Пульс и давление у детей норма таблица

Нормальные показатели пульса и артериального давления у детей разного возраста

Мы редко задумываемся о том, что дети – это далеко не уменьшенные копии взрослых. Многие процессы в детских организмах отличаются настолько, что если бы у их родителей были, к примеру, такие показатели частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления, то им впору было бы задуматься об обращении к врачу. А для новорожденного это норма!

Чтобы не пугаться понапрасну (и не пропустить опасные симптомы) мамам следует знать, как меняются пульс и давление у детей по мере взросления.

Сердце человека – не «пламенный мотор», а, скорее, насос. Оно прокачивает кровь по кругам кровообращения, ритмично выталкивая через самый крупный сосуд – аорту. Каждая порция крови, выталкиваемая сердцем, заставляет стенки артерий колебаться – именно эти колебания мы и ощущаем как пульс.

Получив очередную порцию крови, артерия расширяется настолько, насколько позволяет ее эластичность. А она у всех людей разная – чем менее эластичны сосуды, тем выше давление.

Сердце и сосуды малыша

У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар – ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наже сердце состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки – почти в два раза больше.

” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.

Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.

Как «взрослеет» кровеносная система ребенка

Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было). Стенки левого желудочка начинают утолщаться – если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.

По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой каджется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам – до пятого ребра, к пяти годам – до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.

Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту – только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни – к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам – утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!

Сердце у мальчиков и девочек растет. по разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков – в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц.

Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола.

Поэтому частота сердечных сокращений (пульс) у детей выше, чем у взрослых.

А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, аорции эти довольно невелики – мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.

Поэтому давление у детей ниже, чем у взрослых.

Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста

Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток – все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!

Возраст Систолическое (верхнее) артериальное давление (мм.рт.ст.) Диастолическое (нижнее) артериальное давление (мм.рт.ст.) Частота сердечных сокращений (уд,/мин.)
Новорожденный 60-80 40-50 140
1 – 12 месяцев 90-110 55-75 130
1-2 года 100-110 60-75 124
3-4 года 100-110 60-75 115
5-6 лет 100-115 60-75 106
7-8 лет 100-120 65-80 98
9-10 лет 100-125 70-80 88
11-12 лет 110-125 70-80 80
13-14 лет 110-130 70-85 80
15-16 лет 115-130 70-85 75

Техника измерения пульса и давления у детей

Измерить давление взрослым тонометром ребенку нельзя. Вернее не подоходит не сам тонометр, а манжета, в которую накачивают воздух. Для измерения давления детям существуют специальные манжеты – шириной от трех сантиметров для новорожденного до 10 сантиметров для младших подростков.

” Измерять давление нужно в спокойной обстановке, когда ребенок удобно сидит на стуле. Манжету нужно надевать на голую руку (не на одежду), размещая ее не выше 3 см от локтевого сгиба. Между ненакачанной манжетой и рукой должно быть такое расстояние, чтобы вы могли свободно вставить палец.

” Измерять пульс ребенка тоже нужно тогда, когда он спокоен – после физических нагрузок или игр стоит сделать паузу хотя бы на пять минут. Пульс нащупывают двумя пальцами – средним и указательным, а вот точка, где вы его будете измерять, не принципиальна. Удобно нащупывать его сбоку на шее (сонная артерия), под мышкой, на локтевом сгибе или на запястье – сдвинув ваши пальцы прямо вниз от основания большого пальца ребенка.

И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне. Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра.

Читать еще:  Валокордин как влияет на давление

Таблица нормы пульса и давления у детей

Родителей нередко волнует, какие значения должна иметь частота сердечных сокращений у их малышей. Можно рассмотреть показатели пульса у детей в норме в таблице, представленной в тексте. Она полностью отображает изменения этого параметра с возрастом.

Требуется дать краткое определение исследуемой характеристике. Пульс — это периодическое, синхронное с сердечной деятельностью расширение и спадение периферических артерий. Легче всего его найти на лучевой (складка у основания большого пальца руки), локтевой (уровень локтевого сгиба), паховой (паховая складка), сонной (переднебоковая поверхность шеи) и других артериях.

Правила измерения пульса

Для измерения показателя рекомендуется использовать следующие методы:

  1. Пульс у детей необходимо подсчитывать в покое, после небольшого отдыха, в комфортной обстановке. Если высчитывается частота сердечных сокращений у очень маленького ребенка, то нужно предварительно провести ту же самую процедуру с матерью, чтобы ребенок убедился, что это совсем не больно и доверился врачу.
  2. Пульс измеряется на лучевой артерии (недалеко от основания большого пальца руки), реже — на сонной, пульсацию которой можно нащупать на переднебоковой поверхности шеи.
  3. Подсчет частоты сердечных сокращений нужно проводить на двух руках, что осуществляется со сравнительной целью. Частота пульса, его наполнение, напряжение и скорость на правой и левой руках могут отличаться при ряде патологий.
  4. Подсчет пульса у ребенка можно проводить в течение 15 или 30 секунд, если ритм регулярный. При аритмиях следует мерить в течение минуты.

Какой пульс должен быть в норме у ребенка? Чем старше дети, тем ниже у них этот показатель. Для сравнительной характеристики можно составить таблицу, в которой будет представлена пульсовая норма по возрастам.

Таблица «Подсчет числа сердечных сокращений в различных возрастах»

Возраст Среднее значение (уд/мин) Границы нормы пульса (уд/мин)
До 1 месяца 140 110 — 170
2-12 месяцев 130 102 — 164
1-2 года 124 94 — 154
3-4 года 115 90 — 140
5-6 лет 106 86 — 126
7-8 лет 98 78 — 118
9-10 лет 88 68 — 108
11-12 лет 80 60 — 100
13-15 лет 75 55 — 95

Увеличение числа сердечных сокращений выше нормы называется тахикардией, снижение — брадикардией. Физиологическая тахикардия может наблюдаться после физической нагрузки, эмоциональных потрясений, кормления или плача. Высокий пульс в покое может говорить о нарушении работы проводящей системы сердца. Брадикардия зачастую развивается у детей, которые профессионально занимаются спортом, так как у них происходит рабочая перестройка и утолщение миокарда. У подростка к концу периода полового созревания формируется практически такой же нормальный пульс, как и у взрослого.

Для чего нужно знать артериальное давление?

Измерение артериального давления и пульса у детей — это то, без чего не обойдется ни один поход к педиатру. Артериальное давление (АД) — это сила напора крови на стенку артериального сосуда. Величина этого параметра зависит от количества жидкости, которое находится в сосуде, и сопротивления его стенок ее потоку. Систолическое давление — это максимальный напор, который определяется в сосуде во время сокращения сердца (в систолу), диастолическое — наименьший, возникает во время расслабления сердечной мышцы (в диастолу).

Измеряется давление специальным прибором, который получил название тонометра. Принцип его работы, основанный на выслушивании сердечных тонов, был разработан ученым Н. С. Коротковым. На руку в области плеча накладывается манжетка, в которую при помощи груши накачивается воздух. Такой способ помогает надавить на плечевую артерию до тех пор, пока наружное давление не превысит внутреннее.

На руку в области локтевого сгиба укладывается головка стетоскопа, с помощью которой выслушивают тоны. После прекращения пульсации начинают равномерное снижение давления путем спускания воздуха из манжетки. Когда оно становится ниже, чем систолическое, кровь прорывается обратно в сосуд и возникает первый, систолический, тон. Затем они выслушиваются хорошо, а потом пропадают, что соответствует уровню диастолического давления.

Правила измерения артериального давления

При определении показателей используют следующий алгоритм:

  1. АД измеряется в спокойной обстановке при комфортной температуре, желательно в помещении. Ребенку нужно сидеть на стуле со спинкой рядом со столом, на котором можно удобно расположить руку и приборы.
  2. Давление следует измерять не менее чем через час после приема пищи, после небольшого отдыха. Перед процедурой не рекомендуется давать ребенку крепкий чай или кофе.
  3. Поза на стуле должна быть расслабленной, но в то же время ребенок не должен скрещивать руки или ноги. Не рекомендуется разговаривать во время процедуры.
  4. Плечо, на которое будет накладываться манжета, нужно освободить от одежды.
  5. Манжета должна занимать не менее ⅓ плеча, но не более ¾, так как использование слишком узкой или короткой манжеты может привести к ложному завышению АД. Накладывается она таким образом, чтобы быть на 2,5-3 см выше локтевого сгиба. Между манжетой и кожей оставляется свободное пространство, под которое можно легко поместить палец.
  6. Артериальное давление измеряется на обеих руках. Если ребенок пришел к педиатру впервые, то доктор может измерить АД в положении сидя, стоя и лежа, после физической нагрузки, так как поза тела может оказать большое влияние на давление при патологии.
Читать еще:  Как пить корвалол в каплях

Параметры артериального давления у детей

Величины давления и пульса изменяются в течение жизни. Существует несколько формул для расчета соответствия давления возрасту:

  1. Систолическое АД для детей до года рассчитывается по формуле 76 + 2n, где n — возраст ребенка в месяцах, диастолическое составляет половину от величины систолического давления.
  2. После года и до юношеского периода систолическое давление можно высчитать по формуле 90 + 2n, где n — это возраст ребенка в годах, а диастолическое — 60 + возраст ребенка в годах. Установившись на цифрах 120/80 мм рт. ст., у здорового человека оно держится на таком уровне.

Следует помнить, что норма пульса у детей варьируется в широких пределах и зависит от эмоционального и физического состояния ребенка. После нагрузки частота сердечных сокращений увеличивается, во время сна — падает. Измерять пульс у ребенка нужно не только в кабинете у педиатра, но и дома в спокойной обстановке.

Длительное отклонение частоты сердечных сокращений от нормальной требует консультации у детского кардиолога и возможного назначения лечения.

Какое должно быть давление и пульс у ребенка?

Нормальное давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека, особенно во сне. Чем меньше возраст, тем ниже показатель давления из-за эластичности сосудистых стенок. Существует такое понятие, как нижнее и верхнее давление. При расслаблении мышцы сердца давление снижается, а при сокращении усиливается. Пульс – разница между расслаблением и напряжением сердечной мышцы.

Таблица нормы

Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.

Давление Верхнее Нижнее У новорожденного 60 — 96 40 — 50 От месяца до года 80 — 112 40 — 74 От 1 года 90 — 112 50 — 74 От 2 до 3 лет 100 — 112 60 — 74 От 4 до 5 лет 100 — 116 60 — 76 От 6 до 9 лет 100 — 122 60 — 78 От 10 до 12 лет 110 — 126 70 — 82 От 13 до 15 лет 110 — 136 70 — 86

  • Советуем почитать: внутричерепное давление у детей

Артериальное

Чтобы измерить артериальное давление у ребенка нужен электронный тонометр.

Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.

В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.

Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление. Последний удар пульса называется нижним давлением.

Систолическое

Систолическое давление рассчитывается так:

  • У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76+2n, где буква «n» – количество месяцев;
  • У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90+2n, где буква «n» – количество лет.

[veo >Диастолическое

Диастолическим называют давление на стенки артерий, которое проявляется между сокращениями сердечных мышц, является нижним значением артериального давления. Нормой у детей до 1 года является от 2/3 и до 1/2 максимального систолического давления.

Повышенное

Повышенное давление бывает при гипертонии – усиленной работы мышц сердца и увеличения тонуса малых артерий. Признаки, характеризующие повышенное давление, при которых требуется лечение:

  • Эндокринные патологии;
  • Гипертония;
  • Дистония;
  • Поражения ЦНС.

При гипертензии наблюдаются признаки, которые не всегда требуют лечение:

  • Спазм сосудов;
  • Повышенный тонус сосудов;
  • Сильная физическая нагрузка.

Гипертензия, вызывающая повышенное давление, характеризуется краткосрочностью.

Пониженное

Низкое давление или гипотония бывает при различных заболеваниях. Иногда может появиться вторичная гипотензия.

  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Диабет;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Частые инфекционные болезни.

Низкое давление подразумевает обязательное лечение.

Нормы пульса

Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.

Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс, иногда даже аритмичный.

Среднее значение Норма пульса в минуту

Первый месяц жизни

140 110 — 170

От месяца до 1 года

132 102 — 162

От 1 года до 2 лет

От 2 до 4 лет 115 От 4 до 6 лет 106 От 6 до 8 лет 98 88 68 — 108 От 10 до 12 лет 80

От 12 до 15 лет

75 55 — 95 От 15 лет 70

Изучите внимательно нормы пульса у ребенка в таблице по возрасту. Найдя нужный возраст, подсчитайте, сколько ударов в минуту должно быть у малыша.

Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы тахикардии. А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.

Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы брадикардии, более серьёзной проблемы, которая может проявится из-за перенесенного шока или патологии сердца.

Ускоренный

При физических упражнениях и эмоциональных всплесках у ребенка наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 — 3,5 раза. Если пульс ускоряется в состоянии покоя, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за переутомления или перенесенных заболеваний и требует лечения.

Читать еще:  Нижнее давление 120 что делать

Замедленный

Если в состоянии покоя у ребенка число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту — это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется. Профессиональные спортсмены, особенно пловцы, которые тренируют свою выносливость, имеют пульс, не превышающий 40 ударов в минуту.

Если замедление пульса сопровождается головокружением, сильным утомлением и прыгающим давлением, ребенка стоит показать специалисту.

На тренировках куратор должен обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Тренеры предлагают маленьким спортсменам подсчитать свой пульс в начале занятия и после его окончания. В таких случаях нужно следить не только за количеством ударов, но и за их ритмичностью. Нагрузки влияют на частоту ударов. Чем больше нагрузка, тем активнее работает сердце ребенка.

Существует специальная формула для расчета, при помощи которой можно узнать какой пульс не отходит от нормы: Х = 220 — возраст ребенка. Значение не должно превышаться.

Лечение

Чаще всего повышенное артериальное давление у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.

Седативные препараты

Иногда подростки имеют изолированное высокое давление. Его симптомами считается учащенное дыхание. При изолированном высоком давлении запрещено делать тяжелые упражнения и ребенка частично освобождают от уроков физкультуры.

Адреноблокаторы

Высокое давление лечится при помощи таких препаратов, как бета-адреноблокаторы, например, индерал или обзидан. Кроме того, имея высокое давление, избавиться от симптомов можно приёмом лабетолола. Напротив, чрезмерно низкое артериальное давление может быть и в результате передозировки подобных лекарственных средств.

Кроме того, высокое и низкое артериальное давление можно лечить такими запатентованными средствами, как раувазан, резерпин и рауна­тин. Перед употреблением лекарств, родителям следует обязательно выяснить какое дозирование у каждого из данных препаратов.

Таблица давления и пульса у детей разных возрастов

Нормы давления и пульса

Измерять давление и лучше всего утром, когда внешние раздражители еще не повлияли на ребенка. Желательно, чтобы малыш при этом сидел и был спокоен. Если измерения проводятся днем, ему стоит дать минут 10 спокойно посидеть. Измерения стоит делать в течение 3-4 дней, чтобы показатели были более точными.

С возрастом давление, как и пульс у детей, меняются, особенно с 12 лет, когда начинается половое созревание и резкий рост. В медицине есть такое понятие, как верхнее и нижнее давление. А пульс – это всего лишь разница между напряжением и расслаблением сердечной мышцы. Приведем таблицу для детей (в мм ртутного столба):

  • у новорожденных детей нижнее в среднем составляет от 40 до 50, верхнее – от 60 до 96;
  • у малышей до года: 40-74 и 80-112;
  • от года до двух: от 50 до 74, и от 90 до 112;
  • с 2 до 3 лет: 60-74 и 100-112;
  • в 4-5 лет у ребенка нижнее должно быть 60-76, верхнее 100-116;
  • в 6-9 лет: 60-78 и 100-122;
  • в 10, 11, 12 лет: 70-82 и 110-126;
  • в 13-15 лет: 70-86 и 110-136.

Начиная с 15 лет нормы уже приравниваются ко взрослым. То же касается и пульса. Приведем таблицу нормальных средних показателей (ударов в минуту) для детей, а также границы нормы:

  • у новорожденных – 140 (110-170);
  • до года – 130 (102-162);
  • у ребенка 1-2 лет – 124 (94-154);
  • 2-4 лет – 115 (90-140);
  • 4-6 лет – 106 (86-126);
  • 6-8 лет – 98 (78-118);
  • с 8 до 10 лет – 88 (68-108);
  • в 11, 12 лет – 80 (60-100);
  • до 15 лет – 75 (55-95).

Видео «Таблица давления для детей»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector