Блокаторы адреналина

Адреноблокаторы – список препаратов

Адреноблокаторы или адренолитики – лекарственные средства, замедляющие или блокирующие прохождение нервных импульсов, т.е. они «выключают» расположенные в стенках кровеносных сосудов и в сердце рецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин. Список препаратов-адреноблокаторов с каждым годом становится обширнее. Попробуем разобраться, какие существуют виды адренолитиков, а также при каких патологиях они действенны.

Что такое альфа- и бета- препараты-адреноблокаторы?

Основными видами адреноблокаторов являются:

В зависимости от типа адренолитики влияют на рецепторы одной из двух разновидностей.

Различные адреноблокаторы имеют разную лекарственную форму. Так адренолитики выпускаются в виде:

  • таблеток;
  • ампул с растворами для инъекций;
  • капель.

Блокаторы альфа-рецепторов

Альфа-адреноблокаторы в организме действуют следующим образом:

  • расширяют мелкие вены, снижая при этом нагрузку на сердце;
  • снижают артериальное давление, уменьшая периферическое сопротивление сосудов и нагрузку на сердечную мышцу;
  • улучшают циркуляцию крови;
  • уменьшают давление в малом (легочном) круге кровообращения;
  • снижают уровень холестерина;
  • уменьшают концентрацию глюкозы в крови.

В группу блокаторов альфа-рецепторов входят препараты, применяемые при следующих патологиях:

  • артериальная гипертензия;
  • мигрень;
  • эндартериит;
  • спазм сосудов сетчатки глаз.

Альфа-адреноблокаторы с успехом используются в комплексной терапии простатита у мужчин.

Противопоказанием к применению альфа-адреноблокаторов считаются заболевания:

  • артериальная гипотензия;
  • атеросклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность.

В списке популярных препаратов альфа-адреноблокаторов:

  • Дигидроэрготоксин;
  • Урапидил;
  • Ницерголин;
  • Фентоламин;
  • Пирроксан;
  • Тропафен;
  • Празозина Гидрохлорид;
  • Бутироксан.

К сведению! Раньше препараты из списка α-блокаторов использовались в кардиологии при лечении всех больных без исключения, но в результате медицинских исследований было выявлено, что в некоторых случаях их применение может привести к инфаркту.

Прием препаратов бета-адреноблокаторов приводит к следующему эффекту:

  • снижается частота сердечных сокращений;
  • уменьшается артериальное давление;
  • повышается устойчивость клеток сердечной мышцы к кислородному голоданию при ишемии;
  • улучшается тонус кровеносных сосудов;
  • тормозится образование тромбоцитов;
  • возрастает поступление кислорода в ткани организма;
  • стабилизируется работа внутренних органов и секреторных желез.

Показанием к применению препаратов, входящих в список β-адреноблокаторов, являются такие болезни, как:

  • глаукома;
  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • сердечная аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • тиреотоксикоз;
  • кардиомиопатия.

Среди противопоказаний к использованию препаратов данного вида ряд недугов, в том числе:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • облитерирующий атеросклероз.

В списке бета-адреноблокаторов нового поколения препараты:

  • Корданум;
  • Анаприлин (Пропранолол);
  • Метопролол;
  • Бисопролол (Конкор);
  • Небилет (Небиволол);
  • Бетаксолол (Локрен);
  • Аптин;
  • Бетапрессин;
  • Эсмолол и др.

Важно! Хотя некоторые препараты-адреноблокаторы можно приобрести в аптеках без рецепта, но применять их следует по назначению врача, так как вместо эффективного лечения можно получить серьезные побочные проявления.

Существуют особая группа препаратов, проявляющих себя одновременно как альфа-адренолитики и бета-адренолитики. Это такие адреноблокаторы, как:

Фармакологическая группа — Альфа-адреноблокаторы

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Препараты, обладающие способностью экранировать постсинаптические альфа-адренорецепторы от контакта с медиатором (норадреналин) или адреномиметиками, циркулирующими в крови (эндогенный адреналин, лекарственные средства), делят на селективные альфа1-адреноблокаторы (алфузозин, празозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин и др.) и неселективные, блокирующие и альфа1-, и альфа2-адренорецепторы (фентоламин, троподифен, алкалоиды спорыньи и их производные, ницерголин, пророксан, бутироксан и др.). Препараты этой группы препятствуют прохождению сосудосуживающих импульсов через адренергические синапсы и вызывают за счет этого расширение артериол и прекапилляров. Другим эффектом, опосредованным блокадой альфа1-адренорецепторов, является улучшение уродинамики при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (см. Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики).

Препараты

Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Бутироксан
Бутироксана таблетки 0,01 г
Алфузозин* (Alfuzosinum) Алфузозин
Алфупрост ® МР
Альфузозин
Альфузозина гидрохлорид
Дальфаз ®
Дальфаз ® ретард
Дальфаз ® СР
Алфузозина гидрохлорид (Alfuzosini hydrochloridum) Алфупрост ® МР
Дигидроэрготамин* (Dihydroergotaminum) Дитамин ®
Дигидроэрготоксин (Dihydroergotoxinum) Редергин ®
Доксазозин* (Doxazosinum) Артезин ®
Артезин ® ретард
Доксазозин
Доксазозин Белупо
Доксазозин Зентива
Доксазозин Сандоз ®
Доксазозин Санофи
Доксазозин-ратиофарм
Доксазозин-Тева
Доксазозин-ФПО ®
Доксазозина мезилат
Зоксон
Камирен ®
Камирен ® ХЛ
Кардура ®
Кардура ® Нео
Тонокардин
Урокард
Йохимбина гидрохлорид* (Yohimbini hydrochloridum) Иохимбин “Шпигель” ®
Йохимбина гидрохлорид
Ницерголин* (Nicergolinum) Нилогрин
Ницерголин
Ницерголин-Бинергия
Ницерголин-Деко
Ницерголин-Ферейн
Сермион ®
Празозин* (Prazosinum) Польпрессин ®
Празозин
Празозина таблетки
Пророксан* (Proroxanum) Вегетрокс ®
Пирроксан
Пирроксана таблетки 0,015 г
Пророксан
Силодозин* (Silodosinum) Урорек
Тамсулозин* (Tamsulosinum) Гиперпрост
Глансин
Омник Окас
Омник ®
Омсулозин
Профлосин ®
Сонизин ®
Тамзелин ®
Тамсулозин
Тамсулозин Бактэр
Тамсулозин Канон
Тамсулозин ОКАС
Тамсулозин ретард
Тамсулозин Сандоз ®
Тамсулозин-OBL
Тамсулозин-Бинергия
Тамсулозин-ВЕРТЕКС
Тамсулозин-Розлекс
Тамсулозин-Тева
Тамсулозина гидрохлорид
Тамсулон ®
Тамсулон ® -ФС
Таниз ® -К
Тулозин ®
Фокусин ®
Тамсулозина гидрохлорид (Tamsulosini hydrochloridum) Тамсулозин
Тамсулозин пеллеты
Теразозин* (Terazosinum) Корнам
Сетегис ®
Теразозин
Теразозин-Тева
Теразозина гидрохлорида дигидрат
Хайтрин
Урапидил* (Urapidilum) Тахибен ®
Урапидил Карино
Урапидил-натив
Эбрантил ®
Эрготамин* (Ergotaminum) Эрготамина тартрат
Читать еще:  Что такое бета блокаторы

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Лекарство против страха

Уже некоторое время назад медики обратили внимание на то, что люди, испытавшие тяжелое травматическое переживание демонстрировали менее выраженную стрессовую реакцию при воспоминании об этом, если предварительно им вводился пропранолол — бета-блокатор. Полностью название этой группы лекарственных средств звучит как «блокаторы бета-адренорецепторов». Уже из него понятно, что эти вещества блокируют рецепторы, воспринимающие адреналин , снижая и эффект его воздействия на организм — уменьшая частоту и силу сердечных сокращений, снижая давление.

Однако пока что не было известно, является ли такое «побочное действие» бета-блокаторов временным явлением, или они действуют более длительно. Чтобы установить, способен ли пропранолол действительно ослабить боль от тяжелого воспоминания, нидерландские ученые во главе с Мерель Киндт (Merel Kindt) поступили не вполне гуманно.

Для начала они отобрали 60 здоровых студентов-добровольцев и приучили их бояться пауков: демонстрируя картинку с пауком, ученые безжалостно ударяли подопытных током (в пределах разумного, разумеется, то есть не причиняя реальной боли, а вызывая раздражение). Неудивительно, что вскоре показ изображения паука вызывал у них нешуточный испуг, ожидание неприятного переживания — и всех связанных с этим симптомов.

Оказалось, что если перед демонстрацией дать человеку пропранолол, все симптомы испуга исчезают. Более того, они не возвращались даже после того, как добровольцы проходили повторный раунд «обучения страху пауков». Это может свидетельствовать о том, что травматическая ассоциативная связь была разрушена практически полностью.

Тем же добровольцам, которым давали плацебо, чтобы избавиться от страха требовалось длительное обучение — показ картинок с пауками, но без сопровождающего их электрического разряда. Такой метод сегодня широко применяется в психиатрической практике: к примеру, при той же арахнофобии (боязни пауков) больному создают оптимальные и спокойные условия для наблюдения за паукам и контакта с ними. Это нередко дает положительный результат, но столь же нередко со временем, или под влиянием малозаметного на первый взгляд события фобия возвращается вновь.

Читать еще:  При учащенном пульсе что пить

Так было и с теми добровольцами в опытах Мерель Киндт, которые получили плацебо: если их снова «проучить» разрядами тока, то страх пауков возвращался снова. Зато в группе, получавшей пропранолол, устойчивого возвращения его не наблюдалось.

Судя по всему, такой эффект бета-блокатора обусловлен тем, что он «вмешивается» в сложное воздействие адреналина на организм и мозг. В частности, выбрасываемый в обилии при травматическом переживании, адреналин воздействует на миндалевидное тело . Это особая область мозга, участвующая в формировании эмоций и связанными с ними воспоминаниями. По некоторым данным, именно нарушения в функционировании миндалевидных тел (из два — по одному в каждом полушарии) ведут к появлению эмоциональных расстройств, в том числе беспокойства, посттравматического синдрома, фобий, депрессии. По мнению Мерель Киндт, именно блокирование адренорецепторов миндалевидного тела и служит основой «противострахового» действия пропранолола.

Другие ученые обращают внимание на то, что, несмотря на впечатляющие результаты, которых удалось добиться их нидерландским коллегам, наблюдение за добровольцами длилось только три дня. И неизвестно, не способен ли страх вернуться спустя хотя бы неделю. К тому же, в их эксперименте велось наблюдение только за одним типом реакции — страхом, тогда как в реальности тот же посттравматический синдром нередко включает в себя целый комплекс негативных переживаний, таких как злость, стыд и так далее. Воздействие пропранолола на эти эмоции остается неизвестным.

Напомним заодно, что не так давно другое исследование, посвященное страху, показало, что он играет особо важную роль в процессах запоминания и усвоения новой информации. Читайте: «Страх — лучший учитель».

Блокаторы адреналина

Адреналин стимулирует сердечную мышцу. Его выброс ускоряет пульс, повышает давление и заставляет сердечно-сосудистую систему работать как лошадь. Человек может совершать сверхъестественные прыжки, поднимать немыслимые тяжести и т.п.

Напротив, торможение сердечной деятельности происходит из-за снижения воздействия стимулирующих веществ. Замедляется пульс, а с ним и кровоток, снижается давление, в общем, сердце никуда не торопится.

Замедление сердечного бега дает нашему мотору возможность расслабиться и накопить силы. Эта способность сердца широко используется в медицине. И наша тема сегодня – бета-блокаторы, лекарства, которые дают сердцу передышку.

Названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол»

Группу препаратов, дающих сердцу полноценный отдых, легко выделить среди остальных: названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол».

В основе действия бета-блокаторов лежит снижение активности симпатической нервной системы, которая ответственна за яркую эмоциональную окраску стрессовых ситуаций (гнев, тревогу, волнение).

Угнетая эти проявления, можно повысить стрессоустойчивость, в том числе защитить сердце от ненужного волнения. Тогда благодарное сердце сокращается реже и с меньшей силой, что снижает его потребность в кислороде. В итоге приступы стенокардии и нарушения ритма исчезают как по волшебству, а риск внезапной смерти по вине сердца сводится к минимуму.

Рецепторы, на которые воздействует адреналин и подобные ему возбуждающие вещества (β1), находятся также и в сосудах.

Блокада этих рецепторов снимает напряжение сосудистой стенки, а с ним и повышенное артериальное давление.

В свою очередь уменьшение ЧСС и силы сердечного выброса приводит к снижению выработки в организме сосудосуживающих веществ, которые угнетают работу центральной нервной системы и нарушают питание сосудистой стенки.

Препараты, достойные Нобелевской премии

Первый бета-блокатор (протеналол) синтезирован в 1962 году. Он повышал число случаев рака у мышей, из-за чего не прошел этапа экспериментальных исследований. Через пару лет появился пропроналол, за разработку которого (с подробным описанием механизма действия всей группы бета-блокаторов) американцы J. Black, G. Elion, G. Hutchings впоследствии, в 1988-м, получили Нобелевскую премию. Правда, на первых порах лекарство было задумано для лечения аритмии, и его способность снижать давление воспринималась как побочный эффект. Время же показало, что для сердца важно и то, и другое.

Читать еще:  Как посчитать чсс на экг

Фото с сайта russia-now.com

Препарат последнего поколения — небиволол — вышел на рынок в 2001 году. «Ноу-хау» XXI века, это лекарство показало вдобавок к предыдущим свойствам уникальную возможность стимулировать выработку мощного сосудорасширяющего вещества в организме – оксида азота.

Сегодня в клинической практике мы используем не более 5 препаратов группы бета-блокаторов: метопролол, бисопролол, карведилол, бетаксалол, небиволол.

Одни из них предпочтительны для нормализации повышенного давления, другие – для лечения стенокардии, третьи – нарушений сердечного ритма. Безусловно, каждое последующее поколение препаратов работает лучше предыдущего.

Точки приложения волшебных лекарств – и похмельный синдром туда же

Применяют бета-блокаторы в следующих случаях:

  • гипертония (для снижения давления за счет сосудорасширяющего эффекта);
  • ишемическая болезнь сердца (для предотвращения и лечения приступов стенокардии и других болей в области сердца);
  • тахикардия (для урежения частоты и силы сердечных сокращений);
  • сердечная недостаточность (чтобы разгрузить сердце и сосуды);
  • метаболический синдром (для блокирования ключевых механизмов развития заболевания – выброса адреналина);
  • инфаркт миокарда (для улучшения выживаемости и прогноза);
  • некоторые нарушения сердечного ритма, в частности синдром удлиненного интервала QT (заболевание чревато высоким риском внезапной смерти);
  • другие аритмии, проявляющиеся учащенным сердцебиением;
  • сахарный диабет (для кардиопротекции, сосудорасширяющего эффекта).

Бета-блокаторы входят также в комплексное лечение мигрени, вегетативных кризов, похмельного синдрома (уменьшают проявления адреналинового выброса), гипертрофической кардиомиопатии (снижают риск развития аритмии).

Как найти свой бета-блокатор

Подходят ли вам лекарства группы бета-блокаторов, решает только врач. Он же выбирает наименование препарата с учетом его поколения и показаний (не усугубляя сопутствующие заболевания), подбирает дозу – постепенно, с учетом пульса (целевое значение 55-60 уд./мин) и давления (не менее 100/60 мм рт. ст.). Врач определяет и кратность приема, которая зависит от поколения препарата.

Самовольное назначение бета-блокаторов может сыграть злую шутку – из-за возможных осложнений.

Последствия некорректного приема бета-блокаторов. Синдром рикошета

Влияние препаратов на вегетативную нервную систему позволяет успешно использовать их в молодом возрасте.

Совсем другое дело – пожилой человек, масса сопутствующих заболеваний у которого не всегда совместима с лекарствами.

Основные побочные эффекты бета-блокаторов:

  • Снижение ЧСС чревато чрезмерной брадикардией, сердечный импульс с трудом пробирается из предсердий в желудочки (предсердно-желудочковые блокады).
  • Сужаются бронхи, уменьшается выработка в них слизи, что грозит сужением просвета бронхов и свистящим дыханием (бронхобструкции).
  • Гипотоники рискуют снизить цифры давления до критического уровня, когда головной мозг перестанет получать кровь и кислород.
  • Диабетикам угрожают эпизоды внезапного неконтролируемого снижения сахара в крови.
  • Холестериновые бляшки становятся больше.
  • Ноги холодеют, слабеют, в них «ползают мурашки (препарат сужает периферические артерии).
  • Люди, склонные к депрессии, мрачнеют еще больше.
  • Нарушается сексуальная функция («плюс» импотенция, «минус» либидо).

Не выпитая вовремя таблетка напомнит о себе адреналиновым всплеском и быстрым возвращением симптомов повышенного давления, аритмии, приступами стенокардии.

«Синдром рикошета» при отмене препарата (при длительном лечении) связан с возобновлением чувствительности β-адренорецепторов.

Таким образом, волшебство волшебством, а меру знать надо. Лекарства работают «на ура», только если их применяют по назначению. Ищите грамотного доктора.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector