Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение препараты

Что такое гипоплазия правой или левой позвоночных артерий, как лечить это заболевание?

Кровоснабжение человеческого мозга осуществляется благодаря Виллизиевому кругу – артериальному комплексу, который включает правое и левое ответвление позвоночных артерий. Они отделяются от подключичной артерии и тянутся по направлению к черепной коробке, где распадаются на мелкие сосуды.

В норме обе позвоночные артерии должны быть развиты одинаково, но иногда формирование левой или правой может нарушаться, вследствие чего возникает патология под названием гипоплазия — разберемся, что это такое.

Общая информация

Гипоплазия позвоночных артерий представляет собой врожденное заболевание, характеризующееся их недостаточным развитием. Просвет сосуда в месте его внедрения в костный канал значительно сужается, из-за чего происходит нарушение кровоснабжения тканей головного мозга.

Патология может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней, причем чаще всего нарушение касается правой артерии – по статистике, это явление отмечается у каждого десятого человека в мире.

Причины и факторы риска

К наиболее распространенным факторам риска развития заболевания относятся внутриутробные аномалии развития плода, которые могут возникнуть в результате:

  • травм матки во время беременности;
  • интоксикации организма матери и ребенка вследствие употребления алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, курения, воздействия химических или токсических веществ, а также ионизирующей радиации;
  • инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной в период вынашивания ребенка;
  • наследственной предрасположенности.

Полное отсутствие этих факторов не гарантирует отсутствие патологии, так как точные причины ее развития до сих пор не установлены. С течением времени гипоплазия усугубляется из-за снижения эластичности сосудов и отложения в них холестерина, что при недостаточном развитии артерий значительно ускоряет течение заболевания.

Чем отличается правосторонняя гипоплазия от левосторонней?

У правосторонней гипоплазии, которая встречается у пациентов значительно чаще, нет каких-либо специфических симптомов или серьезных отличий.

Разница между этими типами патологии заключается лишь в том, что обе артерии обеспечивают кровоснабжение разных отделов мозга – соответственно, гипоплазия позвоночных артерий справа и слева может привести к разным последствиям и осложнениям.

Опасность и последствия

Нарушения, связанные с гипоплазией, часто списывают на другие заболевания сосудов, из-за чего диагностика патологии значительно осложняется. При несвоевременном лечении ее последствиями могут стать ухудшения зрения, слуха и работы вестибулярного аппарата, изменения состава крови и других биологических жидкостей, а также атеросклероз и тромбоз.

Симптомы и признаки

Дефект может не давать симптомов в течение долгого времени и проявиться только в зрелом возрасте или старости.

В молодом возрасте функции позвоночных артерий берут на себя более тонкие их ответвления, что обеспечивает компенсаторный эффект. Но с годами ресурсы организма начинают исчерпываться, и он больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно – в этот период у человека появляются первые неприятные проявления гипоплазии.

К общим симптомам патологии относятся:

  • частые и беспричинные головокружения;
  • нарушения функций вестибулярного аппарата;
  • слабость и снижение работоспособности;
  • вялость и сонливость;
  • онемение и потеря чувствительности в конечностях (особенно в пальцах);
  • искаженное восприятие пространства.

Со временем симптомы нарастают и на первый план выходят те, которые связаны с дефектом правой или левой артерии.

Так, правосторонняя гипоплазия проявляется нарушением эмоционального фона: раздражительностью, частыми перепадами настроения, вялостью, утомляемостью и сонливостью, которая может смениться бессонницей. Человек становится метеозависимым, может чувствовать себя так, как будто в течение долгого времени катался на карусели, спотыкаться при ходьбе и постоянно натыкаться на предметы.

Основная особенность левосторонней гипоплазии – застой крови в сосудах, из-за чего к общим симптомам патологии присоединяются сильные боли в шейном отделе позвоночника, а также повышение артериального давления.

Стеноз аорты — страшно ли это? Чем может грозить заболевание и как его предотвратить, узнайте из этой статьи.

Что такое тромбоз пещеристого синуса и как он проявляется, способы предотвращения заболевания — все это расписано в нашей публикации.

Когда следует обратиться к врачу?

Лечением гипоплазии позвоночных артерий занимается врач-невропатолог, к которому нужно незамедлительно обратиться после появления первых симптомов. Промедление в этом случае может быть чрезвычайно опасным, так как признаки нарушения гемодинамики говорят о том, что организм больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно. После выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза в целях уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные анализы и исследования.

Диагностика

Выявить гипоплазию на ранних стадиях ее развития чрезвычайно сложно из-за отсутствия характерных симптомов и проявлений. Существует три основных метода диагностики сужения просвета позвоночных артерий, которые включают:

  • Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. В ходе проведения процедуры изображение артерии фиксируется с помощью аппарата УЗИ, после чего проводится анализ типа, интенсивности и диаметра кровотока (серьезным дефектом считается сужение диаметра сосудов до 2-х мм и меньше).
  • Томография головы и шеи. Посредством компьютерных и магнитно-резонансных томографов оценивается состояние сосудов, заполненных специальным контрастным веществом.
  • Ангиография. Рентгенографическое исследование, которое выявляет аномалии в строении сосудов и позвоночных артерий.

Лечение

Методов специфического лечения гипоплазии позвоночных артерий сегодня не существует. Если заболевание не дает клинических симптомов и выявляется случайно во время профилактического осмотра, специалисты обычно выбирают тактику наблюдения.

Больному рекомендуют отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня и ограничить время работы за компьютером. Также пациентам показана лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки и полноценный сон на анатомически правильных подушках.

Читать еще:  Современные препараты для снижения артериального давления

Гипоплазия имеет особенность обостряться весной и осенью, поэтому в это время следует особенно внимательно относиться к своему здоровью.

На стадии ярко выраженных клинических симптомов гипоплазии правой или левой позвоночной артерии назначается консервативное лечение сосудорасширяющими препаратами – они устраняют неприятные явления и улучшают качество жизни пациента. В случаях, когда имеется риск образования тромбов, показан прием антикоагулянтов (медикаментов, разжижающих кровь).

Кроме того, нужно вылечить сопутствующие заболевания шейного отдела позвоночника (самым распространенным из них является остеохондроз), так как они способны значительно ухудшить состояние пациента.

Если фармакологическая терапия не дает ожидаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому лечению гипоплазии позвоночных артерий. При значительном сужении артерии и остром нарушении кровотока проводится операция, направленная на расширение просвета сосудов и установку специальных имплантатов (стенирование сосудов, ангиопластика).

Профилактика

Так как точные причины заболевания пока что не выяснены, предупредить его практически невозможно. Чтобы снизить риск развития гипоплазии позвоночных артерий у плода, женщинам рекомендуется еще на стадии планирования беременности пройти все исследования (в частности, анализ на TORCH-инфекции) и при необходимости получить адекватное лечение.

В период вынашивания ребенка будущей матери следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и по возможности устранить из своей жизни негативные факторы, которые могут оказать влияние на развитие эмбриона.

Риск развития осложнений увеличивается только к старости, но при своевременном лечении, профилактике и соответствующем отношении к своему здоровью их вполне можно избежать.

Особенности гипоплазии позвоночных артерий (правой и левой)

Большинство заболеваний головного мозга, так или иначе, связаны с сосудистыми расстройствами. Заболевания микроциркуляторного русла нервной системы могут иметь врожденное и приобретенное происхождение. Но существуют и те, которым присущи эти оба компонента. Это гипоплазия правой позвоночной артерии. Она относится к одному из сосудистых расстройств, следствием которого является нарушение кровоснабжения внутричерепных мозговых структур.

В чем сущность заболевания

Нельзя понять патологию, не зная нормы. Головной мозг получает кровь из двух крупных сосудистых бассейнов: внутренних сонных и позвоночных артерий. Каждый из этих сосудов парный и приносит кровь к конкретному участку правого или левого полушария мозга. Соединение конечных ветвей этих двух артерий называют Велизиевым кругом. Это очень важное анатомическое образование, которое обеспечивает компенсацию кровотока, если один из главных сосудов оказывается перекрытым по каким-то причинам. Таким образом, мозг имеет возможность саморегулировать свой кровоток, уберегая себя от кислородного голодания и повреждения.

Правая позвоночная артерия, как один из мощных компонентов Велизиева круга, отходя от подключичной артерии, попадает в позвоночный канал поперечных отростков позвонков шейного отдела и по нему направляется в полость черепа. При этом она совершает несколько сильных изгибов, проходя в узких косных отверстиях. Область ее ветвления и кровоснабжения представлена структурами задней черепной ямки соответствующей стороны (мозжечок, продолговатый мозг, затылочная доля полушарий).

Говоря о гипоплазии правой позвоночной артерии, имеют в виду ее врожденное недоразвитие и сужение диаметра. Естественно, что в таких условиях соответствующие участки мозга будут лишены нормального кровоснабжения. Если такая патология сочетается с разомкнутым Велизиевым кругом, возникает крайне высокий риск тяжелых ишемических (инсультных) поражений мозга.

Причины возникновения заболевания и его проявлений

Гипоплазия позвоночных артерий имеет врожденное происхождение. К сожалению, предусмотреть и повлиять на ее развитие невозможно. Установлена связь возникновения данной сосудистой аномалии при внутриутробном действии на организм плода и беременной таких факторов окружающей среды:

  1. Ионизирующее излучение и радиация;
  2. Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
  3. Токсические вещества и химикаты;
  4. Лекарственные воздействия;
  5. Вредные привычки.

Очень важное значение в происхождении гипоплазии позвоночных артерий принадлежит наследственному фактору. Замечено наличие этой сосудистой аномалии у родственников, особенно первой линии.

Очень редко гипоплазия проявляет себя у детей. Обычно она дает о себе знать в молодом и среднем возрасте. Основными провокаторами нарушений мозгового кровообращения по, изначально суженной, позвоночной артерии могут стать причины:

  1. Остеохондроз позвоночника, приводящий к появлению костных разрастаний, сдавливающих артерию;
  2. Спондилолистез и подвывихи шейных позвонков, деформирующие позвоночный канал с сосудами;
  3. Окостенение позвоночно-затылочной мембраны, через которую позвоночная артерия проникает в полость черепа;
  4. Атеросклероз сосудов;
  5. Образование тромбов в просвете аномальной артерии.

У ребенка гипоплазия позвоночной артерии может проявиться только в случае критического ее сужения на фоне разобщенного Велизиева круга. В таком случае организм лишен возможности компенсировать отсутствие кровотока за счет соединений пораженной артерии с другими мозговыми сосудами.

Гипоплазия позвоночной артерии представляет собой аномалию этого сосуда, с которой человек рождается. Но проявляет себя она только через некоторое время, когда возникают возрастные изменения позвоночника или сосудистой стенки. Это приводит к ее критическому сужению с признаками нарушения мозгового кровообращения.

Симптоматика заболевания

Гипоплазия левой позвоночной артерии встречается не так часто, как правой. Поэтому обсуждая клинические проявления их поражения, в первую очередь, акцентируется внимание на поражении правой позвоночной артерии. Проявления декомпенсированного нарушения кровотока по этому сосуду отражены в таблице.

Общемозговая симптоматика
  1. Головная боль;
  2. Головокружение.
Очаговые симптомы сосудистых расстройств в полушариях мозга
  1. Слабость в левых конечностях (руке и ноге);
  2. Онемение и нарушение чувствительности;
  3. Двигательные расстройства по типу легких парезов и параличей.
Очаговые симптомы поражения затылочной доли мозга
  1. Снижение остроты зрения;
  2. Зрительные галлюцинации.
Стволовые и вегетативные реакции Нестабильность артериального давления с его сильными перепадами.
Мозжечковые нарушения
  1. Шаткость при ходьбе;
  2. Нарушение тонких движений;
  3. Дискоординационные двигательные нарушения конечностями.
Читать еще:  Чем можно понизить давление в домашних условиях

Обычно проявления гипоплазии правой позвоночной артерии развиваются постепенно. Это не обязательно должны быть все симптомы, которые приведены в таблице. Больной может отмечать лишь некоторые из них, что зависит от того, какой отдел мозга в конкретный момент ощущает наибольший дефицит кровообращения. Симптомы носят преходящий характер, периодически обостряясь и обратно стихая. Такое перемежающее течение маскирует истинную проблему под видом любых других заболеваний (нейроциркуляторная дистония, дисциркуляторная энцефалопатия и пр.). В случае длительного некорригируемого прогрессирования симптомов поражения мозга, возникает высокий риск развития прединсультных состояний или даже инсульта. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить истинную проблему.

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Гипоплазией позвоночной артерии является нарушение развития сосуда, отвечающего за снабжение мозга кровью. Стоит отметить, что гипоплазия артерии, находящейся с правой стороны костного канала, позвоночника регистрируется гораздо чаще гипоплазии левой позвоночной артерии.

Причинами возникновения врожденной гипоплазии могут стать аномалии внутриутробного развития, вызванные:

  • употреблением алкоголя и наркотических средств;
  • травмой плода во время беременности;
  • перегревом в результате посещения бани, злоупотреблением солнечными ваннами;
  • воздействием облучения;
  • аутоиммунными заболеваниями, перенесенными во время беременности.

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии

Поскольку при таком диагнозе мозг не получает достаточное количество веществ, поступаемых с кровью и необходимых для нормального функционирования, признаки гипоплазии правой позвоночной артерии могут выражаться в следующем:

  • головокружения;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата и координации;
  • повышенное давление;
  • онемение или потеря чувствительности некоторых участков тела;
  • частые головные боли;
  • кратковременные и редкие обмороки.

Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

Диагноз о нарушении функционировании артерии ставится врачом-невропатологом на основании осмотра и жалоб пациента. Подкрепляются данные результатами УЗИ позвоночных артерий и МРТ. Сужение сосуда до двух миллиметров, при норме показателя 3,6-3,8 мм является главным критерием при постановке диагноза.

Исправить такой врожденный дефект, как гипоплазия правой позвоночной артерии, можно только с помощью операции. Как правило, в зрелом возрасте компенсационные силы организма исчерпываются, появляются заболевания, которые могут спровоцировать обострение гипоплазии позвоночной артерии (чаще справа). К хирургическому методу прибегают и в случае прогрессирования заболевания в более раннем возрасте или активного образования тромбов. Для расширения гипоплазивного сосуда применяется стентирование или ангиопластика.

При вялотекущем процессе используется поддерживающая терапия, включающая в себя прием лекарственных средств, способствующих расширению сосудов и разжижению крови:

  • Инстенон форте – улучшение мозгового кровоснабжения;
  • Бетасерк – улучшение микроциркуляции крови;
  • Милдронат – защита сердца от недостатка кислорода;
  • Кардионат – метаболическое, кардиопротекторное воздействие;
  • Квинтон – расширение сосудов и улучшение кровоснабжения мозга.

Прием этих препаратов способствует снятию таких признаков гипоплазии, как сонливость, вялость, головные боли и головокружение.

В дополнение к приему медикаментов следует прибегнуть к корректировке привычного образа жизни, которое поспособствует повышению ее качества:

  1. Полноценный сон, применение ортопедических подушек, обеспечивающих правильное положение мышц шеи во время отдыха.
  2. Правильное питание, с пониженным содержанием холестерина, что поможет снизить вероятность возникновения атеросклероза. Достаточное содержание свежих сезонных овощей и фруктов.
  3. Физическая нагрузка. Особенно хорошо подходит для лечения этого заболевания занятие йогой, плаванием, регулярные активные прогулки на свежем воздухе. Также врач-невропатолог может предложить применение лечебной гимнастики.
  4. По возможности, устранение сильных психологических и эмоциональных потрясений.
  5. Полный отказ от курения, которое является провокатором сужения сосудов.

Последствия гипоплазии правой позвоночной артерии

Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется примерно у 8-10% населения, но не является смертными приговором при правильном подходе в лечении.

Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение препараты

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Для полноценной работы мозгу человека необходимо беспрерывное снабжение кровью, богатой кислородом и питательными веществами. Кровоснабжение мозга обеспечивается венами и артериями головы и шеи. Если в них нет каких-либо патологий, препятствий нормальной транспортировке крови не существует. Однако суженные сосуды шеи и головы мешают полноценному кровообращению, из-за чего страдает головной мозг.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Чаще всего причиной нарушения функций сосудов является атеросклероз — заболевание, которое поражает крупные и средние артерии. Механизм развития этого недуга сложен: сперва под воздействием негативных факторов на внутренней поверхности сосуда запускаются изменения структуры клеток. Из-за этого происходит разрастание соединительной ткани внутри артерии. С током крови по сосудам распространяются липопротеиды — скопления плохого холестерина. Эти образования оседают на внутренних стенках сосудов, в местах разрастания соединительной ткани. Таким образом формируется бляшка, сужающая просвет артерии.

  • нестенозирующим: жировые отложения скапливаются по длине стенки артерии, поэтому просвет сужается незначительно;
  • стенозирующим: бляшки стремительно увеличиваются в ширину, и это грозит закрытием сосуда и острым нарушением кровообращения.

Опасность атеросклероза заключается не только в нарушении кровообращения вплоть до развития ишемии, но и в возникновении тромбов. Атеросклероз провоцируется:

  • гипертонией, особенно гипертоническими кризами;
  • сахарным диабетом;
  • нарушением обмена веществ;
  • вегетососудистой дистонией;
  • наследственным фактором.
Читать еще:  Диастолическое давление 60

Атеросклероз диагностируют чаще у мужчин, нежели у женщин. Но после 60 лет и мужчины, и женщины одинаково подвержены этому недугу.

Также существуют другие причины, по которым сужаются сосуды шеи и головы:

  1. Шейный остеохондроз: разрастание ткани межпозвонковых хрящей приводит к сдавливанию артерий, находящихся в шее, из-за чего нарушается кровоснабжение мозга.
  2. Гипертония: из-за постоянного колебания давления в сосудах их стенки теряют эластичность, а это провоцирует стеноз и нарушение кровоснабжение нервной ткани мозга.

Сосуды шеи и головы могут сужаться у людей, которые находятся в состоянии перманентного стресса, а также мало бывают на свежем воздухе и неправильно питаются. Такие привычки, как курение и употребление алкоголя также вредят состоянию артерий и вен, обеспечивающих кровоснабжение мозга. От вредных привычек следует отказаться, иначе они сведут на нет эффективность лечения.

Симптомы

Проявление симптомов стеноза сосудов головы и шеи развивается постепенно. На начальной стадии сужения артерий и вен, которые обеспечивают мозговое кровообращение, человек может отмечать у себя незначительные проявления: легкое головокружение, сонливость и усталость. Могут наблюдаться проблемы с концентрацией внимания и кратковременной памятью. Однако появившиеся симптомы часто не являются поводом для обращения к врачу, поэтому первая стадия стеноза сменяется второй.

На второй стадии сужения вен и артерий шеи и головы человек отмечает у себя частые ухудшения самочувствия: происходит усиление головной боли, резкие перепады настроения и снижение работоспособности. Стеноз сосудов отражается на походке человека, она становится неуверенной. Реже нарушается работа органов выделения.

На третьей стадии стеноза человек страдает от нарушений координации и неспособности контролировать мочеиспускание (дефекацию). У многих людей, имеющих проблемы с сосудами головы и шеи, развивается слабоумие. Тяжелые симптомы стеноза артерий и вен, обеспечивающих кровоснабжение мозга, приводят к утрате трудоспособности и инвалидизации.

Ошибка большинства людей, имеющих симптомы сужения мозговых и шейных сосудов, заключается в том, что они не обращаются к врачу, а пытаются медикаментозно снимать симптомы; беспричинное же утомление списывают на влияние погоды и др. Тем временем сужение сосудов приводит к постепенному некрозу ткани мозга. К тому же самостоятельный подбор медикаментов и лечение ими может нанести урон здоровью.

Диагностика

При появлении симптомов стеноза вен (артерий) головы и шеи нужно обратиться к неврологу. Современные методы исследования, применяемые в медицине, позволяют диагностировать даже незначительный стеноз сосудов головы и шеи. К методам, позволяющим выявить проблемы с венами и артериями, транспортирующими кровь к мозгу, относят:

  1. Ультразвуковое исследование: дает возможность оценить сосуды головы и шеи как снаружи, так и внутри черепа. Само исследование не доставляет пациенту ни дискомфорта, ни боли.
  2. Дуплексное сканирование: режим ультразвукового исследования, позволяющий рассмотреть не только сосуды мозга, но и ткани, которые окружают их. Также с помощью этой процедуры можно оценить параметры кровотока.
  3. Ангиография: в сосудистое русло человека вводится контрастный препарат, после чего выполняются рентгеновские снимки исследуемых артерий.
  4. Компьютерная томография: томограф позволяет увидеть послойное изображение структур мозга, а также оценить состояние его артерий и вен. Данные обрабатываются с помощью специальных программ.
  5. Магнитно-резонансная томография: благодаря этому методу есть возможность увидеть объемное изображение структур и сосудов мозга.

После проведения всех необходимых исследований и изучения симптомов врач ставит диагноз пациенту и назначает лечение.

Лечение

Человек со стенозом сосудов головы и шеи нуждается в пожизненной поддерживающей терапии. Лечение направлено на устранение симптомов стеноза, а также заболевания, которое спровоцировало нарушение функций сосудов. Если причиной сужения сосудов стал атеросклероз, человеку выписываются:

  1. Статины (Акталипид, Вазилип): препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а также разрушающие атеросклеротические бляшки.
  2. Вместо статинов могут назначаться фибраты, к примеру, Мисклерон.
  3. Сосудорасширяющие препараты: снимают спазм, тем самым расширяя просветы вен и артерий.

Если стеноз сосудов головы и шеи вызван остеохондрозом, достаточно ограничить лечение приемом спазмолитиков, к примеру, Но-шпы и Папаверина. При гипертонии показано комплексное лечение, направленное на нормализацию давления и улучшение функционирования сосудов. Для снятия симптомов показаны транквилизаторы (Феназепам) и препараты против головных болей (Ибупрофен).

Также лечение заболевания включает в себя прием витаминов (С, А, Е), селена и йодсодержащих препаратов. Люди со стенозом сосудов головы и шеи должны чаще бывать на свежем воздухе и умеренно заниматься спортом. В рацион вводятся овощи, фрукты, ягоды, каши, морская рыба, нежирное мясо и молочные продукты, а также орехи и сухофрукты. Рекомендуется ограничить продукты с высоким содержанием холестерина и жира, фастфуд и полуфабрикаты. Не стоит увлекаться кофе, алкоголем и энергетическими напитками. Важно уделять внимание закаливанию: контрастному душу, обливаниям холодной водой и т. д.

Что касается средств народной медицины, то их применение следует предварительно согласовать с врачом. Для устранения проблем с сосудами головы и шеи применяются средства, в состав которых входят:

  • сосновые шишки;
  • боярышник;
  • чеснок;
  • цветы клевера.

Люди, страдающие от спазма сосудов головы и шеи, должны регулярно наблюдаться у невропатолога и следовать его рекомендациям.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector