Инсульт у пожилых людей последствия

Повторный инсульт. Прогноз для жизни в пожилом возрасте

Пожилые люди больше подвержены риску возникновения инсульта. Нарушение кровообращения в головном мозге у людей старческого возраста протекает гораздо сложнее, нежели в молодом возрасте. Для таких пациентов положительные прогнозы довольно редкое явление, так как организм в таком возрасте уже имеет ряд заболеваний, осложняющих картину протекания болезни. Финансовая сторона для многих людей также является преградой к здоровому будущему, реабилитация, после перенесения мозгового удара энерго и финансово затратна.

С возрастом у людей развивается атеросклеротический процесс в сосудах и сочетанные поражения магистральных артерий головы, поэтому вероятность возникновения этого недуга увеличивается, люди после 60 лет могут перенести инсульт в 1,5–2,4% случаев, после 70 лет – 7,3-10,5%, пожилого человека после 80 лет сложно вернуть к жизни. Атеросклероз ухудшает кровообращение в сосудах, в связи с чем ткани мозга подвержены кислородному голоданию. Чаще всего к атеросклерозу добавляется артериальная гипертензия, гипертонические кризы и транзиторные ишемические атаки, в связи с этим нарушается сократительная способность сердца и возникает сосудистая мозговая недостаточность. Если поражены сердце и коронарные сосуды, то ухудшается кровоток. Это может стать причиной повторного инсульта.

Развитию заболеваний сосудов головного мозга в пожилом возрасте способствует повышение уровня глюкозы в крови, гипергликемия и сахарный диабет второго типа. При высоком уровне глюкозы форменные элементы крови склеиваются, угнетая распад сгустков, снижая способность крови к расщеплению тромбов и поэтому при наступлении инсульта вероятно разрушение нервных клеток и отёк мозга.

Тромбоэмболии сердечного происхождения и холестериновая эмболия являются частой причиной ишемического инсульта у людей в возрасте и даже при интенсивной реабилитации тяжело добиться положительных результатов.

Возрастные особенности болезни

Инсульт в пожилом возрасте представляет собой острое нарушение функции головного мозга, оно вызвано нарушением кровоснабжения, которое развивается в результате окклюзии, ишемического инсульта или геморрагического инсульта.

При расположении очага в теменной области возникают чувствительные нарушения: уменьшение болевых ощущений, холода и тепла на противоположной очагу стороне тела — слева.

При поражении правого полушария головного мозга, отвечающего за двигательную активность, возникает паралич или парез, полное или частичное нарушение двигательных функций . Правосторонний инсульт проявляется нарушением восприятия пространства, теряется способность оценивать форму и размер предмета, теряется восприятие собственного тела, восприятие времени, появляются двигательные дефекты слевой стороны тела — аноагнозия. Наличие у больного аноагнозии замедляет весь реабилитационный процесс.

Инсульт левого полушария может вызвать частичную или полную парализацию правой стороны тела, развивая моторную афазию — нарушения речи. Серьезное поражение приводит к тому, что больной выглядит как немой, в более легком случае речь строится существительными и напоминает телеграф, развивается нарушение логического мышления и депрессивное состояние.

Гипертензия артериального типа встречается часто у пожилых женщин и мужчин и поэтому у них наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.

Существует ряд болезней, которые провоцируют инсульт у пожилых людей:

  • Ревматизм.
  • Болезни почек.
  • Эндокринные заболевания.
  • Мерцательная аритмия.
  • Вирусная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Не активный образ жизни.

Насколько вероятен повторный инсульт в пожилом возрасте?

Человек, который однажды перенес инсульт с большей вероятностью перенесет в скором времени еще один. Спровоцировать повторный инсульт легче, чем первый, а вылечить его гораздно сложнее, а иногда и совсем невозможно. Он возникает из-за плохого тонуса сосудов головного мозга, гипертонии, кислородного голодания и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Прогнозировать повторный инсульт в пожилом возрасте не сложно, он возникает из-за низкого тонуса сосудов, кислородного голодания в мозге, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний. Когда больной перенес первый инсульт, то назначают исследование сосудов на предмет наличия аневризм. Аневризмы врастают в стенки сосудов, в виде капсул и при их разрыве возникает отек мозга. А также атеросклеротические бляшки сужают проходимость крови по сосудам к головному мозгу, это снижает скорость кровотока и оказывают влияние на давление. Резкий скачок артериального давления приводит к развитию первичного удара и если не уделить этому должного внимания, то может возникнуть повторный случай.

Чаще всего повторный инсульт протекает сложнее первого и его последствия могут быть непредсказуемы. Поэтому лучше предотвратить причины, чем устранять последствия.

Прогноз для пожилых пациентов

Прогноз для пожилых пациентов не утешителен, высок риск летального исхода, чаще всего, при возникновении повторного обширного инсульта они впадают в кому, находясь в ней не более семи дней и впоследствии умирают, не выходя из нее. Шансы выжить минимальны. Но важно понимать, что все зависит от общей картины протекания болезни. Каков очаг поражения головного мозга и его месторасположение, есть ли атеросклероз, гипертония или заболевания сосудов шеи. Находясь в состоянии комы больной сам не дышит, его лихорадит и за счет низкого давления нарушено движение крови по организму, а также возможны:

  • Паралич какой либо части тела или всего тела.
  • Парез.
  • Прострация.
  • Спутанность речи и сознания.
  • Отсутствие глотательных движений.
  • Потеря слуха.
  • Психические отклонения.
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Последствия инсульта в пожилом возрасте

У пациентов данной категории, последствия перенесенного заболевания сердца и сосудов если и не смертельны, то весьма губительны для организма. Восстановление протекает долго и сложно. У пожилых людей возникает деменция (слабоумие), они становятся агрессивными, раздражительными, плаксивыми — эти и другие симптомы выявляются у 2/3 больных, а у 50% – больных когнитивные отклонения.

Сможет ли больной выжить после инсульта в пожилом возрасте, сказать трудно, многое зависит от конечного диагноза. Поэтому сердечно-сосудистые заболевания перенесенные в пожилом возрасте чаще всего не поддаются лечению, медикаментозная терапия и народная медицина бессильны. Поэтому необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развития данного заболевания. Питайтесь правильно, проводите много времени на природе и откажитесь от курения. Реабилитация требует больших усилий как со стороны больного, так и со стороны его близких, нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача, принимать всю необходимую медикаментозную терапию

Последствия инсульта в пожилом возрасте: прогноз и последствия

Чем старше становится человек, тем больше он подвержен воздействию инфекций, бактерий и различных заболеваний. И одним из самых опасных заболеваний считается инсульт, так как часто он поражает нервные клетки настолько сильно, что человек умирает, теряет основную часть функций или впадает в кому. Если же знать особенности развития, специфику, возможные причины, то лечение последствий окажется гораздо более эффективным и быстрым.

Предшествовать заболеванию может гипертония, атеросклероз, черепно-мозговая травма, большое эмоциональное потрясение и даже наследственность. Располагаться очаги воспаления могут в любой части мозга: левое, правое полушарие, мозжечок, лобная доля или затылок. Иногда инсульт поражает всю кору мозга, из-за чего развивается обширный приступ, который часто ведет к летальному исходу.

Также различают несколько типов инсульта, которые отличаются симптоматикой, последствиями и скоростью развития: ишемический, геморрагический, спинальный, субарахноидальный, микроинсульт и другие.

Причины и природа заболевания

Главными причинами заболевания является:

  • гипертония и атеросклероз;
  • генетика и наследственность;
  • беременность, прием контрацептивов;
  • черепно-мозговая травма;
  • большое эмоциональное потрясение или большая физическая нагрузка;
  • ожирение и сахарный диабет;

Стоит отметить, что и это не все причины развития инсульта, так как эпилепсия, мигрени, психические расстройства часто становятся предпосылками. При этом больной сталкивается с постепенным отмиранием нервных клеток мозга из-за закупорки сосудов и плохого поступления кислорода, глюкозы. При разрыве капилляров или сосудов может начаться кровоизлияние в головной мозг или определенную долю, от чего кора мозга страдает более глубинно.

Читать еще:  Сердцебиение 50 ударов в минуту что делать

Факторы риска развития инсульта у пожилых

Стоит отметить, что пожилые люди и пенсионеры больше других подвержены инсульту, из-за своего возраста и наличия факторов риска. Зачастую речь идет о хронических заболеваниях,патологиях сосудов или сердца. Это может быть инфаркт миокарда, аритмия, пониженная подвижность суставов и другое. Поэтому важно обращаться к врачу и начинать лечение первопричин, и тогда риск инсульта сокращается на 30%.

Гипертензия

При наличии данного заболевания можно говорить о перепадах в давлении, хаотичном сокращении сосудов, разрыве капилляров и нестабильной работе нейронов в головном мозге. Провоцировать болезнь могут стрессы, эмоциональные потрясения или физическая нагрузка. Даже повышенный уровень холестерина или сахара в крови может спровоцировать гипертензию, а далее и инсульт. Происходит это из-за снижения эластичности сосудов, тонкости стенок и разрывов.

Аритмия или фибрилляция предсердий

Проблема в этом случае будет связана с хаотичным сокращением предсердий, когда они не успевают сокращаться и расслабляться полноценно. Из-за этого кажется,что предсердия начинают мерцать, а ритм сердца становится неправильным, не координированным. Как следствие, кровь хуже поступает в организм, задерживается в сосудах, может скапливаться и вести к тромбам. Особенно риск повышается при наличии мигреней, черепно-мозговых травмах и эмоциональных потрясениях.

Повышенный уровень холестерина

Повышенный уровень холестерина часто связывают с ожирением и неправильным питанием, что абсолютно верно. Так как жирная, соленая, копчёная пища плохо выводится через кровь, скапливается на стенках сосудов, утолщая их и провоцируя тромбы. Тогда кислороду труднее проходить к нервным клеткам,как и другим питательным веществам. Как следствие, области головного мозга начинают голодать и далее медленно отмирать.

Снижение подвижности суставов

В данном случае мы говорим об артрите и артрозе, когда в суставах наблюдаются воспаления, происходит разрушение тканей, болезненность при движениях и пониженная физическая активность. Далее это ведет к плохой проходимости крови по сосудам, тромбозу и инсульту в ногах. Особенность заключается в том, что первые симптомы почти незаметны, часто их списывают на усталость или первопричины, но мы говорим о наступление инсульта, который оказывает влияние даже на спинной мозг, от чего люди часто становятся инвалидами или теряют часть физических возможностей.

Перенесенный инфаркт миокарда

Ранее перенесенный инфаркт миокарда уже говорит о нарушениях в работе сердца, клапанов и предсердий. Тогда они могут хаотично сокращаться, не успевают расслабляться, что повышает или понижает давление, оказывает дополнительную нагрузку на сосуды, провоцирует кровоизлияние в мозг, образовывает лакурны и аневризмы в мозгу.

Симптомы и особенности течения у пожилых людей

Симптоматика заболевания ничем не отличается от той, с которой сталкивается каждый пациент, только с разницей, что острая фаза наступает мгновенно, как и инсульт. Обычно протекает он в течение двух-четырёх часов, за которые нервные клетки погибают почти полностью, часто сопровождается кровоизлиянием, разрывом сосудов, образованием лакурн, глубинным поражением мозга. Итогом становится кома, отек мозга или смерть. Только в 30% случаев пожилые люди могут пережить приступ, и только не вторичный, а далее оправиться от последствий. Лечение осложняется и тем, что хирургические операции, прием медикаментов в полной мере почти невозможен. Обычно начинается все с повышения давления, головной боли, а после наступает онемение конечностей, паралич, проблемы со зрением, рвота и потеря сознания. Если не вызвать скорую помощь сразу после приступа, риск смерти будет составлять почти 100%. Если же говорить о симптоматике, то это:

  • резкая головная боль;
  • боли в сердце, трудности с дыханием;
  • тошнота;
  • паралич;
  • проблемы с речью и зрением;
  • потеря сознания;
  • потеря чувствительности;
  • потеря координации движений и ориентации в пространстве;

Если этому предшествовал инфаркт, высокое давление или большая нагрузка, немедленно обращайтесь к врачу.

Последствия ишемического инсульта у пожилых

Последствия ишемического инсульта у пожилых зачастую связаны с проблемами в речи, потерей зрения и памяти, расстройством моторики, частичным параличом, депрессивными состояниями и психологическими проблемами. Подобные проявления можно побороть лишь частично и только при первичном приступе. Занимает это не меньше полугода, требует соблюдения рекомендаций врача и постоянного приема медикаментов. Главной проблемой является то,что дожить до второго года после инсульта удается только 30% пациентов, а общий срок жизни составляет не больше 5-7 лет.

Последствия геморрагического инсульта у пожилых

Последствия геморрагического инсульта у пенсионеров куда опаснее, так как речь идет о кровоизлиянии, глубинном поражении нервных клеток и всех областей мозга. Итогом этого становится кома, отек мозга, полный паралич, инвалидность и смерть. Обычно больной сталкивается с обширным поражением левого и правого полушария, поэтому умирает через двое-трое суток даже при своевременном оказании медицинской помощи. Если же выжить удается, то речь идет о состоянии комы, потере большинства физических и умственных возможностей без шансов к восстановлению.

Пневмония после инсульта

Пневмония, как и другие воспалительные процессы или инфекции, развивается у всех пациентов, перенесших инсульт. Происходит это из-за того, что иммунитет резко падает, ухудшается общий тонус организма и он просто не способен бороться со всеми проблемами. Также пневмония начинается по причине скопления жидкостей в легких, плохой проходимости воздуха, далее это ведет к затруднению транспортировки кислорода к клеткам через кровь, начинается воспаление буквально через пару дней. И важно лечить его сразу же, иначе велика вероятность повторного приступа и летального исхода.

Лечение

Лечение инсульта невозможно без полноценной диагностики и обследования, и для этого используют дифференцированные методики по типу КТ, МРТ, УЗИ, введения спинномозговой жидкости, сбора анализа крови и мочи. Это позволяет наиболее точно определить область поражения, степень и первопричину. Далее можно разработать индивидуальный курс лечения, который зачастую включает прием коагулянтов и нейростимуляторов, массажи, посещение невропатолога и физиотерапевта, жёсткую диету, гидротерапию, постельный режим, лечение первопричин и хронических болезней. Обычно первые три недели пациент проводит в больнице в стационаре, а далее его отправляют в санатории, домой или специальные реабилитационные центры. Общий курс составляет не меньше шести-восьми месяцев с последующим посещением врача и приемом таблеток.

Важность реабилитации

После госпитализации, обследования и купирования приступа очень важно отправляться на реабилитацию, иначе риск повторного приступа увеличивается в два раза, пациентам не удается прожить даже два года. Также оправиться от последствий тяжёлого характера без квалифицированной помощи почти невозможно, и возможности физического и умственного плана возвращаются лишь частично. Курс восстановления занимает не меньше двух месяцев и включает массу процедур: массажи и растирания, гидротерапию, посещение тренажеров и лечебную гимнастику, помощь логопедов и психологов, поднятие иммунитета, арт-терапию, прием антидепрессантов, упражнения для моторики и речи, диету и прием медикаментов.

Правильное питание

Правильное питание и диета является ключевым фактором для выздоровления, так как важно снизить уровень холестерина и сахара в крови до нормы, избавиться от ожирения и улучшить состояние сосудов. Для этого из рациона исключается алкоголь и сигареты, жирные и жареные продукты, сладкое и кофе. Включите в меню больше цитрусовых, овощей, натуральных каш, отварного белого мяса, клетчатки в виде черники, рыбы и морепродуктов, богатых микроэлементами.

Массаж

Массаж прописывается всем больным без исключения, так как это позволяет восстановить нормальное кровообращение, обеспечить скорое восстановление повреждённой области в мозге. Но особенно массаж необходимо лежачим больным или тем, кто столкнулся с онемением конечностей, параличом, потерей чувствительности и парезами. Тогда можно избежать пролежней, некроза тканей и заражения крови.

Медикаменты

Из медикаментов могут быть выписаны любые коагулянты, нейростимуляторы, нейропротекторы, ноотропы, кровоостанавливающие препараты, антибиотики. Сначала их вводят капельно или через инфузии, после курс продолжают при помощи драже на протяжении пары месяцев. Стандартными препаратами в этом вопросе является Папаверин, Ацетилсалициловая кислота, Актовегин, Винпоцетин, Глицин. Но доза и курс приема разрабатывается только лечащим врачом, в зависимости от типа инсульта и степени поражения мозга.

Читать еще:  Витамины для сосудов головного мозга и сердца

Если же заметить предрасположенность и первые симптомы вовремя, то можно начать лечение и совсем не узнать о таком страшном заболевании, как инсульт. Поэтому будьте внимательны к себе и своим близким, чтобы прожить долгую и счастливую жизнь.

Последствия и прогноз инсульта у пожилых людей

Для инсульта характерно острое нарушение мозгового кровообращения и патологические изменения в прилегающих тканях. Повреждение клеток приводит к непредсказуемым расстройствам основных функций головного мозга.

Что приводит к приступу болезни

Ряд заболеваний у пожилых людей может спровоцировать инсульт.

К ним относятся:

  • Артериальная гипертензия — давление у таких пациентов стойко держится в пределах 140/90 мм рт.ст. Повышенное давление наблюдается у 70 процентов пожилых пациентов. Оно сложно поддается лечению, и после 80 лет резко возрастает вероятность инсульта.
  • Заболевания почек.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Развитие сосудистой аневризмы.
  • Заболевания сердца – мерцательная аритмия. У пожилых людей с таким диагнозом образуются тромбы в полости сердца, которые с током крови попадают в головной мозг и вызывают инсульт.
  • Последствия перенесенной острой формы гриппа.
  • Ревматизм.
  • Отложение на внутренних стенках сосуда холестерина может стать причиной инфаркта мозга.

Инсульт может развиться как последствие малоподвижного образа жизни, который ведут пожилые люди.

Геморрагический инсульт вызывает разрыв кровеносного сосуда и кровотечение в ткани мозга. Однако чаще всего у пожилых пациентов встречается ишемический инсульт – блокировка кровеносного сосуда
тромбом, нарушение мозгового кровообращения в определенном сегменте.

Возрастные особенности болезни

Инсульт и его последствия для 30-летнего пациента и 65-летнего будут несколько отличаться:

  1. В первую очередь течением самой болезни. Скорость поражения мозговых тканей в пожилом возрасте гораздо выше, протекание болезни носит более тяжелый характер и особенно опасно для жизни. Вероятность летального исхода после 65 лет возрастает до 90 процентов.
  2. У пациентов в возрасте снижена вероятность полного восстановления после приступа, прогноз болезни менее оптимистичный. Кроме того, пожилые люди часто не хотят обращаться к врачу или пожаловаться родственникам на недомогание. Это приводит к тому, что лечение болезни осложняется.
  3. У пожилых пациентов часто диагностируют ишемический инсульт, тогда как для возрастной категории от 45 до 60 лет характерен геморрагический вид.

Наиболее частой причиной ишемического инсульта у пациентов в возрасте является атеросклероз сосудов, на внутренней поверхности которых образуется атеросклеротические бляшки.

Они затрудняют кровоток, постепенно сосуд сужается, может развиться тромбоз и попадание тромба в головной мозг. К такому же результату приводит и образование кровяных сгустков в полости сердца при мерцательной аритмии.

Атеросклероз сосудов приводит к частым микроинсультам в пожилом возрасте. Последствия подобных приступов обычно ничем не выражены, однако при отсутствии лечения в течение года могут привести к обширному инсульту.

При появлении следующих симптомов микроинсульта обращение к врачу приобретает жизненно важное значение:

  • Онемение или полный паралич одной из сторон тела. Это может быть половина лица, рука или нога.
  • Речь становится неразборчивой для окружающих.
  • Частые головокружения приводят к потери ориентации в пространстве.
  • Ухудшение зрения.

Симптомы инсульта

Геморрагический инсульт проявляется следующими симптомами:

  • Внезапно и очень сильно начинает болеть голова;
  • Учащается дыхание, сопровождающееся хрипами;
  • Резкое повышение давления, лицо становится красным;
  • Сердцебиение прерывистое, предобморочное состояние;
  • Может начаться рвота;
  • Онемение или паралич мышц лица, конечностей.

Геморрагический тип заболевания развивается стремительно, человек в первые минуты после разрыва сосуда может потерять сознание.

В зависимости от локализации внутричерепного кровоизлияния человек может потерять зрение или слух. При тяжелых формах инфаркта мозга могут наблюдаться симптомы в виде судорог, наступление комы.

Признаки ишемической формы заболевания:

  • Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Нарушение движений. Пациент становится вялым и слабым. Он не может поднять руку или ногу, обычные действия конечностями затруднены.
  • Падает зрение, в глазах начинает двоиться.
  • Голова кружится, теряется ориентация в пространстве.
  • Нарушение памяти, чувствительности, речи.
  • Больному трудно совершать обычные действия, например, умыться.

Симптомы проявляются постепенно, острейшая фаза ишемического инсульта – первые 6 часов после приступа.

К чему надо быть готовым после мозгового кровоизлияния

Последствия инфаркта мозга могут быть выражены в следующем:

  1. Частичный или полный паралич тела;
  2. Парезы (онемения) конечностей;
  3. Больной может потерять способность ходить, ориентироваться в пространстве;
  4. Нарушенное речевое общение;
  5. Невозможность совершать глотательные движения;
  6. Глухота, полная или частичная;
  7. Изменения в психическом состоянии;
  8. Невозможность контролировать мочеиспускание и деятельность кишечника;
  9. Необходимость постоянного ухода.

Прогнозирование болезни

Ни один врач не может ответить на вопрос о дальнейшем состоянии пациента после инсульта, все очень индивидуально. Но есть несколько признаков, по которым можно предположить развитие неблагоприятного прогноза у пожилого человека:

  • Расположение очага поражения в головном мозге. Если затронуты важнейшие его центры – исход будет летальным.
  • Площадь распространения кровоизлияния, влияющая на потерю многих функций организма.
  • Самые тяжелые последствия наблюдаются у пациентов с гипертонией, атеросклеротическими бляшками на сосудах мозга.
  • Резко ухудшает прогноз состояние комы, вызванное отеком мозга.
  • Повторный инсульт обычно заканчивается смертью пациента.

Факторы, которые могут привести к реабилитации и выздоровлению пожилого пациента:

  • Гематома небольшого размера, что подтверждается лабораторными обследованиями;
  • Пациент не теряет сознания;
  • Отсутствие заболеваний сердца, атеросклерозов сосудов головы и шеи;
  • Нормальное артериальное давление.

Большое значение имеет своевременный вызов врача. При поступлении в больницу в течение первых 6 часов вероятность благоприятного исхода болезни существенно возрастает. От опыта и умелых действий специалиста, приехавшего на вызов, зачастую зависит жизнь пожилого пациента.

Обычно ишемическому инсульту предшествуют транзиторные атаки. Именно распознание признаков этих нарушений и их лечение не позволит развиться тяжелой патологии мозгового кровоснабжения. Длительная постинсультная кома часто приводит к смерти пациента.

Прогноз для пожилых пациентов

Для пациентов в возрасте старше 80 лет прогноз после перенесенного инсульта обычно неблагоприятный. Это связано прежде всего с наличием сопутствующих заболеваний и отсутствием поддержки со стороны
ослабленной иммунной системы.

Часто вероятность излечения уменьшается из-за оказания неквалифицированной помощи и отсутствия возможность покупать дорогие лекарства и оплачивать услуги врачей.

Пациент в возрасте старше 80 лет чаще, чем молодой человек, оказывается после перенесенного инсульта в состоянии комы, характеризующейся утратой реакции тела на внешние импульсы, бессознательным состоянием.

Основные признаки комы — больной не может самостоятельно дышать, нарушается кровообращение вследствие падения давления в сосудах, постоянное состояние лихорадки. У большинства пациентов в случае
длительности комы более 7 дней наступает смерть.

При инсульте, произошедшем в левом полушарии, наблюдается полный или частичный паралич правой стороны тела. Больной теряет способность произносить длинные фразы, понимая речь, он может отвечать только односложно либо отдельными словами.

При поражении правого полушария нарушается двигательная функция конечностей с левой стороны. Пожилой пациент теряет память на ближайшие события, отчетливо вспоминая свое прошлое, меняется выражение лица, так как наступает паралич его половины, нарушена координация движений.

Меры реабилитации

Дать благоприятный прогноз после инсульта у пожилых пациентов даже при соблюдении всех рекомендаций невозможно. Однако существенно снизить риск повторного приступа можно, изменив образ жизни на ближайший год, отведенный для реабилитации:

  1. Для пациентов в возрасте особое значение имеет правильное питание: каши, цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты. Даже, если нет аппетита, все равно нужно принимать пищу, так как организм нуждается в поддержке в период восстановления.
  2. Зачастую у пациентов в возрасте наблюдается полный или частичный паралич тела. Противопролежневый матрац поможет избежать развитие инфекции на коже. Пациент нуждается в регулярном изменении положения тела.
  3. Отек ног развивается постепенно. Для его предотвращения прописываются мочегонные препараты.
  4. Необходима терапия сопутствующих заболеваний.
Читать еще:  Пульс 72 удара в минуту это нормально

Современная медицина считает, что прием поддерживающих препаратов для пациентов в возрасте помогает снизить темпы ишемической атаки, расширить «терапевтическое окно» (период сразу после кровоизлияния).

Постоянный прием подобных лекарств должен быть под врачебным контролем.

Таким образом, инсульт особенно опасен для пожилых пациентов. Основным последствием перенесенного приступа может стать частичный или полный паралич тела, ведущий к невозможности самообслуживания
пациента. Также нередки нарушения зрительной, слуховой функции.

Может меняться психика больного, он становится плаксивым или, наоборот, агрессивным. Основной целью лечения и восстановления после инсульта является предотвращение повторного приступа, который часто заканчивается смертью больного.

Ишемический инсульт головного мозга в пожилом возрасте: прогноз и продолжительность жизни

ГлавнаяИнсультПоследствия инсульта Ишемический инсульт головного мозга в пожилом возрасте: прогноз и продолжительность жизни

Пожилые люди находятся в зоне риска возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, при которых происходит закупорка артерий и вен, питающих головной мозг. В результате наблюдается их спазм, что и приводит к инсульту мозга.

Патология проявляется выраженными симптомами, всегда сопровождается тяжелыми осложнениями.

Факторы риска в пожилом возрасте

Ишемический инсульт головного мозга – распространенное явление среди пожилых пациентов. Это обусловлено тем, что в данном возрасте сосуды изнашиваются, становятся неспособными справиться с нагрузками, на их стенках начинают формироваться бляшки, которые закупоривают просвет и нарушают кровообращение.

Результатом происходящих изменений становится кислородная недостаточность мозга, что и приводит к инсульту.

Значительно увеличивают риск возникновения инсульта следующие патологии и нарушения:

  1. Гипертензия вторичного типа, гипертония.
  2. Лишний вес, ожирение.
  3. Диабет вне зависимости от его типа.
  4. Наследственность.
  5. Атеросклероз.
  6. Курение.
  7. Алкоголизм хронической формы.
  8. Метаболический синдром.
  9. Нарушение жирового обмена.

К негативным факторам возникновения ишемического инсульта головного мозга у пожилых людей также относятся малоподвижный образ жизни, неправильное питание, регулярные стрессовые и депрессивные состояния.

Отмечено, что заболевание чаще возникает после 55 лет, что обусловлено наличием артериальной гипертензии, амилоидоза.

Симптомы ишемического инсульта

Приступ возникает чаще в состоянии покоя или во время сна. Для ишемического инсульта характерно постепенное развитие, но несмотря на это могут наблюдаться периоды стремительного нарастания неприятных симптомов.

В начале приступа возникают следующие признаки:

  1. Паралич или парез конечностей только с одной стороны тела.
  2. Частичная утрата работоспособности мышц лица. Явными симптомами инсульта мозга являются опущение одного уголка рта, века, перекос мышц. Также сглаживается носогубная складка. При попытке улыбнуться одна часть рта остается в состоянии покоя. В некоторых случаях поднимаются брови.
  3. Снижение чувствительности конечностей с пораженной стороны.
  4. Появление световых вспышек перед глазами, галлюцинаций, выпадение полей зрения.
  5. Отсутствие внятной речи.
  6. Апраксия. Характеризуется невозможностью совершить человеком целенаправленных действий.

При ишемическом инсульте головного мозга у пожилых людей также наблюдаются психоэмоциональные расстройства и затрудненность в определении взаимного расположения предметов и расстояния между ними.

Клиническая картина во многом зависит от того, какая часть головного мозга поражена. В случае, когда холестериновая бляшка перекрывает просвет артерии позвоночного столба, нарушается кровообращение в стволовой части органа. В результате возникают следующие признаки:

  1. Неустойчивость походки, шаткость.
  2. Диплопия, характеризующаяся двоением в глазах.
  3. Головокружение.
  4. Нарушение координации.
  5. Выпадение полей зрения.
  6. Косоглазие.
  7. Затрудненность глотания и пережевывания пищи.
  8. Снижение качества слуха.

Также наблюдается слабость в конечностях в одной половине тела. Общемозговые симптомы в данном случае вторичны. Они возникают в результате отека мозга, что сопровождается сильными головными болями, тошнотой, рвотой и ощущением оглушенности. Подобное состояние приводит к мозговой коме.

Прогноз после ишемического инсульта у пожилых людей

Когда устанавливается инсульт, прогноз зависит от того, какая часть головного мозга поражена. В случае, когда патологический процесс затрагивает ствол органа, приводит к развитию ряда тяжелых последствий, которые являются необратимыми. Это обусловлено тем, что ствол мозга является главной областью. Именно в нем концентрируется несколько центров. К ним относятся дыхательный, вестибулярный и сосудодвигательный.

Зачастую инсульт в данном случае приводит к летальному исходу. Сохранить работоспособность центров практически невозможно. Это зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента.

Когда патологический процесс затрагивает мозжечок, наблюдается отсутствие возможности контролировать действия. У человека наблюдается нарушение равновесия, хаотичные движения, снижается мышечный тонус.

Поражение затылочной части органа приводит к нарушению зрения. Если патологический процесс затрагивает левое полушарие, пациент не может видеть с правой стороны и наоборот.

После инсульта человек не в состоянии правильно распознавать предметы и узнавать родных, близких.

В данном случае прогноз при ишемическом инсульте достаточно благоприятный. После проведенной терапии зрение восстанавливается в течение 6 месяцев. Но в определенных случаях пациенту затруднительно распознавать малознакомые предметы до конца жизни.

Последствия после удара

На основе данных статистики установлено, что тяжесть последствий, возникающих после инсульта мозга, напрямую зависит от возраста.

Утраченные функции организма хуже восстанавливаются у пациентов от 75 лет. В некоторых случаях они остаются необратимыми.

Больные в возрасте до 60 лет восстанавливаются быстрее. Утраченные функции восстанавливаются полностью или частично.

Самыми распространенными последствиями являются:

  1. Утрата двигательной активности конечностей на одной стороне тела.
  2. Снижение качества зрения, слуха.
  3. Ухудшение памяти.
  4. Шаткость и неустойчивость походки.
  5. Затрудненность пережевывания и глотания пищи.
  6. Трудности при разговоре.

Многие из последствий восстанавливаются после проведенного лечения. Но в определенных случаях они являются необратимыми.

Вероятность восстановления утраченных функций зависит от возраста пациента и своевременности терапии.

Реабилитация и восстановление

Важным аспектом в восстановлении организма и утраченных функций является период реабилитации. Для ускорения процесса используется комплексный подход. Пациентам назначаются не только лекарственные препараты, но и другие методы. К ним относятся:

  1. Массаж пораженных конечностей.
  2. ЛФК. Позволяет улучшить двигательную активность. Упражнения осуществляются под присмотром специалиста.
  3. Обучение навыкам самообслуживания. Многим пациентам требуется заново учиться держать ложку, кружку, ручку.
  4. Физиотерапия. Используются тепловые и водные процедуры, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лечение лазером. Позволяют восстановить двигательную активность, восстановить кровообращение.
  5. Иглоукалывание. Процедура проводится специалистом. С помощью специальных тонких иголок оказывается воздействия на мозговые центры, что позволяет активировать их работу.
  6. Электростимуляция. Осуществляется при помощи электрического тока.

Пациентам назначаются сеансы коррекции психоэмоционального состояния и речи. Комплексный подход позволит ускорить процесс реабилитации и наиболее полно восстановить утраченные функции.

Сколько живут после удара

Продолжительность жизни пожилых людей после ишемического инсульта головного мозга зависит от многих факторов. В первую очередь наиважнейшую роль играет правильность и эффективность выбранной тактики терапии. В случае, когда лечение прошло успешно, около 70% пациентов живут в течение 5-7 лет.

В остальных случаях продолжительность жизни составляет не более 2 лет. Смерть чаще наступает на фоне вторичных заболеваний и нарушений, причиной которых является острое нарушение кровообращения в головном мозге.

Ишемический инсульт головного мозга относится к одним из серьезных и опасных заболеваний, так как несвоевременная терапия приводит к летальному исходу более чем в половине случаев. Лечение должно быть начато в первые сутки после начала приступа.

Современная медицина располагает несколькими методами, которые используются в период реабилитации. Они позволяют ускорить процесс восстановления полностью или частично вернуть утраченные функции.

Полезное видео на тему: Инсульт. Три необычные причины

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector