Инсульт головного мозга правая сторона последствия

Инсульт правой стороны: последствия и методы лечения. Сколько живут по статистике после «удара»?

Диагноз, который звучит почти как приговор, — инсульт правой стороны. Какие последствия влечет за собой это состояние? Можно ли надеяться, что человек когда-нибудь сможет нормально говорить, ходить или он все время будет нуждаться в посторонней помощи?

Что ждет человека, пережившего правосторонний инсульт?

Чтобы разобраться в том, какие последствия вызывает инсульт правой стороны, надо рассмотреть функции, контролируемые этим полушарием головного мозга. Оно управляет всеми движениями, включая ходьбу, обеспечивает чувствительность конечностей, регулирует мышечный тонус, координацию, моторику.

В зону его ответственности входят память, обработка полученной информации и ее анализ, невербальные (то есть неречевые) процессы. В этой части мозга формируются чувства, эмоции, математические навыки, сенсорные возможности, интуиция, зрительно-пространственное восприятие.

Если в результате кислородного голодания или кровоизлияния пострадала правая часть мозга, то нарушения коснутся левой стороны тела — она будет полностью либо частично обездвижена. На восстановление утраченных функций уйдет не менее пяти месяцев. Летальный исход и инвалидизация при правостороннем инсульте наступают чаще, чем при левостороннем на 25%.

Инвалидность неизбежна? Последствия кровоизлияния в мозг справа

Если случился инсульт геморрагический и пострадала правая сторона, то восстановительный период займет от 1 до 3-4 лет, а последствия «удара» будут ощущаться всю оставшуюся жизнь. Это одно из самых опасных состояний, которое возникает внезапно в результате разрыва кровеносного сосуда и кровоизлияния в мозг. Оно очень часто приводит к летальному исходу, а 50-60% выживших пациентов остаются инвалидами.

Какие последствия вызывает инсульт геморрагический с правой стороны, сколько живут после такой трагедии, зависит от локализации кровоизлияния и его площади. Около 30% больных погибают в первую неделю после приступа. Еще столько же умирают в первый месяц из-за рецидива. При условии своевременной и квалифицированной медицинской помощи в течение первого года летальность составляет 30-40%. Примерно 5-10% больных могут прожить 10 лет.

Нарушения, которые вызывает правосторонний геморрагический инсульт:

  • кома;
  • паралич (полное обездвиживание) либо парез (частичная потеря возможности произвольных движений и мышечной силы) в левой половине тела;
  • утрата чувствительности с левой стороны, асимметричное «замороженное» лицо слева;
  • расстройство в деятельности тазовых органов: невозможность произвольного опорожнения мочевого пузыря и кишечника, потеря сексуальных функций;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • постоянное головокружение и головная боль;
  • судороги;
  • боль;
  • эпилепсия;
  • изменение поведения (агрессия, озлобленность, перевозбуждение, плаксивость, заторможенность);
  • потеря памяти;
  • снижение остроты и поля зрения, двоение в глазах, иногда абсолютная слепота;
  • нарушение восприятия собственного тела;
  • отрицание болезни;
  • дрожание;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • смазанная речь;
  • беспомощность в уходе за собой и в быту.

Важно! Утраченные функции активнее всего восстанавливаются в первые 3 месяца, если за этот период отсутствует положительная динамика, то человек вряд ли преодолеет последствия кровоизлияния. Только для восстановления речи нормой считается срок до одного года.

Что пострадает при правостороннем ишемическом инсульте?

В 70-80% всех случаев такой патологии диагностируется ишемический инсульт. Если страдает правая сторона, то некоторые участки правого полушария начинают испытывать кислородное голодание из-за того, что в результате закупорки или сдавливания сосудов тромбом прекращается их кровоснабжение. Это приводит к гибели нервных клеток.

Ущерб, который приносит организму правосторонний инсульт по ишемическому типу:

  • коматозное состояние;
  • парез или паралич левой стороны, включая лицо (пропадает мимика левой части);
  • эмоционально-волевые расстройства;
  • неспособность определять размеры предметов и расстояние до них;
  • невозможность оценки положения своего тела;
  • резкое снижение умственных способностей;
  • проблемы с памятью;
  • головные боли;
  • нечеткая речь;
  • психические отклонения, неадекватные поведенческие реакции.

Каким будет лечение?

Меры по спасению следует начать как можно скорее. На счету буквально каждая секунда. Больной сразу же попадает в отделение реанимации, где путем хирургического вмешательства или посредством лекарственной терапии доктора постараются устранить отек мозга, восстановить в нем нормальное кровообращение, поддержать сердце. Врачи проведут мероприятия для поддержания функциональности систем и органов, которые пострадали в результате кровоизлияния или гипоксии.

Если диагностирован инсульт правой стороны, лечение с первых минут после доставки пациента в отделение будет включать применение кардиотонических препаратов, медикаментов для снижения артериального и внутричерепного давления, лекарств с гипотермическим эффектом, средств для повышения свертываемости крови. Их вводят с помощью уколов или капельниц.

После преодоления острой стадии проводятся реабилитационные мероприятия, включающие массаж, ЛФК, физиотерапию, психотерапию, занятия с эрготерапевтом (специалистом, который помогает заново освоить выполнение повседневных действий), логопедом. Дома больной должен делать упражнения, контролировать давление, правильно питаться, принимать лекарства.

Читайте также:

Лечение всегда является сложным, продолжительным, дорогостоящим, а прогноз заранее неизвестен. Всего 11-20% людей удается вернуть трудоспособность. Некоторые на долгие годы оказываются прикованными к постели. Но при правильном подходе к реабилитации, поддержке родных и настойчивости больного есть надежда, что он снова сможет говорить и двигаться.

Инсульт, правая сторона: последствия, сколько живут, на чем основаны подходы к лечению

Неполноценное кровоснабжение головного мозга – причина многих серьезных расстройств в организме. Недостаток питательных веществ и кислорода, приносимых кровью, ощущается снижением жизненной активности, болями, ухудшением работы органов чувств, а, порой, и полным либо частичным обездвиживанием. Правосторонний инсульт ведет к сдавливанию тканей в правом полушарии. Это значит, страдает левая половина туловища, подвержены риску важные стволовые структуры мозга.

Каким он бывает

Инсульт правой стороны мозга может проходить по ишемическому или геморрагическому типам. Его симптоматика определяется индивидуальными особенностями протекания, такими, как место расположения проблемы, размер поражения, время, затраченное на диагностику, наличие сопутствующих заболеваний, предшествующий анамнез болезни.

Для правостороннего инсульта характерны:

  • полный либо частичный паралич левой стороны туловища;
  • слабость мышечного тонуса;
  • плохая память;
  • снижение зрения и слуха;
  • головные боли;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • подавленное настроение;
  • ухудшение сна;
  • онемение конечностей и судорожные явления в левой половине тела;
  • психическая и эмоциональная неуравновешенность.

Отмечают такие больные частое повышение температуры, «бегание мурашек по телу», изменение цвета кожи, снижение ее тургора. Когда инсульт имеет значительные размеры, на первое место выходят общемозговые нарушения: головная боль, рвота, трудности при глотании и речи, параличи, потеря сознания и другие. Причина им – закупорка крупных сосудов и резкая гипоксия тканей мозга.

О причинах и факторах риска

По мнению медиков, на первое место среди причин инсульта правого полушария выходит гипертоническая болезнь. Постоянное повышенное давление тока крови на стенки кровяного русла ведет к износу их мускулатуры, снижению тонуса и со временем — слабому сдерживающему эффекту.

На втором месте – атеросклероз. Вследствие неправильного обмена веществ, а также поступления в организм большого количества «вредного» холестерина, на внутренних стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые механически закупоривают сосудистый просвет и создают непреодолимое препятствие току крови.

Читать еще:  Лечебная гимнастика после инсульта

Ещё одной причиной заболевания являются патологические изменения состава и свойств крови. Повышенная склонность к тромбообразованию, загущение, плохие реогенные свойства – вот неполный перечень факторов, ведущих к инсульту.

Важными причинами также являются: мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезни сердца, онкологические заболевания, воспалительные процессы организменного уровня, инфекционные болезни, стрессы, резкие перемены климатических условий жизни.

Характеристика ишемического типа

В первом случае по ряду определенных причин отмечается разрыв стенки сосудов с этой стороны головы. Рядом расположенные ткани испытывают механическое давление, становятся предрасположенными к сильному отеку и отмиранию.

Кровь, излившаяся вне кровяного русла, образует сгустки, которые еще больше давят на расположенные здесь центры. Начинаются гипоксические процессы и аритмия. Наиболее опасным является сдавление стенок в самом узком месте позвоночной артерии, на которую возложены самые объемные функции кровоснабжения мозга.

К таким нарушениям располагают сахарный диабет и гипертоническая болезнь. Клинически ишемический правосторонний инсульт проявляется признаками:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сложности в ориентации в пространстве;
  • нечеткая координация движений тела;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения памяти;
  • проблемы с двигательными функциями;
  • появление аритмической характеристики сердечной деятельности;
  • в случаях высокой интенсивности – кома.

Насколько опасны последствия?

Перенесенный правосторонний инсульт чреват последующими постоянными жалобами на:

  • сбои в работе сердца и сосудов;
  • отеки ног;
  • парезы и параличи, выражающиеся в плохой речи;
  • нарушения терморегуляторных процессов.

Геморрагический тип

Факторами риска его возникновения является ряд заболеваний организменного уровня: атеросклероз сосудов головного мозга, сепсис, гипертонические кризы, наличие аневризмов.

Повышение внутричерепного давления настолько чувствительно для организма, что на его фоне у больного могут развиться эпилептические состояния. Тогда следует опасаться западания языка, образования пены во рту, нефизиологического запрокидывания головы, прикусывания до крови языка.

Чем опасен правосторонний инсульт

Повреждения мозга с правой стороны – состояние, при котором страдает стволовая структура. Это значит негативному влиянию подвергаются сердце и легкие.

Если запущенные патологические процессы правостороннего инсульта не остановить, часть нервных клеток атрофируется. У больного это может вызвать нарушения положения тела, отсутствие восприятия окружающего мира, расстройства психики и другие серьезные нарушения.

Осложнениями инсульта с правой стороны также могут быть нарушения мочевыводящих функций, артриты и артрозы, снижение иммунитета и подверженность инфекционным болезням, вероятность развития отечных процессов в головном мозге, предраположенность к пневмониям, развитие гидроцефального синдрома.

Нарушения двигательного аппарата, развившиеся в ходе приступа, часто остаются после выздоровления, приобретая новую форму. Не исключаются впоследствии и вестибулярные нарушения, постепенное ухудшение зрения и слуха. На фоне этого больной становится удрученным сложностями в своем социальном поведении, падает духом, склоняется к депрессиям.

Диагностика состояния

Общая и специальная диагностика правостороннего инсульта проводится с помощьюлабораторных и инструментальных методов исследования. На фоне типичных жалоб врач рассматривает результаты:

  • общего клинического анализа крови и мочи, а также отдельные биохимические анализы, коагулограмму и липидограмму;
  • осмотра МРТ и КТ (особенно, если предполагается ишемический тип процесса);
  • электрокардиографии;
  • ультразвуковых исследований;
  • рентгена костных структур;
  • нейровизуализации.

Основные подходы к лечению

Правосторонний инсульт, спровоцированный закупоркой кровеносных сосудов тромбами, подлежит хирургическому лечению с целью их удаления. Отдельный разговор о тактике в отношении атеросклеротических бляшек на внутренней поверхностей сосудов. Их удаление проводится только в случае большого размера и практически полной закупорки просвета. В иных случаях применяется консервативная терапия, направленная на профилактику их роста.

Лечение геморрагического инсульта

Геморрагическая формаинсульта правой стороны требует назначения:

  • гипотензивных препаратов;
  • блокаторов кальциевых каналов;
  • при наличии гипотензии – декстранов.

Если кровотечение продолжается, его останавливают с помощью викасола, дицинона, фибриногена, кислоты аминокапроновой. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер. Период реабилитации допускает мануальную терапию, лечение пиявками, массаж, иглорефлексотерапию, специальные упражнения лечебной физкультуры.

Лечение ишемического инсульта

Правосторонний инсульт по ишемическому типу требует, в первую очередь, убрать препятствия на пути движения кровотока (тромбы, бляшки). Это возможно хирургическим путем, однако надеяться на полное излечение можно только если с момента инсульта прошло не более двух-трех часов и пораженная поверхность имеет незначительные размеры.

Среди назначаемых медикаментозных препаратов: антикоагулянты, тромболитики, гипотензивные средства (если давление выше 180/105 мм рт ст), дезагреганты, неотропные препараты.

Чем характеризуется период реабилитации

Инсульт правой стороны головного мозга после лечения требует серьезного восстановительного процесса. Составить его схемы должен врач. Она включает: физиопроцедуры, строгий рацион питания, сбалансированный по отдельным компонентам, лечебная физкультура.

Как поступить, если нужно оказать первую помощь такому больному

Убедиться в инсультной природе резкого ухудшения состояния здоровья человека можно, попросив его улыбнуться. Если симметрия лица нарушена, один уголок рта при улыбке опущен ниже обычного, велика вероятность инсульта. Кроме этого, речь больного становится бессвязной, он не может поднять вверх обе руки, не понимает где находится, потерял память, не может уверенно передвигаться.

При этом стоит помнить, что первые признаки инсульта правой стороны могут проявиться за несколько часов до пиковой точки самого процесса.

Заподозрив инсульт правого полушария, необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Следует помнить, что от минимизации потерянного времени зависит возможность спасти больного.

В ожидании врача необходимо:

  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • уложить больного, слегка приподняв голову и развернув её на бок;
  • максимально освободить полость рта от слюны, протезов, еды;
  • положить на лоб охлаждающий компресс;
  • прикрыть туловище легким одеялом;
  • если замечена остановка сердца, провести реабилитационные мероприятия.

Лучше по возможности пытаться с больным разговаривать, поскольку не допустить потерю сознания – важный момент в такой ситуации.

Последствия инсульта: как с ними справиться

Инсульт – это острое поражение сосудов головного мозга, при котором участок мозга остается без кровоснабжения. Вследствие этого обмен веществ в тканях прекращается, и уже на протяжение нескольких минут начинается их отмирание. Инсульт опасен именно своими последствиями, а также скоростью их возможного развития и наступления.

Тяжесть последствий зависит от нескольких факторов: вида инсульта, обширности пораженного участка мозга, общего состояния организма. А это, в свою очередь, зависит от того, насколько быстро была оказана медицинская помощь – в острой фазе инсульта счет идет на минуты. Около трети всех случаев заканчивается смертью пациента, выжившие должны пройти лечение и реабилитацию. Чаще всего инсульт происходит у пожилых людей, однако во всем мире наблюдается тревожная тенденция к «омоложению» болезни.

Последствия и лечение инсульта левой и правой стороны

Лево-и правосторонний инсульт проявляется по-разному. Последствия также различны. Это обусловлено определенным расположением в мозге участков, отвечающих за те или иные функции организма: речь, зрение, осязание, образное мышление и т.д.

Читать еще:  Ишемический инсульт правого полушария

Правое полушарие отвечает за восприятие окружающего мира, переработку информации, поступающей в мозг по рецепторам от органов чувств. У левшей в правом полушарии находится речевой центр.

Левое полушарие является у большинства людей доминирующим. С этим связано более тяжелое течение левостороннего инсульта. Некоторые функции дублируются обоими полушариями. Это чувствительность всех видов: тактильная, болевая, температурная, пространственная. Дублируются также функции зрения, обоняния, слуха, поскольку имеют парные органы. Это относится и к двигательной активности, но при этом каждое полушарие мозга отвечает за движение обратной стороны тела.

При правостороннем инсульте наступает паралич левой стороны тела той или иной степени тяжести. Утрачивается способность говорить (либо речь становится бессвязной). У больного начинаются проблемы с памятью, он не всегда может вспомнить слова, не воспринимает чужие эмоции. Поведение становится осторожным, заторможенным.

При инсульте левого полушария парализуется правая сторона тела. Теряется ориентация в пространстве. Провалы в памяти больше затрагивают двигательную и системную память. Человек становится более импульсивным, вспыльчивым. Он утрачивает навыки речи, письма и чтения, становится неспособным обучаться новому, анализировать поступающую информацию.

Инсульты подразделяются на ишемические, в основе которых лежит закупорка сосуда, и геморрагические, при которых происходит кровоизлияние в мозг.

Для диагностики проводятся КТ и МРТ головного мозга, ЭКГ сердца, УЗИ, общий и биохимический анализ крови, рентгеновский снимок грудной клетки. Применяется медикаментозное лечение, в некоторых случаях проводится срочная операция.

Лечение зависит от вида инсульта. Универсальные меры при любом поражении такого рода – это поддержание работы жизненно важных органов и систем, нормализация артериального давления, восстановление нервных клеток, снятие отеков мозга. При ишемическом инсульте цель лечения – растворить сгустки крови, понизить ее свертываемость, убрать холестериновые бляшки и не дать образоваться новым.

Общие симптомы левостороннего и правостороннего инсульта

Инсульт опасен своими последствиями. Он начинается внезапно. Поэтому каждому (особенно больному и его родным) следует знать первые признаки надвигающейся опасности, чтобы своевременно оказать помощь больному.

Первые симптомы инсульта:

  • ощущение, будто тело «немеет»;
  • резкая сильная головная боль слева или справа;
  • скачкообразное повышение артериального давления;
  • нарушения темпа и связанности речи;
  • замедление темпа дыхания;
  • ухудшение зрения во время приступа;
  • потеря чувствительности с одной стороны тела (в зависимости от того, какое полушарие мозга поражено);
  • тошнота, рвота;
  • возможны судороги;
  • потеря сознания;
  • конвульсивные подергивания тела.

Необходимо запомнить три простых теста на наличие инсульта:

  1. Попросить человека улыбнуться – его улыбка получится несимметричной.
  2. Задать любой простой вопрос: про его имя, фамилии, дату и место рождения – ему будет сложно вспомнить или произнести ответ. (Можно также спросить, в каком месте вы находитесь, чтобы проверить способность ориентироваться в пространстве).
  3. Попросить поднять обе руки (ноги) – при инсульте одну конечность поднимать будет тяжело.

При малейшем подозрении на инсульт нужно без промедления вызывать скорую помощь. При этом обязательно сообщить по телефону, что речь идет об инсульте! Тяжесть последствий прямо зависит от скорости оказания больному медицинской помощи.

Пока скорая в пути, нужно уложить пострадавшего так, чтобы верхняя часть тела находилась примерно на 30 градусов выше нижней. При тошноте, тем более рвоте, повернуть на бок. Откройте форточку или окно для притока свежего воздуха, проверьте, нет ли стягивающих тело ремней, галстуков, поясов, застежек и других частей одежды. Их необходимо расстегнуть или снять.

Если вовремя не оказать помощь, больной может впасть в кому, что приводит к смерти в более чем 80% случаев.

В большинстве случаев людей удается спасти. Тяжесть состояния больного зависит от обширности затронутого инсультом участка мозга, глубины поражения тканей, площади некрозов – участков с умершими клетками.

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Инсульт левого полушария мозга протекает тяжелее правостороннего из-за того, что левое полушарие у большинства людей – доминирующее. Прогноз на развитие левостороннего инсульта хуже, чем правостороннего, особенно если речь о геморрагическом типе поражения.

При левостороннем инсульте парализуется правая сторона тела. Угнетается способность человека к логическому, аналитическому, абстрактному мышлению. Человеку становится тяжело воспринимать и тем более запоминать любую новую информацию. Он может полностью разучиться читать, писать, ему становится трудно считать. Нарушается речь. Если человек может говорить, то это дается ему тяжело и его речь не всегда понятна.

Левое полушарие контролирует формирование двигательной и абстрактной памяти, восприятие времени, применение всех видов речи, аналитические способности.

Последствия инсульта правой стороны полушария

При любых поражениях правого полушария у человека нарушается способность к образному мышлению, восприятию образов, эмоций. Меняется психоэмоциональное состояние вплоть до нарушений психики.

Последствия правостороннего ишемического инсульта: полная либо частичная парализация левой стороны тела, нарушения ориентации в пространстве, искажение овала лица, провалы в памяти, депрессивное настроение. У левшей развиваются нарушения речи.

После правостороннего геморрагического инсульта резко падает зрение, нарушается работа вестибулярного аппарата, появляются нарушения сна, психики, становится трудно глотать, проявляются симптомы эпилепсии.

Как минимизировать последствия

Большинство пациентов, перенесших инсульт, утрачивают трудоспособность. 20-30% людей остаются беспомощными, им необходим постоянный уход родственников или сиделки. Можно ли этого избежать? Да. Для этого, когда минует острая фаза, длящаяся до 3 недель, придётся пройти обязательный курс реабилитации.

Восстановительные процедуры подбираются индивидуально. Обычно они включают следующие виды лечения:

  • восстановление речи; с этой целью проводятся занятия с врачом-логопедом. Процесс восстановления речи после инсульта трудный и не всегда успешный, но частично восстановить речь возможно;
  • ЛФК для восстановления двигательных функций; больной занимается лечебной физкультурой, разрабатывая мышцы. Занятия начинаются в больнице, под руководством специалиста по ЛФК, после выписки можно заниматься самостоятельно с помощью членов семьи;
  • массаж для улучшения чувствительности кожи, восстановления мелкой моторики; делается специалистом в больнице, после выписки сеансы лечебного массажа могут проводиться на дому родственниками больного или медиками;
  • диетическое питание; острое, жирное, жареное, копченое употреблять нельзя. Более конкретные рекомендации зависят от состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и имеющихся у данного человека вредных привычек.
  • психологическая реабилитация; больному необходима как воздух поддержка семьи, близких людей, доброжелательная атмосфера, щадящий режим. Кроме того, с ним работают профильные врачи-специалисты – психотерапевт или психиатр.

Прогнозы

Прогноз для правостороннего инсульта нельзя назвать благоприятным. Нередко он возвращается с летальными последствиями. Приблизительно 5% больных, перенесших ишемический инсульт, умирают на протяжение месяца, геморрагический – в течение двух недель. Если больной впадает в кому, шансов на выживание очень мало.

Читать еще:  Сколько люди живут после инсульта

Согласно статистике, через 5 лет после инсульта в живых остаётся около половины больных. Однако 10% перенесших инсульт все-таки живут после него десять и более лет. Прогноз левостороннего инсульта несколько тяжелее. 90% выживших после него остаются инвалидами (из них около 60% – после кровоизлияния в мозг). У половины пациентов случаются рецидивы инсульта.

В целом прогноз зависит от состояния здоровья человека до перенесенного инсульта, качества и образа его жизни, возраста. Играют большую роль и такие факторы, как соблюдение режима, выполнение назначений врача, наличие стрессов, вредных привычек. Важно понимать, что пациент, перенесший инсульт, обречен на другой, ограниченный образ жизни. Это пожизненное избавление от вредных продуктов, курения, алкоголя. Обязателен также прием медикаментов, поддерживающих работу внутренних органов и систем: уровень АД, сахара в крови, функций сердца и т. д. Медикаментозную терапию пропишут лечащий доктор и врачи-специалисты, которых необходимо регулярно приглашать на дом или посещать самостоятельно.

Инсульт (ишемический) правой стороны

Инсульт переводится с латыни как «удар». В мире каждый год заболевание поражает почти 6 миллионов человек. По частоте проявления ишемический инсульт стоит на первом месте. Из трех видов острых нарушений кровообращения он диагностируется в 80 процентах случаев. Инсульт редко поражает правую сторону головного мозга, но последствия имеет более серьезные, чем при левостороннем заболевании. Причиной этого является отсутствие первых клинических симптомов, из-за чего диагноз ставится поздно. Время на оказание помощи бывает упущено, большая часть клеток отмирает. Последствия становятся необратимыми.

Симптомы заболевания

Поражение правого полушария мозга характеризуется внезапной закупоркой сосудов. Мозговые ткани перестают получать питание и через несколько минут начинают гибнуть. При этом поражается противоположная сторона тела. Первыми признаками являются:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • сильная мышечная слабость с левой стороны;
  • нарушение равновесия.

Артериальное давление поднимается до опасной черты, кожные покровы меняют цвет, начинается аритмия. Человек весь покрывается потом. Быстро добавляются следующие признаки:

  • нарушение зрения, слуха, обоняния;
  • паралич левой части лица;
  • изменение ориентации во времени и пространстве;
  • одышка;
  • потеря сознания.

Речь сохранена, но определяется частичная амнезия, которая затрагивает недавние события при полном сохранении далеких воспоминаний. Самым ярким симптомом для окружающих является асимметричная мимика лица: его левая часть остается полностью неподвижной.

Причины правостороннего инсульта

Закупорку сосудов правой доли мозга могут вызывать бляшки и тромбы. Существуют две причины, которые приводят к таким нарушениям: заболевания организма и внешние факторы. К первой из них относятся:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • мигрень;
  • сахарный диабет;
  • порок сердца, аритмия, искусственные клапаны;
  • заболевания крови;
  • тромбоз вен.

В этот список также входят эндокардит, остеохондроз шеи, болезнь Такаясу, синдром Кавасаки, различные эндокринные патологии, повышенная свертываемость крови. Между тем, мы сами часто являемся виновниками мозговых ударов, ведя нездоровый образ жизни. В список таких факторов входят:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • прием гормонов;
  • неправильный рацион;
  • избыточный вес;
  • переутомление;
  • стрессы.

Правосторонний инсульт легко получить при непосильных физических нагрузках, неполноценном отдыхе, частых интоксикациях. Его могут провоцировать перегревания и избыток вредного солнечного излучения. Изменить образ жизни стоит людям, часто болеющими инфекциями, имеющими низкий иммунитет и страдающими авитаминозом.

К какому врачу обратиться?

При мозговом ударе каждая потерянная минута будет стоить здоровья, а порой и жизни. Если у пострадавшего кривая улыбка, невнятная речь, не работает одна из конечностей, он не помнит своего имени, то нужно срочно звонить в скорую либо самостоятельно доставить его в неврологическое отделение или интенсивную терапию. В больнице первую помощь окажет один из специалистов:

Врач немедля примет меры по поддержке дыхания пациента, введет медикаменты, снимающие отек мозга и нормализующие температуру тела, высокое давление, сердечно-сосудистую деятельность. Если позволит состояние больного, он осуществит следующие действия:

  1. Проведет компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга для того, чтобы подтвердить диагноз правостороннего инсульта и обширность зоны поражения.
  2. Организует консультацию дополнительных специалистов: нейрохирурга, кардиолога, офтальмолога.
  3. Возьмет кровь и мочу на лабораторные обследования.

При необходимости будут сделаны электрокардиограмма, ультразвуковое обследование сердца. Такие диагностические меры позволят представить наиболее полную картину заболевания, определить сопутствующие нарушения и составить правильный план восстановления.

Методы лечения

Если состояние пациента тяжелое, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, при котором тромбы и бляшки удаляются. Когда функции нервной и сердечно-сосудистой систем будут восстановлены, больного переведут в палату, где невролог назначит следующие меры:

  • постельный режим;
  • специальная диета;
  • медикаментозное лечение.

Консервативная терапия включает тромболитические средства, которые применяют не позднее трех часов от начала приступа. Они растворяют тромб и уменьшают зону поражения. Позже добавляют препараты, разжижающие кровь, нормализующие давление, снижающие уровень глюкозы в крови, нейропротекторы. Через 2-3 недели больному пропишут физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику.

Последствия

Прогноз зависит от конкретного случая. При этом учитывают количество отмерших клеток, уровень иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний. Согласно статистике, в четверти случаев приступ заканчивается смертью, 50 % пострадавших становятся инвалидами. Только 30 % преодолевают последствия, которые проявляются через:

  • паралич левой половины тела;
  • нарушение памяти до ее полной потери;
  • депрессию;
  • помешательство;
  • патологию болевого восприятия.

Нарушается психика: появляется бессонница, затрудняется глотательный рефлекс. Ухудшение зрения прогрессирует до полной слепоты. Характер у больных портится, появляются следующие симптомы:

  • склонность к плоским шуткам;
  • развязность;
  • потеря чувства такта;
  • буквальность восприятия метафор;
  • безразличие к окружающим.

Если левая сторона мозга отвечает за речевые функции и логику, то правая — за обработку информации, ориентацию в пространстве, волю, эмоции. Поэтому теряется интерес к творчеству. Пространственное восприятие нарушается: становится трудно оценить размеры предметов и расстояние до них. Если инсульт поразил пожилого человека, то такой больной надолго прикован к постели, в результате чего появляются пролежни и патологии мочевыводящих путей. Процесс выздоровления замедлен.

Восстановление после болезни

После выписки из больницы человек напоминает ребенка: он не помнит последних событий, привычные навыки утеряны. На этом этапе важен правильно организованный уход, внимание, общение медицинского персонала и близких людей для того, чтобы можно было сохранить активную жизненную позицию. Период восстановления начинается через три недели после выписки и включает в себя такие меры, как:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • специальная диета, исключающая холестерин.

Больной должен наблюдаться в медицинском учреждении или санатории, где он будет проходить курс реабилитации под наблюдением нескольких специалистов:

  • невропатолога;
  • физиотерапевта;
  • эрготерапевта;
  • логопеда;
  • психолога.

Врачи помогут постепенно восстановить координацию движений, навыки одевания и приема пищи, речь, глотательный рефлекс. Больной пройдет курс лечения сопутствующих заболеваний, социальную реабилитацию. Если кровоизлияние было не обширным, то можно надеяться на полное восстановление утраченных функций.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector