Сбой сердечного ритма диагноз и краткая характеристика
Сбой ритма сердца: причины, симптомы и лечение
Сбой ритма сердца носит соответствующее название в медицине – аритмия. Патология представляет собой сбой в частоте, регулярности работы органа, нарушении электрической проводимости. Иногда болезнь протекает на фоне обмороков, головокружений, вызванных дефицитом воздуха и болевыми ощущениями в области сердца. Поставить диагноз можно с помощью инструментального и физикального исследования. В процессе терапии задействуются кардиохирургические методики, лекарственные препараты.
Особенности аритмии
Многих волнует вопрос о том, что делать при сбое сердечного ритма? Разобраться поможет краткий обзор этой болезни сердца. Аритмия, либо сбой сердечного ритма – это обобщающий термин, указывающий на расстройство возникновения и транспортировки электрического импульса. Патология очень опасна, имеет негативные последствия.
Нарушение ритма проявляется на фоне сбоя в проводимости сердечно-сосудистой системы, которая регенерирует регулярные и согласованные сокращения. В качестве причины сбоя ритма сердца следует рассматривать функциональные, органические факторы. Аритмия способна спровоцировать опасные изменения. Не исключен даже сердечный приступ. Характеристика заболевания указывает на появление сильного пульса, замирания органа и перебой в его работе. Иногда наблюдаются обмороки, болевые ощущения в грудной клетке, затрудняется дыхание, слабость и головокружение.
Если не поставить вовремя диагноз и не начать своевременное, грамотное лечение, то могут проявиться симптомы стенокардии. При этом заболевании есть риск остановки сердца или отечности легких.
Нарушенная сердечная проводимость и ритм вызывают летальный исход как у ребенка, так и у взрослого человека в 15% всех случаев. Причины патологии и лечение сбоя ритма сердца определяет кардиолог.
- брадикардия;
- мерцательная аритмия;
- тахикардия;
- экстрасистолия.
Конкретный ритм, частота, последовательность сокращений контролируются проводящей системой. В случае ее поражения развиваются признаки аритмии. Если же под удар попадают пучки Гиса, то появляется блокада, а именно – сбой в проводимости. Следствие этого – неправильная координация функционирования желудочков, предсердия.
Причины развития
Прежде чем узнать, как лечить патологию, следует рассмотреть ее описание и происхождение. Причины возникновения сбоя сердечного ритма могут крыться в других заболеваниях. Определяет их лечащий врач, для чего и проводится детальная диагностика.
В соответствии с этиологическими факторами и механизмом развития недуга, различают две формы аритмии – функциональную и органическую. Что касается последней, то это частый спутник миокардита, ИБС, травм, пороков, недостаточности, ВСД, осложнений после оперативного вмешательства.
Если появляется сбой ритма сердца, причины этого могут быть такими:
- переутомление;
- стрессовые ситуации, дефицит сна, полноценного отдыха;
- вредные привычки;
- неправильное питание, лишний вес;
- травма мозга, которая негативно воздействует на нервную систему человека;
- патологии в отделе позвоночника;
- нарушения работы разных органов, систем;
- гинекологические болезни;
повышенное кровяное давление, болезни сердечно-сосудистой системы, ИБС, инфаркт, инсульт;
- влияние токсинов, вредных веществ на организм;
- самолечение;
- патологии щитовидной железы, сахарный диабет.
Чтобы вовремя была оказана первая помощь при аримтии, желательно знать, как выглядят симптомы сбоя сердечного ритма. Интересно то, что изменение электролитного баланса в данном органе провоцирует развитие аритмии. Процесс существенно осложняет сократительные возможности мышцы.
Клиническая картина
Во время приступа может понадобиться неотложная медицинская помощь. Именно поэтому важно знать о симптомах сбоев ритма сердца и опасных показателях.
- головокружение;
- сильная слабость, озноб;
- учащенное сердцебиение, наличие замирания и перебоев;
- стенокардия;
- удушье;
- кардиогенный шок;
- обморочное состояние;
- тошнота.
Во время приступа следует делать все возможное, чтобы облегчить состояние больного. Нужно знать, какое именно лекарство либо народное средство поможет справиться с обострившимся недугом.
Аритмия может привести к смертельному исходу. С первых же секунд появляются слабость, головокружение, судороги. Невозможно определить пульс и давление, ухудшается дыхание. Наблюдаются расширение зрачков, может наступить клиническая смерть. Если у больного асистолия, есть риск развития синкопального состояния. При мерцательном типе заболевания, тромбоэмболическое осложнение завершается инсультом.
Методы диагностики и терапии
Первичный этап постановки диагноза осуществляется терапевтом, кардиологом. После этого используются инструментальные исследования.
Диагностика сердечной аритмии:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- осмотр врача;
- измерение частоты пульса, артериального давления;
- мониторинг ЭКГ, АД;
- ОАМ, ОАК, электролиты.
Чаще всего причиной патологии выступает хроническая форма ИБС, гипертония, сердечная недостаточность. В таком случае назначаются препараты и таблетки, которые показывают высокую эффективность в терапии.
Основные медикаментозные препараты при аритмии:
- статины;
- АПФ;
- блокаторы для бета-адренорецепторов;
- диуретики;
- ангиотензинпрепращающие ингибиторы;
- сердечно-сосудистые препараты.
Хороший эффект наблюдается при их стабильном применении. Препараты может назначать только лечащий врач. Хорошо помогают антиаритмические средства: «Соталекс», «Пропанорм», «Кордарон». Они способствуют отдыху сердечной мышцы. Большое значение имеет профилактика, подразумевающая здоровый образ жизни, умеренную физическую активность, прием некоторых препаратов.
Народные способы лечения аритмии:
- Можно сделать настой из полевого хвоща, потребуются высушенные листья. Приготовление: 2 ч. л. сырья заварить в стакане крутого кипятка. Процедить через двадцать минут. Принимать каждые 2 часа по столовой ложке.
- Мята перечная. В 200 мл кипятка заварить чайную ложку травы. Настаивать полчаса, пить раз в день в течение года.
- Борьба с тахикардией: нарезать побеги спаржи – 1 ст. ложку, залить 250 мл кипятка, укутать. Настаивать час, пить ежедневно по 2 ст. л. около месяца.
- В равных количествах смешать сок черной редьки с жидким медом. Принимать по 3 ч. л. после еды.
- Календула. На 0.5 л горячей воды 1 ст. л. цветков растения. Охладить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день.
Курс лечения согласовывать с врачом, чтобы избежать побочных эффектов, осложнений.
Большинство случаев не грозит здоровью и жизни. Особого внимания заслуживает мерцательная форма патологии, способствующая развитию инсульта, недостаточности сердца. Особая угроза и негативные последствия наблюдаются при фибрилляции, трепетании желудочков.
Таким образом, сбой сердечного ритма является опасным заболеванием, что чревато развитием многих осложнений, а также негативными последствиями. При возникновении подозрительной симптоматики нужно обратиться к доктору, пройти профилактическое обследование. Строго запрещается заниматься самолечением.
Нарушение сердечного ритма
Нарушение сердечного ритма – это клиническое проявление, которое в большинстве случаев указывает на протекание в организме того или иного недуга. Столкнуться с подобным проявлением могут как взрослые, так и дети. Половая принадлежность также не играет роли. Привести к возникновению подобного признака может большое количество факторов, которые не всегда связаны с патологиями со стороны сердца. Помимо этого, есть группа вполне безобидных причин.
Клиническая картина будет обуславливаться тем состоянием, которое привело к изменению ритмичности, учащению или замедлению сердечных сокращений. Главными симптомами принято считать одышку, головокружения, колебания АД, слабость и болевой синдром в области сердца.
Выявить причины нарушения ритма сердца можно при помощи лабораторно-инструментальных методов обследования. Терапия будет носить индивидуальный характер, но основу составляет приём лекарств и лечение народными средствами.
Нарушение ритма сердца в Международной классификации болезней кодируется несколькими значениями. Код по МКБ-10 – І49.0-І49.8.
Этиология
Клиницисты выделяют огромное количество причин нарушения сердечной деятельности как патологических, так и физиологических.
Патологии со стороны сердечно-сосудистой, которые влекут за собой появление основного симптома:
Вторая категория причин патологического характера включает в себя заболевания, влияющие на нервную систему. Среди таких недугов стоит выделить:
- ВСД;
- неврозы и неврастению;
- инсульт и другие состояния, которые характеризуются нарушением мозгового кровообращения;
- новообразования любого генеза в головном мозге;
- черепно-мозговые травмы.
Причины нарушения сердечного ритма, связанные с другими внутренними органами:
- сахарный диабет;
- низкое или высокое содержание гормонов щитовидной железы;
- поражения надпочечников;
- грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
- широкий спектр недугов органов дыхательной системы;
- язвенное поражение ДПК или желудка.
Физиологические источники возникновения подобного симптома:
- предменструальный синдром – наиболее частая причина развития аритмии у девушек-подростков;
- климакс;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений;
- период вынашивания ребёнка – при беременности очень часто наблюдается учащение ЧСС;
- злоупотребление вредными привычками;
- нерациональное питание, в частности, употребление большого количества кофе;
- недостаточное количество сна;
- длительное переохлаждение или перегрев организма.
Помимо этого, вызвать нарушение сердечного ритма может бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, например:
- диуретиков;
- гормональных веществ;
- антидепрессантов;
- антибиотиков;
- кофеиносодержащих лекарств.
Нарушение сердечного ритма у детей, а в некоторых случаях и у подростков, может быть обусловлено:
- врождёнными пороками сердца;
- генетической предрасположенностью;
- тяжёлыми отравлениями пищевыми продуктами;
- передозировка медикаментами;
- нарушение функционирования ЦНС;
- протеканием недугов инфекционного характера;
- патологии других внутренних органов, указанные выше.
Стоит отметить, что в основную группу риска входят люди, подверженные ожирению и лица возрастной категории старше сорока пяти лет.
В некоторых случаях причины появления такого симптома выяснить не удаётся.
Классификация
В медицине принято выделять следующие виды нарушения сердечного ритма:
- синусовая тахикардия – это состояние, при котором частота сердцебиения достигает ста пятидесяти ударов и выше в минуту. У здорового человека оно может возникнуть на фоне стресса или сильной физической нагрузки;
- синусовая брадикардия – в таких случаях наблюдается совершенно противоположная ситуация по сравнению с предыдущей. Скорость сердечных сокращений снижается ниже шестидесяти ударов в минуту. Подобное нарушение у здоровых взрослых людей наблюдается во время сна;
- пароксизмальная тахикардия – ЧСС варьирует от ста сорока до двухсот ударов в минуту, при условии, что человек находится в состоянии покоя. Это состояние требует оказания срочной первой помощи;
- экстрасистолия – нарушение характеризуется тем, что некоторые отделы сердца сокращаются несвоевременно. Оно формируется при любых проблемах с сердцем, в случаях передозировки лекарствами, наркотиками или спиртным. Необходимо отметить, что у детей экстрасистолия может привести к летальному исходу;
- мерцательная аритмия – отличается от экстрасистолии тем, что сокращение некоторых групп сердечных мышц происходит в хаотичном порядке. Частота сокращений желудочков может достигать ста пятидесяти ударов в минуту, а предсердия в это время могут, вообще, не сокращаться;
- идиовентрикулярный сердечный ритм, имеющий обратное направление импульса – от желудочков к предсердиям;
- узловая форма ритма – представляет собой довольно редкий вид нарушения сердечного ритма, но в большинстве случаев отмечается у детей.
Симптоматика
Опасность аритмии заключается в том, что она может, вообще, никак не проявляться, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения. Именно по этой причине нарушение сердечного ритма очень часто обнаруживается во время профилактических осмотров.
Однако в некоторых случаях сбои в ритмичности сердечных сокращений сопровождаются такими симптомами:
- одышка, которая появляется либо при незначительных физических нагрузках, либо в состоянии покоя;
- ощущение «ударов» в грудной клетке;
- интенсивное головокружение;
- снижение остроты зрения или потемнение в глазах;
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- ребёнок не проявляет привычную активность и интерес к окружающим вещам или людям;
- болевой синдром в области сердца. Такое проявление может иметь различный характер, например, колющий или давящий;
- иррадиация болезненности в левую руку и область лопатки;
- изменение поведения больного;
- ощущение нехватки воздуха;
- предобморочное состояние.
Необходимо отметить, что это далеко не все признаки нарушения сердечного ритма, их наличие и интенсивность проявления будет отличаться от пациента к пациенту.
В случаях появления одного или нескольких симптомов, пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь. Прежде всего, стоит вызвать бригаду скорой помощи, а во время их ожидания выполнить правила первой помощи:
- успокоить пациента и положить его так, чтобы верхняя часть тела была выше нижних конечностей – при учащённом сердечном ритме, при редком пульсе положение человека должно быть противоположным;
- обеспечить приток свежего воздуха в помещении;
- освободить больного от узкой и тесной одежды;
- каждые пятнадцать минут измерять показатели АД и ЧСС, записывать их для последующего предоставления приехавшим врачам;
- дать выпить пациенту успокоительное лекарство. Если приступ развивается не в первый раз, то дать те медикаменты, которые предназначаются для нормализации состояния, но при условии, что их назначит лечащий врач.
Диагностика
Для выявления причин возникновения и вида нарушения сердечного ритма врачу необходимо:
- изучить историю болезни и анамнез жизни больного – иногда сможет указать на факторы, приводящие к нарушению сердечного ритма;
- провести объективный осмотр – для определения учащения или замедления ЧСС, а также с целью измерения АД;
- тщательно опросить пациента, если он находится в сознании, на предмет периодичности появления приступов аритмии, наличие и степень интенсивности проявления симптоматики.
Среди инструментальных методов обследования при нарушении ритма сердца стоит выделить:
- ЭКГ, в том числе и суточное мониторирование;
- тредмил-тест и велоэргометрию;
- чреспищеводное ЭКГ;
- допплерографию;
- УЗИ.
Среди лабораторных исследований диагностической ценностью обладают специфические анализы крови, благодаря которым можно определить воспалительное поражение сердца.
Лечение
Что делать и как лечить пациентов с нарушением ЧСС знает врач-кардиолог. Прежде всего, необходимо избавиться от причины появления основного симптома, для этого назначается индивидуальная схема терапии. Особенно тщательно подбирается лечение для детей и женщинам при беременности.
Предписывают коррекцию нарушений частоты сердечного ритма, что осуществляется при помощи:
- антиаритмических препаратов;
- витаминных комплексов;
- установки кардиостимуляторов;
- физиотерапевтических процедур, среди которых – влияние низкочастотного магнитного поля, углекислые и радоновые ванны.
В некоторых случаях пациенты могут выявить желание осуществления лечения народными средствами, но делать это можно только после консультирования с лечащим врачом. Наиболее эффективными из них являются:
- цветки календулы;
- кора рябины;
- цветки синего василька;
- тысячелистник и фенхель;
- корень валерианы;
- листья лесной земляники;
- мята и мелисса;
- яблоки и мёд;
- репчатый лук и сельдерей;
- полевой хвощ и боярышник;
- шиповник и редька;
- цикорий и орехи.
Осложнения
Многие пациенты не подозревают, чем опасно нарушение сердечного ритма. Игнорирование симптоматики и нежелание обращаться за квалифицированной помощью может привести к таким осложнениям:
Профилактика
Во избежание проблем с появлением нарушения сердечного ритма необходимо:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- вести активный образ жизни;
- правильно и сбалансировано питаться;
- принимать только те лекарства, какие назначит клиницист и со строгим соблюдением дозировки;
- удерживать в норме массу тела;
- по возможности избегать стресса;
- снизить влияние на организм слишком высоких или низких температур;
- регулярно проходить полное медицинское обследование.
Прогноз нарушения сердечного ритма напрямую зависит от вида нарушения, причины, которая привела к такому расстройству, своевременного обращения к кардиологу, проведения комплексной терапии и возрастной категории пациента.
Нарушения сердечного ритма
Нарушения сердечного ритма: введение
Сердечная аритмия проявляется в виде нарушений в работе сердца и отклонении частоты его сокращений от нормы. Под данное понятие следует относить любой ритм сердца, который не соответствует нормальному синусовому. Те, у которых возникает эта проблема, ощущают перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, головокружение, обморочное состояние, общую слабость. Установить наличие аритмии можно на основе электрокардиограммы. Если причиной сбоя сердечного ритма является учащенное сердцебиение, то речь идет о тахикардии. Замедленный ритм сердечных сокращений указывает на болезнь под названием брадикардия.
Наиболее распространенным нарушением сердечного деятельности является мерцательная аритмия или тахикардия, при которой наблюдается учащение пульса и сбой сердечного ритма.
Симптомы аритмии включают в себя учащенное сердцебиение (тахикардию), головокружение, сонливость, спутанность мыслей, предобморочное состояние, потерю сознания, судороги, боль в груди и области сердца, и стенокардию (Angina pectoris).
Редкими, но очень опасными для жизни осложнениями аритмии сердца могут быть: эмболии (закупорка сосудов образовавшимися в них сгустками крови – тромбами), инсульт, инфаркт мозга, инфаркт миокарда, повышенная сердечная недостаточность, внезапная смерть из-за остановки сердца.
Нарушения сердечного ритма: причины и риски
Причинами сердечной аритмии могут быть: нервозность, волнение, чувство страха, чрезмерное увлечение кофеином (например, в виде кофе или колы), злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ, ядов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов, например, гормонов щитовидной железы или антидепрессантов, инфекционно-воспалительные процессы, раздражение так называемого каротидного узла ( синдром каротидного синуса).
Органическими основами аритмий зачастую являются : ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт, заболевания миокарда (кардиомиопатия), воспаление сердечной мышцы (миокардит), пороки сердца или сердечных клапанов, врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков (синдром Вольфа Паркинсона Уайта, или WPW-синдром),высокое кровяное давление (артериальная гипертония), нарушение водно-электролитного баланса,(к примеру, дефицит калия в организме), пониженная (гипотиреоз) или повышенная (гипертиреоз) функции щитовидной железы.
мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий: быстрые и нерегулярные импульсы вызывают сокращение предсердий, приводящие к нарушениям сердечного ритма.
Экстрасистолия – это вид аритмии, при которой возникают внеочередные сокращения либо всего сердца, либо определенного его участка. Они могут исходить и из предсердия, и из камеры сердечного желудочка
Суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия проявляется в виде внеочередных импульсов в предсердии.
WPW- синдром: врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков, приводящее к тахикардии.
Вентрикулярная аритмия возникает на основе дополнительных внеочередных импульсов в желудочке сердца. На неё необходимо обратить особое внимание, так как она может перейти в опасную для жизни фибрилляцию предсердий.
Мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий: ускорение количества сердечных сокращений и электрических импульсов в предсердии. Заполнение предсердий кровью затруднено, а, следовательно, уменьшается и поступление крови в желудочки, поэтому существует угроза функциональной остановки сердца. Без оказания при этом немедленной врачебной помощи смерть может наступить в течение считанных минут.
АВ-блокада (атриовентрикулярная блокада): — частичное или полное нарушение проведения импульса возбуждения от предсердий к желудочкам, приводящее к замедлению сердечного ритма – брадикардии. Выделяют 3 степени атриовентрикулярной блокады. Если проведение импульсов полностью блокируется, может произойти остановка сердца. При таком заболевании в большинстве случаев рекомендуется имплантация кардиостимулятора.
СА –блокада ( синоатриальная блокада )представляет собой один из видов аритмии, когда задерживается или блокируется проведение импульса по волокнам сердца в месте, где происходит соединение между синусовым и атриовентрикулярным узлами.
СССУ – блокада (синдром слабости синусового узла) – Замедленное сердцебиение, иногда попеременное проявление брадикардии и тахикардии в результате нарушения функции синусового узла.
Нарушения сердечного ритма: обследования и диагноз
Неинвазивная диагностика: ЭКГ, тесты с физической нагрузкой (эргометрия), суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ, поверхностное ЭКГ- картирование, наружный или имплантируемый петлевой регистратор, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ).
Инвазивная диагностика: электрофизиологическое исследование (ЭФИ) с помощью введения эндокардиальных катетеров-электродов в полость сердца.
Нарушения сердечного ритма: лечение
Имеется значительное количество лекарственных средств, которые назначаются для контроля сердечного ритма. К классическим антиаритмическим препаратам относятся так называемые блокаторы кальциевых каналов, калиевых каналов, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Они воздействуют на систему проведения импульса возбуждения в сердечной мышце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм.
К эффективным лекарственным средствам против аритмии относятся также сердечные гликозиды ( например, дигоксин, дигитоксин ), которые, увеличивая силу сердечных сокращений и замедляя сердечный ритм, снижают предсердно-желудочковую проводимость. Для восстановления нормального синусового ритма используется кардиоверсия, как медикаментозная, так и электрическая, с применением дефибриллятора. Электрокардиоверсия является экстренной неотложной мерой при лечении трепетания желудочков, фибрилляции желудочков, вентрикулярной и суправентрикулярной тахикардий.
Если медикаментозное лечение мерцательной аритмии не дает желаемых результатов, то в таких случаях применяется метод, который называется «катетерной абляцией». При этом уплотненные волокна сердечных мыщц, из-за которых возникло нарушение сердечного ритма, намеренно «размыкаются». Эта процедура осуществляется при помощи катетера, вводимого в сердце. Катетерная абляция показана при лечении всех форм тахикардии: (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, тахикардия АВ-узлов,WPW-синдром, вентрикулярная тахикардия).
Последней возможностью избежать угрозы остановки сердца является имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора (электрошокового устройства). Кардиостимуляторы представляет собой маленькие приборы с питанием от батареек, которые посылают электрические импульсы в сердце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм. Они устанавливаются путем малого оперативного вмешательства в непосредственной близости от сердца под ключицей.
Имплантация дефибрилляторов подходит лишь для людей с высоким риском фибрилляции желудочков. Эти приборы вырабатывают электрический разряд (импульс), с помощью которого в критический момент можно восстановить нормальный сердечный ритм.
Нарушения сердечного ритма: примечания
Симптомы — сбой сердечного ритма
Сердечный ритм – неотъемлемая часть деятельности сердца, имеющая непосредственную связь с пульсом. Последний показатель представляет собой колебания сосудистой стенки, подобные на толчки, которые в свою очередь связаны с сердечным ритмом. В отличие от пульса, сердечный ритм является более стабильной характеристикой, которая в себя включает дополнительные и очень важные показатели: частоту, ритмичность и регулярность сокращений миокарда.
В нормальном состоянии у взрослого человека определяется частота порядка 60-90 уд/мин, при этом пульс должен быть ритмичным и регулярным. В противном случае говорят о сбое сердечного ритма.
Установление диагноза по типу сбоя сердечного ритма выполняется по определенной схеме, поддерживаемой всеми современными врачами и кардиологами в частности. В частности, после врачебного осмотра больной обязательно проходит электрокардиографию. Далее может назначаться УЗИ сердца или холтеровский мониторинг, все зависит от клиники заболевания и заключения ЭКГ.
Видео Аритмия или нарушение сердечного ритма
Тревожные сигналы
В большинстве случаев начальные изменения сердечного ритма больными могут вовсе не ощущаться. Такое течение болезни определяется как бессимптомное, но это вовсе не значит что нужно пренебрегать общими рекомендациями кардиологов.
Характерными для сбоя сердечного ритма тревожными сигналами являются периодические дискомфортные ощущения в области сердца, которые со временем могут смениться более продолжительными и выраженными кардиалгиями или различными патологическими ощущениями. В частности, при аритмиях может возникать чувство “трепетания сердца”, “выскакивания сердца из груди”, “замирание сердца” и прочее.
Сбой сердечного ритма может развиваться при различных заболеваниях, поэтому кроме нарушений в деятельности сердца первые звоночки могут касаться следующих органов:
- эндокринной системы, в первую очередь – щитовидной железы (возникают симптомы, характерные для гипо- или гипертиреоза);
- нервной системы, особенно ее вегетативного отдела (появляется бледность, потливость, раздражительность, тревога, в крайних случаях – панические атаки);
- пищеварительной системы, среди которой большее влияние на сердце оказывает желудок (нередко при переедании ощущается аритмия).
Важно помнить, что до развития стабильной клиники сбоя сердечного ритма может пройти много времени, так что человек зачастую не способен сразу определить, сердце его беспокоит или же какой-то другой орган требует помощи. Поэтому при наличии каких-либо сомнений стоит безотлагательно обращаться к врачу. В частности, сбоем сердечного ритма занимается кардиолог и аритмолог, хотя в поликлинике приходится обращаться к участковому терапевту.
Основные симптомы сбоя сердечного ритма
При наличии сбоя сердечного ритма зачастую говорят об аритмии. Эта группа заболеваний включает различные формы нарушения ритма, каждая с которых имеет характерные особенности течения клиники. При этом все аритмии имеют один сходный и очень важный симптом – сбой сердечного ритма, то есть изменяется частота, регулярность и ритмичность.
- Частота сердечных сокращений – при сбое ритма сердца может увеличиваться, тогда говорят о тахикардии, или уменьшаться, что указывает на брадикардию.
- Ритмичность в основном изменяется на неритмичность, когда нормальное чередование пульсовых колебаний сосудов заменяются внеочередными или аритмичными.
- Регулярность сердечного ритма в патологических случаях замещается изменением пульса, что также указывает на сбой деятельности сердца.
Во многих случаях определяются симптомы, характерные для многих форм сбоя сердечного ритма:
- плохое самочувствие, на первый взгляд беспричинное;
- дискомфорт в области сердца не только во время физнагрузки, но и в покое;
- общая слабость, которая у детей может выражаться снижением подвижности;
- боли в сердечной области, которые по своему характеру проявления могут отличаться (восприниматься как колющие, ноющие, давящие), но, как правило, довольно часто распространяются вдоль левой руки.
Важно знать, что во время очередного сбоя сердечного ритма больной прекращает делать то, чем до этого занимался. Он как бы вслушивается в деятельность сердца, при этом отмечается повышенная тревожность, мнительность и страх смерти.
Видео Как устроено сердце. Сердечная аритмия: симптомы, причины и лечение
Признаки сбоя сердечного ритма при различных формах аритмии
Существуют симптомы сбоя сердечного ритма, которые появляются при конкретных формах аритмии. При их определении можно с максимальной точностью установить диагноз.
Синусовая тахикардия. Характеризуется появлением частого сердцебиения, когда пульс у взрослых определяется выше 100 уд/мин, но не более 150 уд/мин. У детей показатель зависит от возраста: чем меньше ребенок, тем более высокая ЧСС в норе (у младенцев, например, до 170 уд/мин в норме). Проявления патологии в основном связаны с физическими нагрузками, эмоциональными волнениями. Если же больной будет находиться какое-то время в покое, тогда сердечный ритм нормализуется. Поэтому при такой форме аритмии зачастую нет надобности проводить медикаментозное лечение.
Синусовая брадикардия. Своим течением является противоположной предыдущей форме аритмии. При этой патологии ЧСС опускается ниже 60 уд/мин. У детей этот показатель может составлять 70-90 уд/мин и ниже, что зависит от возраста ребенка. При брадикардии чаще всего возникает чувство замирания сердца, хотя этот признак также встречается при сердечных блокадах, когда импульс не может нормально распространяться по отделам сердца.
Обе формы аритмии, синусовая брадикардия и синусовая тахикардия, могут быть физиологическими и патологическими. Основной симптом разделения этих двух разновидностей аритмии – наличие патологических проявлений в спокойном состоянии. Если же сердечный ритм в состоянии покоя наоборот приходит в норму, тогда речь идет о физиологическом варианте нарушения ритма.
Пароксизмальная тахикардия. Для нее свойственен нерегулярный, прерывистый и внезапный сбой сердечного ритма, когда без видимой причины ЧСС поднимается до 200 уд/мин и выше. При этом у больного заметно ухудшается общее состояние, в некоторых случаях доходит до обмороков, что является показанием для немедленной госпитализации.
Экстрасистолия. Сравнительно часто возникает и определяется даже у клинически здоровых людей. Приступ экстрасистолии воспринимается больным как толчок в области сердца и чем чаще генерируются экстрасистолы, тем тяжелее состояние человека. Сбой сердечного ритма в виде экстрасистолии может не зависеть от физической нагрузки, поэтому нередко определяется в спокойном состоянии.
Мерцательная аритмия. Симптомы этой разновидности сбоя сердечного ритма зачастую связаны с увеличением частоты сердечных сокращений с одновременным отсутствием ритмичности и регулярности деятельности сердца. При мерцании ЧСС может доходить до 400 уд/мин, поэтому больные во время приступа ощущают, как трепещет сердце или же указывают, что сердце вот-вот выскочит из груди.
Фибрилляция желудочков. Самая сложная и опасная форма аритмии, которая требует немедленной медицинской помощи. Проявляется внезапной слабость, потемнением перед глазами, учащенным сердебиением, когда ЧСС составляет 400-500 уд/мин. Также больными ощущается одышка, сильное головокружение, доходящее в тяжелых случаях до обморока.
Симптомы сбоя сердечного ритма играют важную роль в установке точного диагноза. Поэтому не стоит удивляться, когда на приеме у врача нужно отвечать на многие вопросы, часто кажущиеся на первый взгляд вовсе не нужные. Правильный диагноз позволяет подобрать нужную тактику лечения, в результате чего у больного заметно улучшается самочувствие.
Видео Признаки заболевания сердца симптомы и советы
{SOURCE}