие реакции.

Каким будет лечение?

Меры по спасению следует начать как можно скорее. На счету буквально каждая секунда. Больной сразу же попадает в отделение реанимации, где путем хирургического вмешательства или посредством лекарственной терапии доктора постараются устранить отек мозга, восстановить в нем нормальное кровообращение, поддержать сердце. Врачи проведут мероприятия для поддержания функциональности систем и органов, которые пострадали в результате кровоизлияния или гипоксии.

Если диагностирован инсульт правой стороны, лечение с первых минут после доставки пациента в отделение будет включать применение кардиотонических препаратов, медикаментов для снижения артериального и внутричерепного давления, лекарств с гипотермическим эффектом, средств для повышения свертываемости крови. Их вводят с помощью уколов или капельниц.

Читать еще:  Инсульт геморрагический сколько живут

После преодоления острой стадии проводятся реабилитационные мероприятия, включающие массаж, ЛФК, физиотерапию, психотерапию, занятия с эрготерапевтом (специалистом, который помогает заново освоить выполнение повседневных действий), логопедом. Дома больной должен делать упражнения, контролировать давление, правильно питаться, принимать лекарства.

Читайте также:

Лечение всегда является сложным, продолжительным, дорогостоящим, а прогноз заранее неизвестен. Всего 11-20% людей удается вернуть трудоспособность. Некоторые на долгие годы оказываются прикованными к постели. Но при правильном подходе к реабилитации, поддержке родных и настойчивости больного есть надежда, что он снова сможет говорить и двигаться.

Инсульт (ишемический) правой стороны

Инсульт переводится с латыни как «удар». В мире каждый год заболевание поражает почти 6 миллионов человек. По частоте проявления ишемический инсульт стоит на первом месте. Из трех видов острых нарушений кровообращения он диагностируется в 80 процентах случаев. Инсульт редко поражает правую сторону головного мозга, но последствия имеет более серьезные, чем при левостороннем заболевании. Причиной этого является отсутствие первых клинических симптомов, из-за чего диагноз ставится поздно. Время на оказание помощи бывает упущено, большая часть клеток отмирает. Последствия становятся необратимыми.

Симптомы заболевания

Поражение правого полушария мозга характеризуется внезапной закупоркой сосудов. Мозговые ткани перестают получать питание и через несколько минут начинают гибнуть. При этом поражается противоположная сторона тела. Первыми признаками являются:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • сильная мышечная слабость с левой стороны;
  • нарушение равновесия.

Артериальное давление поднимается до опасной черты, кожные покровы меняют цвет, начинается аритмия. Человек весь покрывается потом. Быстро добавляются следующие признаки:

  • нарушение зрения, слуха, обоняния;
  • паралич левой части лица;
  • изменение ориентации во времени и пространстве;
  • одышка;
  • потеря сознания.

Речь сохранена, но определяется частичная амнезия, которая затрагивает недавние события при полном сохранении далеких воспоминаний. Самым ярким симптомом для окружающих является асимметричная мимика лица: его левая часть остается полностью неподвижной.

Причины правостороннего инсульта

Закупорку сосудов правой доли мозга могут вызывать бляшки и тромбы. Существуют две причины, которые приводят к таким нарушениям: заболевания организма и внешние факторы. К первой из них относятся:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • мигрень;
  • сахарный диабет;
  • порок сердца, аритмия, искусственные клапаны;
  • заболевания крови;
  • тромбоз вен.

В этот список также входят эндокардит, остеохондроз шеи, болезнь Такаясу, синдром Кавасаки, различные эндокринные патологии, повышенная свертываемость крови. Между тем, мы сами часто являемся виновниками мозговых ударов, ведя нездоровый образ жизни. В список таких факторов входят:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • прием гормонов;
  • неправильный рацион;
  • избыточный вес;
  • переутомление;
  • стрессы.

Правосторонний инсульт легко получить при непосильных физических нагрузках, неполноценном отдыхе, частых интоксикациях. Его могут провоцировать перегревания и избыток вредного солнечного излучения. Изменить образ жизни стоит людям, часто болеющими инфекциями, имеющими низкий иммунитет и страдающими авитаминозом.

К какому врачу обратиться?

При мозговом ударе каждая потерянная минута будет стоить здоровья, а порой и жизни. Если у пострадавшего кривая улыбка, невнятная речь, не работает одна из конечностей, он не помнит своего имени, то нужно срочно звонить в скорую либо самостоятельно доставить его в неврологическое отделение или интенсивную терапию. В больнице первую помощь окажет один из специалистов:

Врач немедля примет меры по поддержке дыхания пациента, введет медикаменты, снимающие отек мозга и нормализующие температуру тела, высокое давление, сердечно-сосудистую деятельность. Если позволит состояние больного, он осуществит следующие действия:

  1. Проведет компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга для того, чтобы подтвердить диагноз правостороннего инсульта и обширность зоны поражения.
  2. Организует консультацию дополнительных специалистов: нейрохирурга, кардиолога, офтальмолога.
  3. Возьмет кровь и мочу на лабораторные обследования.

При необходимости будут сделаны электрокардиограмма, ультразвуковое обследование сердца. Такие диагностические меры позволят представить наиболее полную картину заболевания, определить сопутствующие нарушения и составить правильный план восстановления.

Методы лечения

Если состояние пациента тяжелое, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, при котором тромбы и бляшки удаляются. Когда функции нервной и сердечно-сосудистой систем будут восстановлены, больного переведут в палату, где невролог назначит следующие меры:

  • постельный режим;
  • специальная диета;
  • медикаментозное лечение.

Консервативная терапия включает тромболитические средства, которые применяют не позднее трех часов от начала приступа. Они растворяют тромб и уменьшают зону поражения. Позже добавляют препараты, разжижающие кровь, нормализующие давление, снижающие уровень глюкозы в крови, нейропротекторы. Через 2-3 недели больному пропишут физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику.

Последствия

Прогноз зависит от конкретного случая. При этом учитывают количество отмерших клеток, уровень иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний. Согласно статистике, в четверти случаев приступ заканчивается смертью, 50 % пострадавших становятся инвалидами. Только 30 % преодолевают последствия, которые проявляются через:

  • паралич левой половины тела;
  • нарушение памяти до ее полной потери;
  • депрессию;
  • помешательство;
  • патологию болевого восприятия.

Нарушается психика: появляется бессонница, затрудняется глотательный рефлекс. Ухудшение зрения прогрессирует до полной слепоты. Характер у больных портится, появляются следующие симптомы:

  • склонность к плоским шуткам;
  • развязность;
  • потеря чувства такта;
  • буквальность восприятия метафор;
  • безразличие к окружающим.

Если левая сторона мозга отвечает за речевые функции и логику, то правая — за обработку информации, ориентацию в пространстве, волю, эмоции. Поэтому теряется интерес к творчеству. Пространственное восприятие нарушается: становится трудно оценить размеры предметов и расстояние до них. Если инсульт поразил пожилого человека, то такой больной надолго прикован к постели, в результате чего появляются пролежни и патологии мочевыводящих путей. Процесс выздоровления замедлен.

Восстановление после болезни

После выписки из больницы человек напоминает ребенка: он не помнит последних событий, привычные навыки утеряны. На этом этапе важен правильно организованный уход, внимание, общение медицинского персонала и близких людей для того, чтобы можно было сохранить активную жизненную позицию. Период восстановления начинается через три недели после выписки и включает в себя такие меры, как:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • специальная диета, исключающая холестерин.

Больной должен наблюдаться в медицинском учреждении или санатории, где он будет проходить курс реабилитации под наблюдением нескольких специалистов:

  • невропатолога;
  • физиотерапевта;
  • эрготерапевта;
  • логопеда;
  • психолога.

Врачи помогут постепенно восстановить координацию движений, навыки одевания и приема пищи, речь, глотательный рефлекс. Больной пройдет курс лечения сопутствующих заболеваний, социальную реабилитацию. Если кровоизлияние было не обширным, то можно надеяться на полное восстановление утраченных функций.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector