Инсульт ишемический правая сторона

Какие последствия ишемического инсульта правой стороны? Сколько живут люди после удара?

Ишемическим инсультом называется поражение головного мозга путем защемления или закупорки его кровеносных сосудов. Зачастую болезнь поражает только одно из полушарий ГВ (головного мозга), причем правосторонний инсульт встречается реже. Последствия такого удара могут быть крайне серьезными.

Особенности поражения правого полушария головного мозга

Правосторонняя катастрофа, в отличие от левостороннего удара, имеет более длительный период восстановления. С помощью правого полушария человек способен ориентироваться в пространстве, воспринимать окружающий мир, перерабатывать знакомую информацию, а также чувствовать и осязать.

Тромбоз, эмболия и значительный спазм церебральных сосудов в правом полушарии полностью либо частично парализуют левую часть тела. Нарушается кратковременная память – больной хорошо помнит события прошлого, не фиксируя происходящего в настоящем.

ВАЖНО! В правом полушарии левшей располагается центр речи, поэтому они после перенесенного удара часто теряют способности к коммуникации.

При ишемическом инсульте правого полушария больные теряют ощущение своих конечностей, не определяют их как части своего тела, либо им кажется, что у них большее количество рук и ног.

Причины

Факторы, приводящие к инсульту любого из полушарий, идентичны.

Факторы, провоцирующие возникновение инсульта:

  1. курение и злоупотребление алкоголем;
  2. ожирение;
  3. повышенный уровень холестерина в крови;
  4. гиподинамия;
  5. прием комбинированных оральных контрацептивов;
  6. эмоциональные и физические перегрузки;
  7. хронические заболевания сердца, сосудов и почек.

Часто ишемическому инсульту правого полушария предшествуют черепно-мозговые травмы и врожденные или приобретенные аневризмы сосудов ГМ.

Диагностика

Типичными симптомами правостороннего инсульта являются сбои двигательных функций и затрудненное глотание. Нервная регуляция в организме человека имеет принцип «крест-накрест», поэтому возникновение правосторонней мозговой катастрофы ведет к парализации левой стороны тела. Стоит обратить внимание, что левая рука пострадавшего может быть характерно согнута.

Такому больному сложно ходить, возможен паралич, онемение и потеря чувствительности левой стороны. Пациенту сложно есть, нарушен глотательный рефлекс, а также может присутствовать отечность левой половины лица.

ВАЖНО! При инсульте у врача есть только 4,5 часа, чтобы спасти жизнь пациента, поэтому стоит знать алгоритм действий для предварительной диагностики данной катастрофы.

Для того чтобы убедиться в наличии инсульта, необходимо попросить человека:

  • одновременно поднять вверх обе руки;
  • улыбнуться;
  • назвать свое имя.

Признаки правостороннего инсульта:

  1. Не получается улыбнуться, левый уголок рта опущен.
  2. Не способен поднять обе руки одновременно, левая рука не слушается.
  3. Не может четко произнести свое имя.

Если человек не может выполнить вышеперечисленные действия, необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно положить пострадавшего на спину, подложить ему под голову подушку или любой мягкий предмет, а также обеспечить доступ кислорода.

Методы лечения

Благоприятный прогноз на выздоровление при данном заболевании требует знания адекватного лечения на этапе реанимационной терапии.

Первостепенная задача восстановительной терапии – возвращение мозгу прежней активности.

Лечение ишемического инсульта правого полушария является комплексным и основывается на базовых и специфических методах.

Базовое лечение включает в себя контроль артериального давления, дабы его скачки не усугубили ситуацию. Важной составляющей является контроль за температурой тела.

Необходимо поддержание дыхания, обеспечение работы сердца и других важных функций. Терапия сосредоточена и на снятии симптомов тошноты, судорог и тахикардии.

Вместе с тем проводится лечение или профилактика вероятных осложнений. Особенности лечения правостороннего инсульта состоят в том, что оно направлено на ликвидацию вызвавших его причин. Это становится возможным благодаря применению препаратов, которые индивидуально назначает лечащий врач.

Введение лекарственных средств осуществляется путем приема медикаментов курсами.

Врачи назначают следующие препараты:

  • улучшающие кровоснабжение мозга;
  • ноотропные препараты, способствующие восстановлению высших психических функций;
  • ускоряющие метаболизм на клеточном уровне;
  • комплексные с седативным воздействием;
  • антидепрессанты (в случае возникновения депрессии).

ВАЖНО! Применение лекарственных средств без предписания врача по своей инициативе крайне опасно и может привести к непоправимым последствиям даже в период восстановления.

Восстановление

Восстановление после правостороннего ишемического инсульта направлено на возвращение двигательной, речевой функций, а также восстановление зрительного и тактильного аппарата.

Программа восстановления включает в себя методы воздействия на парализованные конечности, также больного заново учат ходить, есть, поддерживать личную гигиену, одеваться и т.д. В нее входят такие направления, как кинезиотерапия (лечение движением), тренировка речи, памяти, диетическое питание, прием медикаментов, проведение физиопроцедур, массажа.

Базовый перечень реабилитационных мероприятий после правостороннего инсульта включает в себя:

  1. массажи, снимающие гипертонус мышц и восстанавливающие утраченную чувствительность;
  2. ЛФК – для восстановления двигательных функций конечностей;
  3. иглоукалывание, физиотерапия, лечебные ванны – активизируют нервные импульсы в парализованных конечностях, налаживают их взаимосвязи с мозговым центром;
  4. логопед (при речевых нарушениях);
  5. психолог – предупреждение развития депрессии и настрой на выздоровление.

Длительность восстановления после инсульта индивидуальна у каждого пациента.

Последствия

Почти всегда после правостороннего ишемического инсульта человека ждут последствия.

Некоторые из них можно вылечить, но с другими ему придется жить постоянно.

Паралич

Правосторонний удар ведет к снижению двигательной активности и силы обеих конечностей левой стороны тела.

Рука и нога постоянно согнуты, пациент может сидеть, но не может свободно и без посторонней помощи двигать конечностями, нарушена ходьба, захват предметов кистью, мелкая моторика.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Нарушение поведения

Зачастую после правостороннего удара появляются такие нарушения поведения как несерьезность, снижение критики, возбуждение, развязность, потеря чувства такта, агрессия, больной может часто употреблять нецензурные выражения и избыточно использовать неадекватные предложения. Также возможны частые депрессии, недовольство или радость без причины.

Нарушение памяти

Больные хорошо помнят прошлые события, но забывают текущие или недавно произошедшие. Возможны провалы в памяти, дезориентация в собственной личности, времени и месте нахождения. Пациент не помнит свои недавние действия, не узнает лица близких ему людей.

Нарушение пространственного восприятия

Человеку трудно оценить размер предмета, расстояние до него, сложно самостоятельно одеваться, т.к. он не может легко определить, где точно находится та или иная часть тела.

Нарушение зрения

Нарушение зрения или слепота, двоение в левом глазу. Голова и левый глаз повернуты влево.

Ослабление умственных способностей

Резкое снижение познавательной способности, утрата когда-то приобретенных навыков, слабоумие, неспособность воспринимать выражения в переносном смысле, все воспринимается буквально.

Нарушение чувствительности

Происходит обострение или искажение кожной чувствительности, возникают болезненные ощущения при касании. Утрата ощущения собственных конечностей и их пространственного расположения.

Читать еще:  Геморрагический инсульт прогноз выздоровления

Прогноз на жизнь и выздоровление

Факторы, оказывающие влияние на выздоровление:

  • возраст;
  • степень поражения тканей мозга;
  • качество оказанного лечения, первой помощи и реабилитации.

Статистика жизни после инсульта:

  1. 75% выживают в первые дни после ишемической атаки;
  2. 50% из них умирают ранее, чем через 2-3 месяца после катастрофы;
  3. 18-20% выживших испытывают повторный удар, который намного сложнее первого и уменьшает шансы на выживание;
  4. до 95% выживших остаются инвалидами.

Сколько живут?

Продолжительность жизни после правостороннего инсульта полностью зависит от грамотности проведенного лечения и восстановления, а также от ответственности пациента в выполнении предписанных рекомендаций врача. Случается, что больной, перенесший инсульт, проживает лишь несколько лет, но зачастую люди живут десятилетиями после перенесенной болезни.

Вывод

Ишемический инсульт правого полушария является достаточно серьезным ударом для организма, последствия которого могут оказаться крайне серьезными. Поддержка родных и близких очень важна в этот период для больного, т.к. самостоятельно выполнять рекомендации врачей крайне сложно. Исключительно терпеливое и длительное выполнение всех врачебных рекомендаций позволяет обеспечить успешное восстановление и возвращение к полноценной жизни.

Правосторонний ишемический инсульт — последствия и лечение

Ишемический инсульт правой стороны встречается так же часто, как и инсульт левой стороны. Но в первом случае больному сложнее избавиться от последствий и вернуться к нормальной жизни. Потому что клетки мозга тяжелее и дольше восстанавливаются. О том, как распознать приступ и почему он развивается, узнаем дальше.

Симптомы ишемического инсульта правой стороны

Если у больного развивается правосторонний ишемический инсульт, то его можно распознать по таким проявлениям:

  • паралич левой стороны тела, мышечная слабость;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • потеря памяти;
  • проблемы со зрением и слухом левой стороны;
  • нарушения концентрации внимания;
  • психические и эмоциональные нарушения;
  • головная боль, потеря сознания;
  • онемение и судороги левой стороны тела;
  • отдышка и потливость.

Также у пациентов повышается температура, ощущается общая слабость, упадок сил, появляются мурашки по телу, меняется оттенок кожи.

Обширный инсульт

Если речь идет об обширном правостороннем инсульте, то наиболее выражены общемозговые симптомы, а не очаговые, при этом проявления появляются резко и неожиданно. Чаще всего причиной становится закупорка сосудов, бляшки и нарушение кровообращения. Основные проявления – головная боль, рвота, потеря сознания, проблемы с глотанием, речевые расстройства, потеря чувствительности, паралич и угнетенное состояние.

К слову, чаще встречаются лакунарный инсульт, который развивается в 55% случае из-за закупорки сосудов, плохой эластичности сосудов и атеросклроза.

Причины правостороннего ишемического инсульта

Есть несколько причин и факторов риска, которые ведут к появлению правостороннего ишемического инсульта:

  • гипертония;
  • возраст после 55 лет;
  • атеросклероз;
  • болезни крови;
  • опухоли, киста и аневризмы;
  • болезни сердца;
  • хроническая мигрень;
  • постоянный спазм сосудов;
  • шейный остеохондроз;
  • инфекции и воспаления.

Средний возраст пациентов, которые подвержены инсультам – 50-60 лет, но также от данной патологии страдают новорожденные, подростки до 12 лет.

Как распознать приступ и оказать первую помощь?

Чтобы определить у больного приступ правостороннего инсульта, достаточно провести простой тест:

  • попросите улыбнуться, если уголок рта немного опущен, лицо выглядит ассиметричным, то речь идет об инсульте;
  • мышечная слабость, невозможность одновременно поднять вверх две руки также говорит о начале приступа;
  • невозможность связать слова, произнести простое предложение, потеря памяти, непонимание окружающих говорит об инсульте;
  • неровная походка, трудности с речью и общая апатия – признаки инсульта.

Первые симптомы приступа могут появиться за три-пять часов до обострения, при этом распознать их сложно. Общая длительность ишемического инсульта – 24 часа, но помощь необходимо оказать в первые три часа, что спасет большинство нервных клеток мозга от гибели, а значит, и жизнь человека.

Первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь, а далее помочь больному:

  • откройте окна, расстегните одежду, чтобы воздух свободно поступал в легкие больного;
  • положите больного горизонтально, голову поднимите чуть выше и поверните в сторону;
  • уберите протезы, рвотные массы и слюну, чтобы облегчить дыхание;
  • разотрите руки и ноги для восстановления кровообращения;
  • сделайте охлаждающий компресс на лоб;
  • укройте больного одеялом;
  • при остановке сердца, проведите реабилитацию больного.

Помните, что не стоит давать пострадавшему какие-либо медикаменты, если ранее они не были выписаны врачом. Старайтесь говорить с пострадавшим, чтобы он не терял сознание.

Лечение и реабилитация

Сразу по приезду врача начинается догоспитальное лечение, которое направлено на стабилизацию пациента. Далее человека госпитализируют и назначают ряд анализов:

  • томография, рентген и МРТ;
  • УЗИ сердца;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень холестерина и сахара;
  • кардиограмма.

Далее назначается базисное лечение, которое направлено на:

  • восстановление кровообращения;
  • нормализация сердечного ритма;
  • нормализация температуры и водного баланса;
  • профилактика отека мозга, рецидива;
  • профилактика инфекций и воспалений;
  • поддержание дыхания;
  • предотвращение пролежней.

Специфическое лечение зависит от осложнений и степени поражения мозга, но чаще речь идет о приеме медикаментов, как тромболитики, нейропротекторы, антикоагулянты, крововосстанавливающие средства. Также пациентам проводят физиотерапию, массаж, магнитотерапию. В период реабилитации к этим приемам добавляется:

  • диета;
  • лечение хронических болезней;
  • разработка мелкой моторики;
  • пассивная и активная гимнастика;
  • прогулки;
  • работа с психологом, неврологом, логопедом;
  • коррекция зрения.

Общий срок терапии и реабилитации составляет около полугода, но многое зависит от тяжести инсульта, осложнений и возраста пациента.

Осложнения после приступа

Почти 80% пациентов после правостороннего инсульта сталкивается с осложнениями, от которых удается избавиться полностью в 70% после длительной реабилитации. Речь идет о:

  • параличе и потере двигательной активности;
  • онемении, потере чувствительности с левой стороны;
  • ассиметричности лица;
  • потере памяти;
  • нарушении речи;
  • потере остроты зрения и слуха;
  • психических расстройствах;
  • умственной отсталости;
  • отеке мозга и коме.

Прогноз

Прогноз при ишемическом инсульте, особенно до 50 лет, достаточно благоприятен, если помощь была оказана вовремя. Так выживает 80% пациентов, а смертный исход ждет только 20% и в случаях отека мозга. Но 80% пациентов страдает от осложнений, которые остаются с ними на всю жизнь, рецидивы происходят в первые три недели с каждым третьим пациентом.

Несмотря на благоприятный прогноз после правостороннего инсульта, лучше никогда не сталкиваться с приступом. И сделать это можно, посещая врача каждые полгода и контролируя свое состояния, особенно при наличии факторов риска. При развитии приступа – немедленно оказывайте первую помощь и не медлите с вызовом скорой, так как от этого зависит дальнейшее качество жизни пострадавшего.

Читать еще:  Инсульт ишемический левая сторона последствия сколько живут

Инсульт ишемический правая сторона: последствия

✓ Статья проверена доктором

Ишемический инсульт – это поражение долей мозга вследствие защемления или закупоривания его кровеносных сосудов. По данным ВОЗ каждый год от инсульта страдает около 6 миллионов человек, причем большинство из них после этого навсегда полностью либо частично утрачивают работоспособность. Обычно болезнь поражает одно из полушарий мозга, и с правой стороны диагностируется реже. Последствия правостороннего инсульта могут быть очень серьезными.

Основные отличия правостороннего инсульта

Как известно, функции обоих полушарий мозга отличаются. Для левого – это память, логика, речь, способность читать и писать, а вот правое полушарие является ответственным за эмоции и чувства. Именно с правой стороны происходит обработка информации в образах, обеспечивается развитие творческих способностей человека.

Правосторонний ишемический инсульт

Основные функции правой доли мозга:

  • двигательная активность левой стороны тела и мимика левой части лица;
  • обоняние, слух, зрение, тактильные ощущения;
  • пространственная ориентация;
  • интуитивные чувства;
  • обработка невербальной информации;
  • распознавание эмоций окружающих людей;
  • восприятие музыки и цвета;
  • восприятие сложных предметов как единого целого, а не в виде набора отдельных элементов;
  • узнавание лиц;
  • способность определять отличия.

При инсульте правого полушария может возникать полный либо частичный паралич левой стороны туловища, парализация лицевых мышц, нарушается кратковременная память. У левшей дополнительно может наблюдаться нарушение речи, поскольку речевой центр у них расположен в правой доле мозга. Большинство пациентов с таким диагнозом или вовсе не ощущают своих конечностей, или же испытывают чувство, будто рук и ног у них больше, чем есть.

Последствия правостороннего инсульта

Если больному оказать экстренную квалифицированную помощь в течение первых трех часов после инсульта, можно избежать отмирания большей части клеток. К сожалению, отсутствие наиболее характерных проявлений в виде нарушений речи очень осложняет определение диагноза, и восстановить функции мозга чаще всего полностью не удается. Реабилитационный период для таких пациентов занимает больше времени.

Первые признаки инсульта

Виды ишемического инсульта

Последствия ишемического инсульта прямо зависят от интенсивности поражения, причины, его вызвавшей, места локализации закупорки, скорости проявления симптомов. Исходя из этого, специалисты классифицируют заболевание по видам.

Транзиторная ишемическая атака

Вид по темпу развития и продолжительности Характеристика
Очаговое поражение неврологического характера, все симптомы которого проходят в течение суток после появления. Состояние может сопровождаться монокулярной слепотой больного (зрение в одном глазу временно теряется)

Ишемическая атака отличается продолжительностью, на устранение неврологических симптомов требуется от 2 до 22 суток лекарственной терапии

Состояние отличается стремительным нарастанием симптоматики в течение нескольких часов или суток. Нарушенные функции, как правило, полностью не восстанавливаются

Наиболее тяжелая форма поражения, с отмиранием оболочек мозга. Функции мозга поддаются восстановлению лишь частично, что влечет за собой полную инвалидность больного

Дополнительно выделяют степени тяжести поражения мозга:

  • легкая степень – симптомы проявляются незначительно, восстановление происходит быстро и в полном объеме;
  • средняя степень – сознание не страдает, наблюдаются преобладание очаговых неврологических признаков, восстановительный период требует больше времени;
  • тяжелая степень – отмечается угнетение сознания больного, наличие обширных проявлений неврологического характера, курс восстановления очень длительный.
Виды инсульта по причинам возникновения Характеристика
Кардиоэмболический Поражение происходит вследствие эмболии сосудов мозга. Отличается стремительным развитием и максимальным проявлением неврологических симптомов. Возникает на фоне инфаркта, аритмии, пороков сердца
Атеротромботический Возникает при атеросклерозе артерий, отличается нарастающей симптоматикой с пиком проявлений во время сна. Поражение происходит при отрыве тромба и закупоривании им кровеносного сосуда
Гемодинамический Возникает при резком снижении артериального давления и уменьшении объема сердца. К причинам такого состояния относят патологии сердечных сосудов – стеноз, атеросклероз и другие. Поражение может произойти как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя
Лакунарный Зона поражения ограничивается одной из малых артерий, находящихся в стволе мозга и полушариях. Диагностируется чаще всего у диабетиков и гипертоников
Реологический Данный тип инсульта возникает при отсутствии патологий кровеносных сосудов, отличается очень скудной симптоматикой. Причиной поражения служат гемореологические нарушения

Последствия правостороннего инсульта

Схема последствий инсульта

Когда поражается правая доля мозга, все ее функции временно утрачиваются. Длительность такого состояния зависит от вида инсульта и степени его тяжести. Первые проявления выражаются левосторонним параличом конечностей и мимических лицевых мышц. Далее происходит нарушение зрения: пропадает четкость, в глазах двоится, из поля зрения выпадают отдельные участки. Может исчезать слух и обоняние. Поскольку речевые функции в таких состояниях сохраняются, больной может описать основные симптомы, но при этом путаться в ощущениях.

После оказания первой помощи и стабилизации состояния, можно обнаружить и другие признаки поражения мозга:

  • больной не помнит своих недавних действий, не узнает лица близких;
  • затрудняется ориентация в пространстве, человек не способен правильно одеться или обуться;
  • могут возникать эпилептические припадки;
  • одни пациенты все шутки и образные выражения воспринимают буквально, у других появляется дурашливость, неприсущая ранее развязность, потеря чувства такта. У некоторых людей после тяжелого правостороннего инсульта развивается слабоумие.

На фото пациент после инсульта

Еще одним серьезным последствием является возникновение полной апатии у больного к своему состоянию и всему окружающему или развитие глубокой депрессии. Многие вообще не замечают наличие паралича и нарушение двигательных функций. Все это блокирует психологический контакт между пациентом и врачом, усложняет процесс восстановления.

Апатия у пациента после инсульта

К отдаленным последствиям правостороннего инсульта относятся физиологические нарушения сердечно-сосудистой системы. Чаще всего они проявляются периферическими отеками, которые локализуются на ногах, отличаются симметричностью и медленным развитием. Кроме того, могут появляться различные расстройства в тазовых органах, отеки головного мозга, постепенное ухудшение зрения (вплоть до слепоты). Возрастает и риск повторного инсульта с возможной трансформацией в геморрагический.

Видео — Инсульт ишемический правая сторона: последствия

Характеристика правостороннего ишемического инсульта

Ишемический инсульт является очень серьезным и опасным заболеванием. При не своевременно начатом лечении, человек может остаться на всю оставшуюся жизнь инвалидом, и нуждаться в постоянном уходе и присмотре. В этой статье будет рассказано, по каким признакам можно быстро определить ишемический инсульт правой стороны мозга, и будет подробно рассмотрена его клиническая картина, диагностика, оказание первой помощи и особенности дальнейшего лечения.

Анатомическая и физиологическая характеристика правого полушария

Ишемический инсульт правой стороны мозга развивается вследствие нарушения кровоснабжения правого полушария. Сосуды могут закупориваться тромбами или атеросклеротическими бляшками. Правое полушарие обеспечивается кровью из таких сосудов:

  1. С бассейна сонных артерий. Сонные артерии в головном мозгу образуют каротидный бассейн. Часть артерий этого бассейна отвечает за кровоснабжение правого полушария.
  2. Из артерий Визиллиевого круга. Этот круг образован передними и задними мозговыми артериями, которые переплетаясь, образуют бассейн.
  3. Из веток базилярных сосудов кровоснабжаются задние части правого полушария.

Правое полушарие отвечает за такие функции человеческого организма:

  • Двигательную и чувствительную функциональность левой стороны тела, включая мимику.
  • За образное мышление. В отличие от левого полушария, которое отвечает за речь и математические подсчеты, работа правого обеспечивает восприятие внешнего вида предметов, воссоздание их у себя в голове.
  • За чувство юмора. Именно благодаря правому полушарию, человек может веселиться, смеяться, радоваться, самостоятельно шутить.
  • За интуитивное мышление, а так же за возможность устанавливать связи между разными событиями и предметами.
  • За воображение и творчество. Именно благодаря правому полушарию, человек может писать музыку, сочинять стихи, рисовать, что-то мастерить.

Первые признаки развития инсульта правой стороны

Симптом ишемического инсульта правой стороны

Ишемический инсульт правой стороны возникает всегда внезапно и быстро. Ниже представлены его основные первые признаки, по которым его можно быстро опознать:

  • Появление острой головной боли и рвоты. Рвота может появляться без предварительной тошноты. Рвота возникает вследствие повышенного внутричерепного давления и раздражения оболочек головного мозга.
  • Внезапная потеря чувствительности или двигательной активности в левых конечностях.
  • Асимметричность лица. У человека, у которого развился ишемический инсульт, может опускаться уголок рта, щека, и веко.

Можете попросить больного высунуть и показать язык. Язык будет отклоняться на пораженную сторону. Так же, скажите ему одновременно поднять две руки, улыбнуться. При попытке улыбнуться, асимметрия лица будет хорошо видна, и при поднимании рук, одна может отставать, или же попросту не двигаться.

Симптомы ишемического инсульта правой стороны

Правосторонний ишемический инсульт имеет довольно характерную и специфическую клиническую картину. Она состоит из общемозговых и очаговых симптомов. Чем больше очаговых симптомов у больного — тем больший объем тканей головного мозга оказался пораженным. Симптомы, которые могут возникнуть при острой ишемии в правом полушарии головного мозга, представлены в таблице:

Cимптомы ишемического инсульта правой стороны мозга
Название симптома Описание симптома
Общемозговые симптомы
Головная боль Может быть ноющей, распирающей.
Тошнота и рвота Рвота появляется на высоте головой боли, иногда, она сопровождается тошнотой.
Судороги Судороги могут быть генерализированными, или же локальными, проявляясь подергиванием отдельных групп мышц.
Нарушение сознания Больной может быть возбужденным, или же, наоборот, дезориентированным, с угнетенным сознанием.
Очаговые симптомы
Двигательные нарушения При правостороннем ишемическом инсульте может наблюдаться левосторонний парез или паралич.
Нарушение чувствительности Чувствительность пропадает, или снижается на левой стороне тела.
Потеря памяти Очень часто при данной патологии, пациенты не помнят недавние события, а вот то, что случилось давно – хорошо помнят.
Нарушение мышления Больные могут не понимать положения своего тела в пространстве, не узнавать себя в зеркале. Им очень сложно сконцентрировать свое внимание на чем-то.

Диагностика инсульта головного мозга

После госпитализации, больному с подозрением на ишемический инсульт, необходимо срочно провести компьютерную, или магнитно-резонансную томографию головного мозга. Эти методы позволяют подтвердить диагноз, и дают послойное и детальное изображение тканей головного мозга.

Врач определяет размеры и локализацию патологического процесса. Но кроме КТ и МРТ, пациенту необходимо провести полное лабораторное и инструментальное исследование, для оценки общего состояния и выявления каких-то осложнений и других патологий. С этой целью, ему нужно пройти такие диагностические исследования:

  • общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови на электролиты, билирубин, креатинин, трансаминазы;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • ЭКГ;
  • анализ крови на сахар;
  • коагулограмма.

Основные принципы лечения ишемического инсульта правой стороны

Первая помощь при инсульте

При подозрении на развитие ишемического инсульта правой стороны, необходимо моментально звонить в скорую помощь. На протяжении трех часов, после начала заболевания, мозговые клетки еще можно спасти, проведя тромболизис. Пока едет скорая помощь, необходимо положить больного, и приподнять ему голову. Давать какие-то лекарства строго запрещено!

После приезда скорой помощи, врач, быстро оценив состояние пациента, подключает его к кислороду, начинает внутривенное вливание препаратов, для поддержания давления. При необходимости бригада скорой помощи проводит реанимационные мероприятия. С подозрением на ишемический инсульт больные госпитализируются в специальные медицинские учреждения, с рабочим КТ или МРТ, и отделением интенсивной терапии.

После подтверждения диагноза ишемического инсульта правой стороны мозга, необходимо провести тромболизис. При этой процедуре вводятся препараты, которые растворяют тромб, мешающий кровотоку в артериях головного мозга. Эту терапию нельзя проводить в таких случаях:

  • если в анамнезе есть геморрагический инсульт;
  • высокий уровень артериального кровяного давления;
  • употреблением пациентом гепарина или варфарина;
  • наличие аневризмы, мальформации сосудов головного мозга;
  • если после начала заболевания у пациента наблюдались судороги;
  • если на протяжении последних трех месяцев у больного был инфаркт миокарда;
  • при гипо -, или гипергликемие.

Кроме тромболизиса, лечение будет состоять из таких компонентов:

  1. Введение больному антикоагулянтов, и препаратов разжижающих кровь.
  2. Обеспечение кислородной поддержки. Если больной не может полноценно самостоятельно дышать, ему проводится интубация трахеи, и он переводится на ИВЛ.
  3. Профилактика образования пролежней, и присоединения госпитальной инфекции. Очень часто, у больных, перенесших инсульт, в больнице развивается пневмония, или мочевая инфекция. Именно эти осложнения несут угрозу для жизни.
  4. Введения пациенту препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.
  5. Проведение реабилитационных мероприятий. Они должны быть начаты уже на протяжении первых нескольких суток. В этот период проводится массаж, пассивное разгибание парализованных конечностей.

Ишемический инсульт правой стороны мозга – опасное заболевание, которое может значительно ухудшить качество жизни человека, или же привести к его смерти. Необходимо знать его первые признаки, что бы вовремя опознать инсульт, и обратиться за медицинской помощью. На протяжении трех часов можно провести тромболизис, и тем самым, спасти клетки головного мозга от смерти. Уже на протяжении первых дней пребывания больного в стационаре, должна быть начата реабилитационная программа, которая предотвратит развитие стриктур в суставах и мышечного гипертонуса.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector